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第21章 5分钟远离春季疾病(1)

春季是疾病的高发季节。您知道宝宝春季易患哪些疾病吗?这些疾病都是由什么原因引起的?应该采取什么预防措施?

患了春季疾病又该怎样应对?

5分钟教您从容应对春季疾病。

一、春季易患的疾病

流感高发于春季

1.春季是流感的高发期

冬去春来,天气转暖,万物复苏。此时正值各种病源微生物易于生长繁殖和作祟之际。加之早春的气候多变,冷暖莫测,人体抵抗力也相应减弱并对外界环境适应性欠佳,这时较容易发生流感。而小儿由于身体各个系统发育还不完善,身体的免疫功能还比较差,因此也就成为传染病的高发人群,所以也是预防流感的重点对象。

所谓流行性感冒,也就是我们常说的“流感”,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。从感染病毒到发生症状,潜伏期由数小时到2天,因个人体质不同潜伏期也不尽相同。但绝大多数患儿发病突然,先是出现发冷、寒战等症状,随后便出现发热、体温升高至摄氏39℃以上,并会持续3~5天。在此期间,可能会出现全身酸痛、疲倦、咽干、咽痛、咳嗽、咳痰、流鼻涕等上呼吸道症状,还可能伴有头痛等不良症状。

2.如何预防流感

首先,及时关注天气情况。春季气候多变,应根据天气的变化,采取相应的措施,适时为孩子增减衣服。同时,春季多风,又因“风为百病之长”,所以要十分重视让孩子防风寒。护理好环境卫生及孩子的个人卫生。也可以在室内通过养殖花草等方式来绿化、美化、净化室内外的环境;同时还要经常开窗通风,使空气对流,保持室内空气新鲜,光照充足;经常打扫室内卫生,减少灰尘被吸入量;勤洗手,把好“进口”关。

其次,生活作息要规律。让孩子按时作息,保证充足的睡眠;如有条件最好让孩子在中午时小憩片刻。此外还可以在睡觉时为孩子放一些轻松、柔和的音乐,使孩子舒心畅怀、心旷神怡。

再次,饮食调理,减酸易甘。春季应多吃些含糖的食物,以增加能量;同时还要补充足够的蛋白质和维生素。如瘦肉、鸡蛋、西红柿、菠菜、芹菜等。

第四,加强体育锻炼。经常到室外做一些运动,如慢跑、跳绳、做操等,以运动肢体关节,增强身体血液循环,促进机体新陈代谢。

流行病高发季节应避免带领孩子去人口稠密的公共场所,以防被感染。

腹泻

春季是宝宝发生腹泻的高发期,在这时候该如何有效地预防呢?

1.加强食品卫生与水源管理。

2.提倡母乳喂养,避免夏季断奶。

3.合理喂养,添加辅食应逐步进行。

4.养成良好的卫生习惯,食前便后洗手,做好食品、食具消毒。

5.避免长期滥用广谱抗生素。

小儿发生腹泻时,家长不要着急,首先要观察孩子有无脱水,还要学会分析脱水程度。

轻度脱水:一般小儿容易烦躁、爱哭、口渴、哭时眼泪减少,尿量也相应减少。两眼窝稍凹陷,皮肤略干燥,捏起后回缩减慢。

中重度脱水:小儿精神委蘼,烦躁不安或嗜睡,重者会出现昏迷,四肢软弱无力,哭时无眼泪或口舌干燥,两眼窝明显凹陷,尿量明显减少或无尿,皮肤弹性很差,患儿突然明显消瘦,体重减轻约3%~10%,甚至更多。

处理方法:

根据小儿的症状,由于腹泻引起的轻度脱水可以在家中治疗。首先不要控制饮食,应该继续母乳或牛奶喂养,可配合粥、面条等容易消化的食物。最主要原则给小儿口服足够的液体,以预防或治疗脱水。最好不要喝白水,因为它不含有电解质,达不到补液的目的。要按世界卫生组织推荐的常用口服补液方法,配方如下:

1.米汤口服液:取米汤500毫升(约1斤装的啤酒瓶),细盐1.75克(约半啤酒瓶盖)。

2.糖盐水:取白开水500毫升(约1斤装的啤酒瓶)细,盐1.75克(约半啤酒瓶盖)加白糖10克(约2小勺)。

用法与用量:

1.预防脱水:选择以上任何一种液体,按每千克体重约20~40毫升,4小时内服完。以后能喝多少给多少,不限量。

2.轻度脱水:选择以上任何一种液体,按每千克体重50~80毫升。例如:1岁小儿,体重约9千克,总液量应450~720毫升,4个小时内服完。

口服补液内可以配合一些消化道药物,如妈咪爱、思密达、乳酶生等。家庭治疗期间一定要密切观察病情变化,如果腹泻次数和量增加,出现频繁呕吐、高烧不退应及时找医生治疗。

哮喘

1.小儿哮喘发病的原因

哮喘是儿童慢性病中最常见疾病,春季是儿童哮喘发病高峰期。春季小儿哮喘发病的原因主要有以下几点:

(1)春季天气冷热变化较大,容易引起上呼吸道感染即感冒,而上呼吸感染是引发哮喘的诱因。并且,突然的冷空气刺激,也可以引起气管痉挛,增加发生哮喘的机率。

(2)春天,万物复苏,空气中漂浮有许多花粉颗粒,具有过敏性体质的人吸入某些花粉便开始打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、咳嗽,此后逐渐引起哮喘。

(3)很多灰尘中生长着一种称为“螨”的小虫,春天适合它们的生长繁殖。哮喘病人及过敏性体质的人吸入这些藏有大量螨虫的灰尘,便可引起哮喘发作。

2.哮喘对儿童的影响

当哮喘反复发作时,会导致孩子肺功能发育不全,不仅会影响孩子的生活质量,还会影响孩子的身体健康和智力发育等。因此,很多家长发现,哮喘儿与正常的孩子相比,往往个子小些,反应慢一些,成绩差一些。

3.儿童哮喘的预防

(1)防止哮喘需从婴儿期开始,婴儿感冒要特别注意,防止婴儿出现因感冒引起的咳、喘。家中要随时注意开窗,保持空气流通。不要用消毒剂等对孩子呼吸系统有刺激的家庭用品。不要给孩子穿光亮的衣服,因为这样的布料含甲醛高,会刺激孩子的皮肤和呼吸系统。

(2)为预防哮喘发作,应给小儿勤洗被罩褥单;采用湿式清扫;改善居室环境,通风防潮;提倡无烟环境,不要让孩子被动吸烟;室内尽量不养宠物;发病高峰适当减少户外活动。

(3)加强营养,多饮开水,增强机体抵抗力;少去人员密集的场合,减少交叉感染;注意防止托幼机构、学校及家庭中流感局部流行。

水痘

水痘是小儿常见的一种急性传染病,病原体是水痘棘带状苞疹病毒。春季发病最多,多见两岁至6岁儿童。病原体常寄生于病儿的口鼻分泌物中和苞疹的浆液中,所以它主要是通过飞沫传染和接触传染,传染性强,但患病后会产生持久的免疫力。

水痘起病时可出现发热、咽痛、全身不适等现象,经过数小时至1天,皮肤上出现皮疹,也有的并不出现上述症状而直接出皮疹。皮疹开始出现在头部和躯干部位,逐渐蔓延到四肢。开始出的为红色小丘疹。经1~2天变成椭圆形、绿豆大小的水泡,水泡周围呈淡红色。3~4天疱疹干缩结痂,1~3周痂皮脱落。

痂盖很表浅,不留疤痕。因皮疹是在发病后一批批陆续出现的,所以在病儿皮肤上可见到丘疹、疱疹、痂皮同时存在,这是水痘疹的特点。

护理办法:

1.水痘有较强的传染性,应做好患儿的隔离工作,不要到别人家串门,更不要到公共场所去,以免交叉传染。水痘一般在10天左右痊愈。

2.水痘患儿不怕风,因此不要给患儿盖得太多,捂得太多。

如果过热的话,会加重瘙痒感。

3.不需要忌口,也不需要禁食“发”性的食物,只要保证足够的水分和营养就可以了。

4.保持皮肤干净,面部和手可用软毛巾蘸温水轻轻擦试,注意不要弄破水痘。

5.嘱咐患儿不要用手抓破痘疹,特别是注意不要抓化脓感染处,若病变损伤较深,要把孩子的指甲剪短,保持手的清洁。可缝制一副毛边向外的手套,戴在病儿手上。如果疱疹破了,可涂1%的紫药水,如有化脓可涂抗生素软膏。

6.出疹期间,应每天用下列材料煲汤:紫草、芫荽、马蹄(荸荠)、白茅根、竹蔗、红萝卜。

7.出疹过后,可用膨鱼腮煲粥,或青天葵(或称乌青葵)加瘦肉、少量南北杏煲汤,以清肺热。

8.个别水痘病儿可合并发生肺炎、脑炎。如发现病儿高热不退、咳喘,或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡,应及时送医诊治。

风疹

风疹是由风疹病毒引起的累型急性传染病。多发生在冬春两季。主要通过呼吸道飞沫传染,各年龄段的儿童均可发病,本病传染性强,如在幼儿园及小学发病,可传染成批儿童。

得了风疹一般症状比较轻,仅有低热及较轻的感冒症状。通常在发热的当天或第二天出现皮疹,先见于面部和颈部,往往在一天内迅速蔓延至全身。皮疹呈浅色,稍稍降起,大小不一,可以密集整合成片,伴有痒感,皮疹在2~3天消退。发热即出疹,热退疹也退,这是风疹的特点。常常有耳后、颈部及枕后的淋巴结肿大,这也是本病常见的体征。

1.预防方法

(1)主动免疫:接种风疹减毒活疫苗,抗体阳转率达95%以上。接种对象主要为幼儿园、小学儿童工以及育龄妇女等易感者。接种后可有低热、皮疹、关节疼痛等反应。有免疫缺陷、接受免疫抑制剂及过敏性疾病者不能接种疫苗。

(2)被动免疫:接触风疹病人后,早期注射免疫球蛋白有预防效果。

(3)加强体育锻炼,增加户外活动,并注意讲究个人卫生。

(4)隔离病人发现病人后应隔离至出疹后5天。妊娠早期的孕妇在风疹流行期间,要避免接触风疹病人;如证实胎儿已受感染并发生畸形,应终止妊娠,并劝其间隔3年后再怀孕。

2.护理办法

患风疹后一般不需要特殊的治疗,更不需要住院,在家疗养即可。护理风疹病儿也比较简单,发热时应让病儿休息,若有高热时,可服用退热药物。饮食以易消化的食物为宜,多喝水。还要注意皮肤和口腔的清洁卫生。

麻疹

麻疹俗称“痧子”,是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。

春季是麻疹高发季节,6个月~5岁的小儿易患此病。前期有发热,咳嗽,流涕,畏光等症状,易误为流感。发病2日后,颊膜出现针尖大小的膜斑,为麻疹早期诊断的可靠依据,出疹期发病3~4天后,发热更高,皮疹先从耳后、发际、颈部,渐延到颜面、躯干四肢,最后达手足底,一般3~4天皮诊出齐、出透。恢复期疹出全面,按出疹顺序隐退,体温下降,3天左右退到正常,有糠皮样脱屑及留下褐色斑状色素沉着,约2~3周内即可消失。

预防方法:

1.提高儿童免疫力,未患过麻疹的儿童,应积极接受“麻疹减毒活疫苗”的预防接种。流行期间可给予肌肉注射胎盘蛋白或丙种球蛋白。

2.在麻疹流行期间,最好不要带儿童到公共场所去,以免感染:

3.用牛蒡子5克,紫草6克煎水代茶饮用,可预防麻疹。

湿疹

小儿湿疹俗称“奶癣”,是常见的皮肤病,多发于1~2个月的婴儿,也有少数婴儿在5~6个月时才发病。湿疹常见于较肥胖的婴儿,病情时轻时重,反复发作。湿疹的外形是很小的斑点状红疹,可发生在任何部位,散在或密集在一起,一般常由面部开始,常流黄水,可形成水疮,干燥时则结成黄色痂盖。湿疹痒得厉害,所以孩子经常烦躁不安,不断搓擦搔抓,容易出血,易继发细菌感染,导致脓疤、脓痂。

1.护理方法

(1)湿疹部位勿用水洗,特别不能用热水和肥皂;可以用消毒的植物油或石腊油擦拭。

(2)避免接触丝、毛、纤维等织品衣物,地毯等。

(3)要保证室内温度适宜。室内温度不要过高,衣服不要过暖,减少汗液分泌的刺激。小儿内衣应穿松软宽大的棉织品或细软布料,尽量不要穿化纤织物。

(4)要注意饮食的性质、调配和喂哺间隔时间,不要喂得过饱,尽量避免吃牛奶、鸡蛋等异性蛋白食物。母乳喂养时,母亲也应避免进食这类容易引起过敏的食物。

(5)去医院化验,找出过敏源如尘螨、花粉等,采取脱敏疗法。

痄腮

“痄腮”即流行性腮腺炎,亦称“抱耳风”。它是由病毒引起的急性传染病,多发生于冬末春初,常见于2~15岁的儿童。

“痄腮”发病较急,开始有畏寒、发热、头痛、咽喉痛,不想吃东西,恶心、呕吐和全身疼痛等症状。一两天后,常常在一侧耳垂下方出现肿大、疼痛,说话或咀嚼食物时加重,有时还会出现张口困难、流口水等症状。部分病人患病3~4天后,对侧的腮腺也会发生肿大,甚至波及颈部及前胸上部,给患儿带来很大痛苦。如治疗不及时有的还可并发睾丸炎或卵巢炎,影响小孩成年后的生育能力。因此,小孩患了腮腺炎切不可大意,要及时治疗,以防后患。

1.护理方法:

一旦发现孩子患了腮腺炎,首先要立即与健康人分开居住,居室要定时通风换气,保持空气流通。其生活用品、玩具、文具等采取煮沸或曝晒等各种方式进行消毒处理。

其次,尽量卧床休息。病情轻者或退热后可以酌情做些适当的活动。饮食上要合理安排,多吃些有营养、易消化的半流食或软食,不要吃酸、辣、甜味及干硬食品,这样有避免刺激唾液腺使之分泌增多,加重肿痛的作用。另外,要多喝水,以利于毒素的排出。

第三,要注意口腔卫生。经常用温盐水漱口,清除口腔内的食物残渣,防止继发细菌感染。如果发热超过39℃,可采用头部冷敷、温水擦浴等方法,或在医生指导下服退热止痛药等。

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