登陆注册
10683600000068

第68章 子宫内膜炎的防治

病因

引起炎症的细菌除葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌外,还有淋球菌和结核杆菌。最重要的诱因是分娩及流产,如产褥热等。老年人发生子宫内膜炎时,脓液不能外流或引流不畅,积在子宫腔里,叫宫腔积脓。

症状

炎症可分为急性和慢性两种。

急性炎症:产褥期或流产后的重症子宫内膜炎,其炎症很容易扩展,并出现高烧、下腹剧痛等急性炎症症状。炎症只限于内膜时,一般没有明显症状,或有短时发烧与轻微下腹痛。

慢性炎症:一般没有月经异常、白带增加等症状(几乎没有症状)。但结核性子宫内膜炎可能有闭经。老年性子宫内膜炎形成宫腔积脓后有轻度腹痛,同时有脓性白带。

治疗

重症炎症的急性期要绝对保持安静,流质饮食,保持大便通畅。在下腹部放冰袋,服用或注射抗生素或磺胺类药物。

一般症状有所减轻时,可逐渐开始局部疗法,即阴道内放置药物,下腹部作热气浴、透热法、超短波疗法等,促使炎症吸收。又没有特殊合并症的慢性子宫内膜炎,如有宫腔积脓,要扩大宫颈管排脓,或插入排脓管等。

子宫颈管炎的防治

病因

引起炎症的细菌种类与子宫内膜炎相同。子宫颈管处平时有粘性很强的浓稠粘液,好似一个栓子堵在子宫颈口,可防止细菌侵入。但下述情况时,这种防御功能遭到破坏:

月经、流产、早产、分娩之后;

消毒不严的子宫颈管内操作(搔刮术或放入避孕器);

颈管内或子宫颈口的肿瘤(息肉或癌);

淋球菌附着在颈管内膜上。

症状

白带增多。但无力型体质、植物神经功能异常、结核病及重病恢复期等,都可有白带增多,应与炎症引起的白带增多区别。急性期为脓性白带;慢性期白带呈水样或粘液状,量多。

治疗

急性期禁忌手术治疗,用抗生素或磺胺类药物治疗。治疗一定要坚持到底,否则可转成慢性。慢性期可局部用药,向颈管内或阴道内放入坐药。

子宫颈糜烂的防治

子宫颈糜烂也叫先天性假糜烂,不会产生影响,有的不一定要治疗,但很易引起颈管炎,也是非正常子宫出血和白带过多的原因。重要的是应与癌性糜烂区别。有宫颈糜烂的人,即使没有自觉症状,为了能早期发现癌,有必要定期检查,一般每年两次。

症状

可有性交后出血。此外,因为有慢性子宫颈管炎,可有白带增多。但是,往往无自觉症状,大多数人是在看其他妇科病时才发现的。

治疗

一般用洗药或将药放入阴道内。维生素A、D对与雌激素,可促进上皮增生,也可将这些药物的栓剂放入阴道内。

根据情况,也可采用腐蚀疗法、电熨术、冷冻疗法。对宫颈肥大、糜烂面深广者,可采用手术疗法,作子宫颈锥形切除术,切下来的组织应做组织学检查,以排除癌。

子宫颈息肉的防治

由于慢性炎症,颈管粘膜局部增生,可向子宫颈外口突出,即子宫颈息肉。直径多在1厘米以内,也有更大些的。触之稍有出血,颈管分泌物增加。当月经期以外和性交有轻度出血时,一定要想到子宫颈息肉。

子宫颈息肉容易摘除,但常常复发。子宫颈是容易发生癌的部位,有的息肉可发生癌变,所以有必要做阴道镜检查、细胞学检查、组织学检查。

前庭大腺炎与前庭大腺脓肿的防治

前庭大腺是位于阴道口两侧的粘液腺,性交时分泌乳白色粘液。当细菌侵入时,首先是开口处发生炎症,接着就侵及腺内而引起前庭大腺炎。化脓后腺腔内积脓,形成前庭大腺脓肿。以前人们一直认为是淋球菌引起的,现在看来,大多是由大肠杆菌等一般细菌引起。

发炎后局部有红肿、热、痛。一般发生在单侧前庭大腺。肿大到一定程度可自然破裂,流出脓液。

可用抗生素治疗。如形成脓肿,可切开排脓,不久就会治愈。

尖锐湿疣的防治

患阴道炎与外阴炎时,白带增多,由于白带长时期刺激,使皮肤肥厚,并出现米粒至小豆大的淡红色丘疹,常迅速增大,形成乳头状或鸡冠样增殖,这就是尖锐湿疣。以前认为是由淋球菌引起的,现在看来,慢性炎症或某些病毒也能引发此病。

多发生在阴道口周围、小阴唇内侧、会阴、肛门周围等处,能扩展到阴道壁及子宫颈,有热感及异物感。

针对引起尖锐湿疣的阴道炎和外阴炎进行治疗。对尖锐湿疣,可用硝酸银腐蚀、切除等方法,也可用抗生素。

外阴溃疡的治疗

外阴溃疡也称贝切特病。很多疾病都可诱发本病,如炎症、性病、癌等。但从青春期到更年期有月经的妇女,最常见的外阴溃疡是由贝切特氏病(口-眼-生殖器综合征)引起的。此病的原因现在尚不清楚。

症状

溃疡常见于小阴唇、阴道口周围,也可发生在大阴唇、阴道壁、子宫颈。一般是长几个米粒大或黄豆大的结节,进一步发展为边缘清楚的溃疡,其底部被污浊分泌物所覆盖,有剧痛。经l~2周后,溃疡可能自然消失,但往往反复再发。溃疡扩展后,即使痊愈也会留下瘢痕。

外阴溃疡常在黄体期(从排卵到月经开始)发生恶化,月经开始时好转。在妊娠期间,其症状一般消失,但也有的变得严重。

外阴溃疡除眼、口腔粘膜有病变外,关节、消化道等部位也发生病变。随着疾病的发展,可发生各种合并症。

治疗

外阴溃疡常与性病混淆,但根据症状特点、细菌学检查和血液检查可以鉴别。贝切特氏病的原因还不清楚,临床表现又多种多样,故治疗方法也多样化。在贝切特氏病的所有症状中,外阴溃疡是最容易治好的症状。

局部卫生与软膏:保持局部清洁,涂含有镇痛剂与消炎剂的软膏。抗生素虽没有直接效果,但对防止继发感染有作用。

肾上腺皮质激素:对减轻疼痛、促进溃疡愈合都有好处。症状严重时,在外用的同时,可以内服激素,很有效果,但不能防止再发。

外阴溃疡常是全身性疾病的一种症状,有其他合并症时,要全面治疗。

同类推荐
  • 胃肠病科学保健指南

    胃肠病科学保健指南

    日常生活中人们常有这样的体会:当情绪低落、精神萎靡时,常常茶饭不思;而情绪高涨、心情愉快时,食欲备增。事实上,胃肠功能的改变是人体情绪变化的“晴雨表”。那么,人的情绪变化又是如何影响胃肠功能的呢?除了情绪的因素外,环境、药物、生物、不良的生活习惯都会影响肠胃功能。本书主要从胃肠病常识入门、胃肠病症状及其应对措施、常见胃肠病及其防治、胃肠病的饮食保健、常见胃肠病的药物治疗五个方面进行说明,增强人们自我保健的意识和能力。
  • 黄帝内经养生原理与应用

    黄帝内经养生原理与应用

    中国特色的养生,深深植根于中国传统文化之中,其内容博大精深,古今著述繁多,但完整遵从《黄帝内经》知识体系之作罕见。笔者忠于《内经》的本意,梳理、构建、还原其养生理论,用现代语言构建《原理篇》和《实践篇》,为大众养生提供原理与实践指导。 全书立意在于唤醒世人:现代医学“消灭疾病结果”的思路和把人体当“战场”的野蛮疗法,正在残酷考验人体自身的五行平衡能力。
  • 月经失调心身自疗法

    月经失调心身自疗法

    本书从心身医学的角度来阐述月经失调的病理和治疗,内容包括月经失调与生物因素、月经失调与心理社会因素、月经失调的预防与治疗等。
  • 越吃越瘦的10种茶饮

    越吃越瘦的10种茶饮

    拥有窈窕的身姿是当今女性最大的愿望之一,但是越来越多的女性为了追求娇好的身段而放弃了美昧的食品,认为只有少吃甚至于不吃才能瘦下来。事实上,这种做法不仅影响了健康,对美丽也是一种巨大的威胁。其实,一个人的美丽除了天生因素之外,还有后天的悉心调养。瘦身专家认为,好身材的关键在于对人体内部的调养,本套书介绍的这些有益于人体健康的食品对塑身美体将会起到意想不到的作用。
  • 延寿10年的健康习惯

    延寿10年的健康习惯

    本书包含了饮食习惯、运动习惯、居家生活习惯、疾病用药习惯等知识。帮您走出生活方式的误区,是适合家庭使用的养生百科工具书。
热门推荐
  • 破译神奇人体之谜(破译奥秘大世界丛书)

    破译神奇人体之谜(破译奥秘大世界丛书)

    《破译奥秘大世界丛书:破译神奇人体之谜》讲述的是揭秘人类身体上的神秘之处。
  • 万圣苍穹

    万圣苍穹

    欲战天下无兴趣,奈何他人来阻拦;杀破家门生仇根,即使寻遍万圣界;可恨实力为尊者,步步为营阻前进。一个计谋害家散,我心不甘终修炼;两次计谋引国亡,众家遭受灭亡史;三次计谋异族来,惹得众族齐攻之。无奈心声谁能诉,甘为贼巨不悔改;只为他朝成帝位,不顾他人苦泪艰;我欲为天开别路,终为过去付出果。
  • 重生之围棋风云

    重生之围棋风云

    前世碌碌无为,茶馆套羊为生。今朝炒股发财,梦想可否成真?往事如云烟,棋枰混人间。黑白在手,美女我有!VIP全本作者,《天下围棋》刀疤六再战江湖,谢谢捧场。
  • 让学生尊老爱幼的故事

    让学生尊老爱幼的故事

    他的妹妹15岁,怀念姥姥,舅舅,我的哥哥,大哥回家,哥哥,你是一株月光下的向日葵,大哥那个,3分钱的朵拉,忘不了奶奶的谎言。
  • 都市极品仙皇

    都市极品仙皇

    凌飞扬为国际最强极限战士,不幸遭遇背叛,小队所有人牺牲。而凌飞扬则遇到一具无名古尸后,重获新生,同时获得对方所有能力。而这具古尸,乃是千年前从修真界降临地球的一位修真仙皇,他在灵气干涸的地球死去,留下传承。这些传承,包括各种修真功法手段,还有这位仙皇拥有的各种才华,比如琴棋书画等能力……
  • 小事物语(读者精品)

    小事物语(读者精品)

    我从乡下跑到京城里,一转眼已经六年了。其间耳闻目睹的所谓回家人事,算起来也很不少;但在我心里,都不留什么痕迹,倘要我寻出这些事的影响来说,便只是增长了我的坏脾气,老实说,便是教我一天比一天的看不起人。
  • 唯有你如此不同

    唯有你如此不同

    当一个人,他存在的证据被家族抹杀,甚至连逃离过去都成了奢求。活着成了最卑微的愿望,却又在深不见底的黑暗中,遇到了此生唯一的温暖。当烈火燃尽时,自会有凤凰涅槃,当爱上一个人,就会为她征服世界。
  • 异界之陆

    异界之陆

    这篇小说是我第一次写,希望大家多多指教,我会继续努力的。
  • 医手遮天:踹了邪魅王爷

    医手遮天:踹了邪魅王爷

    前世被在自己亲近的堂姐背后偷袭,含恨而终。重生后她下定决心:宁负天下人,不教天下人负我!白莲花的闺蜜,看本小姐撕破你的美人画皮。欺软怕硬的纨绔,看本小姐把你打趴下。那个传说中面目丑陋的鬼王,你能离本小姐远点么?本小姐还要重振侯府,还要寻找失踪的亲人,没有空跟你这个“鬼”谈情说爱啊哎呀!那个美男,你要往哪里去!快到本小姐的碗里来!什么?你就是那个鬼王?那还等什么?洞房花烛夜,良宵苦短时啊!
  • 诸天万星

    诸天万星

    板砖在我手,星空随便走,金刀断天河,宇宙无敌手。未来世界,当人类征服星空,神秘的异能力量,散发出了无尽的辉煌。联盟的神庭上空,永远悬浮着一团璀璨的神火,那是诸神赐予的光辉。不过,总有一些人,他们背离诸神,在黑暗中寻找到星空的黎明。