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第2章 护理知识

患病妈妈不宜给宝宝喂奶

如果妈妈身体有病,哺乳势必会增加妈妈的负担,使病情加重,而且有些药物都可在乳汁中分泌出来;如果妈妈长期服药,可使宝宝发生药物中毒。患有传染病的妈妈,还可通过哺乳将疾病传染给宝宝。因此,妈妈有病或吃药时应停止哺乳。一般来说,妈妈患下列疾病或特殊状况时不宜哺乳:

急性病:如患急性传染并乳房感染、乳房手术未愈等病症时,不宜给宝宝哺乳。但需每隔3~4小时挤奶一次,以免乳汁淤积。疾病痊愈后可继续给宝宝哺乳。

慢性病:如患活动性肺结核、迁延型和慢性肝炎、严重心脏并肾脏并严重贫血、恶性肿瘤、其他职业病和精神病等疾患时,不宜给宝宝哺乳。

乳头皲裂:当乳头皲裂时,可以挤出乳汁后用小匙哺喂。生奶疖时,有病患的一侧不要给宝宝哺乳,也需按时挤出奶汁。

总之,是否继续哺乳,应当从宝宝的营养和安全以及妈妈的身体和心理上的具体情况结合起来慎重考虑,权衡利弊,做出合理的选择。

给宝宝的奶具消毒

在用牛乳及配方奶喂养新生儿时,对奶具要进行严格的消毒。

奶瓶

奶瓶是为新生儿喂奶不可缺少的工具。为了新生儿的健康,必须要在每次新生儿吃奶之后将奶瓶进行清洗和消毒,以消灭残留在奶瓶里的细菌。

具体步骤和做法是:先将奶瓶冲净,然后分别洗一下奶嘴和瓶身,用一把小刷子把残余物刷净。将奶嘴翻转过来,看看吸孔有没有堵塞。再用清水冲洗一遍,然后给奶瓶和奶嘴消毒。

奶锅

奶锅不宜过大,以每次能煮1.5千克的牛奶为宜,材质应选不锈钢的为佳。煮奶前,一定要认真、仔细地进行消毒,包括手柄。

消毒时,可以采用以下方法:

1.煮沸消毒

顾名思义,是将奶瓶和其他喂奶的工具放入一口深锅中,使工具完全浸在水中,然后煮沸10~15分钟。

2.用消毒剂消毒

将奶瓶和其他喂奶的工具放入一个大的容器中,加水超过其高度,放入消毒剂(固体或液体均可),然后浸泡30分钟。

用洗涤液在热水中清洗所有的奶瓶、奶嘴、安抚奶嘴、瓶盖和可拆洗的奶泵部件。用瓶刷清洗奶瓶内部。把奶嘴的反面翻过来清洗,清除所有奶迹。即使放入消毒器的奶瓶或奶嘴有一点点脏,也可能达不到完全的消毒效果。3.蒸汽消毒机消毒

这是一种电动设备,只需加入水就可产生足够的蒸汽来为奶瓶消毒,大约需要10分钟。

4.微波装置消毒

这是一种特别设计的、可放入微波炉的蒸汽装置。消毒大约需要5分钟。但使用前必须先确定奶瓶和其他工具可以用微波消毒时,方可运用。

怎样为宝宝补充所需的营养素

给宝宝添加辅食以后必须注意营养的均衡。宝宝一天所需的营养素如下:

(1)热量:宝宝的热量够不够?爸爸妈妈不必费心地去计算,这是很容易看出来的。如果宝宝体重大幅度增加,那很有可能是摄取了过多热量;如果宝宝很瘦小或发育很慢,就有可能是热量不够。宝宝所需的热量多从母乳或奶粉中得来,如果宝宝需要补充热量,必须从辅食中摄龋

(2)蛋白质:肉、鸡、鱼、乳酪、优酪乳或豆腐里有优质蛋白质,可把这些做成宝宝能吃的食品喂给宝宝,但一次不要太多,应给宝宝调剂着吃。

(3)钙质:母乳及配方奶粉能提供给宝宝足够的钙质,不过宝宝吃母乳及牛奶会越来越少,所以应该给宝宝补充富含钙质的固体食物,如乳酪、优酪乳、全脂牛奶、豆腐等。

(4)碳水化合物:一天给宝宝吃2~4匙的谷类食品,就能提供给宝宝基本的碳水化合物(糖类)。谷类食物有全谷类麦片、米片、粥或面条等。

(5)维生素A:2~3大匙由南瓜、地瓜、胡萝卜、西兰花、甘蓝菜、杏、桃做成的果蔬泥;1/4杯甜瓜、芒果和水蜜桃做成的果汁,就可以给宝宝提供一天足够的维生素A。

(6)维生素C:只要1/5杯加有维生素C配方的婴儿果汁或橙汁、葡萄柚汁,或是1/5杯甜瓜汁、芒果汁、西兰花汁,就可为宝宝提供充分的维生素C。

(7)高脂肪食物:吃配方奶粉或母乳的宝宝,可以得到所需的脂肪及胆固醇。大多数乳制品都应采用全脂的来喂食。如果给宝宝吃的是低脂乳酪,应另外加些奶油或全脂的乳酪。注意脂肪的摄取须适量,不要太少但也不要过量,免得宝宝超重、消化不了或养成不良的饮食习惯。

(8)铁质及补充品:为了避免铁质缺乏症,应该每天给宝宝喂食肉汤、蛋黄、小麦芽糊、麦片糊等其中一种。

(9)盐分:宝宝的肾脏还无法处理过量的盐分,过早养成吃盐的习惯容易导致日后高血压,因此,宝宝的食物多不加盐。大部分食物本身即含盐分,尤其是乳制品及蔬菜类,所以不必特意给宝宝补充盐。

(10)水分:宝宝四五个月以内,水分的来源多由配方奶粉或母乳中获取,渐渐地宝宝需从其他食物中获取水分,如果汁、水果和蔬菜等。

要注意的是,宝宝的水分补充,不要因为喂母乳或奶粉量的递减而减少,尤其在夏天,更要多喂宝宝一些水或稀释过的果汁。

(11)其他维生素的补充:应给宝宝服用婴儿维生素及矿物质口服液。

如果没有给宝宝喂食加铁的配方奶,则应在口服液内加入铁质。但每天不得过量,也不要服用未经医师许可的其他维生素、矿物质补充品。

检查宝宝视力有无问题

检查宝宝视力的方法有三种:

(1)用一手电筒突然打开,照宝宝眼睛,可见宝宝眼睛的瞳孔突然缩校这种瞳孔对光反射说明宝宝有视力。

(2)宝宝仰卧,可拿一支铅笔突然移向宝宝面部(但注意千万别刺着宝宝眼睛及面部),宝宝会眨眼,这就说明宝宝能看到东西了。

(3)宝宝仰卧,用一根线系一个红色线球。举在宝宝眼前正上方20厘米处,看他是否能盯着看,如能盯着看,再把毛线球左右移动,看宝宝能否跟踪,如能跟踪,说明宝宝有视力。

要检查确切的视力情况,需等宝宝长大些才能去眼科检查。一般1~3个月的宝宝只能看出他是否有视力,或是否存在严重的视力异常,不过尚不易判断视力是否正常。

检查宝宝有无听力问题

听力是人的中枢神经系统和听觉器官联合活动所产生的一种反应能力。听力在胎儿期已经形成,宝宝出生后听力逐步发展。如何保护宝宝的听力呢?

(1)要防止某些损害。宝宝听觉器官的疾病的发生,如流行性脑膜炎、流行性乙型脑炎、病毒性脑膜炎、结合性脑膜炎、麻疹、中耳炎等。

(2)慎用氨基糖苷类药物。链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、小诺霉素、巴龙霉素、新霉素等氨基糖苷类药物,这些药物有较强的耳毒性,可引起听神经的损害。宝宝对这些抗生素反应的差异性较大,有的打一针就可引起耳聋;有的使用几天以后,耳部出现嗡嗡响声,若及时停药,造成的危害会小得多,若继续用药则会造成终生残疾。抗生素引起的耳聋与用药剂量和时间长短有关,用药剂量越大,时间越长,造成的危害越大。因此,在使用这类药物时,宝宝如出现烦躁、恶心、呕吐、站立不稳等异常现象,应立即停药。

观察宝宝的听力是否正常是如此重要,听力问题发现得越早,医生就可越早地介入,或者通过手术治疗,或者建议使用助听器。这样更有利于孩子学习语言,最大限度地减轻小宝宝听力缺陷的后果。(3)宝宝的听神经和器官发育不够完善,外耳道较短、窄,耳膜较薄,所以不宜接受强声刺激。各种噪声对宝宝不利,会影响宝宝的听觉器官,使听力降低,甚至引起噪声性耳聋。

(4)不要给宝宝挖耳朵,防止耳道内进水,否则易引起耳病,影响听力。

除上述保护措施外,还要为宝宝创造一个安静、和谐、悦耳的声响环境,对宝宝说话时,声音要轻而柔和。让宝宝听一些愉快的音乐,有助于宝宝的听力发展。

早期发现宝宝耳聋

宝宝出生就能听见声响。一个正在睡眠中的宝宝,当有突然大的声响发生,宝宝随之会有皱眉、两眼睁开或全身轻微抖动。宝宝清醒时,听到突然声响会眨眼或闭眼,或者头、眼轻轻转向声响方向。

如果遇到宝宝过分安静,睡觉不怕人声吵闹,对大人的逗引、招呼声音毫无反应,只是眼睛炯炯有神,注视人的面部表情和举止动作,对周围环境突然发出的大声响,没有寻找声源的意图,那就说明宝宝的听力可能有问题,应去医院仔细检查一下。及时发现宝宝听力障碍,给予听力和语言康复训练。

如何预防宝宝中耳炎

急性中耳炎是婴儿的常见玻婴儿的咽鼓管比成人的相对平坦和短粗,接近水平位置。鼻咽部感染后,病菌极易由此进入鼓室,引起中耳炎。婴儿的抵抗力较弱,容易患流感、肺炎等疾病,也会引起耳部并发症。

宝宝最容易患中耳炎,因为宝宝的耳咽管又短又直,细菌容易在上呼吸道感染时进入中耳腔。平时吃奶后,漾奶、洗澡时脏水流入等都会引起中耳炎。关键要做好日常的护理工作,如吃奶后应竖抱宝宝打嗝,让吞入的气体排出,减少溢奶;洗澡时用手指压住耳郭,防止脏水流入耳朵;多做户外活动防止上呼吸道感染,如果鼻塞,应在喂奶前用1%呋麻滴鼻,让鼻子通畅才可哺乳,以避免呛入耳咽管内。

千万不要等到耳朵流脓时才被大人发现,如果发现早治疗彻底,基本上不影响听力。

警惕各种有害物质添加化学物质的牛奶

不到1岁的婴儿就患上肾结石,有很大一部分原因是与婴儿喝的加工牛奶或奶粉有关。因为某些加工牛奶或奶粉中会含有杀虫剂、三聚氰胺和其他有害化学物质。

碳酸饮料

碳酸饮料有可能导致糖尿病和肥胖,还含有磷酸,会损害牙齿,导致骨质疏松。

如果宝宝经常喝碳酸饮料,饮料中添加的化学甜味剂还会导致孩子学习能力低下和神经紊乱。

廉价的儿童合成维生素

某些儿童专用维生素是人工合成的,往往会添加人工色素和化学甜味剂。

建议家长不要购买廉价的儿童合成维生素,应选择有质量保证的产品。

少让宝宝使用抗菌皂

抗菌皂之所以能抗菌,是因为含有少量的有毒物质,这对神经系统正在发育的宝宝有害。

最好让宝宝使用自然香皂,少用抗菌皂。

防晒霜中的遮光剂

许多防晒霜中的遮光剂能导致皮肤癌,遮光剂还阻挡紫外线,使人体皮肤不能正常制造维生素D,影响宝宝骨骼生长。

洗衣剂

洗衣剂中含有很多有毒物质,其中的香味剂就属于致癌物质,对宝宝健康有害。

空气清新剂

空气清新剂含有致癌物质,能够导致哮喘和其他呼吸系统疾玻最好不要在宝宝的房间使用空气清新剂,可以用橘子皮或菠萝皮来代替。

观察宝宝的大小便羊粪一样硬的粪便

宝宝患有便秘时,通常会排出羊粪一样坚硬的粪便。有些宝宝会因为粪便粗硬而导致肛裂。排出这种粪便多是因为宝宝进食量不足,或者食物中缺少纤维而造成的。如果吃奶粉的宝宝排便不顺畅或排出硬便,可以多喂水或在奶粉中加些糖后喂食。宝宝到了应该断乳的月龄后,可以多喂果汁和蔬菜等。如果宝宝长期排硬便,就应当到医院小儿科进行检查,查明具体原因。

黑便

黑便和带有白块的粪便不同,是整体呈黑色的粪便,这种黑色粪便表明宝宝的身体状况出现了问题。当因为某些原因,胆汁没有混入粪便中时,粪便就会呈黑色。宝宝排黑便时,应当到医院检查,看一看胆道是否堵塞。

排这种粪便多是因为胃或十二指肠等消化器官出血,因此粪便不是呈黄色,而是呈炸酱般的黑色。这时必须到医院小儿科进行检查,明确原因。不过,宝宝在身体健康时也有可能排这类粪便。当妈妈为了治疗贫血而摄取了含铁药物时,宝宝的便就有可能是黑色的,这与疾病无关,因此不必担心。此外,吃黑色的食物也有可能排黑便。宝宝排出炸酱颜色的黑便时,妈妈最好携带尿布到小儿科确认是否有异常。

有白块的粪便

宝宝的粪便中带有豆腐状的白块,通常是奶粉的乳脂肪结块所致。也有人把这种粪便叫作“生便”,认为是宝宝没有消化完全而产生。其实,出现这种粪便并不都是因为消化不良,消化系统正常时也同样有可能出现。宝宝排出这种粪便时,只要没有其他异常症状,吃得好玩得开心,就不必担心。当宝宝患有肠炎或肠运动障碍时,奶粉在肠内停留的时间减少,未吸收的部分会随粪便排出,成为黑便。另外,患上感冒时,也会排白便。

小便

每日有7~10次淡黄色或清亮无味的尿液,每次尿量约20毫升,排尿通畅。

如超过24小时无尿或排尿不畅,需排除有无先天性泌尿系病变。

宝宝出生后的24小时以内便会排出人生中第一次大便,称为胎便。胎便呈墨绿色,黏稠似胶,无明显臭味,两三天后便可排荆如果新生儿出生后超过24小时仍无胎便排出,就应到医院检查,以排除有无先天性肠胃道的畸形。注意保持宝宝的清洁

保持宝宝身体的清洁有利于宝宝皮肤的呼吸和健康。

早晨用温水给宝宝先洗脸,再洗手,用柔软的毛巾擦干。宝宝的皮肤比较娇嫩,不必涂擦香脂,以免刺激皮肤。

冬季可擦少量凡士林软膏,如果眼睛有分泌物,可将消毒棉签用干净的水浸湿后从眼内眦向外侧轻轻擦洗,不要来回擦,一支棉签只擦洗一只眼睛。鼻腔如有鼻痂,可用棉签蘸一点熟过的植物油,使鼻痂软化,以后随着宝宝呼吸会自行排除。

每天要给宝宝洗脚,要经常给宝宝洗头,修剪指、趾甲。

在哺乳或进食后可喂少量温开水清洁口腔,不可用纱布擦抹口腔,以免损伤口腔黏膜。

宝宝脐带的护理

新生儿出生后脐带即由医护人员给予消毒并结扎。24小时之内要密切观察脐带有无出血,每天为宝宝洗浴后要用75%酒精溶液消毒,而且用无菌纱布包扎。

给宝宝换尿布时,要注意保持脐带的干燥。宝宝脐带脱落后,可以用棉签清除宝宝脐带黏附的污物。难以清除的污物可以用婴儿油来清除干净。

如果脐带发红,有带臭味的或脓性分泌物等,有可能是脐部感染,应立即请医护人员协助处理。

正常情况下,脐带会在结扎后3~7天干燥脱落,血管闭锁变成韧带,外部伤口愈合向内凹陷形成肚脐。由于新生儿脐带残端血管与其体内血管相连,因此如果发生感染是很危险的,容易发生败血症而危及生命。

宝宝鼻腔的护理

宝宝鼻腔黏膜非常娇嫩,积存污物或受到刺激后容易引发炎症。可用小棉签蘸婴儿油,清除宝宝鼻腔中的污物,动作一定要轻柔,小心扶住宝宝的头,不要让宝宝晃动。

有的宝宝呼吸时会发出呼哧呼哧的声音,这是因为宝宝的鼻腔比较狭窄,黏膜血管丰富,鼻腔的分泌物阻塞了宝宝的鼻腔。家长不必对此过分担心,宝宝不是感冒,这个时候的宝宝患伤风感冒的可能性还不大,宝宝只是在努力地呼吸。

宝宝眼睛的护理

眼睛是人的重要视觉器官,人人都希望自己的孩子有一双健康明亮的大眼睛。眼睛又是十分敏感的器官,极易受到各种侵害,如温度、强光、尘土、细菌以及异物等。婴儿的眼睛需要大人来保护,那么如何保护婴儿的眼睛呢?

平时要讲究眼睛的卫生,防止感染性疾病

婴儿要有自己的专用脸盆和毛巾,每次洗脸时应先洗眼睛,眼睛若有分泌物,可用消毒棉签或毛巾擦去。

要防止强烈的阳光或灯光直射婴儿的眼睛

不要选择中午太阳光直射的时候带宝宝到户外活动,外出要戴太阳帽。家中的灯光要柔和,注意不要让灯光直射宝宝的眼睛。

在家为宝宝洗澡时一定要注意保持宝宝眼睛的清洁。用一块干净的面巾纸从靠近鼻子的内眼角向外眼角擦拭。如果宝宝的眼睛持续流泪,那么有可能是因为他的泪腺被堵住了。这种症状很普遍,并且在宝宝12个月时会不治而愈。有时新生儿的眼睛会有大量的黄色分泌物,但只要宝宝的眼球结膜还是白色的就不用担心。要防止锐物刺伤眼睛

给婴儿玩一些圆钝、柔软的玩具,不要让孩子玩棍棒类玩具,以免刺伤眼睛。

防止异物进入眼内

洗完澡涂爽身粉时,要避免爽身粉进入宝宝眼睛,要防止尘沙、小虫等进入眼睛。一旦异物进入眼睛,不要用手揉擦,要用干净的棉签蘸温水冲洗眼睛。

不要让宝宝看电视

宝宝对电视显像管发出的X射线特别敏感,如果大人抱着孩子看电视,使婴儿吸收过多的X射线,婴儿就会出现乏力、食欲不振、营养不良、白细胞减少、发育迟缓等现象。

及时治疗眼疾

如果发现宝宝存在眼睛疾患,如出现眼睛分泌物多、眼疖子等,就要及时去医院就诊。

多给宝宝变换色彩鲜明的玩具

经常为宝宝调换不同颜色的玩具,多带宝宝到外面欣赏大自然的风光,有助于提高婴儿的视力。

宝宝口腔的护理

(1)为了预防宝宝长蛀牙,建议不要给宝宝喝含糖分过多的果汁或乳酸菌饮料,应多喝白开水。

(2)每次喂完饭后,最好再让宝宝喝一些开水,以清洁口腔。

(3)为宝宝做口腔护理前,应该洗净双手,让宝宝侧卧,用毛巾围在宝宝颈下或垫在枕头上,防止沾湿衣服和枕头。

(4)为宝宝做口腔护理时,使用的物品要清洁卫生,须经消毒后方可使用。

注意棉球蘸的溶液不可过多,以免溶液吸入呼吸道。操作时动作一定要轻,棉球要夹紧,防止棉球掉入气管造成窒息。

(5)用镊子夹住被淡盐水、温开水或1%~3%苏打水浸湿的棉球,先擦宝宝两颊内部及齿龈外面,再擦齿龈内面、牙齿咬合面及舌部,每擦一个部位,至少换一次棉球。

(6)用镊子夹棉球擦拭时,勿触及宝宝的咽部,以免引起呕吐。

(7)如果宝宝不张嘴,可用拇指、食指轻捏宝宝的两颊,必要时可用压舌板或勺柄协助撑开。

(8)擦洗之后,用毛巾擦净面部及口角,口唇干燥者涂以植物油。

(9)对于口腔溃疡的宝宝,口腔清洗更要彻底,并根据情况涂以西瓜霜或冰硼散等。

宝宝口腔中的温度、湿度和残留的食物残渣都非常适合微生物的生长和繁殖。尤其在宝宝患病的时候,由于机体抵抗力弱,饮水过少或进食过少,唾液分泌就少,很容易引起口腔炎症,使口腔黏膜发生溃烂,产生口臭,不仅影响宝宝的食欲和消化功能,还可导致龋齿等其他口腔疾玻因此,对不能自己刷牙、漱口的宝宝,做口腔护理非常重要。

宝宝牙齿的护理

宝宝口腔应保持清洁,平时注意避免进食不卫生的食物。每隔一定时间,要给宝宝喝一点白开水,可以达到冲洗口腔及牙齿的作用。

两岁半时,大多数宝宝已经出齐了20颗牙齿。有些宝宝已学会漱口,应该让宝宝坚持睡觉前漱口,同时开始训练宝宝刷牙。

宝宝刷牙时可能搞得一塌糊涂,妈妈这时不要刻意地管教宝宝,那会使宝宝产生逆反心理。

让宝宝自己动手,只要宝宝对刷牙产生兴趣,以后再慢慢帮宝宝掌握就容易多了。

此时还要带宝宝进行第一次牙齿保健检查,观察乳齿萌出状况,再检查有没有出现龋齿。因为这个阶段的宝宝特别爱吃糖,而糖里含有的焦性葡萄糖酸会顺着龋洞渗入牙髓,侵犯正在成长的恒齿。

父母应及时纠正宝宝吸吮橡皮乳头的不良习惯,以防宝宝出现牙齿排列不齐和面颔部畸形。

父母还应注意不要让宝宝养成睡觉前或朦胧状态时吃糖果、饼干、甜牛奶的不良习惯。因为这些食品容易粘在宝宝的口腔黏膜或牙面上,睡觉时唾液分泌减少,口腔细菌分解食物残渣发酵、产酸,腐蚀牙齿,从而形成龋齿。

宝宝嗓音的保护

儿童时期,男女生的声带长得相仿,所以发出的声音区别不大,这时的声音可以统称为童音或童声。到了变声期,声带就会发生变化,男生的声带渐渐变得粗大,女生的声带则相对细校声带发生变化了,声音自然会发生变化。

婴儿降生后发出的声音就是哭声,哭声伴随着婴儿生命的开始,也是一个健康婴儿的标志。婴儿头三个月就会“咿呀”做语,继而能说出妈妈、爸爸等词语。

口腔、喉头、声带是人的发音器官。

婴儿的发音器官已经具备基本的结构,但喉部狭小,骨较柔软细弱,声带短而且薄,因此在宝宝学习发音的过程中,要注意保护宝宝的嗓音,使之适应发音器官的特点,为将来有良好的嗓音奠定基矗

为了保护婴儿的嗓音,首先要正确对待婴儿的啼哭。啼哭是婴儿的一种运动,也是需要的表达方式,所以不能不让婴儿哭,但也不能让婴儿长时间哭。

宝宝长时间啼哭或喊叫会造成声带的边缘变粗、变厚,从而导致嗓音沙哑。

呼吸道疾病,如上呼吸道感染、咽炎、喉炎等,也会影响婴儿的嗓音。

避免过敏原

父母应该留意宝宝在吃了哪些容易引起过敏的食物后,会出现过敏症状,如皮肤痒、出疹子等。

如果宝宝吃了某种食物,过敏症状就加重,停吃了症状就减轻,就说明这种食物属于过敏原,以后应避免让宝宝食用。

莫让宝宝接触空气中的过敏原

空气中的过敏原包括猫狗身上的病菌、花粉、霉菌以及尘螨等。

这些过敏原可以根据宝宝的病史、父母平时的观察加以总结,或者由皮肤测试或抽血检查得知。

避免让宝宝接触尘螨

最应该避免让宝宝接触的过敏原是尘螨。宝宝的房间尽量不要使用地毯。

不要使用厚重的窗帘。宝宝睡觉的垫被、床垫、枕头等,要用防螨的被套包起来,要勤换洗,并且勤在阳光下暴晒。

通过以上这些措施,绝大多数过敏体质的宝宝易发生的皮肤、鼻子以及气管过敏都可以得以预防。

容易引起过敏的食物主要包括某些带壳的海产品(如虾、蛤蜊、河蚌)、牛奶、鸡蛋、蔬菜(如菠菜)以及某些水果(如芒果)。

家中勤消毒

家庭成员与社会接触频繁,容易将病菌带入家庭,使免疫力弱的宝宝得玻因此要经常在家中进行消毒,以防病菌侵袭宝宝。

消毒可破坏病原体的生命力,切断传播;杀菌是指完全杀死细菌,一般情况下这两者都称为消毒。家庭消毒主要包括天然消毒法、物理灭菌法和化学消毒法三种。

天然消毒法

天然消毒法是指利用日光等天然条件杀灭致病微生物,从而达到消毒目的。天然消毒法主要包括日光暴晒法和空气通风法两种。

1.日光暴晒法

日光由于其热、干燥和紫外线的作用,具有一定的杀菌力。日光越强,照射时间越长,杀菌效果越好。日光中的紫外线不能全面透过玻璃,因此必须直接在日光下暴晒,才能取得杀菌效力。

日光暴晒法常用于书籍、床垫、被褥、毛毯及衣服等物品的消毒。暴晒时应勤翻被晒物,使物品各面都能被晒到,一般在日光下暴晒4~6小时即可达到消毒的目的。

2.空气通风法

空气通风法虽不能杀灭微生物,但可在短时间内使室内外空气交换,减少室内的有害微生物。

通风的方法有多种,如开门、窗或气窗换气,也可用换气扇通风。

居室应定时通风换气,通风时间一般每天一次,每次不少于30分钟。

物理灭菌法

物理灭菌法是利用热力等物理作用,使微生物蛋白质及酶变性凝固,从而达到消毒灭菌的目的。物理灭菌法包括燃烧法、煮沸法和高压蒸汽法等。

1.燃烧法

燃烧法多用于耐高热或已经带致病菌而又无保留价值的物品,如被某些细菌或病毒污染的纸张、敷料等。

坐浴盆也可用火焰燃烧消毒灭菌,应先将盆洗净擦干,再倒入少许90%的酒精溶液,点燃后慢慢转动浴盆,使其内面完全被火焰烧到。应用燃烧法时,要注意安全,远离易燃易爆品,以免引起火灾。

2.煮沸法

煮沸法经济方便,水开后,煮沸10~15分钟可杀死无芽孢的细菌。可用于食具、毛巾、手帕等不怕湿且耐高温物品的消毒灭菌。

3.高压蒸汽法

高压蒸汽法是利用高压锅内高压和高热灭菌。此法杀菌力强,是最有效的物理灭菌法。待高压锅上汽后,加阀再蒸15分钟,适合消毒棉花、敷料等物品。

化学消毒法

化学消毒法是指利用化学药物渗透至细菌体内,破坏其生理功能,抑制细菌代谢生长,从而达到消毒的目的。化学消毒灭菌法包括擦拭法、浸泡法、熏蒸法等几种。

1.擦拭法

擦拭法用化学药物擦拭被污染的物体表面。常用于地面、家具、陈列物品、玩具的消毒。如用3%的漂白粉澄清液、84消毒液等含氯消毒剂,擦拭墙壁、床、桌椅、地面及厕所。

2.浸泡法

浸泡法是指将被消毒物品浸泡在消毒液中进行消毒。常用于不能或不便蒸煮的生活用具。浸泡时间的长短因物品及溶液的性质而有所不同。

3.熏蒸法

熏蒸法是利用消毒药品所产生的气体进行消毒。常用于对传染患者居住过的房间内的空气及室内表面进行消毒。消毒时,必须将门窗紧闭12~24小时,消毒后再打开进行通风,此法对各种细菌、病毒引起的传染病效果较好。

提高宝宝的抵抗力

目前,因为一对夫妇一般只有一个宝宝,所以父母都非常关心如何提高宝宝的抵抗力。许多父母寄希望于各种营养品、补品或是注射丙种球蛋白,其实这都是舍本逐末的做法。要想提高宝宝的抵抗力,除了计划免疫外,平时还要注意给宝宝合理的营养,让宝宝进行体格锻炼以及培养良好的生活习惯等。

合理营养

合理的营养是维持宝宝健康成长的重要因素,也是提高宝宝的抵抗力,使患病宝宝迅速康复的必要条件之一。喂养不当、膳食不合理或慢性疾病未得到及时治疗等,均可导致营养不良,而营养不良又可导致机体抵抗力低下,极易发生各类细菌、病毒或真菌感染,同时营养不良还可影响疾病的恢复。

体格锻炼

长期服用某些激素类药:会使儿童发育迟缓,引起骨质疏松而发生骨折,使体内蛋白质、脂肪、糖等营养物质代谢紊乱,抑制蛋白质的合成,减少组织对葡萄糖的利用和再吸收。父母在宝宝1个月左右时就应开始让宝宝做体格锻炼。锻炼方法按年龄大孝体质强弱而异。生活中充分利用新鲜空气、日光和水进行锻炼。有条件的在开始空气寓日光浴和水浴时,可结合体育运动同时进行。

体育运动对于人体肌肉、呼吸、循环及新陈代谢都有良好的作用,可增强人体肌肉张力,促进食欲,使人精神活泼等。出生后2个月即可帮宝宝做被动操,每日一次,以后随宝宝的生长发育逐渐过渡到主动操。幼儿在成人帮助下可做模仿操。6个月以上的宝宝可用木马、滑梯等进行体育锻炼,大一些的幼儿还可参加田径比赛、舞蹈、球类活动等。

良好的生活习惯

父母平日要注意培养宝宝良好的生活习惯,生活要有规律,按时睡眠、起床,保证充足的睡眠时间,使宝宝的精力和体力得到充分的恢复。这也可以提高宝宝对疾病的抵抗能力。

冷敷法

冷敷可使局部毛细血管收缩,减轻局部血管充血,具有减轻肿胀、止血、止痛、解痉、皮肤散热、降低体温等作用,一般适用于高热患儿、局部炎症、内出血及扭伤早期等。对于大片组织受伤、局部血液循环好、皮肤青紫、化脓性炎症、麻疹、风湿性关节炎和体质很差的宝宝,禁止使用冷敷。心前区、腹部和足底忌冷敷。枕后、耳郭和阴囊处不宜冷敷。

冰袋冷敷法

准备好冰袋(用热水袋也可以),将冰块砸碎后装入冰袋内,约占冰袋容积的一半,再灌入适量冷水。排尽空气后拧紧盖子,擦干袋外水迹,用毛巾包裹后放在需要冷敷的部位。用于高热患儿降温,可将冰袋置于头部、颈部、腋窝、大腿根部等。用于治疗扭伤,只需将冰袋置于局部。注意每次冷敷时间不宜太长,随时观察局部皮肤颜色变化,防止冻伤。

湿冷敷法

小毛巾放在冷水中浸湿,稍微拧干,以不滴水为宜。将其敷于宝宝额头、枕骨、腋窝、腹股沟等处,最好2块毛巾交替使用,每隔1~3分钟更换1次。一般每次15~20分钟,若病情需要也可延长5~10分钟。

热敷法

热敷可以使肌肉松弛,血管扩张,促进血液循环,有消炎、消肿、减轻疼痛以及保暖等作用,可用于宝宝受凉引起的腹痛、关节炎以及软组织损伤等。对于局部急性出血、过敏性皮炎、后部感染以及未确诊的急腹症,应禁止热敷。

热水袋热敷法

将热水袋内装入45~50℃的热水,一般不需装满,排出气体,拧紧盖子,外包以毛巾,用腕部试试不觉得烫即可。将热水袋置于需热敷的部位。一般每次热敷20~30分钟,每天可3~4次。用盐、沙子等炒热后装袋也可做热敷。

热毛巾湿敷法

先在需要热敷的部位涂上一层凡士林油,上面再盖一层纱布。将热毛巾拧至不滴水时抖开、叠好,用手腕试一下温度,以不觉得烫为宜。每隔3~5分钟换一次毛巾。一般每次热敷时间20~30分钟,每日2~3次。热敷完后,将皮肤上的凡士林擦洗干净。

中药的煎煮方法

中医中药对治疗宝宝的疾病有独到之处。尤其对慢性并疑难病,采用中医药治疗效果很好,因此我国人民有服用中药治疗各种疾病的习惯。

在给小儿服中药时,应注意不要用茶叶水或可乐等饮料送服。小儿正处于脑发育完善时期,服用后容易兴奋不易入睡,而不利于患儿休息和病症的恢复。茶叶水中含有鞣酸类的物质,和丸剂等中药同时服用,易形成络合物,不利于小儿胃肠道的吸收及排泄,特别是患有胃肠道疾病时,更不益于病症的恢复。煎煮中药的一般过程是:从药房抓回药后打开包,可按先煎、后下、兑服等大致程序分开,按顺序煎。若均为同时煎煮,则可一齐倒入锅中。现在一般药房所购中药由于加工较粗糙,大多混有尘土或杂质,故正式煎煮前应先用冷水漂洗一遍,以洗去不洁之物。然后再加冷水浸泡药材15~30分钟,这样可使植物性药材的表皮细胞浸润而膨胀,有效成分较易溶出,尤其是花叶类药材,必须充分浸泡,使其吸收水分,不然煎煮时总漂浮在水面。最后加水至足量,上火煎煮。

这里还要谈一谈煎药一般加多少水为合适。根据经验,煎煮以根茎为主的中药时,加水以没过药面2~3厘米为宜;煎煮以全草花叶为主的中药时,要在充分浸泡的基础上,以手压紧药材,加水应高出药面3~5厘米。原则是,首煎所加水的体积应是药材体积的2~3倍,二煎所加水可适当少一些。有的人怕煎煮的药液过多而难以下咽,就在煎药时故意少加水。这样做是不妥的,一是不容易使药材的全部有效成分煎出,二是在煎煮过程中极易糊锅,使药材变性。如若因掌握不当煎得的药液过多,特别是宝宝用药不易服尽时,可加以浓缩。但不可在火上直接加热,可将药液倒入一容器内,置于水盆或水锅中,隔水加热浓缩,这样药液中的有效成分不容易被破坏。

煎药时间因处方药性的不同而有所不同,一般的煎煮时间以开锅后持续20分钟为宜。对根茎类、具有强壮滋补作用的药物,时间需要长一些;对花叶类、发汗解表药材,时间则要短,开锅后5~10分钟即成。注意不可以药汤颜色来判断是否煮好,同时还应指出,即使是补益药也不是煎煮时间越长越好。时间一长,可使某些药材的挥发性成分逸散,或使药性破坏,再者煎煮时间过长会使药味道变坏。

芳香类药多是在主药即将煎好时下锅再煎5分钟左右。

传统中药汤剂一般都是每天一剂,一剂煎煮两次,分两次服。从现在的经验看,许多治疗慢性病的调理或补益类方剂等,都以煎煮三次为宜。煎煮时要三次连续进行,即头煎后加水二煎,二煎后接着加水三煎,最后把三煎所得药液合为一处混匀,分两次或三次服完。

宝宝服药的次数要根据病情确定。初患并急性病一般服药次数多些,慢性病要少些。此外,还要注意服药时间,一般情况下,滋补药应在饭前1~2小时服,健胃药和对胃肠有较大的刺激性的药最好在饭后1~2小时服用。如果需同时服用西药,一般要求中、西药相隔半小时服用为好。

宝宝的中药服法稍灵活些,即可顿服,也可改为频服,即将一次服的中药分数次服。

注意煎煮中药最好使用砂锅或搪瓷容器,不宜使用铝锅、铁锅等。

§§第二章 宝宝常见疾病防护

宝宝的身体非常敏感,家长一定要细心护理,平时要仔细观察婴儿睡眠、身体发育,及时了解婴儿的健康状况。婴幼儿机体柔嫩,气血未充,经脉未盛,五脏六腑发育尚未完备,呼吸系统功能不足,身体抵抗力差,因此患病的概率会相对高一些,若发现不良情况应及时治疗。

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