如何调养脂肪肝
首先要针对病因进行治疗，如去除疾病及其他导致脂肪肝的药物、化学毒素的继续伤害，戒酒、减肥降脂、调整饮食结构、加强运动等。对过度饮酒致病的患者来说，必须戒酒。因为95%的酒精由肝脏解毒代谢，在代谢过程中要消耗大量的辅酶与细胞色素，过度的消耗会引起肝细胞坏死。另外，脂肪肝患者要注意减少脂肪的摄入，防止肥胖。过度肥胖者应当减肥，因为减轻体重有助于改善脂肪肝。
脂肪肝患者除了需要控制饮食外，药物治疗是很重要的。
脂肪肝患者由于脂肪代谢障碍，体内三酰甘油及胆固醇均有不同程度升高，并伴有高脂血症，因此需要服用保肝降脂中药进行治疗。此外，脂肪肝患者常伴有维生素缺乏症，因此需要及时补充。患者出现消化系统症状如恶心、腹胀、便秘或腹泻时，应予以对症服药治疗。
脂肪肝患者必须讲究饮食，还要注意锻炼。控制脂肪、高蛋白和糖的摄入量，是脂肪肝患者的饮食原则，要尽量做到低热量饮食。研究证明，每周吃1次海带、2次紫菜，每天饮绿茶，对防治脂肪肝、高脂血症均有良好作用。同时，应坚持每天散步、慢跑、游泳、打羽毛球、骑自行车等运动，注意控制体重。
友情提示：为什么饭后不要立即喝茶现在人们经常在酒足饭饱后要喝杯茶，这很不利于脂肪肝的预防。吃荤的之后不要立即喝茶。茶叶中含有大量鞣酸能与蛋白质合成具有吸敛性的鞣酸蛋白质，这种蛋白质能使肠道蠕动减慢，容易造成便秘，增加了有毒物质对肝脏的毒害作用，从而引起脂肪肝。
脂肪肝患者如何自我护理
（1）绝对禁酒。
（2）选用去脂牛奶或酸奶。
（3）每天吃鸡蛋黄不超过1个。
（4）忌用动物油；植物油的总量也不超过25克。
（5）不吃动物内脏、鸡皮、肥肉及鱼子、蟹黄。
（6）忌食煎炸食品。
（7）不吃巧克力。
（8）常吃少油的豆制品和面筋。
（9）每天食用新鲜绿色蔬菜500克。
（10）吃水果后要减少主食的食量，如吃1个苹果，就应该减少主食50克。
（11）山药、白薯、芋头、土豆等，要与主食米、面粉调换吃，总量应限制。
（12）每天摄入的盐量以5～6克为限。
（13）葱、蒜、姜、辣椒可吃，但不宜多食。
（14）经常吃鱼、虾等海产品。
（15）降脂的食品有：燕麦、小米等粗粮，黑芝麻、黑木耳、海带、发菜以及菜花等绿色新鲜蔬菜。
（16）晚饭应少吃，临睡前切忌加餐。
（17）每天用山楂30克、草决明子15克，加开水1000毫升代茶饮。
（18）如果脂肪肝引起肝功能异常，或者转氨酶升高时，应在医生指导下服用调脂药、降酶药物和鱼油类保健品，但不宜过多服用。
防治脂肪肝有何措施
脂肪肝的防治首先要针对产生脂肪肝的病因采取相应措施，同时采取控制饮食、降低体重、适度运动、行为治疗及药物治疗等综合治疗措施。
病因治疗：这是防治脂肪肝的关键。如病毒性肝炎患者应予以抗病毒、调整免疫、改善肝脏病理和恢复肝功能等的药物治疗，以促使脂肪代谢恢复正常，常用药物如双虎清肝颗粒等。糖尿病患者应从控制血糖，恢复胰腺功能等方面治疗。
酗酒及酒精性脂肪肝首先要戒酒。长期使用激素类药及抗结核药，应选择对脂质代谢影响小、肝毒性小的药物，同时配合保肝治疗。营养过剩及肥胖者，则要减少饮食的热量摄入，营养不良者应补充蛋白质、维生素，并消除导致营养不良的各种因素。
控制饮食，降低体重：这是防治脂肪肝的一个中间环节。
限制脂肪摄入，尤其是动物脂肪，每天应少于30克；糖类食物也应控制，因为摄入糖类过多，可促进胰岛素分泌而增加糖转化为脂肪，故脂肪肝患者每日主食应控制在250克左右；蛋白质类食物要充足，每日应进食100克含蛋白质食物，因为蛋白质中含有多种氨基酸，其中半胱氨酸、蛋氨酸等能防止肝内脂肪类物质的潴留。古人曰“医食同宗”、“药食同源”，某些食物如大豆、玉米、玉米须、黄瓜、大蒜、葱头、蘑菇、生姜、海带、牛奶、鸡蛋、茄子、空心菜、韭菜、茶叶、菊花、山楂等均有一定降脂作用。
在控制饮食的同时要逐渐降低体重，每周降0.5～1千克，下降到正常即可。
适度运动：强调适度要因人而异，因病而异。单纯脂肪肝和肥胖者应增加活动量以促进脂肪的消耗，一般2小时步行12千米才能达到减轻体重的目的，坚持跑步也可促进脂肪的消耗。肝炎合并脂肪肝者要视病情而定，转氨酶明显升高时，应以休息为主，接近正常或正常时可逐渐增加运动量，活动时以自觉周身微微汗出，休息后无疲劳感为宜。有条件者可在医生指导下进行。
行为疗法：修正不良习惯可以促进肥胖性脂肪肝患者减肥和防止体重反跳，根据对一些肥胖患者的调查，大部分有明显的饮食习惯，如问诊时得知起居室常备水果，此为先行因素。其对策是“不吃水果”，“家中和单位不放水果”，纠正目的在于去除先行因素。然后再制定每周计划，其达到程度以点数记于日记本上进行自我评估。纠正达到了既定目标后，应给予鼓励以建立其信心，促进患者长期自觉坚持减肥是成功的关键所在，这就是所谓的行为疗法。
药物治疗：治疗脂肪肝没有特效药物。目前临床上的降脂药对脂肪肝有一定的辅助治疗作用。大体上为三类：一类是胆碱类药物，它是通过促进磷脂合成来加速肝内脂肪的运转，如复方胆碱等；第二类是维生素B族类药物，它是通过补充脂肪代谢所需的维生素来促进脂代谢，保护肝细胞，如维生素B2、维生素B12、烟酸肌醇等；第三类是中药，大多为祛湿、化痰、消食化积、活血化瘀、清热降火之品，如陈皮、半夏、枳实、红曲、郁金、水红花子、苦丁茶、全瓜蒌等。
总之，上述是治疗脂肪肝的5个方面，缺一不可。脂肪肝的治疗固然重要，但是预防脂肪肝的发生更为重要。根据脂肪肝发生的机制，应在应用药物的使用、疾病的控制、饮食的调节和适度的运动等几个方面防患于未然。
如何让运动为肝脏减脂
有关脂肪肝的自我防治，主要是纠正不良生活方式，适量运动、控制饮食，以祛除病因。预防脂肪肝还要提倡运动，运动可以消耗掉体内多余的脂肪，甚至已经患了脂肪肝的人，随着饮食控制、坚持体育锻炼，适当进行一些慢步跑、快步走、骑自行车、上下楼梯、游泳等运动后，能消耗体内热量，控制体重增长。而肥胖减轻之后，肝脏中的脂肪也会随之消退，肝功能恢复正常，而无须药物治疗。若每天跑步，每小时至少6千米才能达到减肥效果。仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的。严重患者可在医生指导下药物治疗。
脂肪肝患者几乎体重都超标，对于那些整天坐办公室的人，每天能坚持多走一段路、多爬一次楼，对预防脂肪肝都是有益的。要尽量做到低热量饮食，同时坚持每天散步、慢跑、游泳、骑自行车、打羽毛球等运动。资料显示，在肥胖症、2型糖尿病、高血脂等所致的营养过剩型脂肪肝，以及伴随有体重增加肝炎后脂肪肝的治疗中，体育锻炼的重要性仅次于饮食控制。单纯控制饮食时，机体的基础代谢率降低，能量支出减少，辅以体育锻炼则可使能量消耗增加。同时还可减少单纯低热量饮食造成的机体蛋白质丢失，迫使更多的脂肪分解，使机体的体重构成比发生有益的变化，减肥同时增强体质，并有助于改善胰岛素抵抗、控制血糖、降低血脂和血压，以及促进肝内脂肪沉积消退和改善肝功能。
患者在开始健身计划前应接受详细的医疗检查、物理检查和生活方式检查，并且在运动实施过程中定期审核，以判断运动疗法的效果和安全性。患者还应从实际出发，选择自己爱好而又能够坚持锻炼的项目。不是所有脂肪肝患者都适宜运动，因恶性营养不良、蛋白质热量营养不足、甲状腺功能亢进和肺结核等慢性消耗性疾病，以及药物和毒物所致的脂肪肝患者，过多运动会成为代谢的干扰因素，不利于疾病的康复。
为什么说脂肪肝的食疗很重要
脂肪肝主要是不良生活方式引起的疾病，因此，在治疗原则上一般以纠正不良生活方式为主，使脂肪肝逐步逆转。对于症状较重者，必要时辅以保肝、去脂及抗纤维化药物进行治疗。
对酒精性脂肪肝，戒酒及改善营养状况是基本治疗方法。
禁酒和纠正营养不良可使大部分脂肪肝在1～6周内消退，也有需4个月或更长者。饮食主要为高热量、高蛋白（每日高于正常60克），适量补充维生素。蛋白质摄入不足，可促使继续形成脂肪肝。
对肥胖相关性脂肪肝，重点是减重。减轻体重可改善肥胖合并的糖尿病、高脂血症，并使脂肪肝消退，饮食疗法和锻炼是减重的基础，减重10%可使脂肪肝引起的转氨酶增高恢复正常。但减重方法须在医生的指导下进行，特别是伴有糖尿病、心肾疾病及肝损害明显的患者更要注意。
通过进食低热量饮食或饥饿疗法使肥胖者体重减轻后，脂肪肝的程度可改善并使肝功能恢复正常。但如体重骤减（1个月减下5千克），则会导致动员脂肪组织入肝增多，并刺激胰岛素分泌增多，也易发生脂肪肝并使原有脂肪肝的患者病情进一步加重。
脂肪肝的饮食治疗原则是什么
（1）高蛋白：蛋白质中许多氨基酸，如蛋氨酸、胱氨酸、色氨酸、苏氨酸和赖氨酸等都有抗脂肪肝作用，高蛋白可提供胆碱、蛋氨酸等抗脂肪肝因子，使脂肪变为脂蛋白，有利于将其顺利运出肝脏，防止脂肪浸润。并且蛋白质有较高的食物特殊动力作用，可刺激新陈代谢，适当提高蛋白质的质量，有利于减轻体重；蛋白质每天供给90～12克。
（2）适量热能：过高热能使脂肪合成增多，加速脂肪肝病变，应适当控制热能。对正常体重者，轻工作时为0.13千焦/千克，体重超重者供给0.08～0.11千焦/千克，使体重逐渐下降，有利于肝功能的恢复。
（3）低糖：糖类能刺激肝内脂肪酸合成，高糖类是引起肥胖和脂肪肝的重要因素，因此控制糖类的摄入比降低脂肪更有利于减轻体重和治疗脂肪肝。应给予低糖类，特别要禁食蔗糖、果糖、葡萄糖和含糖多的糕点等含简单高糖的食物。
（4）适量脂肪：脂肪中的必需脂肪酸参与磷脂的合成，能使脂肪从肝内运出，对预防脂肪肝有利。脂肪还有抑制肝内合成脂肪酸的作用，但食入过多的脂肪可使热能增高，亦不利于病情改善；因此给予适量脂肪，每天50克左右。植物油不含胆固醇，所含谷固醇、豆固醇和必需脂肪酸有较好的去脂作用，可阻止或消除肝细胞的脂肪变性，对治疗脂肪肝有益。烹调油应使用植物油，对含胆固醇高的食物应作适当限制。
（5）充足维生素：肝内储存多种维生素，在肝病时储存能力降低，如不及时注意补充，就会引起体内维生素缺乏。为了保护肝细胞和防止毒素对肝细胞的损害，宜供给富含多种维生素，如B族维生素、维生素C、叶酸、维生素A、维生素D、维生素E和维生素K等食物，以促进和维持正常代谢，纠正或防止营养缺乏。
（6）补充食物纤维及矿物质：饮食不宜过分精细，主食应粗细杂粮搭配，多选用蔬菜、水果和菌藻类，以保证足够数量的食物纤维摄入。既可增加维生素、矿物质供给，又有利于代谢废物的排出，对调节血脂、血糖水平有良好作用。
（7）饮食禁忌：戒酒，少吃刺激性食物。
营养失调性脂肪肝患者在饮食上要注意什么
营养失调性脂肪肝，包括营养过剩性脂肪肝和营养不良性脂肪肝两种，两者在饮食调养上是不一样的，这里介绍的是营养不良性脂肪肝患者的饮食注意事项。
（1）根据营养不良有轻、中、重之分，在饮食上也有所不同，轻、中营养不良性脂肪肝患者，一般选用食疗，而重度者在选择食疗同时，还须配合药物治疗。
（2）饮食应以高能量、高蛋白、富含维生素及低膳食纤维为原则。补充高蛋白的同时，还应注意蛋白质的质量，以补充优质蛋白质为主，可多食鱼肉、牛羊肉、蛋类、豆制品等。饮食中要避免高脂饮食的过量摄入，脂肪摄入以能满足机体所必需量即可。一定要做到不偏食，防止营养素的缺乏。
（3）由于长期的营养不良，引起消化功能减退，因此补充营养食物应量力而行，循序渐进，必要时可补充消化酶如口服胰酶等。重度营养不良者，消化能力更弱，对食物耐受差，故可先少量进食脱脂、高质量蛋食物。待消化功能好转后，再进一步补充营养丰富的食物。病情严重者可改为药物营养或加用复合氨基酸制剂口服，必要时从静脉补充各种营养成分，以加快脂肪肝恢复。
（4）对有消化系统炎症、溃疡以及有克罗恩病（克隆病）、慢性消耗性疾病的脂肪肝患者，在及时纠正营养不足的同时，一定不要忘记积极治疗原发病。
酒精性脂肪肝患者在饮食上要注意什么
酒精性脂肪肝患者常合并蛋白质热量不足和多种维生素缺乏，机体营养状态的改变与酒精性肝病的预后密切相关，故营养支持疗法对改善酒精性肝病的预后绝对有效。对酒精性肝病的治疗，首要的措施就是戒酒，酒精性脂肪肝患者的饮食注意事项如下。
