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第24章 主动运动

新生儿的运动本领确实令人高兴,除了有前面所谈到的能看、能听(临床上把他们称为视、听定向能力)外,还有更高一级的模仿能力;并能在帮助下竖起头、身体站立;在牵拉新生儿时新生儿会像拉单杠似的腾空而起,在帮助下还有爬行动作。

在做视听定向或行为检查中,与新生儿面对面对视,相距20厘米左右,如果新生儿处在良好的安静觉醒情况下,当你发出轻柔的语声时,新生儿会对你说话感兴趣,向你凝视,并作出友好的应答,面露笑容,嘴唇启动犹如与你说话一样,表现十分轻松、惬意。你要抓住这个极好良机,向他连续张嘴动作,张嘴幅度自小而大,新生儿会模仿你而张开嘴。

新生儿由于主动肌张力的存在,靠其颈屈肌(管理颈部屈曲的肌肉)和颈伸肌的主动收缩,在帮助下可使头竖立。具体做法是,我们用双手在新生儿乳间连线水平固定其身体,自仰卧位慢慢将新生儿扶起,在刚扶起时新生儿头向后垂,当将躯体与床位成垂直时,因颈屈肌的主动收缩头会竖立。头竖立是新生儿主动肌张力测定的一个极好指标,正常新生儿均能把头竖上1~2秒钟甚至几十秒钟,显示这方面的能力。

主动肌张力另一个惊人的运动是牵拉反射,这个动作令人兴奋,尤其是年轻父母看了都会惊叹出声:“啊,我的宝宝有这么大的本领”,真叫人难以置信。当你取得新生儿的握持反射后,在新生儿紧紧握住你的手指时的一刹那你立即将双手举起,新生儿靠上肢肌肉的主动收缩会使自己的躯体腾空而起。请你注意,当新生儿抓握不好时,你千万不要牵拉。另外,当你牵拉时,不要将你的大拇指放在新生儿的手背上,这样会变成悬吊反射(属被动肌张力)。做此检查最好由受过训练的医护人员来做或在场。

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