登陆注册
10420000000023

第23章 药物内服法的护理

中药内服法是中医治疗疾病的常用途径,护理人员作为临床一线的工作人员,除应做好一般护理工作外,还应与患者交谈,耐心向患者介绍有关用药知识,包括所用药物性能、剂量、适应证、禁忌证、服药反应等,增加患者用药的依从性,从而达到预期的治疗效果。

一、解表类药

(1)解表类药药物宜温服,服后再喝热开水、热稀粥以助药力。

(2)服后立即卧床休息,并根据季节如冬天加盖厚棉被或用热水袋保温,夏天加盖毛巾被或添加衣服。夏季应注意空气流通,以防室内闷热,避开对流风;冬季服热粥或葱白、姜汤等以助药力。

(3)应取患者遍体微汗为佳,用干毛巾擦干汗液,更换衬衣,但应谨防当风受凉。若汗出不止,可用温粉(骨、煅牡蛎、生黄芪各9g,粳米30g,共研细末布包)扑之。发汗后应注意避风防止复感,对年老体弱患者应慎用,严防汗过而致虚脱、厥逆等证。

(4)服药期间详细观察患者有无汗出、汗出多少、汗液性质及其面色、肢温、脉象的变化,了解症候是否减轻及有无伴随症状等,并做好记录。

二、清热类药

(1)病室要有良好的通风设备,可根据病情选用物理降温等方法配合药物使用。

(2)清热类药宜凉服用或微温服,大多属苦寒,易伤阳气,脾胃虚寒者及孕妇禁用或慎用。中病即止,以免久服损伤脾胃。

(3)服药期间宜采用清补之类膳食,忌用辛辣、油腻之品。

(4)密切观察病情变化:发热程度、汗出情况、有无神志改变等方面。

三、和解类药

(1)因高热、寒热往来,应随时调节病室温度,患者发冷时加盖衣被,发热时降低室温。

(2)服调和肝脾药期间,要加强情志护理。

(3)饮食宜清淡,忌食油腻及辛辣之品。

四、泻下类药

(1)此类药宜白天空腹服用。服药前向患者解释服峻下药后,可能出现剧烈腹痛、腹泻或恶心呕吐等反应,以解除其顾虑。

(2)服药后应卧床休息,观察脉象、呼吸、血压及神色等变化,有无腹痛、恶心呕吐、出汗、心悸气促等症状,并对大便的性状做记录。

(3)若患者服药后腹痛剧烈,泻泄不止或腹泻不多但呕吐频繁、大汗淋漓,心慌气短,面色苍白,脉微细小或结或代,应及时报告医生,并即采取应急措施。

(4)因其苦寒,易伤胃气,故应以邪去为度。饮食上,饮食宜清淡、易消化,可给予糯米粥、小米粥等以养胃止泻。

五、温里类药

(1)温里类药多辛温香燥,故阴虚津亏者慎用。

(2)温中祛寒药一般药力缓,见效时间长,应嘱咐病人要坚持服药;温经散寒药服药后,应注意防寒保暖,尤以四肢及腹部切忌受凉;回阳救逆药可通过鼻饲法给药,同时密切观察汗液、神志、面色、脉象等变化。

(3)服药中若出现咽喉肿痛、舌红、咽干等证时,为虚火上炎,应及时停药。

(4)服药期间,宜进温热饮食,忌食生冷寒凉、厚腻硬固之物。

六、补益类药的服法及护理

(1)补益药宜饭前空腹服用,以利药物吸收。

(2)补益药易使胃气壅滞,脾胃虚弱者应慎用。

(3)服药期间,如遇外感,则当停服补益之品,先解表而后再服补益。

(4)补益类药见效缓慢,应鼓励病人坚持用药。

(5)服药期间,饮食宜清淡、易消化,忌食辛辣、油腻、生冷之品。

七、安神类药

(1)病室宜安静,消除紧张、激动情绪,睡前半小时服用安神类药。

(2)安神类药多为金石之品、治标之剂,质重而碍胃,故只宜暂用,不可久服。

(3)观察患者睡眠情况及时间,饮食以清淡、平和为宜,忌食辛辣、肥甘、酒、茶等刺激品。

八、涌吐类药

(1)本类药物药性峻烈且有毒性,副作用较大,应严格掌握剂量,多用于体质较壮的患者,而对年老、体弱、幼儿、孕妇不宜使用。使用时,当注意用量,一般可采用小量渐增的方法。

(2)服药前可让患者用宽布条或长毛巾紧束脘腹,服药后10~20min不吐时,可用清洁毛刷或手指轻轻触及咽喉部或多饮温水以助药力。吐后松解束带。如引起呕恶不止者,根据所用药物进行处理:如若用藜芦呕吐不止者,以葱白汤解之。

(3)药后严密观察患者神志、面色、肢温、脉象、血压情况以及脘腹伴随症状,同时要注意呕吐物的性质、量、色、味并做记录,必要时留取标本送验。

(4)吐后当休息,不宜马上进食。禁忌油腻、煎炸及质硬不易消化之食物,宜饮米粥或红枣汤等流食,以养胃气。

九、驱虫类药

(1)此类部分药物具有相当大的毒性,应用时必须注意剂量,以免损伤正气,而剂量不足时又达不到驱虫目的,因此小儿用药时应根据其体重、年龄而遣药;在发热或腹痛较剧时,暂时不宜使用。孕妇、老弱患者均应慎用。

(2)宜空腹服用,使药力较易作用于虫体;适量服用一些泻下药物,以助排除虫体。

(3)服药后观察病情变化,如患者有右上腹疼痛甚则绞痛,大汗、恶心呕吐,或吐出虫等情况应高度重视胆道蛔虫症的发生。如患者恶心呕吐、腹痛、口有粪味,但无排便时应注意肠梗阻的可能。应立即报告医生,酌情处理。观察大便内有无虫体排出,并于服药二三十日之后,连续三日留便检查虫卵。若仍有虫卵者,一个月后再服驱虫药,直至无虫卵。若为绦虫症应检查大便内有无头节;若为绦虫症,应检查大便内有无头节;若头节未排出来,需再次服用。

(4)本类药物易损伤脾胃,可服人参健脾丸、保和丸之类调理脾胃。饮食宜清淡而营养,应少量多次温服。

同类推荐
  • 袖珍药物手册

    袖珍药物手册

    随着临床医学、药学的飞速发展,新药不断涌现,加之我国医药卫生体制改革不断深入,特别是国家基本药物制度和新型农村合作医疗制度已全面实施,这对临床医药工作者提出了更新更高的要求。如何迅速、准确地开出规范的处方,成为摆在医务工作者面前的重要问题。面对越来越繁重的工作压力,广大临床医务人员特别是基层医务人员迫切希望能有一本方便实用的药物手册,临床工作中或遇到用药中的问题时可随时查阅。据此,我们在参考了大量相关专业书籍的基础上,编写了这本《袖珍药物手册》。
  • 验方大全

    验方大全

    中医的历史渊源流长内容博大精深历代德高术精的良医,为后世留下了大量珍贵的治病良方。这次编写的《验方大全》精选近代及当代名医之秘、验方数千个,内容涉及内、外、妇、儿、五官等临床各科,疗效确实可靠;其编辑以临床分科为纲,以病症统方,每方均详细说明药物组成、适应病症和制剂用法,有些还附有验案举例,不仅编目条理清晰,井然有序,检索简便而快捷,即便不懂医学者,也可依图索骥,自诊自疗。书中方剂均为临床验证了的验方疗效确实可靠针对性强有较高的实用价值。
  • 解读“中国第一病”

    解读“中国第一病”

    中国是世界人口大国,就发病人数而言,又是肝炎大国。肝炎、肝硬化和肝癌三者之间,既存在疾病发生、发展的因果关系,又是3个完全不同的疾病。肝炎由肝炎病毒感染所致。按发病方式分为急性、慢性;按病毒分类可分5型,其感染途径相同,治疗原则也一样。得了肝炎不要恐慌,绝大多数是可以治疗的,转为肝硬化、肝癌的仅占极少数,况且,现代肝移植是可行的,存活可达5~30年。只要科学面对、调整心态、积极治疗、防止疲劳就可能治好。
  • 急重症救护新概念与新技术

    急重症救护新概念与新技术

    本书主要介绍了急重症救护领域的新概念和新技术以及实用的抢救知识与操作技术。包括基础和高级心脏生命支持技术、创伤生命支持技术、国际预检分诊系统与分诊技术、危重患者监护技术、常用的急救药物和危重患者常用抢救护理操作规程。该书借鉴了大量的国内外(尤其是国外)急救领域的新概念与新技术资料,从独特的角度诠释了生命支持相关的技术和概念,以ABCD方法说明挽救生命措施的关键步骤,力求急救的流程简单、快捷、清晰而易于实施,内容科学、先进、可行,可使读者较全面地掌握急重症救护的方法与技能。
  • 西药常识

    西药常识

    《西药常识》一书,由长期工作在医疗第一线,且具有丰富教学经验和培训经验的专家教授编写。随着科学的发展,很多药品对家庭来说,已成为必备药,常用药。例如抗生素、抗感染药等,特别是有些新药,虽然同过去常用药物具有相同效用,但用法、用量往往不同。有些人服用时,好凭以往经验,或道听途说草率服用,这是非常有害的。
热门推荐
  • 大清一品

    大清一品

    窦光鼐在清朝的政坛沉浮,让您从一个高官的角度高屋建瓴地了解政坛,读懂政坛;让您以一个全新的视角审视两百年前清朝社会的波云诡谲,带您走人一个更真实更透彻的清朝官场世界。
  • 我本倾城之邪魅王爷追悍妃

    我本倾城之邪魅王爷追悍妃

    在现代的一座悬崖边上,一位穿着夜行服的妖娆少女站在离悬崖半米处,她的对面立着十几位高大威猛的男人。少女转头看了看深不见底的悬崖,悄悄咽了口口水,心想:我嘞个娘啊!这跳下去会死人吗?。。。。就在少女乱想的时候,那个带领哪些人的头儿突然喊道:“冷小姐,我看你还是快把紫菱之泪交出来吧,要不然别怪我们不客气了!”“哼!我是不会把'紫菱之泪'给你们的!她永远都不会得到我的'紫菱之泪'的!“。。。。。
  • 无影君王

    无影君王

    在血族的黑暗统治下,人族的三千大城市,龟缩在一道道魔阵下,犹如沙漠中的点点绿洲,仿佛随时都会被茫茫黄沙瞬间吞噬…这是血族统治下的黑暗时代,也是属于顶尖强者的热血时代!千影,一个立志追求无影道的少年,誓言力掀血族的黑暗统治!(PS。目前有存稿,请读者们放心收藏;另外恳请各位大大看完后顺便丢上几张推荐票,这是九只猫创作的动力,谢谢!)
  • 灰太狼纵横异界

    灰太狼纵横异界

    “我一定会回来的!”这句口头禅灰太狼再也无法说出了。因为在能杀死卡通人物的高爆弹面前,灰太狼这个制造人也难逃其咎。伴随着一声轰鸣,消失在扭曲的时空中。然而,这只是开始,在灰太狼重生到念师,战士丛生,魔兽横行的加码大陆后。会不会像以前一样,制造各种工具,抓羊般抓住各种敌人!
  • 金粟词话

    金粟词话

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。
  • 无良掌柜

    无良掌柜

    “魏忠贤,从今天起,老子让你咬的人你才能咬!”“东林党?什么玩意嘛……”“天启皇帝,我们不要老是玩木匠,做军火、汽车、轮船……很过瘾的!”“努尔哈赤,咱们满汉一家亲嘛,要打也是打外人……什么?抢的地盘太大没人守,不是有我吗?什么,抢的东西卖不出去,不是还有我吗?”“德川家康,干掉丰臣秀吉,给我大明当先锋怎么样?抚恤金很高的哦!”“李舜臣,加入我大明的海军,老子教你怎么在大海里打弗朗机!”“我是什么官?我只是大明一个掌柜!不过,有人的地方,就有我的生意!声明:本书不是纯正历史,可以说是借明末这个时代,烽烟四起,多灾多难的中华儿女民不聊生,努尔哈赤、丰臣秀吉没那么早死,抗日援朝也延后,李自成、高迎祥等内乱被提前,白莲教依然百死不僵。
  • 一千零一夜美梦恋

    一千零一夜美梦恋

    逃家少女云妮卡为了生存,豁出去参加雪野学院惨无人道的“一千零一夜”造梦机试用甄选,却在噩梦中被恐龙追杀!!天哪,幸好在千钧一发时,一个化身为天神的华丽美少年出现了!!可恶,为什么救了自己的王子殿下会这么差劲,稀里糊涂地被夺走初吻也就算了,居然还当众宣布她不合格,害她丢尽了脸,什么“雪野之光”嘛,简直就是最差劲的倒霉鬼!!不过这个“雪野第一男神”,却有一个惊天动地的大秘密,哼哼哼哼,如果这个秘密被公开的话……他的秘密究竟是什么?抓住了冰山王子殿下最大弱点的云妮卡,究竟未来的命运如何呢?!一千零一夜美梦,向你诉说永不完结的爱恋!!这个作品原是宅小花的,因为要看的话都需要买,我来造福大家!
  • 情海阴云

    情海阴云

    几个因情感受挫,产生心理阴影的失意人,,为逃避现实,背井离乡到深圳谋生,与主人公我,即石中明,产生情感纠缠,最后,各奔东西.我因炒股重创,失去了恋人温小倩,苦恼于女人不定过于现实,而避难深圳.佘月红因姐姐婚姻失败,产生婚姻恐惧症,逃婚深圳;付立德因妻子生育后得怪病,而抛妻别子来到深圳;车云茵因遭强暴,躲避流言蜚语,远走深圳.我与温小倩分手后,停薪留职,只身到深圳闯荡,与佘月红共事产生感情,但两人由于对婚姻的恐惧,始终游离在婚姻之外.后来,我被付立德引诱进入风月场所,结识了风月女子车云茵,于是,我与车云茵有了一段荒诞离奇的感情经历.
  • 聪明女人要懂得的读心术

    聪明女人要懂得的读心术

    《聪明女人要懂得读心术》内容简介:人的一举一动都在“泄漏天机”,无意识、下意识、潜意识,无不暴露内心真意识。交往中,如何才能瞬间识破人心?怎样才能看人不走眼?《聪明女人要懂得读心术》将心理学知识应用于日常工作、生活中,教你在与人交往过程中灵活运用心理学的方法,用眼睛洞察一切,“读"懂他人的微妙心思,并对之作出精准的判断,使自己成为人际关系的赢家,进而在事业上取得进一步的成就,赢得美好、幸福、成功的人生。
  • 龙文鞭影(中华国学经典)

    龙文鞭影(中华国学经典)

    《龙文鞭影》形象地反映了该书“逸而功倍”的效果。该书内容主要来自二十四史中的人物典故,同时又从《庄子》和古代神话、小说、笔记如《搜神记》、 《列仙传》、《世说新语》等书中广泛收集故事。辑录了历史上许多著名人物如孔子、诸葛亮、司马迁、李白、杜甫、朱熹等人的轶闻趣事。全书共收辑了包括孟母断机、毛遂自荐、荆轲刺秦、鹬蚌相争、董永卖身、红叶题诗等两千多典故,文字简练扼要,而能阐明故事梗概,可称之为一本典故大全。该书全文都用四言,成一短句,上下对偶,各讲一个典故。 逐联押韵,全书按韵编排,是一本重要的蒙学读物。