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第26章 日常调养——构筑肠胃的健康屏障(2)

因为,我们结肠的运动有一定的规律性,在早晨起床后,随着我们由平卧转变为起立而发生直立反射和蠕动,推动粪便下移进入直肠,引起排便反射,所以有时间的人,最好每天早晨去厕所蹲5分钟左右,即便当时并没有便意也不要紧,只要坚持定时自我训练,假以时日,就可以建立起正常的晨起排便习惯。大家如果养成了这个习惯就会发现,当我们早晨把头天的食物残渣全部排泄掉之后,全天都会很轻松。

另外一个很好的如厕时间是饭后,因为这时候肠道蠕动也比较快。因此,我们不妨每餐饭后,坐在马桶上几分钟,慢慢坚持下来,就可以控制结肠养成自然的习惯,久而久之,就会形成排便规律。

当然,如果大家条件不允许,也不一定要局限在早上和饭后,也可以在中午或晚上,因人而异。由于便意一般只会持续几分钟,一旦错过很难再捕捉到,若早上实在没时间排便,可以调整到较空闲的晚上,比如吃完晚饭后散散步,对腹部进行顺时针按摩,然后无论有无便意,定时去蹲蹲厕所。但是,一般如果3~5分钟还没有大便排出,那就应该放弃,不要长时间待在厕所看书看报玩手机。

习惯是慢慢养成的,即使大家现在没有健康的排便习惯,看到这里开始注意也都不晚,对于有习惯性便秘的人,那就更要改变不良的排便习惯,重建正常的排便反射和正常的排便功能,从而让毒素尽可能地不再累积在自己身体里。

改善便秘,从生活细节入手

如果大家还记得之前的知识,就应该知道,肠道想要健康,需要保持清洁,不能便秘,不能累积太多毒素。这已经是一个常识了,所以市场上会有各种各样的清肠产品,有药物清肠的,还有机械清肠的,但最健康也最安全的方法,还是利用膳食纤维清肠。

我们应该还记得,肠道里生活着很多细菌,有益生菌,有中性的菌群,也有有害的细菌。假如不分青红皂白就用药物清肠,会让肠道里的整个菌群环境遭到破坏,尤其是当我们自己擅自用药清肠而不是遵医嘱的话,更容易让肠道菌群失衡,一旦有细菌入侵,就很容易出现肠道疾病。

多吃谷物果蔬,发动膳食纤维来清肠

膳食纤维是怎么帮助我们清肠的呢?这要从什么是膳食纤维说起。简单地说,膳食纤维有通过消化系统,却不起变化的特质。它一般存在于完整的谷物、豆类、玉米、马铃薯及众多的水果蔬菜之中。谷物和果蔬的纤维质是不一样的。比如燕麦、绿豆仁等谷物中的纤维是水溶性纤维质,煮起来会黏糊糊的,这是因为它们富含豆胶、果胶等,能延缓血糖上升,并降低血胆固醇,有益于糖尿病、心脏病患者。果蔬中的纤维就不一样了,它们是不可溶的纤维质,比如竹笋、芹菜、番薯叶、空心菜等,它们有很多渣滓,不能被胃部消化,直接进入肠道,遇水膨胀,像小刷子一样,把肠道内的宿便打扫出来。这些肠道的“清道夫”,只要配合足够水分,就可以刷洗肠壁,刺激肠道蠕动,预防便秘、大肠癌等肠道疾病。所以大家一定要注意,想要靠果蔬清肠通便,除了吃很多富含纤维的水果蔬菜之外,还要多喝水。下面,我们主要来看哪些食物可以有效帮助我们清肠。

芹菜。吃过芹菜的人从口感便知它富含纤维质,帮助肠道排毒的作用自然是不用说,而且芹菜还可以有效地缓解水肿的问题,帮助我们清洗畅通肠胃,提高代谢能力。另外,芹菜在接受肠内消化时可以产生木质素,这是一种很强的抗氧化剂,能有效抑制肠道内产生致癌物,并加快粪便在肠内的运转,让肠道保持健康的运动节奏。芹菜中还含有一种可以分解脂肪的成分,是十分受欢迎的减肥蔬菜,即使是炒来吃热量都不会很高,大家可以放心食用。

红薯。可能有人不太喜欢芹菜的味道,那么可以选择香甜的红薯。红薯中含有大量的粗纤维,松软容易消化,可以促进肠胃蠕动,所以红薯的通便能力很强大,可以促进人体毒素的排出。红薯中的脂肪含量特别少,热量也很低,而且饱腹感特别强,蒸红薯更是香甜可口,适合作为主食来吃。

黑木耳。黑木耳可以帮助肠道减龄。因为它所含有的植物胶质有很强的吸附能力,可以在短时间内吸附残留于肠道内的不健康物质,比如灰尘与杂质,并将其集中起来排出体外,起到清洁血液和洗涤肠道的作用。大家吃黑木耳的时候,建议凉拌,而且一定要清洗干净。

香菇。香菇虽然是蘑菇的一种,但是相比其他种类的蘑菇,它的纤维含量和样式要多很多,香菇也是肠胃的清道夫,再顽固的毒素都可以被它吸附并排出体外,所以大家如果喜欢香菇的味道,不妨多吃一些。

竹笋。竹笋这种植物的热量特别低,并且含有超高的膳食纤维,它的营养成分更是丰富,所以越来越受到人们的喜爱。我们可以将竹笋切成一段一段煮来吃,也可以搭配各种配料制成清香可口的凉菜。不过如果想要缓解便秘或者清肠的话,不建议大家把它榨成蔬菜汁,而是应该全部吃掉,这样才能摄入其中的纤维。

水果中的很多纤维质都是可溶的,所以清肠效果不如蔬菜。不过有些水果其实两种纤维质都有,例如苹果的果肉含果胶,属水溶性纤维质,果皮则含有不可溶纤维质,所以我们吃苹果的时候,建议清洗干净之后,把果皮也一起吃掉。

年轻人受便秘困扰,从饮食习惯中找原因

曾经,便秘问题主要困扰着中老年人,但现在越来越多的年轻人也身受其害。有一个年轻网友就这样问过我:“大夫,我的工作节奏很快,午餐通常是叫外卖或到附近的快餐店解决。晚上也没时间自己做饭,经常跟同事在外面吃,或者跟客户应酬。吃的食物大多是主食和肉类,水果、青菜很少。便秘现象已经困扰我很久了,我猜这跟我的饮食习惯有关系,是不是这样呢?”

的确,快餐提供的热量有40%都来自脂肪,这是很可怕的,因为在正常饮食情况下,我们每天获取的热量有20%来自脂肪就会对身体有害。还有一个原因就是,快餐的盐分含量太高,几乎没有膳食纤维,对消化不利,也就容易造成便秘。而且吃快餐的饱腹感来得比较缓慢,所以就会多吃,这很容易诱发肥胖和便秘。其实大家都很清楚快餐的营养价值不高,而且对健康不利,然而不管是中式快餐还是西式快餐,由于非常方便,所以风靡势头有增无减。但是,从健康生活的角度来看,大家真的要尽量少吃快餐,否则会像前面提到的网友一样被便秘问题久久困扰。

临床上有的患者会在治疗其他肠胃疾病的时候,顺便提起自己的便秘问题。比如我有一位胃病患者,并没有把便秘当成病,只是在跟我聊天的过程中,提起自己的便秘。由于工作繁忙,应酬也多,将近大半年了,他经常时不时地有腹胀、便秘的现象,难受起来真是坐立不安。肠清茶、肠润茶等各种泻药和减肥药,差不多都试过了。然而总是用了药就腹泻几次,接着又继续便秘,如此反复。为此他非常苦恼,可是也始终没来看医生,要不是胃不舒服了,也不会来医院。

我告诉他:“治疗便秘,药物是最后不得已的选择。市面上的很多肠清茶,大都含有番泻叶、大黄或果导之类的泻剂成分,并没有经过严格的临床实验验证,服用这类药会陷入便秘—服药—腹泻—停药—再便秘的恶性循环,你现在就是这样。长期使用这些强效的泻剂,还会损伤肠道功能,使排便更加困难。”

我们见到的绝大多数便秘都是功能性便秘。而要解决功能性便秘问题,我们还是得通过生活、饮食、运动以及排便训练来解决,什么时候形成了良好的生活习惯,什么时候就能真正解决便秘。

没有什么比“错”更能教会我们什么是“对”,在讲好习惯之前,我们先来看看哪些不好的生活习惯容易导致或加重便秘:饮食不当。便秘和饮食不当密不可分。吃得太“热”或者喜欢辛辣、油炸食物以及快餐,以及爱吃肉不爱吃蔬菜等习惯,都容易引起便秘。

喝水太少。如果人体的液体摄入量不足,很可能就会导致便秘。

运动过少。缺乏运动性刺激来推动肠道的蠕动,容易出现便秘。

经常拿着书籍、报纸、手机如厕。不认真排便会加大便秘的几率。

经常穿着束腰腰带或者塑身衣。这样固然更显身材,可是长期穿着会影响胃肠功能。

长期服用治疗便秘的药物。很多人一便秘就吃药,长此以往,不但不能消除便秘,反而会增加对药物的依赖性。所以一旦出现便秘的情况,药物要作为最后的选择。

了解完引起便秘的坏习惯,那么现在我们可以据此给出针对性的解决方案了:避免吃东西过少或者食物过于精细,缺乏纤维会减少对结肠运动的刺激;每天至少喝1500毫升的水;

至少保证每周进行2~3次中等强度的锻炼,尤其是久坐少动和精神高度集中的脑力劳动者,更要合理安排生活和工作,做到劳逸结合,适当运动;避免排便受到干扰,排便的同时不要做其他的事,排便只需几分钟,别担心浪费时间;养成定时排便的习惯,每日定时排便,形成条件反射,建立良好的排便规律;不要滥用泻药,否则会使肠道的敏感性减弱,排便困难,更容易便秘。

此外,使用蹲式马桶或者以蹲式培养便意,以及热水坐浴等方法都有助于培养便意,改善便秘,大家可以尝试一下。

最后,关于便秘这件事,不要给自己太大的压力。既然已经便秘了,反正越逼着自己,排便越困难,心情也会变得糟糕,还不如以放松的心情看待它,避免焦虑,反倒更有利于大便通畅。

腹泻看似事小,切勿乱“自医”

腹泻是很多人都会遇到的肠道问题,不管是轻微的腹泻还是严重的痢疾,我们都有可能遭遇到。尤其是在肠道传染病高发的夏天,像肠胃炎、痢疾等疾病就会大量出现,腹泻、腹痛、恶心、呕吐、发热等症状搞得患者痛苦万分。那么这时候,我们该怎么办呢?

关于腹泻了该吃什么,很多人存在着一个误区,那就是一旦出现腹泻,就不敢吃喝了,觉得这样做就不会再拉了,其实这种做法是错误的。适当吃一些易消化食物可让更多的毒素被排出来,病反而好得快。

每年夏天,我都会接诊不少腹泻的患者。其中有一个姑娘的案例比较典型,她是办公室文员,每天上班八九个小时都待在空调房里。晚上回家仍然是空调当道,雪糕冰淇淋吃起来肆无忌惮。结果有一天睡到半夜,她突然开始腹泻,一个晚上跑了四五次厕所,早上起来只喝了一碗粥,仍然腹泻。她查了资料之后自己诊断,可能是空调吹多了,免疫力下降,加上夜里可能睡觉时没盖好被子冻着了,又吃了这么多冷饮,所以引起腹痛腹泻。怎么办呢?她不想看医生也不想吃药,就决定采用“饥饿疗法”,就当顺便减肥了。结果饿了两天,头晕眼花撑不住了,这才赶紧来医院。

只要腹泻,不管出于什么原因,都表明我们的肠道已经不太健康了,如果比较严重就应该及时就医,在医生的指导下,查明腹泻病因,然后有效地对症治疗。比如,细菌引起的腹泻,应选用足量、有效的抗生素治疗;如果是胃酸缺乏,应补充胃酸等。由于腹泻严重时还可能引起脱水及水、电解质和酸碱平衡紊乱,这时候就应该及时补液纠正。这些较为专业的处理方式,不是我们在家吃点止泻药或饿几顿就可以代替的。

可是很多人并不知道这些。在腹泻的时候,他们只关心病症,不关心病根。一心只想让自己不用总往厕所跑,于是他们喜欢采取饥饿疗法,认为这种方法可以加快痊愈,其实这是很不可取的。因为人在腹泻时会丢失大量水分和无机盐,大量脱水及低血容量性休克,是腹泻最常见的严重并发症。

这时候,我们的身体本身就缺水、缺无机盐了,再加上不适当的禁食,会导致人体能量不足,需要分解肝糖原、脂肪、蛋白质来维持血糖浓度。当血糖低于每升3毫摩尔时,我们就会出现出汗、心悸、全身疲乏无力、头昏、面色苍白、晕厥等一系列低血糖反应,有的甚至还会诱发心脑血管意外而危及生命。严重腹泻可引起严重的电解质紊乱如低钠、低钾,同样会危及生命,因而,腹泻不能置之不理,要及时补充水、糖、盐,这是预防脱水等并发症的关键。大家千万要记得这一点,不要让小小的腹泻引发大麻烦。

所以,不管你腹泻多严重,我一般都不主张禁食,可以吃一些流质的食物,要尽量清淡、易消化,但不要让胃肠一直空着。

关于腹泻时的饮食问题,我遇到的患者可以分为两个极端,一种是不吃东西来清肠,另一种就是多吃大蒜等辛辣食物来杀菌。大蒜本身是一种良药,可以杀虫灭菌,解毒消痈,因此是廉价的抗菌素,生吃大蒜对预防细菌性痢疾、肠炎等肠道疾病有较好的效果,所以大蒜有“胃肠消毒剂”之称。但腹泻时吃大蒜到底好不好?

既然我说这是一种极端,相信大家应该能够判断出来,我是不提倡这种做法的。因为不少患者在夏天腹泻时食用大蒜,本来想杀菌止泻,谁知道腹泻反而更为剧烈。大蒜不是“胃肠消毒剂”吗?为什么会这样呢?

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