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第54章 牙齿也能打“预防针”吗

大家都知道小的时候我们要打各种预防针,是为了预防各种疾病,那么预防牙齿疾患也能打“预防针”吗?

为了预防龋齿的发生,国外口腔医学研究工作者早已进行了大量的预防研究工作。在西方发达国家龋齿患病率已降低了很多,而我国仍是患龋率较高的国家之一。近年来我国口腔医务工作者除了在诊室内治疗牙病和预防牙病外,已主动深入到幼儿园、学校,对青少年及儿童进行防龋工作,他们所做的防龋工作主要是在牙齿表面涂一些防龋涂料,这就是人们所说的“窝沟封闭”。正如我们在装修房子时,用各种不同的涂料、墙纸等为墙面涂上一层或黏贴一层装饰材料一样,窝沟封闭是在我们牙面上涂上防龋涂料从而达到保护牙齿的作用。

10年的随访研究表明,接受了“窝沟封闭”的牙中仅有2郾17%的磨牙患龋,而没有接受“窝沟封闭”的牙,在10年后有68.3%的磨牙患龋。“窝沟封闭”能减少68%的患龋率。

“窝沟封闭”对减少窝沟龋的发生而言是一种非常有效的方法。因为牙冠表面尤其是乳磨牙和恒磨牙的咬合面及侧面有很多窝沟、裂隙,它们为细菌的生长繁殖,菌斑的积聚提供了有利条件,其内能藏污纳垢,也不易被牙刷清洁。于是有人研究出一种高分子材料,将萌出不久正常牙的窝、沟、裂隙严密地加以封闭,以防止龋齿的发生。

窝沟封闭又称点隙裂沟封闭,是指不需要磨去牙体组织,在其表面涂布薄层黏性树脂,保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀,从而达到预防龋齿发生的一种有效防龋方法。这种高分子材料称为窝沟封闭剂,又叫防龋涂料。医生将这种涂料涂布于牙面窝、沟、裂隙处,让它渗入填满窝沟,涂料硬固后能与窝沟壁紧密连接。封闭后的窝沟能与口腔环境隔绝,食物碎屑、细菌及菌斑不再能进入附着在窝沟内。这种涂料能抵抗一定的咀嚼压力并且具有耐磨性,能在牙面上保留数年,这样就能有效地防止窝沟部龋齿的发生。

窝沟封闭主要适用于萌出不久的牙齿、深的窝沟,尤其是那些可以插入或卡住探针的窝沟。牙齿萌出后需要有一定高度才可做窝沟封闭,一般在萌出后4年之内适宜进行。一般情况下,乳磨牙的窝沟封闭以3~4岁时进行为宜,第一恒磨牙(六龄牙)以6~7岁时为宜,第二恒磨牙以11~13岁时封闭最为合适。

但是牙咬合面无深的沟裂点隙,自洁作用好者;或患者较多邻面龋坏者;牙萌出4年以上未患龋者;患儿不合作,不能配合正常操作者及已经补过的牙,均不适宜做窝沟封闭。

牙齿表面涂防龋涂料(窝沟封闭)无任何痛苦,其操作方便简单,经济实惠且花时短。千万不要小看这点防龋涂料,它将使你终身拥有一副健康的好牙。

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