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第25章 犬病诊疗技术

犬作为一个生命的有机体,生活在十分复杂的自然环境中,需要调节机体的各个系统的功能,以适应环境的变化,使机体与环境之间达到平衡,并保持正常的生理状态。

一旦环境的变化超出了机体一定的生理适应范围,环境与机体之间的平衡遭到破坏,机体就会表现出种种异常现象——疾病,也就是说,疾病是机体各系统的正常功能遭到破坏而引起的异常现象,影响犬的生理机能,甚至危及生命。犬的某些疾病,不仅严重威胁犬自身的健康,而且也严重危害人和其他动物的健康。因此,犬病的预防和治疗是犬饲养过程中非常重要的一环。做好犬病的预防和治疗工作,能防止犬病的发生,降低犬的发病率和死亡率,有利于犬的正常生长、发育和提高生产性能,减少经济损失。为了能及时、正确地发现犬的异常表现并及时治疗,一般应了解和掌握以下几种诊疗技术:

一、病犬的保定方法

宠物犬经过驯化饲养,一般情况下都能听从主人的话,按主人的意图办事。但在犬的繁育与疾病诊治工作中,为避免犬骚动咬伤人或自身受伤,并保证诊断或治疗得以顺利进行,常需采取人力、器械或药物保定来限制犬的活动。其基本原则是安全、迅速、简单、确实。犬对主人有较强的依恋性,最好由主人亲自进行保定。保定的方法有很多种,可根据具体情况而定,不因犬的挣扎而造成损伤,保定器械应使用方便,易于清洗消毒。通常对犬的保定有以下几种方法:

(一)简易保定

1.扎口保定

本法适用于一般检查或简单处理。经过驯养的犬在保定时,犬主可蹲于犬的右侧,一手将犬头抱于胸前,另一只手抱紧犬的后驱加以固定。保定未经驯服的犬,需一个人用捕犬钳夹紧颈部,另一人则用粗扁带绕犬的上下颌一周,在上颌上打一个结,然后转向下颌,再打一个结,最后将带牵引至头后颈背上打第三个结,此结应为活结。也可用皮革或铁笼套套住嘴,然后做进一步保定。

长嘴犬扎口保定法:用绷带在其中间打一活结圈,套在犬嘴后颜面部,下颌间隙处系紧。然后将绷带两游离端沿下颌拉向耳后,在颈背侧枕部收紧打结。

短嘴犬扎口保定法:短嘴犬扎口困难,易滑落。可用绷带在其1/3处打活结圈,套在犬嘴后颜面部,于下颌间隙处收紧。将其两游离端向后拉至耳后枕部打一个结,然后将长的游离绷带经额部引至鼻背侧穿过绷带圈,再返转至耳后与另一游离端收紧打结。

2.嘴套保定

嘴套保定法主要应用于大型犬。嘴套有皮革制品和铁丝制品两种,多由皮革制成。嘴套有不同型号和不同形状,大小可调,可在宠物市场购买,也可自行制备。可根据犬个体大小选用合适的嘴套给犬戴上,并将带子绕过耳并扣牢,即可防止犬咬人。根据诊疗工作的需要,令犬站立或侧卧,保定人员抓住脖圈,固定好头部,防止头部活动即可。

3.徒手保定

此法适用于温顺的幼犬或训练有素的成年犬。保定人员站在犬的一侧,面向犬头,一只手固定犬头部,另一只手握紧犬嘴。

4.站立保定

站立保定最好由犬的主人进行。其他人员进行保定时,声音要吻合,态度要友善,举动要轻柔,避免粗暴的动作和恐吓行为。保定人员要站于犬的左侧,面向头部,用温和的声调呼唤犬,一手轻拍犬的颈部和胸下方或挠痒,另一只手用牵引带套住犬嘴。

地面站立保定法:此保定法适用于大型犬。犬站立于地面,保定人员蹲于犬右侧,一手抓住犬脖圈,另一只手用牵引带套住犬嘴。

诊疗台站立保定法:部分犬在诊疗台上胆怯,不愿站立,影响诊疗操作,可采用此法保定。保定人员站在犬一侧,一手臂托住犬的胸前部,另一手臂搂住臀部,使犬靠近自己胸前。为防止犬撕咬伤人,也可先做扎口保定。

5.倒卧保定法

倒卧保定法是将犬扎口保定后,让其侧卧于手术台上,保定人员站于犬背侧,两手分别抓住其前臂部和大腿部,两手臂分别压住犬的颈部和臀部,并将腹部紧贴犬背部。一般静脉注射或局部治疗处理时,用细绳或绷带将犬的两前肢和两后肢分别捆绑在一起,再用细绳将犬的前后肢系紧在手术台上,同时按住犬头部,即可进行诊疗工作。进行腹部或阴部手术时,常需采用仰卧保定法。将犬侧卧于手术台上,然后分别在四肢球节下方拴绳,在手术台上拴紧,使四肢伸展,并仰卧。另用一细绳将犬头保定于手术台上,防止其活动,即可进行诊疗或手术。仰卧保定时,应在犬的颈、胸、腹部两侧垫沙袋,以保持犬身平稳。

(二)器械保定

1.犬夹保定

此法适用于保定未经驯服或凶猛的犬。用犬夹夹持犬的颈部,将其按倒在地,并由助手按住犬的四肢。

2.棍套保定法

棍套保定器。使用棍套保定器时,保定人员握住铁管,对准犬头用绳圈套住颈部,然后收紧绳索,固定在铁管后端。

3.颈钳保定法

颈钳保定法适用于凶猛咬人的犬或处于兴奋状态的犬的保定。颈钳保定法需要一个合适的颈钳。颈钳钳体用铁杆制成,钳柄长90~100cm,钳端由两个长20~25cm半圆形的钳嘴组成。进行保定时,保定人员手持颈钳,钳嘴张开套住犬的颈部,合拢钳嘴后,手持钳柄即可将犬保定。

4.颈枷保定法

颈枷又称伊丽莎白氏颈圈,有圆盘形和圆筒形两种。根据犬头型及颈粗细,选择使用。

5.窗台站立保定法

此法适合对小型宠物犬进行保定,简单易行。一人提起犬,使其两前肢站立在窗台上,面向窗户外,另外一人则可以给犬进行患部检查或者药物注射。

6.特殊保定

对未经驯服或凶猛的犬,可借助一些现成的、临时的器械或特殊条件进行保定。如用开合的门将犬头部固定,利用护栏将犬固定在护栏的一侧等。特殊保定时应特别注意犬与人的安全。

(三)药物保定

药物保定也称为化学保定,适用于对犬进行外科手术或某些检查和治疗。药物保定是借助化学药物使犬处于麻醉状态,消除手术疼痛,确保犬生命安全及防止犬对人的损伤,为顺利进行疾病诊疗或手术创造有利条件,有利于犬术后迅速恢复健康。根据麻醉要求的不同,主要分为全身麻醉和局部麻醉两大类。

二、诊断技术

诊断就是依据疾病的临床特征,利用各种诊断方法,对病犬的状况作出推断和确认的过程。一般病犬的异常表现可通过兽医自己的感官或借助于简单的诊断器材如听诊器、体温计等建立初步诊断;而有些异常现象必须借助于特殊的仪器设备如X线诊断、超声诊断、心电图诊断等做了检查后,进行综合分析,才能最后确定病症。犬病的诊断方法有问诊、视诊、叩诊、听诊、触诊、嗅诊等。

(一)问诊

问诊是宠物医生通过与饲主或有关人员交谈,了解患犬疾病的发生经过、诊治过程与既往健康状况等,大体了解犬的发病情况。问诊是诊断宠物犬疾病的一个重要步骤,通过问诊可了解犬的品种、性别、年龄及特征,还有犬的现病史、既往病史和生活史等情况。有些疾病如消化性溃疡等通过问诊就可作出初步诊断。病情复杂的则要进行临床检查,将问诊情况和临床检查结果相结合,进行全面综合分析。

1.病犬来源

重点了解病犬的来源地,是否去过疫病区,有无携带传染病、地方病或由于环境突变产生应激等因素所致的疾病。

2.生活状况

主要了解病犬平时的饲养管理情况。是否饲喂不当或有恐吓、受凉等,有无饲喂腐败变质的饲料,尤其是在临床上由于饲养管理不当而引起的胃肠炎较多。此外,还应了解周围环境情况,有无特异性疾病流行,是否有做好灭蚊、灭蟑、灭鼠等工作。

3.既往病史

询问病犬过去患病的情况,以前是否发生过类似表现的疾病,并详细阅读其病史记录,了解该犬或该犬群以前发生过什么病、治疗经过、治疗用药及其效果。另外,对预防接种的情况也应熟知。

4.现病过程

现病史问诊主要询问患犬发病时间,临床表现(如病犬是否有腹病不安、咳嗽、喘息、便秘、腹泻或尿血等症状),病情是急剧还是缓和,是否治疗过,用过什么药,治疗效果如何,疾病发生经过,是单发还是群发,邻近有无此病先发。通过对现病过程的询问,借以推断疾病的性质及发生部位。

(二)视诊

视诊又称望诊,为疾病诊断的基本方法之一,是宠物医生直接用肉眼或诊断器如眼底镜、耳镜、内镜等来观察病犬全身或局部临床症状的诊断方法。视诊检查时,重点要注意以下几方面:

1.精神状态

健康犬表现为精神抖擞,行动灵活,双目有神,对声音敏感,即使是睡觉时,也始终保持警觉状态,听到一点细微的动静,就竖耳侧听,表示出非常机灵的精神状态。

病犬的反应一般或异常。有些病犬表现出神情淡漠,喜静卧不动,对外来刺激反应迟钝或无反应,精神沉郁;有的患犬表现兴奋不安,到处乱跑,惊恐,尖叫,无目的地游走,狂躁。上述两种精神状态,都属不正常的精神表现。

2.营养状况

判断犬的营养状况好坏,主要观察膘情和被毛状况。健康犬应肥瘦适度,肌肉健壮,被毛光滑而富有弹性,使人看后有一种舒适感。患病犬常表现为身体消瘦,肌肉松弛无力,被毛乱而无光泽,尾根毛逆立等。

3.姿态

犬在站立或行走时,若四肢强拘,四肢软弱无力,则表明四肢有异常。若犬躺卧时体躯蜷缩,头置于腹下或卧姿不自然,不时翻动,则表明腹痛。

4.体温

健康犬的体温保持在一定范围内,幼年犬38.5益~39益,成年犬37.5益~38.5益。通常清晨为最低,午后稍高,昼夜间的温差一般不超过1益。判定犬发热的最简单方法是观察犬的鼻、耳根及精神状态。正常犬的鼻端发凉而湿润,耳根部皮温与其他部位相同。如果发现犬的鼻端干而热,耳根部皮肤温度高于其他部位,犬的精神不佳、食欲不良而渴欲增加时,则表明该犬体温高。犬患传染病、呼吸道疾病、消化道疾病、日射病与热射病时体温升高。而患中毒、重度衰竭、营养不良及贫血等疾病时,体温常会降低。体温通常测定直肠温度。首先把体温计水银柱甩至35益以下,用酒精棉球杀菌消毒后涂少许润滑剂,缓慢插入被检犬的肛门内,3分钟左右取出,读取度数。

5.呼吸系统的观察

(1)呼吸状况。

检查呼吸状况必须让犬处于安静状态下进行观察,应包括呼吸频率、呼吸方式及呼吸节律。

呼吸频率:一般根据胸腹部的起伏动作测定,即胸腹部的一起一伏为1次呼吸。成年犬每分钟16~20次,幼年犬14~22次。呼吸频率常受某些生理因素和外界条件的影响,如幼犬呼吸频率比成年犬稍多,妊娠母犬比未妊娠母犬多,运动或兴奋时呼吸频率可增加很多倍。此外,气温、季节的变化也可影响呼吸频率的变化。

呼吸方式:犬的正常呼吸方式是胸式呼吸。如果犬采用腹式呼吸或胸腹式呼吸,则表明胸部或腹部有疾病,如胸膜炎、胸水或肋骨骨折等。

呼吸节律:检查犬的呼吸节律对于呼吸系统疾病的诊断也有一定的帮助。健康犬的正常呼吸,是吸气与呼气准确而有节律地相互交替进行,很有规律,所以称为节律性呼吸。健康犬的呼吸节律也可因兴奋、剧烈运动、恐惧等发生短暂性的变化,应注意与病理性变化相区别。当犬出现疼痛、缺氧、过度兴奋及肺有实质性病变时,都会出现病理性呼吸频率增多。当犬中毒昏迷时,呼吸频率减少。患脑炎和毒血症时,呼吸频率时快时慢,出现潮式呼吸。

(2)鼻分泌物。

健康犬的鼻孔中几乎不流分泌物。当犬患有感冒或呼吸道炎症时,鼻孔中常流出分泌物。分泌物的性质有浆液性、黏液性。有化脓性炎症时,鼻分泌物为脓性。分泌物的数量常随炎症的程度而变化。有时见不到鼻流分泌物,很可能是被犬自己舔掉或擦掉了。但病情严重时,犬一般不舔舐鼻孔。

6.消化系统的观察

判断犬的消化系统功能是否正常,主要观察以下几方面:

(1)口腔的观察。

首先要看口腔黏膜的色彩变化,健康犬的口腔色彩是粉红色。口色潮红表明口腔有炎症或体温升高,苍白则表明贫血;有肝、胆疾病时,可能出现黄红色或黄白色;当血液循环出现障碍甚至休克时,口色呈青紫色。在观察口色的同时,要注意观察有无舌苔、溃疡及破损等。健康犬的口腔较湿润,不会自然流出口水,如果口角处流出一条条黏稠的唾液,应检查舌面、齿龈、颊黏膜和咽喉部位有无水泡、溃烂和肿胀。也应注意有无异物或被尖硬物刺伤口腔。

(2)食欲的观察。

通过食欲的观察,可测知消化系统疾病和一些传染性或中毒性疾病。健康犬的饮食欲旺盛,喜欢的食物很快吃完,吃食时不准其他犬靠近。犬食欲亢进,可见于重病恢复期、肠道寄止虫病、甲状腺机能亢进、糖尿病及慢性消化道疾病。犬食欲不振或废绝,多发生于热性病、代谢病和胃肠病。但注意与拒食、挑食和吃食困难加以区别。犬异嗜,则可见于营养缺乏病、代谢病、慢性胃肠道疾病、肠道寄生虫病等。

(3)呕吐状况的观察。

犬是容易发生呕吐的动物,呕吐是犬的机体的一种保护性反应,健康犬如果饮食也会引起呕吐。因此,应根据犬发生呕吐的次数、呕吐物的数量、气味以及混合物来判断病情。呕吐物为深褐色或鲜红色,常因胃肠炎或胃溃疡引起。呕吐物为带泡沫的无色液体,则常是因空腹时吃入某种刺激食物所引起。

(4)排粪、排尿状况的观察。

排粪、排尿状况的观察应包括排尿的姿势、次数、颜色,粪便的形状、数量、气味、色泽等。

排粪状况:犬的排粪姿势都是下蹲姿势。如犬做排便动作增多,但无粪便排出或只排出少量黏液,这可能是直肠梗阻的表现。如犬排粪费力,排出的粪便干、硬,量少,色暗,表面带有黏液或伪膜,多见于便秘的初期、热性病或轻度胃肠炎等。若粪便变稀且数量增加,粪便内混有未消化的食物,说明该犬的消化功能下降。若排粪次数增多,不断排出水样、粥样或混有黏液、脓液、血液、气泡等,常见于肠炎等病。如粪便外附有鲜红色血液时,说明后段肠管出血,血液均匀地混于粪便中并呈黑褐色时,说明出血部位在胃及前段肠管。

排尿状况:公犬的排尿姿势是抬起一后肢,然后向身体的侧旁排尿;母犬则是后肢稍向前,稍稍下蹲,弓背举尾排尿。犬若患尿失禁、脊髓损伤、膀肮炎、尿道炎和尿道结石等病症,常见排尿姿势异常。膀脉炎、尿道结石、包皮炎、急性肾炎等病症则多见少尿或无尿、尿淋漓、尿频、多尿或不排尿。

通过上述视诊检查,可以发现异常现象,应及时诊疗,防止贻误病情。

(三)叩诊

叩诊是指宠物医生用手指或槌板叩击病犬身体表面的某一部位,使之震动而产生音响,然后根据震动和音响的性质,来推断内部器官状态的病理状况。叩诊的方法有间接叩诊法和直接叩诊法。此外,用手或叩诊锤叩击被检查的部位,观察疼痛程度、反射强弱也属叩诊。准确叩诊一般难度较大,需要长期临床实践,不断积累经验才能熟练掌握,准确运用。

(四)听诊

听诊有广义和狭义之分。广义的听诊指听病犬身体各部位所发出的任何声音,如呼吸、呻吟、咳嗽、肠鸣与关节活动音及骨擦音等。狭义的听诊是指直接用耳朵或借助听诊器听犬内脏器官发出的声音来检查病犬生理异常状况的一种方法。听诊可辨别出生理性的或病理性声音的差异,确定声音发生的部位与病变范围的大小。临床上常用听诊为听心跳、呼吸音和胃肠蠕动等,检查心血管、肺、胃肠等内脏器官功能状况。

(五)触诊

触诊又称扪诊,是用手指、手掌或手背触摸或轻压犬体可被触及的相应部位,来判断病犬某一器官特征的一种诊断方法。触诊可分为徒手直接触诊检查和借助于器材间接触诊检查两种。通过触诊,宠物医生可判定相应部位有无组织病变,并判断病变发生的位置、程度、形状、大小、湿度、波动、硬度、移动度、表面性质及敏感性等状况。此外,也可借助诊疗器械进行触诊,但需要一定的设备和医疗知识、技术,一般犬主家庭难以办到。因此,用手进行触诊在病犬常规诊断中较为常用。触诊可分为浅部触诊法、深部触诊法与感觉触诊法三种。

浅部触诊法:主要用于检查皮肤表面、脂肪、肌肉、浅表淋巴结、动脉、神经、骨骼气管、咽部、腮腺、耳下腺和食管等。浅部触诊时,手指伸直,平贴于体表,不加按压而轻轻滑动手指。通常以手背来触诊皮温,犬适于检查皮温的部位是鼻端、耳根和腹部。鼻端发热干燥多由热性病引起。若犬出现厌食,口流涎液,逆呕,呼吸困难,触诊时食管突然变粗、发硬,早期敏感、疼痛,后期出现麻痹,多提示食管异物梗阻。此外,浅部触诊也适用于检查肌肉的紧张性、骨骼和关节的变形。当肌肉痉挛而变紧张时,触诊感觉硬度增加;当肌肉因瘫痪而松弛时,感觉软而无力。

深部触诊法:兽医用不同的力量按压患部,即用指端缓缓加压,以触感深部器官如肝脏、胃肠道消化系统、肾脏和膀胱等泌尿系统的异常情况。触诊的原则应是先周围后中心、先浅后深、先轻后重。肠道触诊对诊断大肠便秘、肠套叠、肠嵌闭和肠纹窄及肠扭转等具有一定的诊断意义。若在脊柱下和骨盆入口处之前摸到一根硬固的香肠状粪块或粪条,是大肠秘结的症状。若摸到坚实而有弹性的、弯曲的、移动自如的圆柱形肠管,则是肠套叠的症状。肠嵌闭和肠绞窄时,可在腹腔的某处发现局部的触痛及膨气的肠管。触诊如感到肾脏肿大,压迫敏感并有波动感,则提示患有肾盂肾炎、肾盂积水或化脓性肾盂肾炎等。肾质地坚硬,体积增大,说明肾硬变及肾盂结石等。触诊膀胱充盈多提示膀胱蓄尿、尿道结石、尿道炎和尿道阻塞等。

感觉触诊法:宠物医生将一手或双手手掌置于犬身体的某一部位,依靠手掌的感觉来判断局部的震动,如检查心脏震颤、心脏搏动、肺部震颤和胸膜摩擦感等。

(六)嗅诊

嗅诊是用嗅觉嗅闻病犬呼出的气体,口腔、黏膜、呼吸道、胃肠道的异常气味,渗出物、呕吐物、排泄物、脓液、血液及其他病理产物的诊断方法。嗅诊对某些疾病具有一定的诊断意义。如呼出气体及鼻液有特殊的腐败臭味时,可能存在呼吸道及肺脏有坏疽性病变;皮肤及汗液有尿臭味时,常有患尿毒症的可能。

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