演讲（lecture）又称演说、讲演，是沟通的方式之一，是一个人在公共场合向众多人，以口头表达为主，借助手势、体态、语音语调等非语言表达手段，公开向听众发表自己的见解和主张，以达到感染人、说服人、教育人的目的，是一种艺术化的语言交际形式。
护理活动中很多场合要求护理人员当众发言，因此，无论是即兴讲话，还是正式的演讲，对护理人员来说都非常重要。
一、概述
（一）演讲的特点
1.广泛性
演讲作为社会公众交往活动，广泛适用于政治、经济、学术、理论、宗教、道德等领域，可以在短时间内向许多人传递不同的信息，无论男女老少，都可以成为演讲的听众主体，是有效的沟通手段。
2.鼓动性
演讲要以理服人，就必须以情动人，必须具有较强的鼓动性。无论是从形式上、内容上、效果上，演讲都是一个情感交融、互相渗透、引人深思、发人深省、鼓动人心的过程，即使是一般教育性的演讲，也应该点燃听众的激情，达到宣讲道理、统一思想、赢得支持的目的。
3.针对性
演讲是演讲者与听众共同完成的活动，因此演讲者的主题必须与现实生活紧密结合，围绕听众关心的问题或感兴趣的问题进行演讲。此外，演讲的内容也要因人因时而异，不要对不同的听众讲同一个话题。
4.工具性
演讲是一门科学，也是一种工具。语言是人们交流思想的途经，一些思想、发明和创造的成果，需要借助于演讲这种工具在各种各样的场合传播，演讲是最普遍、最基本的传播手段之一。
5.艺术性
演讲具有语言美感、形象美感和音乐美感等艺术性。演讲的艺术性主要是通过丰富的演讲语言词汇，形式多样的句式表达和富有文采的情感宣泄等方面表现，也可以通过仪表、表情、手势等非语言方式进行表现。
（二）演讲的基本类型
根据演讲的目的，可分为以下几种类型：
1.传授性演讲
演讲的目的是传递信息，对演讲主题没有异议。
2.说服性演讲
演讲的目的是说服一些持有反对意见或态度不明确的听众，使他们赞同或支持演讲者的观点或主张。这种演讲的特点是运用激情、感染力和逻辑说服力，使听众支持演讲者的观点。
3.鼓励性演讲
演讲的目的是激励说服人们为信仰采取行动，如募捐、献血，或者为某项工作加倍努力。演讲者常采用激动人心的语言唤起他人的行动。
4.娱乐性演讲
演讲的目的是活跃和调动现场气氛。演讲者多采用幽默的语言，如庆功宴、生日宴会等。
（三）演讲与交谈的区别
1.沟通目的不同
演讲是一个人面对众人的社会活动，注重理性教育和行动导向作用；而交谈则是在较小的场所进行的面对面的沟通方式，主要适用于表明见解，表述问题或应酬、聊天的需要。
2.准备过程不同
演讲的准备要求比交谈的准备更详细和更有计划性。演讲一般需要准备演讲稿，演讲稿要经过仔细构思、认真推敲、巧妙组合、预先练习，并做好回答听众提出问题的准备。而交谈的准备较为简单，并带有一定的随意性。
3.口语性质不同演讲属于典雅型口语，适用于隆重的大型场合，要求使用正式语言，一般的俚语、行话和不合语法的语句在演讲中是不能使用的。而交谈属于事务性口语，适用于一般社交场合。
4.沟通方式不同
交谈过程中，沟通双方的关系具有不固定性和互换性的特点。交谈时，双方多采用讨论式，你一言我一语，双向进行，相互性强，同时可使用有声停顿的词（如“啊”、“嗯”、“那么”等），具有随机性。而在演讲过程中，演讲者与听众的关系具有相对固定的特点，表现为演讲者重讲，听众重听，因此演讲者的语言是经过认真组织、仔细斟酌的，有很强的内在逻辑性，同时演讲者还要注意演讲时姿势、声音的运用。
二、演讲稿的准备
（一）确定演讲标题
标题（title）是演讲稿的重要组成部分，它可以像广告一样吸引听众的注意力，吸引听众了解演讲的内容。好的演讲标题能够给听众留下深刻、鲜明的印象，引起听众浓厚的兴趣。
确定演讲标题时，应遵循以下几个原则：
1.明确性
演讲标题不是让人看的，而是给听众听的，听众只能从演讲者的语言表达中推断演讲标题的含义，因此标题不能像看文学作品一样去推敲和琢磨，而应该让人一听就懂。
2.适应性
主要包括三个方面，一是要适应演讲的内容，如演讲题目是《光荣啊，护士》，而演讲的内容却是病人与疾病抗争，标题与内容不相符；二是演讲标题应该适应听众的知识层次、思想水平和兴趣爱好等；三是演讲标题要适应演讲者本人，即演讲题目要和演讲者身份、职业协调。此外，演讲标题还应该使听众产生积极向上的、令人振奋的、鼓舞人心的精神。
3.新颖性
新颖的演讲标题可以像磁石一样吸引听众的心，能够在短时间内产生较强的吸引力和感染力。但切忌为了单纯追求标题的新颖性而故弄玄虚，同时也要防止演讲的标题过于冗长或空泛。
4.情感性
演讲者提倡什么、反对什么，在题目中就要表现出鲜明而强烈的感情色彩，比如鲁迅先生的“流氓与文学”，“无声的中国”。
叶圣陶曾说过：“一场演说，必须是一件独立的东西……用口说也好，用笔写文章也好，总得对准中心用工夫，总得说成功或写成功一件独立的东西。不然，人家就会不清楚你在说什么、写什么，而你的目的就难以达到。”
（二）明确演讲主题
1.主题鲜明
在演讲中，应使听众清楚地知道演讲者的主题是什么，提倡什么、反对什么，要明确立场、爱憎分明，切不可似是而非，模棱两可。
2.重点突出
演讲要突出重点，紧紧围绕一个主题，将其讲清楚、透彻，给听众留下深刻的印象。如果一次演讲中有两个或两个以上的主题，那就没有重点了，中心自然也就不会突出。
3.主题正确
演讲者的整个思想，都集中体现在主题上。主题的导向性非常重要，是积极进取还是消极萎靡，是符合时代还是复古陈旧，不仅对听众的思想情感有导向作用，而且对听众的行动也有导向作用。主题不正确，将对听众产生误导。
4.揭示哲理
演讲主题应具有深刻的内涵，给人以深刻的启迪和教育。
5.创新求异
演讲者可以将对生活、对事物的独特感受、独立思考和独到评价贯穿于整个演讲过程中，给人耳目一新的感觉。
陈毅同志在1941年1月就职代军长演讲词的主题是“人民的军队是任何反动派也消灭不了的”。他只选用了两个材料。一是“在大革命失败的时候，朱德总司令只带了八百多人上井冈山，而如今发展成五十万大军”；二是“新四军的前身是南方各省的游击队，那时总共只有两千多人，在当时残酷的斗争中，还受到损失……只有二百多人，三年后，新四军发展到九万人。”
八百人没有被消灭，五十万大军能被消灭吗？二百人没有被消灭，九万人还能被消灭吗？陈毅同志的演讲充分证明了“人民的军队是任何反动派也消灭不了的”这个主题，因为这两个材料最具有代表性和典型性，因此也最具有说服力。
（三）收集选择材料
材料是思想观点形成的基础，也是思想观点赖以生存的支柱。因此大量、详细地收集资料，并在此基础上，正确地进行选择，是演说成功的前提和基础。选择材料时需注意以下几点：
1.选择表现主题的材料
要经过认真筛选，从大量材料中选出和主题有关的，并能有力地阐明主题、表现主题和支持主题的材料，这样才能使主题和材料有机地统一起来，才具有吸引力和说服力。
2.选择典型的材料
所谓典型材料，就是指最具有代表性、最鲜明的、最能反映事物本质的材料。典型材料不一定都是轰轰烈烈的大事，有些事情虽小，但却能说明本质，如果演讲者能成功加以提炼并选用，也是典型材料。因为这样的材料能以一当十，以小见大。
3.选择新颖的材料
所谓新颖的材料，是指在新出现的、能反映时代特点的，即使是历史性的材料，也是一般演讲者没有用过的。只有新颖、别致的材料，才能满足听众的好奇心理，才能产生强大的吸引力和感染力。如果所选材料虽然具有典型意义，但却是陈旧的，就会失去新奇性和吸引力，听众会感到乏味。
4.选择有针对性的材料
演讲者在选择材料上，不能只从自己的兴趣出发，在服从主题的前提下，还要充分考虑听众的需要，否则很难引起听众的共鸣。应针对不同场合、不同听众选择合适的材料。
（四）设计演讲稿的结构
演讲稿的结构分为开头、主体、结尾三部分，其结构与一般文章的结构大体相同，但同时有其自身的特点。
1.开头（opening）
“万事开头难”，“良好的开端是成功的一半”。良好的开场可以紧紧抓住听众的注意力，调动其积极性和兴趣，拉近演讲者与听众的距离，营造和谐的气氛。演讲稿常见的开头方式有以下几种：开门见山式开头、提问式开头、以事例开头、以名言警句开头、抒情式开头、幽默式开头、悬念式开头等。
2.主体（main body）
主体是演讲稿的主干，篇幅较大。演讲主体应该内容充实丰满，有血有肉；应该围绕中心论点，合乎逻辑地逐层展开论述；应该层次清楚，过渡自然；应该组织和安排好演讲高潮部分，使听众能产生共鸣。
（1）层次
层次是结构的基础，安排时应从整体考虑，做到主次分明，详略得当，层次结构布局合理，给人以清晰明朗的感觉。
（2）节奏
节奏是指演说内容在结构安排上表现出的张弛起伏，可通过适当地插入诗歌、散文、故事或幽默等内容，以集中听众注意力。演讲稿结构的节奏既要鲜明，又要适度。平铺直叙，呆板沉滞，固然会使听众紧张疲劳，而内容变换过于频繁，也会造成听众注意力涣散。因此，插入的内容应该为实现演说意图服务，而演说的节奏也应该根据听众的心理特征来决定。
（3）过渡与照应
正确地使用过渡，可以使演讲的层次清楚，结构严谨。常用的过渡形式有三种：一是使用过渡词语，如“因此”、“由此而知”、“但是”、“综上所述”等。二是使用过渡句，一般放在演讲稿的前一段之后或后一段之前。三是使用过渡段，两个段落或两个层次之间包含一些具体内容的独立成段的话。
照应是指前呼后应的结构手段。在准备演讲稿时，应注意演讲内容与主题的照应；演讲内容之间的前后照应；演讲主题与关键词之间的照应；开头与结尾的照应。
在主体写作的过程中，应注意以下几点：一是要使演讲的中心论点贯穿全篇，二是演讲的材料编排要条理清楚，三是演讲的观点和材料要统一，论点和论据要相符合，四是演讲的论点要严谨，各论点之间要有内在联系，五是论证材料和趣味性材料要巧妙搭配，合理安排，使演讲的高潮和低谷错落有致，富有变化。
3.结尾（ending）
结尾和开头一样，同样是展现演讲技巧的环节。出色的开场白能够赢得听众的兴趣和注意力，而精彩的结尾则能给听众留下深刻的印象。言简意赅、充满激情的结尾，可使人振奋、激昂，并促使听众不断地思考和回味；而松散疲沓、枯燥无味的结尾则只能使听众感到厌倦，并很快被遗忘。演讲稿的结尾没有固定的格式，或对演说全文要点进行简明扼要的小结，或以号召性、鼓动性的话结尾，也可以诗文名言及幽默俏皮的话结尾，关键在巧思巧用，给听众留下深刻的印象。
（五）撰写与修改演讲稿
1.撰写演讲
稿撰写演讲稿一般有三种方式：一是撰写演讲提纲，二是撰写简略稿，三是全文撰写。一般根据自己的情况和演讲的要求，选择撰写稿件的形式，初学者一般应该全文撰写，这样能使自己思路清晰，不至于出现临时的慌乱，或者因为演讲时紧张而忘记演讲内容；正式场合或者演讲组织者有要求时，应该全文撰写演讲稿。有经验的演讲者可以选择撰写演讲提纲的方式，使临时发挥有主要的线索；如果只写提纲，要有临场发挥的准备，同时也给演讲者更多的发挥空间。如果准备的时间短，需要使用的材料多，不能一一书写，也可以选择撰写简略稿的形式，提醒材料的出处和基本情况，给演讲作支撑，撰写简略稿也可以给演讲者有临场发挥的空间。
2.修改润色演讲稿
演讲稿的修改加工是一项复杂的工作，可以从以下几方面进行：
（1）深化主题
看主题是否健康、正确，表达是否充分、新颖，有无片面性。
（2）调整结构
看演讲稿的正文是否有逻辑性，前后位置是否妥当，层次是否清楚，上下文意思是否重复，段落衔接是否自然、紧密等。
（3）润色语言
对语言的加工和润色是对演讲稿最普通也是最直接的修改，把听众不易听懂的话修改得清楚明白，把一些拗口的句子变成顺口的句子，把可有可无的字或句去除，把一些长句改成短句等。此外，应特别注意删除那些容易引起听众反感的语言文字。润色语言的目的是使演讲稿更加生动精彩，和谐优美。
三、演讲者的要求
美国成功学大师卡耐基曾经说过：“只要遵循正确的方法，做周全的准备，任何人都能成为出色的演说家。反之，不论年纪或者经验多么老道，若没有适当的准备，仍会在演讲中出窘。”
（一）充分准备
建立正确的认识，坚信自己有能力迎接挑战并进行有针对性的训练，可有效地减轻怯场心理。美国心理学家的研究表明：40%的人认为最令人担心和痛苦的事是当众演讲。因此，在较大的一些场合出现怯场是正常的，只要克服自身的怯场心理，演讲是完全可以获得成功的。
数年前，一位非常显赫的政府官员要在纽约的一次午餐会上做主持人，几千名听众都在等着听他演讲，想听一听他部门里的工作情况。可他一上台，却无话可说。于是他从上衣口袋里掏出一叠笔记来，想找一点演讲的东西，但笔记杂乱无章。他心里越紧张，说起话来就越发显得笨拙和尴尬。随着时间一分一秒地过去，他越发的绝望，也越来越不知该说什么才好。他不停地说着对不起，用颤抖的手端起一杯水，凑到干燥的唇边。最后，他只好坐了下来，而留给大家的是一个最丢脸的演讲家的形象。
1.树立自信心
充分的自信是成功的第一要素。做好充分的演讲准备工作，并事先进行练习，在正式演讲时，正常发挥就会赢得成功。
2.转移注意力
运用一些简单的方法转移注意力，可以消除紧张的情绪，如采用积极暗示法对自己鼓励：“我已经准备充分，只要我不紧张，就能获得演讲的成功。”另外也可用深呼吸的放松方法：在安静的场所，人站立，微微闭上眼睛，全身放松做深呼吸，用鼻子呼气，心情放松，不去想即将进行的演讲，而是想象面前有一幅优美的景象。
3.熟悉演讲环境
尽量早到演讲会场，使自己完全适应环境情况，包括对演讲空间的熟悉。空间大，听众多，演讲者应注意音量的大小，以保证声音效果；有无讲台及讲台的高低，这些要适合演讲者使用；对视听设备进行测试，演讲者要使用的显示屏、幻灯、投影仪、多媒体等设备，应事先试用，以保证在演讲过程中能顺利使用。
4.熟记演讲内容
演讲前要熟记讲稿内容，尽可能做到烂熟于心。只有这样才能在演讲时胸有成竹，从容应对。
（二）分析听众
听众是演讲的客体，更是接受演讲的主体。听众接受的程度是评判演讲是否成功的关键。只有在演讲前充分了解听众，才能在演讲时做到知己知彼，胸有成竹。
1.了解听众
主要是了解听众的构成情况、听众的意愿及其心态。
2.分析听众
一是收集听众的信息，包括年龄、教育程度、性别、职业、收入、文化、地域和社会背景等。二是预测听众的反应，如听众对演讲话题的兴趣，对信息的理解程度以及对演讲者的态度等。
（三）表现得体
演讲者要保持良好的仪表风度，着装要与演讲内容、环境氛围相吻合，庄重、整洁、朴素；举止大方，彬彬有礼，不卑不亢；演讲过程中应给人以胸有成竹、生机勃勃的印象；同时可通过轻松的姿势、自如的手势、愉快的情绪来赢得听众的信任与支持。
四、演讲的技巧
（一）演讲语言的表达技巧
1.使用口语
演讲语言应生动形象，同时具有较强的瞬间感染力，因此要求口语化，使用通俗易懂的常用词汇，语句流畅、准确，避免似是而非、模棱两可的词句，避免重复论证。
2.语句精练
演讲语句要求精练，用最少的词句表达最丰富的内容。演讲过程中的每一句话都是稍纵即逝，因此尽量避免长句和复杂的句子，力求简洁明快、生动有力，易于让听众理解和接受。
3.学会用声
演讲时应使用普通话，发音准确，吐字清晰，音量适中，高低适度，声音悦耳，圆润柔和，富有情感。注意语调的高低变化，避免平淡无味。
4.注意语速
语速适中，避免过快或过慢。一般情况下，为表现幸福、担心、愤怒或惊讶的感觉，语速可稍快，如体育比赛中为了增加现场激动人心的比赛气氛；而抒情或表达悲伤时，语速应稍慢。总之，演讲的语速主要取决于演讲者希望营造的氛围、听众的要求及演讲的背景。
5.掌握重音
重音是为了帮助演讲者强调和突出演讲中的某一观点、内容、情感或情绪，以增强演讲的感染力。演讲时使用重音要考虑整体句、段、篇的思想感情和声音变化，考虑听众对重音的感受。运用重音时要因人、因事、因环境或内容而异，不要千篇一律。
6.变化语调语调是指在声音上表达出来的高低、轻重变化，与语气密切相关，语调的变化能够充分表达演讲者的情感内容。在演讲中配合恰当的语调变化，就可能产生不同的演讲风格。一般情况下，表示陈述、庄重、严肃的语气时，使用平直或降调；表示怀疑、反问、惊讶等语气时，使用由低到高的句末高升调。
7.形象生动
运用生动鲜明的语言，使抽象的事物具体化，深奥的道理浅显化，概念的东西形象化，同时可通过引用、排比、反复、比喻、拟人、双关等修辞手法，使听众有身临其境的感觉，从而达到锦上添花的效果。
（二）演讲非语言的表达技巧
非语言主要包括表情、眼神、手势、姿势、动作等，在演讲过程中配合有声语言以表达演讲者的思想感情，因此非语言表达要求准确、鲜明、生动、端庄、高雅、大方。
1.表情面部
表情是人们思想深处最真实、最微妙、最复杂的“晴雨表”，丰富的表情可以使演讲语言富有生命活力和感染气息，可以使简单的事情产生深远的影响和感召能力。演讲者的面部表情应与演讲内容和演讲者情感相符合，既顺乎自然，又富于变化。切忌呆板僵硬或矫揉造作，应该是自然、真诚的情感流露。
2.眼神
“眼睛是心灵的窗户”，眼神的表情达意功能在演讲中起着关键的作用，人的喜怒哀乐都可以通过眼睛反映出来。
（1）看着听众演讲
演讲者走上讲台后，应以前视为主，统摄全场，始终与听众保持目光接触，尤其对于坐在后排的听众应给予更多的目光关注，让听众感觉到“他在向我说话”。避免只低头看讲稿，看着天花板或盯住一个地方凝视不动的现象。
（2）与听众的目光构成实质性接触
看着听众演讲分为虚视和凝视，凝视能增强双方的感情联系，与听众建立起灵敏的信息反馈。但凝视时间过长或过多，会对听众形成一定的压力。因此，演讲者交替使用虚视和凝视，会使听众感到自然舒适，提高演讲效果。
（3）多种眼神并用
不同的眼神传递不同的信息和情感。演讲者可以通过眼神、有声语言以及手势、姿态的协调作用、将演讲内容的波澜起伏、情感的抑扬跌宕完整地表示出来。一般情况下，视线向上表示思索或傲慢，视线向下表示忧伤、悔恨、羞怯，环顾左右表示精神紧张、心绪不宁。听众可以根据演讲者的眼神，领悟其想表达的主要思想。
3.姿势与手势
（1）姿势（posture）是指演讲者的形体动作，主要包括站、坐、行三种。站姿是演讲时最主要的姿势，优美的站姿可以使人全身轻松，呼吸畅快，让听众看得顺眼、舒适。对演讲者站姿的要求是挺胸收腹，两腿略分开，身体微微前倾，注意不要在台上左右摇晃或走来走去。同时注意根据演讲场地灵活选择站位，一般应站在听众对面的中间。
（2）手势（hand gesture）是演讲中最主要的辅助表达方式。对演讲者来说，手是演讲者的第二张脸，也是演讲中活动范围最大的部位。演讲的手势应该自然和谐、明确简洁、突出个性、顺其自然、大方得体，帮助澄清或强化中心思想，适合听众和演讲场合的要求。
演讲过程中使用手势应注意以下几个方面。一是要与演讲内容相符合，否则会让人产生画蛇添足的感觉，那么手势就变得毫无意义。二是不要过于夸张和表演化，为了表演而采取的夸张手势，不仅不能增强演讲效果，反而会使听众产生反感。三是使用手势不要过于频繁。手势是辅助演讲的一种手段，如果演讲中重复使用同一种手势，或者不停地挥动双手，则会让听众产生眼花缭乱的感觉，有喧宾夺主之嫌，破坏演讲效果。四是不要生硬地模仿他人的手势，应根据自己的特点和演讲稿的内容设计符合自身特点的手势。
4.仪表与风度
仪表（appearance）指演讲者的身材、容貌、姿态、服饰等外在因素，以及由这些因素综合体现出来的外貌形象。演讲者的着装要与肤色、发型、性格、体型、职业、气质、所处的情境及思想感情与演讲内容相适应。风度（demeanor）是演讲者的精神风貌、气质修养等在言谈举止方面的外在表现，是听众评判演讲整体效果的重要指标。与仪表相比，风度是更有内涵的素质。
演讲者的仪表风度是最先为听众所感知的，是听众形成“第一印象”的重要因素。仪表端庄、风度优雅大方的演讲者更容易受到听众的欢迎，而打扮粗俗、举止轻浮的演讲者则很难得到听众的信任与合作。
