肝硬化是一种常见的由不同病因引起的慢性进行性、弥漫性肝脏疾病。其病理特征为肝细胞变性、坏死、结节性再生，纤维组织增生，假小叶形成，肝结构紊乱，以致影响肝内正常血流，使血液循环瘀滞。本病相当于中医“臌胀”、“积聚”、“黄疸”等范畴，其发病多因饮食不节、饮酒过度、情志郁结、感染虫毒、黄疸日久等因素，导致肝、脾、肾三脏受病，气、血、水等瘀滞而成。在治疗时要分清气滞、血瘀、湿热及寒湿的偏盛，分别采取行气活血、破瘀逐水、清热化湿、温化寒湿及健脾利水等法，同时还需注意攻补兼施。
补肾养血汤
“组成”盐枸杞、制巴戟、制续断、当归、酒白芍、炒枳壳泽泻、木瓜、萆薢各9克，川厚朴6克，汉防己、云茯苓各12克，北黄芪15克，竹茹30克。
“制法”水煎取药汁。
“功效”补肝肾，养气血。
“用途”适用于肝硬化腹水恢复期。
“用法”每日1剂，分2次服。
理气通络利水汤
“组成”丹参10克，茵陈20克，郁金10克，板蓝根15克生黄芪30克，木通10克，白茅根30克，地龙10克，王不留行30克，熟大黄6克，草河车10克，连翘10克，白术10克，厚朴15克，柴胡10克。
“制法”水煎30分钟，去渣取药汁。
“功效”理气活血，通络利水。
“用途”适用于肝硬化腹水。症见形体消瘦，面色暗而不泽，或面目身黄不鲜明，肚腹胀大，不甚坚硬，食欲不振，精神欠佳，小便短少，舌淡苔腻，脉沉濡。
“用法”每日1剂，分2次服。鼻衄、肌衄、齿衄者加大小蓟各10克、茜草根10克；腹胀较甚，叩之如鼓者加大腹皮15克、沉香6克；口干口苦烦热者加栀子10克、黄柏丝15克、石斛15克；胁下有癥块者加鳖甲30克、甲珠10克；舌苔黄腻，加佛手片10克、藿香10克。
黄芪丹参黄精汤
“组成”黄芪、丹参各20～30克，黄精、鸡内金（研末冲服）、板蓝根、连翘、败酱草各15～20克，白术、茯苓、郁金当归、女贞子各12～15克，紫河车（装胶囊吞服）2～5克。
“制法”水煎取药汁
“功效”益气养阴，解毒消积。
“用途”适用于早期肝硬化。
“用法”每日1剂，分2次服。
滋补肝肾治臌汤
“组成”生地10克，山药12克，山萸肉15克，石斛30克丹皮9克，泽泻9克，楮实子20克，女贞子9克，白茅根15克车前子15克，冬瓜皮15克，丹参30克，郁金10克。
“制法”水煎60分钟，去渣取药汁。
“功效”滋补肝肾，利水消臌。
“用途”适用于肝硬化腹水。症见肚腹胀大，小便短少，形体消瘦，午后发热，五心烦热，衄血，头晕，失眠，舌质绛，脉弦细数。
“用法”每日1剂，分2次服。
臌胀丸
“组成”生甘遂180克，黄芩、砂仁、广木香各30克。
“制法”上药共研末，糊丸。
“功效”峻下逐水，行气散结。
“用途”适用于肝硬化腹水。适用于体质壮实，脉象弦实或弦滑有力，而无剧烈呕吐的腹水患者。
“用法”每日服9克，得泻则止。
软肝利水汤
“组成”丹参、白茅根各60克，猪苓、茯苓各20克，木通大腹皮、陈皮、莱菔子各10克，茵陈15克，木香6克，甘草3克。
“制法”上药水煎3次，取浓缩药汁250克。
“功效”行气疏肝，利水活血。
“用途”适用于肝硬化腹水。
“用法”每日1剂，分2次服。
理气除胀治臌汤
“组成”柴胡9克，枳壳9克，木香6克，沉香6克，大腹皮9克，丹参15克，郁金9克，连翘15克，车前子15克，白术10克，厚朴12克，白芍10克。
“制法”水煎20分钟，去渣取药汁。
“功效”疏肝理气，除湿散满。
“用途”适用于门静脉性肝硬化。症见腹大胀满，叩之如鼓，胁下胀痛，纳呆食少，食后腹胀加重，暖气或矢气后腹胀减轻，舌苔白腻，脉象弦。
“用法”每日1剂，分2次服。遇寒加重者加桂枝10克、干姜10克、良姜10克；胁下痛甚者加川楝子9克、片姜黄9克；嗳气不畅者加旋覆花10克、代赭石30克；口干口苦，头晕者加龙胆草9克、栀子9克；大便不畅者加槟榔10克、大黄10克；小便不利者加木通9克、白茅根9克。
清热利胆退黄汤加减方
“组成”茵陈50克，郁金10克，金钱草30克，丹参10克，黄柏20克，栀子10克，大黄10克，木通10克，滑石粉15克，白茅根30克。
“制法”先另煮茵陈15分钟，去渣取药汁，再煮余药30分钟，去渣取药汁。将分煎的药汁混合。
“功效”清热祛湿，利胆退黄。
“用途”适用于胆汁性肝硬化。症见黄疸晦暗，色泽带绿，发热，口干口苦，胁下癥块，疼痛拒按，腹胀如鼓，舌苔黄腻而厚，脉象濡数。
“用法”每日1剂，分2次服。胁肋疼痛者加柴胡10克、片姜黄10克；发热较重者加金银花15克、草河车15克、连翘10克；瘙块甚者加赤芍10克、泽兰叶10克、桃仁10克、红花6克；腹壁脉络怒张者加甲珠10克、王不留行20克、丝瓜络6克；脘腹胀满，攻窜作痛者加厚朴10克、木香10克。
苍牛防己汤
“组成”苍术、白术各30克，川怀牛膝各30克，防己、大腹皮各30克。。
“制法”上方先用冷水浸泡2小时，浸透后煎煮。煎时以水淹没全药为度，细火煎煮二次，首煎50分钟，煎成后两煎混匀总量以250～300克为宜。一般分两次，饭后2小时服用。如腹胀甚，不能多进饮食，药后腹满加重者，可少量多次分服，分四五次分服亦可，但须在一日内服完1剂。
“功效”健脾疏肝，活血行水。
“用途”适用于肝硬化腹水。症见腹大如鼓，小便不利，舌质淡嫩，苔薄白，脉沉细微弱，患者全身情况尚好，腹虽丈而柔软者。
“用法”每日1剂，分2次服。疲乏无力，汗出脉微者加入参15～30克，小火浓煎，兑入上药中；腹胀甚者加枳实15克。
泻水丸
“组成”生甘遂、巴豆、红大戟、净芫花各15克，沉香3克，大枣（煮透，去皮核）90克。
“制法”前五味各为极细末，和匀，以枣肉和成硬膏为丸，如豌豆大，滑石粉封皮。每服15～20丸，清晨温开水送下。每隔2～3天1次。
“功效”攻里通下，逐水除饮。
“用途”适用于肝硬化腹水。
“用法”每日1剂，分2次服。
消臌方
“组成”苍术、白术、大腹皮、牛膝各20～30克，防己、槟榔各15克。
“制法”水煎取药汁。
“功效”健脾燥湿，行气利水，活血化瘀。
“用途”适用于肝硬化腹水。
“用法”每日1剂，分2次服。
活血通络利水汤
“组成”丹参30克，通草60克，郁金10克，甲珠10克，丝瓜络10克，王不留行30克，地龙10克，鸡血藤15克，板蓝根15克，草河车10克，白蔻仁10克，连翘12克，生白术10克，茵陈30克，木香6克。
“制法”水煎取药汁。
“功效”活血化瘀，通络利水。
“用途”适用于肝硬化腹水。症见腹部胀大，坚满而硬，撑急难忍，脉络怒张，头、颈、胸、府有血缕，呈丝纹状，面色黯黑，唇色紫褐，舌质紫红或有瘀斑，脉象细涩。
“用法”每日1剂，分2次服。
育阴养肝汤
“组成”生地15克，白芍20克，枸杞子20克，女贞子20克，制首乌20克，丹皮15克，丹参20克，茜草15克，炙鳖甲或龟甲20克。
“制法”煎2次。头汁用冷水2碗约1000克，先浸泡20分钟，煎至大半碗约300克滤出，二汁加水600克左右煎至300克。
“功效”育阴养肝，化瘀消癥。
“用途”适用于早、中期肝硬化。症见胁肋隐痛或不舒，脘腹胀满，头晕神疲，纳少咽干，面色晦滞少华，舌嫩红苔少，脉弦细。
“用法”每日1剂，分2次服。肝郁不舒者加郁金10克、苏梗10克；腹水、苔腻者，去生地，加薏苡仁30克、茯苓20克、泽泻20克；牙宣鼻衄者加地榆30克、槐花15克；尿赤口干，加青蒿10克、石斛15克、麦冬15克；大便不实者，去首乌，加葛根15克、荷叶6克、山药20克；便秘，加瓜蒌仁12克；精神萎顿，加黄芪30克、当归25克；肝功能不正常者加大青叶30克、晚蚕砂（包煎）15克；腹胀者加枳壳6克、槟榔20克。
软肝汤
“组成”生大黄6～9克，桃仁9克，土元3～9克，丹参9克，鳖甲9克，黄芪9～30克，白术15～60克，党参9～15克。
“制法”水煎取药汁。
“功效”活血化瘀，软肝散结，益气健脾。
“用途”适用于早期肝硬化。
“用法”每日1剂，分2次服。
温阳利水汤
“组成”熟附子（先煎）10克，紫肉桂（后下）6克，潞党参15克，生白术15克，大腹皮12克，广木香10克，上沉香（后下）6克，泽泻15克，猪苓15克，茯苓15克。
“制法”水煎取药汁。
“功效”温运肾阳，健益脾气，化气利水。
“用途”适用于晚期肝硬化，症见腹胀腹水，尿清短少，足肿便溏，畏寒肢冷，舌质淡紫，脉沉细虚弦或微。
“用法”每日1剂，分2次服。心悸怔忡者，红参6克代换党参，加白芍12克；畏寒肢冷不甚者，去熟附子，肉桂剂量酌减；胀满甚者，去熟附子、潞党参，加槟榔、郁李仁各10克。
商陆二丑汤
“组成”潞党参15克，焦白术12克，西砂仁4.5克，广木香4.5克，花槟榔10克，江枳壳6克，广陈皮5克，焦六曲12克，云茯苓15克，福泽泻12克，商陆根15克，黑白丑各4.5克，腹水草15克。
“制法”水煎取药汁。
“功效”益气调脾；渗湿行水。
“用途”适用于肝硬化腹水，属脾气虚弱，水湿泛滥者。症见胸痞纳差，脘腹胀满，饮食不化，小溲短少，大便干结，舌淡红，苔薄腻，脉细濡滑。
“用法”每日1剂，分2次服。大便通行不畅，加生军（后下）9克；腹部臌胀不舒，加川椒3克，甚则加舟车丸9克（分两次吞服）；胸闷呕吐，去黑白丑，加半夏9克，藿香9克；口粘纳呆苔腻，去泽泻，加厚朴5克、炙鸡内金9克；小溲不利，去枳壳，加车前子（包）15.克；大便溏薄、日有多次，去摈榔、白丑，加大腹皮9克、香谷芽12克；下肢凹陷性水肿，加陈葫芦皮30克（煎汤代水）。
变通十枣汤
“组成”甘遂10克，大枣30～50枚。
“制法”上方加水同煎20～30分钟，去渣汁，留用大枣。一次食用大枣10枚。若已泻下，则不再加服；若未泻下，加服1枚；仍未泻下，再加服1枚，逐渐递增，以泻为度。
“功效”缓下水饮。
“用途”适用于肝硬化腹水。
“用法”每日1剂，分2次服。
温中健脾治臌汤
“组成”党参10克，丹参20克，黄芪30克，郁金10克，白术10克，茯苓10克，制附子6克，桂枝10克，泽泻10克，广木香6克，菊花10克，茵陈30克，猪苓10克，车前子15克。
“制法”水煎40分钟，去渣取药汁。
“功效”温中健脾，理气治臌。
“用途”适用于早期肝硬化。症见肚腹胀大，入暮尤甚，稍食油腻或生冷食物，腹胀加剧，胁肋疼痛，脘闷纳呆，神疲，大便溏稀，形体消瘦，下肢浮肿，面色苍黄，舌淡苔白，脉象沉缓。
“用法”每日1剂，分2次服。胁下癜块者加鳖甲30克、甲珠10克；大便完谷不化者加诃子10克、石榴皮15克；泛吐清涎者加清半夏10克；大便不畅者加熟大黄10克；腹胀较甚者加厚朴9克、大腹皮9克；食欲不振者加砂仁9克、白蔻仁9克；下肢浮肿甚者加茯苓皮15克、冬瓜皮15克。
五参五皮饮
“组成”丹参、党参、苦参、玄参、沙参、丹皮、黄芪皮地骨皮、青皮各10克。
“制法”水煎取药汁。
“功效”益气养阴，养血活血，利水消胀。
“用途”适用于肝硬化腹水。症见腹膨胀痛，时有潮热，舌深红。
脉弦细，证属阴虚气弱，内热水停者。
“用法”每日1剂，分2次服。
化石活血利水汤
“组成”茵陈30克，金钱草30克，鸡内金10克，丹参30克，郁金10克，柴胡10克，广木香10克，大黄10克，赤芍10克，金银花15克，木通10克，车前子30克。
“制法”水煎30分钟，去渣取药汁。
“功效”清热祛湿，活血利水，化石消症。
“用途”适用于胆汁性肝硬化。症见面目身黄，黄色较深，胁肋疼痛牵引肩背，胁下癜块，剧痛拒按，脘腹胀满，食欲不振，小便黄赤，大便灰白，舌质微紫，苔黄腻，脉沉缓。
“用法”每日1剂，分2次服。胁肋及胃脘疼痛较甚者加白芍15克、元胡10克；口苦口干，呕恶较甚者加龙胆草10克、竹茹6克、半夏10克、旋覆花10克；胁下癥块较甚者加鳖甲15克、功劳叶15克、甲珠10克；发热较重者加生石膏30克、大青叶15克、草河车15克；黄疸深而不退者，茵陈、金钱草用量可加倍。
