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第48章 妊娠第36周保健

1.准妈妈的变化 准妈妈子宫内的羊水减少,胎儿所占的体积增加,现在的胎儿已是当初胎芽体积的1000倍,因此母体体重的增加也已达到最高峰,增重11~13千克。胃部受到压迫,食欲再度缩减;尿次增加;腹部不规则紧绷;全身酸痛,腰痛增加;阴道分泌物量更多;偶尔有初乳分泌;出现分娩的前兆——先期阵痛;宫底高达30厘米;子宫壁和腹壁已变得很薄,因此会有更多的光亮透射进子宫,这会帮助胎儿逐步建立起自己每日的活动周期;肚脐膨凸,起居坐卧颇为费力。这时上下楼梯和洗澡时一定要注意安全,防止滑倒。同时做家务时也一定要注意动作轻缓,不要过猛,尽量不要做弯腰和下蹲动作,更不能做有危险的攀高动作。准妈妈应该了解有关临产征兆的知识,了解什么是宫缩、见红、破水,该如何处理等,因为现在随时有可能临产。

2.胎儿的成长36周的胎儿大约已有2800克重,身长为46~50厘米。这周胎儿的指甲又长长了,可能会超过指尖;皮下开始长出大量脂肪;头发长到5厘米;2个肾脏已发育完全;肝脏也已能够处理一些代谢废物;此时若娩出,生存能力较强。

3.注意事项 注意妊娠高血压综合征。注意不要跌倒。定期产检改为每周1次。正确监测胎心和胎动。如果医生发现胎儿较小,会建议做一次胎心监护,了解胎儿在子宫中的状况,也会建议准妈妈增加营养;如果胎儿已经很大,医生可能会让你适当控制饮食,避免胎儿过大给分娩造成困难。

4.饮食原则 可以吃一些有补益作用的膳食,这样准妈妈才能更好地蓄积能量,迎接宝宝的到来。

(1)吃一些淡水鱼,有促进乳汁分泌的作用,可以为宝宝准备好营养充足的初乳。

(2)每天5~6餐,注意营养均衡。或者,如果上一餐你只吃了主食和牛奶,下一餐就一定要吃一些肉类、蔬菜和水果。

5.食谱

(1)香菇油菜

做法:将香菇和油菜洗净。锅内放油,待油热后,入葱花、姜末炒熟,加入香菇、油菜,略炒,再加鸡精、食盐等调味料翻炒,勾薄芡,盛入盘中,撒上核桃仁即可。

功效:提供维生素、微量元素和少量脂肪酸。

(2)桃仁莲藕汤

做法:将莲藕洗净,切片桃仁去皮尖,打碎。将打碎的桃仁、莲藕放锅内,加水500毫升共煮汤,酌加适量红糖或食盐调味即可。

功效:莲藕含有黏蛋白和膳食纤维,能与人体内胆酸盐、食物中的胆固醇及三酰甘油结合,从粪便中排出,从而减少脂类的吸收。莲藕散发出一种独特清香,还含有鞣质,有一定健脾止泻作用,能增进食欲,促进消化,开胃健中,有益于胃纳不佳,食欲缺乏者恢复健康。另外,莲藕含丰富的铁质,故对贫血之人颇为相宜。

(3)葱香鱼片

做法:草鱼1条,将鱼去鳞洗净,鱼肉切片,放入葱花、姜末、蒜末、食盐、料酒等调味料,用水淀粉、蛋清挂糊,热花生油炸熟。把食盐、老抽、料酒、醋、白糖等倒入锅中,加水淀粉勾芡。将炸好的鱼倒入,推匀即可。

功效:含蛋白质、钙、磷等,易于消化吸收。具有暖胃和中,平降肝阳的功效。

阶段性总结:

准妈妈应该向医生咨询有关自然分娩、无痛分娩、能否丈夫陪同分娩等自己所希望的分娩方法,并决定是否要回娘家异地分娩等事宜;可以先去待产医院了解产房、婴儿房等环境,事先对环境有所了解,以便决定待产地方。由于后期腹部隆起受到压迫,孕妇会有进食后难受的症状,如果没有办法吃很多的话,应该少量多餐。职业女性应先办好产假的手续,慢慢处理好休假期间的工作,以便将来上班时可以继续下去。外出时,要记得随身携带保健卡、孕妇健康手册。有时间可以稍微做些家务,就当作是一种运动。分娩后可能有好一段时间无法好好收拾家务。

孕妇的第8次产检开始。从30周以后,是每2周检查1次。到了孕期34周时,建议准妈妈做一次详细的超声波检查,以评估胎儿当时的体重及发育状况(如罹患子痫前症的胎儿,看起来都会较为娇小),并预估胎儿至足月分娩时的重量。

一旦发现胎儿体重不足,准妈妈就应多补充一些营养素;若发现胎儿过重,准妈妈在饮食上就要稍加控制,以免日后需要剖宫产,或在分娩过程中出现胎儿难产情形。

从36周开始,准妈妈愈来愈接近分娩日期,此时所做的产检,以每周检查1次为原则,并持续监视胎儿的状态。此阶段的准妈妈可开始准备一些分娩用的东西,以免分娩当天太过匆忙而手忙脚乱。

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