吉林 副主任医师 孔素洁
导 读：
有下列情况之一的宫内妊娠者皆不能做药物流产：①带有宫内节育器者。②患有严重的心血管、肝、肾、内分泌、血液疾病者。③患有哮喘，贫血及过敏体质者。④疑是宫外孕者。
一天，某医院急诊室抬进一位年轻女患者，面色苍白，表情淡漠。医生接诊发现患者下腹部饱满，有明显压痛、反跳痛，叩诊有移动性浊音。
接诊医生立即请妇科医生会诊。妇科医生对患者进行后穹隆穿刺，抽出了10毫升不凝血。综合其他检查结果确诊该患者患有宫外孕。医生对她实施了紧急手术，使她转危为安。
医学上认为女性怀孕，即为妊娠。根据妊娠部位可以分为宫内妊娠、异位妊娠或称宫外妊娠。
宫内妊娠是指受精卵种植在子宫体腔内。若依据停经天数正确服药，一般可以顺利完成流产。但宫内妊娠服药也有很多禁忌。有下列情况之一的宫内妊娠者皆不能做药物流产：①带有宫内节育器者。②患有严重的心血管、肝、肾、内分泌、血液疾病者。③患有哮喘，贫血及过敏体质者。
④疑是宫外孕者。
宫内妊娠者的药物流产必须在有急诊条件的医院，并在医生的监护下进行。因为有少数服药流产的人可能出现流产不全，出血过多等情况，这时需要紧急处理。即使妊娠物流出后，到下次月经来潮之前，如有不规则阴道出血，出血量较多，下腹坠痛，发烧等症状，仍需到医院及时就诊。
异位妊娠，是指妊娠的部位在子宫体腔以外。对异位妊娠者进行药物流产，易导致妊娠部位如输卵管或卵巢破裂，引起出血。因为这种出血的血液是流入腹腔内的，达到一定数量就会危及患者的生命。
