掌握妊娠的周期性可推算预产期
掌握好妊娠的周期，具有十分重要的意义。整个妊娠期大约要经历280天，共40周。所谓的“十月怀胎”，是指特定的妊娠月，以28天为1个孕月计算。
为了便于掌握妊娠不同阶段的特点，一般将妊娠全过程分为三个时期：
1.妊娠前3个月，即妊娠12周末以前，称为早期妊娠；
2.妊娠中期4个月，即妊娠13~27周末，称为中期妊娠；
3.妊娠后3个月，即妊娠28周以后，称晚期妊娠。
在各个时期的主要特点都不同，要注意的也不一样。如早期妊娠主要确定是否妊娠，有无妊娠并发症，在何种情况下不适于妊娠则要做人工流产；中期妊娠时需要注意胎儿的发育情况；晚期妊娠时要注意胎位、胎儿大小、母亲骨盆情况，以决定能否自然分娩。
妊娠的计算，原则上是以“最后一次月经的第一天”为基础的，对妊娠周数的计算，一般依“满”方式计算；对妊娠月数的计算，一般按照“虚”的原则计算。
从最后一次月经的第一天开始计算，过了27天—即满四周，就算第一个月；当察觉“预定的月经尚未来时”，往往已经进入妊娠的第二个月了——即表示“妊娠满四周”；若妊娠满八周，则意味着妊娠的第二个月已经结束，而从翌日起应算为妊娠的第三个月。
假定在结婚的当天排卵，并且当天受精怀孕，在半个月后，到了预定的月经来潮日，未见月经出现，就表示已经进入妊娠的第二个月了。这种情形，应从结婚以前的最后一次月经的第一天开始计算；这种算法表面上好似有些前后矛盾，它却是自古传下来的传统计算妊娠的方法。
在诊断时，习惯上常说：“怀孕的日子，就是从最后月经的第一天起推算。”这种计算方法的确比较麻烦，现在的医师或助产士们，往往使用“妊娠历”——这种计算用的工具来推算预产期。
使用医生专用的妊娠历，立刻可正确推算诊断的当日应算是妊娠的第几周。
若是月经周期不规则的人，或者在遭遇流产以及分娩后月经从未再出现过就受胎怀孕的人，则无法准确地以最后一次月经的第一天作为基准，以计算出预定产期。遇到以上的情况，医师或助产士应依据诊疗的实际结果，或参考基础体温以确定排卵日，还要综合参考有关情况如何时开始有孕吐现象、何时起感觉出胎动，等等，以此为基准，就可推算预产期。
孕妇产前复诊
孕妇应按医师的嘱咐定期复查，整个孕期只做1次检查或2~3次都是不对的。因为胎儿每时每日都会发生变化，医师系统观察，可了解胎儿在宫内的发育安危情况，拟定监护计划，确定分娩方式，进行孕期卫生教育。
检查次数
10个月怀孕过程中，应检查10次左右。有异常情况可增加检查次数。
具体时间安排
孕早期检查1次。情况正常每月检查1次。怀孕28周后每周检查1次。检查内容：问诊健康情况，全身有没有不舒服的感觉，吃饭、睡觉好不好，大小便是否通畅，什么时间自感有胎动。
检查记录复诊时间、孕周。测体重和血压，观察下肢有无浮肿，测量子宫的高度和腹围，画妊娠图，检查胎位，听胎心。
化验每月复查的血尿常规。异常情况按病情决定随时复查。特殊检查如肝、肾功能，B超、抽羊水、取绒毛、心电图等可根据病情需要进行检查。
临产要有心理准备
孕妇应平稳、镇定地对待分娩，特别是掌握了有关妊娠、分娩的生理知识后，更不要害怕紧张。因为这毕竟是每个女人都要经历的事，过了这一关，一个平凡的女人就变成了伟大的母亲。
分娩时有阵痛是自然的，但分娩的痛因人而异，有的人感觉很痛，有的则感觉并不明显。由于人感受到痛是大脑皮层中枢神经的作用。因此，如果自我感觉不安，中枢神经会有非常敏感的反应，痛就会更厉害。所以，消除对分娩的恐惧不安，保持平静的心情，分娩时就不会感觉太痛。分娩时，婴儿是从狭窄的产道出来的，只有肌肉和骨盆放松，婴儿才能顺利通过。如果产妇这时精神非常紧张，则肌肉也会绷得很紧，产道不易撑开，婴儿就不能顺利出来，疼痛就会更厉害。
可见，产妇产前精神状况与产痛有很大关系。所以，产妇要对分娩的过程做详细的了解，尽量配合助产人员，这样才会克服产前的种种不适，促进产后尽快恢复。
临产物质准备
在临产1个月前，孕妇和丈夫既要做好充分的精神准备，又要做好必要的物质准备。物质准备有分娩时用品和新生儿用品两个方面。各类物品要分类装好，以便取用方便。
分娩时用品
（1）孕妇的病历及有关产前检查资料。
（2）宽大的、前开襟的棉质睡袍2件。
（3）前开襟的内外衣各2件。内衣应是棉质的。
（4）宽大棉质的长裤3条。若是冬季，外裤以厚实的运动裤为好。
（5）棉质内裤4条。软质拖鞋1双。
（6）厚棉袜2双。
（7）棉质毛巾1条，面巾2条。
（8）卫生纸及卫生巾若干。
（9）帽子或头巾任1种。
（10）盥洗用具1套及头刷、梳子。
（11）热水瓶及有关餐具。
（12）前面能拉开的胸罩3个，便于喂奶。
（13）胸垫，把它塞进胸罩内以吸收渗漏出的乳汁。
（14）已消过毒的药棉球或纱布块若干，用于分娩后阴道渗出物吸擦。
（15）带上一些书刊、杂志，有时翻翻，对消除分娩时的紧张也是有益的。
婴儿用品
（1）婴儿床1张。婴儿独睡可减少感染，有利于从小养成独立和有规律的生活习惯。
（2）婴儿被褥、枕头，奶瓶。
（3）尿布。尿布是新生儿最为重要的用品之一。尿布要用柔软、易吸水的棉质布来做，选用的颜色应比较淡，以便于观察大小便的颜色。利用旧衣、床单改制的尿布，应洗净、水烫，太阳暴晒消毒。棉尿垫外面要加布套，以便弄脏弄湿后容易拆洗。如果是冬季分娩，尿布和棉尿垫应多准备一些，以免换不过来。
（4）衣裤。由于新生儿皮肤娇嫩，内衣内裤都应用通气性、吸水性、保暖性和柔软性良好的纯棉布来制作，样式应易穿易脱。棉衣棉裤应用新棉花，但不宜过厚。鞋子3个月内不用穿，可用柔软织物织成脚套来保暖。
（5）脐带布。脐带布虽然是一件简单不起眼的物品，但它也是婴儿重要的用品之一。在包新生儿肚脐时，最好在肚脐上再加一块消过毒的口罩或纱布，这样效果更好。
（6）帽子和围嘴。帽子要柔软，要能够盖到脸部。接婴儿流口水的围嘴由于接触口腔，每次换下清洗时要用开水消毒。
（7）其他用品。婴儿用脸盆、澡盆、脚盆、毛巾、浴巾及婴露、爽身粉、肥皂、消毒液等用品，应婴儿专用，不得与他人混用。
注意临产预兆
一是在接近预产期时应注意临产的预兆和信号。
宫缩
下腹部有坠胀感，排尿次数逐渐增加，腹部收缩发紧的感觉从半小时1次逐渐变为10分钟1次，这是子宫收缩的感觉，应去医院待产。
见红
阴道出血并与宫颈分泌物混合流出，是临产的标志，应立即去医院待产。
规律性子宫收缩
这是分娩的信号。宫缩呈一定的规律，由弱到强，时间间隔从10~15分钟1次，逐渐变成每2~3分钟或1~2分钟1次。此时要减少活动，严防早破水。一般破水24小时之内，即应自然分娩。
二是在分娩时要主动和接生人员配合。胎儿的娩出主要靠子宫收缩力、腹壁肌肉及骨盆肌肉的收缩力，即“腹压”是重要辅助力量。
当规律性宫缩开始，子宫颈开全后，孕妇如能用腹部屏气配合宫缩可加强“腹压”力量，加速分娩。屏气的方法是：当孕妇有解大便的感觉时，即胎头到达会阴部压迫直肠要出阴门时的感觉，此时腹部也发紧，孕妇即先深吸一口气憋住，两脚抵床，两手分别拉紧床边的把手或床带，像平时解大便一样向下屏气，同时腹肌与盆底肌收缩向肛门会阴部使劲用力。该力和子宫收缩力结合，就易使胎头娩出。
需要注意的是宫缩过后，孕妇即应全身放松，及时安静休息，准备下次宫缩时再屏气。医护人员指出，自然宫缩、孕妇“屏气”二者密切配合是胎儿顺利娩出的保障。
临产的饮食营养保健
妊娠期间，孕妇要摄取足够的营养，以满足母、子二人的生理需要。
一个健康人，若几天不吃不喝，轻者脱水、代谢紊乱，还会发生酸中毒……时间久了会出现许多并发症，甚至造成死亡。临产前，若产妇进食不佳，“供不应求”的后果则更为严重。除了母子衰竭外，由于缺乏分娩的能源，子宫收缩无力，可致滞产，产程延长，胎儿宫内窘迫窒息，甚至分娩过程中死亡—死产，而且即使经产钳、胎头吸引或剖宫产等手术助产，母亲也可能因极度的衰竭，产后子宫无法收缩，发生致命的产后大出血。因此，临产时产妇“吃饱喝足”，对母子双方的健康及分娩能否顺利进展，意义重大。
临产时吃什么饮食最好？这是每位产妇及其亲人所关心的事情。此期，由于阵阵发作的宫缩痛，常使孕妇胃口不佳。产妇应学会宫缩间歇期进食的“灵活战术”。饮食以富于糖分、蛋白质、维生素且易消化的为好。根据产妇自己的爱好，可选择蛋糕、面汤、稀饭、肉粥、藕粉、点心、牛奶、西瓜、橘子、苹果、香蕉、巧克力糖等多样饮食。每日进食4~5次，少吃多餐。机体需要的水分可由果汁、水果、糖水及白开水补充。注意既不可过于饥渴，也不能暴饮暴食。
有些不懂营养学的妇女认为“生孩子时吃鸡蛋长劲”，于是便一顿猛吃上十几个，甚至几十个煮鸡蛋。这种吃法极不科学，是不会得到满意效果的。孰不知人体吸收营养并非是无限制的。当过多摄入时，则“超额”部分经肠道及泌尿道排出。多吃浪费是小事，由于胃肠道的负担加重，还可引起“停食”、消化不良、腹胀、呕吐，甚至更为严重的后果。产妇每顿饭吃1~2个鸡蛋已经足够，可再配些其他营养补品。
临产期间，由于宫缩的干扰及睡眠不足，产妇胃肠道分泌消化液的能力降低，蠕动功能也减弱，吃进的食物从胃排到肠里的时间（胃排空时间）也由平时的4小时增加至6小时左右，极易存食。所以，不应吃不容易消化的油炸或肥肉类油性大的食物。
临产后，若产妇恶心、呕吐、进食过少时，应及时报告医生。主管医师将根据具体情况给产妇输注葡萄糖、生理盐水及其他必需的滋补药物，以补充营养，供应分娩所需的能源。产妇能进食者，最好从饮食中摄取必需的营养，而不要靠注射葡萄糖来获取，因为葡萄糖输液有引起机体过敏反应的可能。
分娩应注意的问题
孕妇从有规律的子宫收缩起，到胎儿、胎盘娩出为止，即从临产开始到分娩结束的全部过程，分成3个产程或3个阶段。这3个产程或3个阶段所需要的时间因人而异，有的只需几小时就结束分娩，而有的则需24小时以上甚至2~3天，才能结束分娩。
分娩时间的长短和产妇的年龄、胎位、身体素质、精神因素、子宫颈的扩张等有关。初产妇第1产程一般需12~16小时左右，经产妇因子宫颈和骨盆底的组织经过分娩的扩张变得松弛，所以比初产妇分娩进展得快，产程在6~8小时以内。有的产妇宫缩特别强，产程也明显地缩短。有的产妇年龄偏大或精神紧张，畏惧分娩，可致产程延长。如果总产程超过24小时则称为“滞产”。一旦滞产，手术和感染的机会都将增加。
临产时不要紧张，要照常用餐和休息，子宫收缩时进行腹部深呼吸和按摩腰部及腹部酸痛部位，听从医护人员的指导和紧密配合，以便顺利度过分娩期，缩短产程时间。
要正确对待分娩，去掉“怕”字。有些产妇对分娩十分惧怕，认为生孩子疼得要命，是“九死一生”，由于精神紧张，临产前吃不下，睡不着，消耗了体力，到真正临产时，疲乏无力，因此常发生子宫收缩无力致产程延长。
分娩是一种自然生理过程，没有必要顾虑和担心，要顺其自然，精神不必紧张。
临产前适当吃一些巧克力，因为很快会被身体利用，使产妇对热量的需要得到满足，有利于分娩。
选择剖腹产还是自然分娩
俗话说：“十月怀胎，一朝分娩”，对于临产妇女来说，分娩既是一种企盼，也是一种恐惧。她们必须面临着一种抉择，要么自己生产，要么剖腹产。那么究竟哪种分娩方式好？
胎儿方面
自然分娩是指胎儿通过阴道娩出的过程。它是一种自然的生理现象。首先，临产时随着子宫有节律的收缩，胎儿的胸廓受到节律性的收缩，这种节律性的变化，使胎儿的肺迅速产生一种叫做肺泡表面活性物质的磷脂，因此出生后的婴儿，其肺泡弹力足，容易扩张，能很快建立自主呼吸。其次，在分娩时，胎儿由于受到阴道的挤压，呼吸道里的黏液和水分都被挤压出来，因此，出生后患有“新生儿吸入性肺炎”、“新生儿湿肺”的相对减少。另外随着分娩时胎头受压，血液运行速度变慢，相应出现的是血液充盈，呼吸中枢兴奋，建立正常的呼吸节律。据有关资料报道，通过阴道分娩的胎儿，由于大脑受到阴道挤压的智力发育要相对快。
剖腹产则是经腹部切开子宫取出胎儿的过程，它并非是胎儿最安全的分娩方式。首先，由于没有子宫节律性收缩的刺激，肺泡表面活性物质的产生相应要少且慢，出现有规律的自主呼吸相应减慢，而且新生儿易于并发肺部疾患。除此之外，剖腹产术中常可出现下面的损伤。
