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第13章 怀孕第十个月

胜利就在眼前

发育特征

第三十七周 这个时期孕妈妈一定要坚持每周一次的产前检查,以便发现异常尽早处理

在每次产前检查时都要检查宝宝的大小和位置

从现在起,很可能会经历“演练性收缩”,也叫布拉克斯顿·希克斯收缩,这时子宫收缩变硬,持续大约30秒钟后再松弛下来。这种收缩感觉不到疼痛

第三十八周 产前检查包括以前每次所进行的常规检查

在怀孕晚期,分娩来临的焦虑、睡眠不足产生的疲劳和结束怀孕的渴望等多种情绪混杂到一起,使一些孕妇陷入抑郁。如果有这种感觉,要将感受告诉医生,尽量暂时停止工作

此时宝宝在妈妈腹中的位置在不断下降,孕妈妈们会觉得下腹坠胀,不规则的宫缩频率会增加。阴道分泌物也更多了,此时一定要注意卫生

第三十九周 由于子宫占据了骨盆和腹部的大部分空间,孕妇会感到非常不舒服

产前检查时探讨所有疑虑

第四十周 本周该分娩了,但只有约5%的宝宝在预产期(EDD)出生。多半在预产期前后两周内分娩

胎儿通常会在第33~36周时到达分娩时的位置。在每次产前检查时,保健医生都会检查宝宝的胎位

第三十七周 到本周末,你的宝宝就足月了。宝宝现在的姿势很可能是头冲下的,这是顺产的最理想姿势,但是如果等到下周,你的宝宝还没有把头转下来的话,有些医生可能会建议你做胎位外倒转术。即在B超监测下,在你的腹部外面通过手法推动胎儿,来改变胎儿的体位

第三十八周 恭喜你!你的宝宝到现在已经算是足月了。这意味着宝宝现在已经发育完全,为他在子宫外的生活做好了准备

第三十九周 胎儿现在可能重3.2千克~3.4千克,长49厘米~51厘米。此时的宝宝作为一个人已经可以在体外独立生活了。胎儿的头部,也已经进入了母体的骨盆之中,身体的位置稍微有些下降,胎动的次数也明显增多了

第四十周 大多数的胎儿都将在这一周诞生,但真正能准确地在预产期出生的婴儿只有5%,提前两周或推迟两周都是正常的。但如果推迟两周后还没有临产迹象,那就需要采取催产等措施尽快生下胎儿,否则胎儿过熟也会有危险

许多宝宝出生时有满头的头发,也有的宝宝出生时几乎没有头发,或者只有淡淡的绒毛

本月营养师建议

营养要跟上

在保证每天所需热量的前提下,增补较完善的蛋白质,要求动植物类蛋白质食品同时搭配吃。

增补DHA食品

以便促进胎儿大脑神经元和视网膜光杆细胞膜磷脂的合成。最好保持血清DHA含量在每毫升不低于60微克。

少食多餐

此期为母体代谢增至高峰,并且由于胎儿长大,子宫增大,孕妇常有胃部不适或饱胀感,因此可少食多餐。有水肿的孕妇要控制盐的摄入量。如有条件,最好食用磷脂、螺旋藻及免疫球蛋白。此时,许多孕妇会对分娩产生恐惧心理,还可能因为心理紧张而忽略饮食,觉得等待的日子格外漫长,这时丈夫应帮助爱妻调节心绪,做一些妻子爱吃的食物,以减轻心理压力,正常地摄取营养。

多吃预防便秘的食品

在妊娠末期,消化器官功能缓慢,所以孕妇容易发生便秘。多吃薯类、海藻类和含纤维质丰富的蔬菜类能防止便秘。要注意少吃一些含脂肪和热量多的食物,以免胎儿过大造成难产。

饮食营养Q&A

Q 孕妇戒口长大孩子易偏食吗?

A 现在认为,孩子饮食的喜好,有的妈妈偏食,孩子也偏食,妈妈不爱吃什么他也不爱吃什么。

可能食物的感觉,妈妈经过某种渠道就传给孩子了。如果妈妈在孕期食物的种类丰富,不挑食不偏食,食物的种类涉猎得很多,各种口味也可以传递给孩子,孩子也不容易偏食。但是有一些食物我们要少吃一点,比如说螃蟹,容易造成流产的食物尽量少吃。太辣的东西也不主张你吃很多,但是主张你饮食多样性。

Q 除了从食物摄取必需营养外,还应选择一些什么乳类补充营养?

A 专门为孕妇设计的奶粉是乳类的首要选择。因为,孕妇奶粉营养全面,质量较好,怀孕期间坚持食用可保证孕妇和胎儿所需的营养成分,促进胎儿的正常发育和孕妇的健康。其中含有充足的锌,在分娩时还可促进子宫收缩,从而缩短产程,有利于顺利分娩。通常,坚持食用孕妇奶粉的孕妇,所生婴儿的身体发育优于不食用者,如身长、体重、坐高等都可达到标准。另外,乳汁中的微量元素锌、铁、铜等含量也都较高,可促进婴儿生长。

本月需要补充的营养物质

补充维生素

保证饮食品种的丰富,就可以保证维生素营养的全面和均衡,每天应食用两种以上的蔬菜。不过除非医生建议,产前不要再补充各类维生素制剂,以免引起代谢紊乱。

增加蛋白质的摄入

蛋白质是人体细胞组织生长与修补不可缺少的重要营养素,此期是蛋白质在体内储存相对多的时期,其中胎儿约存留170克,母体存留约为375克,这要求孕妈妈膳食蛋白质供给比未孕时增加25克,应多摄入肉类、蛋及豆类制品。

本月禁忌

孕妈妈不要吃螃蟹

螃蟹由于味道鲜美,且营养丰富,因此常常是主人宴请宾朋的上品菜肴。但螃蟹本身有极强的药性,具有活血化瘀之功效,孕妇食用往往会引起流产,因此孕期女性是禁止食用螃蟹的。无论是海蟹还是河蟹,对于孕妈妈的身体都非常不利,即便是你很想吃螃蟹,但为了腹中胎儿的健康和生命安全,还是控制一下自己吧。

孕妇不要吃田鸡

田鸡也就是我们常说的青蛙,肉质鲜嫩且不油腻,干锅或者油炸都非常好吃。不过由于青蛙在生存过程中捕食了大量害虫,而这些虫子本身带有农药残留,同时青蛙的生活环境也多是寄生虫喜欢繁衍生息的环境,一旦孕妇被有害物质或者细菌感染,很有可能生出畸形胎儿。安全起见,女性怀孕期间最好不要吃田鸡。

孕妈妈最好不要吃动物肝脏

动物的肝脏中常常有大量的维生素A,但孕妇常吃动物肝脏往往会由于营养物质补充过剩导致维生素A中毒,这对孩子的智力发育影响极大,还会导致身体器官畸形,并且动物肝脏中由于胆固醇过高,同样会引起孕期高血压或者糖尿病。因此孕妈妈最好不宜常吃动物肝脏。

孕妇吃鸡蛋要适量

鸡蛋中的各种营养物质含量都非常丰富,特别是提供的蛋白质能够有效为人体所吸收,并且还能够增强人体免疫力,促进胎儿神经系统的发育。不过蛋黄中的胆固醇往往含量比较高,孕妇过多食用容易导致营养过剩,造成身体肥胖以及巨大儿的产生。普通人一般每天早上吃一个鸡蛋就足够维持一天的营养需要了,孕妇由于身体的特殊情况,可以酌情增加到两个,但绝不能再多了。此外在菜品加工方法上也最好采取蒸或者煮的方式,不宜过熟过生,尽量不要煎炸,这样既可以避免营养物质被烹调时的高温破坏掉,又能有效防止致癌物质的产生。

必知的优生优育知识

孕妈妈应注意的问题

这个时候的孕妈妈要避免在人多的地方出入。处于孕晚期的你不宜出远门去太远的地方旅行。如必须外出,要有人陪同,并选择安全的交通工具,尤其不要乘坐颠簸大、时间长的车子,因为随时可能分娩。每周去做一次产前检查,一定要坚持接受复查。

平时休息时,做些清闲的事,慢慢地做松弛训练,听听柔和的音乐,看看书或杂志,或者为小婴儿准备些东西。在如此平和的心态下,静静等待孩子的降临。

孕妈妈特别容易出汗,所以最好坚持每天用温水洗澡或擦身。还要注意洗浴安全,洗澡时间不宜过长,水温不宜过高,保护好自己和胎儿。因为分泌物增多,所以孕妈妈每天要更换内裤。

孕妈妈分娩前的饮食

孕晚期除保证畜禽肉、鱼肉、蛋、奶等动物性食物摄入外,可多增加一些豆类蛋白质,如豆腐和豆浆,这两种食物包含了大豆的全部营养成分。目前市场上供应的豆奶,所含大豆优质蛋白质达40%,含油脂20%,而且多数是不饱和脂肪酸,具有健脑养胃的功能,还富含钙、磷、铁等无机盐和B族维生素,孕晚期孕妈妈应多食用。

在这个月,应该限制脂肪和碳水化合物等能量的摄入,以免胎儿过大,影响顺利分娩。为了储备分娩时消耗的能量,孕妈妈应该多吃富含蛋白质、糖类等能量较高的食品。在这个月里,由于胎儿的生长发育已经基本成熟,如果孕妈妈还在服用钙剂和鱼肝油的话,应该停止服用,以免加重代谢负担。

为分娩后准备的物品

眼看着小宝贝就要来了,该给这可爱的小人儿准备些什么呢?千头万绪难以理清,你可以去请教有经验的妈妈开出一份购置清单,这样就会使事情变得轻松而又简单。

当宝宝快要来临的时候,年轻的爸爸妈妈或是充满紧张,或是沉醉于喜悦之中,殊不知此时该为即将问世的宝宝准备必需的用品了。有的初为人父母者,甚至不知道要准备什么物品,如何选购物品,往往是该用的没准备,准备的没有用,结果就会造成很大的浪费。那么孕妈妈的备物清单上应该有些什么东西呢?

尿布、衣服

尿布、纸尿裤 商店有卖成包的纱布尿布,纸尿裤可以在晚上用,这样不会打扰宝宝的睡眠

隔尿垫 垫在宝宝身下,防止尿湿褥子

衣服 夏天小短袖上衣+尿布,可以不穿裤子,或者穿连体短衣裤;冬天和尚服内衣+连体长衣裤,冷的话外面再加外套

袜子手套 冬天才用。现在的宝宝都比较胖,袜子经常勒出痕迹,可买弹性好宽松的,尽量不用手套,除非防止宝宝抓伤自己,让手多活动有利于智力发育

帽子 夏天戴太阳帽,冬天戴柔软棉毛的帽子。夏、冬各一顶即够

被褥 市面上有售一套包括棉被、褥子、床围、枕头,300元左右

枕头 为了宝宝头形好,可以用枕头,但不要太高

抱被、抱袋 初生儿冬天使用,非常好用

床 有木头和金属的。木头的更好些。买床一般配蚊帐,夏天一般要用蚊帐

童车 可供宝宝睡觉式的,满月后早晨和傍晚可推宝宝出去晒太阳(不照正脸),有利于宝宝钙的吸收和妈妈身体恢复

护脐 两个备用

背带 不一定需要,但用背带背宝宝可腾出双手拿其他东西

沐浴与清洁卫生用品

小毛巾、沐浴擦 给宝宝用沐浴擦身,柔软舒适且一定要保证清洁

大浴巾 纯棉,吸水力强,沐浴时必备品

婴儿浴盆、浴床或浴网 三点式、四点式或浴网浴盆50厘米以上

水温计 清晰显示沐浴时水的温度

香皂 天然配方、无刺激

婴儿润肤油 洗澡后按摩使用,还可清洁头垢

婴儿护臀霜 洗后必备,舒缓皮肤不适,防止尿布症和湿疹等

婴儿爽身粉、润肤乳液 保持皮肤干爽,预防糜烂、尿布症等,补充肌肤水分,防止干裂

初生婴儿沐浴露、洗发精 清除污垢,不带走过多皮脂,不伤头发,天然配方

哺乳、清洗用品

奶瓶(玻璃、塑料材质) 母乳育儿时必备1个,方便存储母乳或给婴儿喂水

奶嘴 配合发育,应首先使用S形或0~6个月适用的

奶瓶消毒锅、消消毒 奶瓶奶嘴及奶器毒钳

奶瓶保温桶、温奶器 保温4小时以上,适用外出时哺乳,快速温热奶、食品等

奶瓶奶嘴清洁用品 清洗奶瓶,奶嘴专用,奶粉盒(存储奶粉,外出携带方便)

本月孕妈妈要第10次产检

从38周开始,胎位开始固定,胎头已经降下来,并卡在骨盆腔内,此时孕妈妈应有随时准备生产的心理准备。在未生产前,仍应坚持每周检查一次,让医生进行胎心监护、B超检查,了解羊水以及胎儿在子宫内的状况。如果超过41周还未有分娩迹象,孕妈妈应该住院催产了,因为逾期过久,胎儿在宫内将面临缺氧危险。

特别关注——告别酣吃酣睡

“一人吃两人补,当然要吃双份”,怀孕期间,家人最担心的还是母子的营养不够,妈妈们也是在这种观念下,想吃什么就吃什么,绝不会犹豫该不该吃那么多,一切为了宝宝嘛,这个时候宝宝的健康可是摆在第一位呢。一般正常怀孕后,体重增加约13千克,孕妈妈到底吃多少才能满足营养需求呢?孕妈妈需求最主要的是能量和蛋白质,只需要通过增加半碗饭,一杯孕妈妈奶粉,一个鸡蛋或一些鱼、肉即可以达到要求。

由于精神上的疲劳和不安,以及胎动、睡眠姿势受限制等因素影响,孕妈妈可能会翻来覆去睡不着。不必为此烦恼,睡不着干脆看一会儿书,心平气和自然能够入睡了。

孕期应该遵循的是合理膳食、粗细搭配、营养品种多样、营养丰富的原则。在孕期除了有先兆流产、早产倾向的孕妈妈需要减少活动外,正常孕妈妈可以参加一般的工作和生活,同时还应在专业人员的指导下,做做运动,不能光吃不动,特别是患有妊娠糖尿病的孕妈妈,更要当心因为吃得过多,生出不健康的巨大胎儿。

怀孕第十个月营养菜谱举例

草莓蔬果汁

原材料 草莓50克,胡萝卜100克,芹菜50克,苹果1/2个。

露一手 (1)将草莓去蒂,洗净;苹果去皮、去核后切成小块;胡萝卜、芹菜洗净切成段。

(2)将草莓、苹果和切好的胡萝卜、芹菜放进搅拌机里,搅拌均匀即可。

乌鸡白凤尾菇汤

原材料 乌鸡300克,白凤尾菇50克,料酒、大葱、精盐、生姜片各适量。

露一手 (1)乌鸡宰杀后,去毛,去内脏及爪,洗净备用。

(2)锅内添入清水,加生姜片煮沸。

(3)放入已加工好的乌鸡,加料酒、大葱,用小火炖煮至酥。

(4)放入白凤尾菇,加精盐调味后,煮沸3分钟即可。

菠菜紫菜粥

原材料 烤紫菜片(海苔)少许,菠菜100克,软米饭2碗,水适量。

露一手 (1)把菠菜用开水烫熟后沥干水分,切成约3厘米长的小段。

(2)把烤紫菜片用手撕碎。

(3)将软饭和水放入锅内煮,当水开始沸腾时把火调小,把撕碎的紫菜放入锅里边搅边煮,至汤汁收干一半即可。

牛奶花蛤汤

原材料 鸡汤250克,红椒1只,花蛤200克,鲜奶50克,精盐1小匙,白糖1小匙,姜片、胡椒粉各少许。

露一手 (1)红椒洗净切丝,将花蛤放入淡盐水中浸半小时,使其吐净污物,然后放入滚水中煮至开口,捞起后去掉无肉的壳。

(2)在锅内倒入适量食用油,放入红椒、姜片爆香,加入鲜奶、鸡汤煮滚后,放入花蛤大火煮1分钟,加入调料即可。

木瓜煲猪蹄

原材料 猪蹄350克,木瓜1个,生姜、精盐、味精各适量。

露一手 (1)木瓜剖开,去籽去皮后,切成小块,生姜洗净切成片。

(2)猪蹄烙去残毛,洗净,砍成小块,再放入沸水中焯去血水。

(3)将猪蹄、木瓜、姜片装入煲内,加适量清水煲至熟烂,加入调味料即可。

鲤鱼赤豆汤

原材料 鲤鱼1尾,赤小豆150克,瘦肉50克,蜜枣2只,姜3克,精盐、味精、胡椒粉适量。

露一手 (1)鲤鱼留鳞去内脏,洗净待用即可。

(2)瘦肉洗净后切成粒,赤小豆洗净。

(3)将所有材料放入煲内,加入适量清水,用大火煲滚,再用慢火煲1小时即可。

阿胶猪肉汤

原材料 瘦猪肉100克,阿胶10克,精盐少许。

露一手 (1)将瘦猪肉洗净,切成小块备用。

(2)在锅内烧水,至水开时,下入肉块,煮约2分钟,捞起备用。

(3)将猪肉放入炖盅,用小火炖熟后,放入阿胶炖化,然后放少量精盐调味即可。

南瓜浓汤

原材料 南瓜50克,粥15克,水1/4杯,溶解奶粉1/4杯。

露一手 (1)将南瓜放入耐热容器,加入少量水。覆盖保鲜膜后利用微波炉加热2分钟。

(2)将南瓜去皮,用叉捣碎。往锅内倒入粥和水,加进南瓜,用中火煮。往汤中加入溶解奶粉,煮沸即可。

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