登陆注册
14978100000015

第15章 乙肝冬季科学保健(6)

【加减用药】湿热蕴结型:起病急,腹胀者,拒按,烦热口苦,便干,目黄,胸闷,纳呆,苔黄腻,脉弦数者,上方加茵陈、栀子、大黄(后下)、田基黄、金钱草各15克。肝郁气滞型:腹大胀满,胀而不坚,胁下痞胀或疼痛,纳呆,暖气太息,大便不爽,苔白腻,脉弦者,上方加柴胡、青皮、川楝子、大腹皮各10克。脾肾阳虚型:起病较缓,病程长,腹大胀满,入暮尤甚,面色萎黄或白,神疲怯寒,小便短少,下肢浮肿,按之没指,舌淡胖有齿痕,脉沉细者,上方加肉桂、附子各10克,炒白术15克。肝肾阴虚型:腹大坚满,青筋显露,面色黧黑,唇红口燥,五心烦热,时有齿鼻衄血,小便短赤,舌红绛少津,脉弦细数者,上方加生地黄、女贞子、麦冬各15克;齿衄明显加地榆炭、仙鹤草各20克;若神昏谵语,急用安宫牛黄丸(鼻饲)清心开窍;胸腹水明显者,加商陆(先煎半小时)15克,黑牵牛子、白牵牛子各5克。

【用法】每天1剂,水煎2次,分3次服。2周为1个疗程,4个疗程后停药。治疗期间均限制氯化钠摄入(每天2克左右)。同时配合西医常规疗法。

【出处】吴允华,中西医结合治疗肝硬化腹水42例,浙江中医杂志。1998,(5):202。

黄芪丹参枸杞子汤

【功用】益气扶正,利水化淤,软坚。

【主治】肝硬化腹腔积液。

【组成】黄芪30克,丹参30克,枸杞子20克,茯苓20克,炙鳖甲20克,水蛭20克,白术10克,柴胡10克,大黄10克,大黄10克,桃仁10克,三七粉(冲)5克,炮穿山甲15克,鸡内金15克。

【加减用药】偏于肝郁湿阻者,加木香、厚朴、制香附等;偏于脾虚湿困者,加大腹皮、砂仁、草豆蔻、泽泻等;偏于湿热蕴结者,加茵陈、黄芩、白花蛇舌草、蒲公英等;偏于脾肾阳虚者,加玄参、生地黄、炙龟甲、青蒿等。

【用法】每天1剂,水煎服。同时配合常规西药治疗。

【注意事项】治疗期间须同时配合常规西药治疗。

【出处】田仲成,中西医结合治疗肝硬化腹水38例,江苏中医,1997,18(7):16。

益气活血利水汤

【功用】益气健脾,活血利水。

【主治】肝硬化腹水。

【组成】黄芪30克,白术30克,茯苓30克,赤芍30克,丹参30克,泽兰30克,当归15克,大腹皮15克,泽泻10克。

【加减用药】纳呆者,加山楂、鸡内金、神曲;肝区疼痛者,加柴胡、郁金、延胡索;有出血倾向者,加仙鹤草、白茅根、白及、三七;有黄疸者,加茵陈、栀子、白花蛇舌草、大黄;阴虚者,加生地黄、麦冬、炙龟甲、南沙参;阳虚者,加附子、干姜。大量腹水者,加西药利尿剂。

【用法】每天1剂,水煎服。3个月为1个疗程。

【注意事项】治疗期间可配合常规西药治疗。

【出处】余继春,益气活血利水汤治疗肝硬化腹水68例,陕西中医,1997,18(1)。

益气化淤消水汤

【功用】益气,化淤,消水。

【主治】肝硬化腹腔积液。

【组成】黄芪30克,白术15克,茯苓15克,赤芍15克,车前子15克,薏苡仁15克,党参15克,当归10克,柴胡10克,郁金12克,三七3克,枳壳6克。

【加减用药】气滞腹胀者,加大腹皮、木香、青皮;阳虚寒湿甚者,加附子、干姜、苍术、草豆蔻、厚朴;腹胀尿少体实者,加甘遂;湿热中阻者,加大黄、虎杖、白茅根;阴虚明显者,加白芍、阿胶、枸杞子、炙鳖甲、墨旱莲;淤血明显体实者,加桃仁、红花、莪术。

【用法】每天1剂,水煎2次,每次取汁150毫升,早晚空腹温服。

【注意事项】严格限制食盐的摄入量,注意卧床休息。出现严重合并症,如上消化道出血、肝肾综合征、肝性脑病、感染者配合西药对症治疗。

【出处】熊焰,益气化淤消水汤治疗肝硬化腹水32例临床观察,湖南中医杂志,1997,13(3):22。

芪枸三草汤

【功用】养血柔肝软坚,滋肾益气利水。

【主治】肝硬化腹腔积液。

【组成】黄芪30克,枸杞子18克,车前草18克,马鞭草10克,青蒿6克,灯心草8克,海金沙4克。

【用法】每天1剂,水煎服。

【注意事项】服药不能中断,忌郁怒、劳累及饮酒。

【出处】王旭光,芪枸三草汤治疗肝硬化腹水10例,湖北中医杂志,1995,17(1):55。

滋阴益气渗湿汤

【主治】肝硬化腹腔积液。

【组成】炙龟甲(先煎)20克,炙鳖甲(先煎)20克,女贞子15克,黄芪15克,白术15克,郁金12克,泽兰12克,泽泻10克,大腹皮10克,猪苓10克,大黄6克。

【加减用药】黄疸者,加茵陈、栀子;胸腔积液者,加葶苈子、桑白皮;牙龈出血者,加白茅根、藕节;舌光苔少者,加生地黄、地骨皮。

【用法】每天1剂,水煎至200毫升,分2次温服。

30天为1个疗程,治疗3个疗程。

【出处】朱建明,滋阴益气渗湿法治疗肝硬化腹水22例,江苏中医,1998,19(8):2。

消臌汤

【主治】肝硬化腹腔积液。

【组成】丹参30克,黄芪30克,制黄精30克,猪苓15克,茯苓15克,炙鳖甲15克,白术15克,大腹皮15克,车前子15克,桃仁9克,柴胡9克,郁金9克。

【加减用药】肝郁脾虚型者,选加枳壳、陈皮各9克,山药30克;湿热蕴结型者,选加栀子、黄芩、大黄各9克,茵陈、金钱草各30克;肝肾阴虚型者,选加生地黄30克,玄参、枸杞子各15克;脾肾阳虚者,选加附子、淫羊藿、补骨脂各15克,干姜3克;血淤明显者,加水蛭、大黄各9克,土鳖虫、赤芍各15克;纳呆者,加焦山楂、鸡内金各9克,谷芽、麦芽各15克;鼻衄者,加白茅根30克,仙鹤草15克,蒲黄9克。

【用法】每天1剂,水煎服。3个月为1个疗程。

【注意事项】治疗期间有必要时可适当加西药利尿剂、复方氨基酸或人血白蛋白。

【出处】朱均权,消臌汤治疗肝硬化腹水90例,辽宁中医杂志,1998,25(5):206。

扶正消臌汤

【功用】益气疏肝,活血利水。

【主治】肝硬化腹腔积液。

【组成】黄芪30~60克,白术30~60克,丹参30克,防己30克,茯苓30克,当归10克,桃仁10克,三七3克,白芍15克,大腹皮15克。甘草6克。

【加减用药】湿热重者,去黄芪,加茵陈、黄芩;腹胀甚且以气为主者,加莱服子、木香、沉香;肝肾阴虚明显者,黄芪减量,加生地黄、女贞子;阳虚者,加附子、肉桂;肝区胀痛甚者,加独活、徐长卿;出现脑病者,加石菖蒲、郁金。

【用法】每天1剂,水煎服。1个月为1个疗程。

【注意事项】消化道出血者,加服云南白药;有感染者,加用相应抗生素;一般治疗为休息,低盐饮食,服用护肝药,间断使用氢氯噻嗪、螺内酯等利尿药,必要时加呋塞米、多巴胺,根据病情可选用白蛋白、新鲜血、氨基酸类支持疗法。腹水消退后,较长时间服用大黄虫丸合乌鸡白凤丸疗效好。

【出处】罗嗣尧,金孝信,扶正消臌汤治疗肝硬化腹水98例,江西中医药,1998,29(2):25。

三络青皮汤

【功用】疏肝理气,化淤通络,健脾利水。

【主治】肝硬化腹腔积液。

【组成】瓜蒌50克,丝瓜络15~30克,橘络6克,土鳖虫6克,酒丹参15克,酒赤芍15克,炒白术15克,青皮10克,鸡内金10克,郁金12克,车前子20克。

【加减用药】湿热壅结者,加茵陈、败酱草、栀子;血淤者,加桃仁、鸡血藤、炮穿山甲;脾肾阳虚者,加附子、黄芪、太子参;肝肾阴虚者,去白术,加南沙参、麦冬、阿胶等;伴神昏属热闭者,给口服或鼻饲安宫牛黄丸,以清心开窍;属凉闭者,加用苏合香丸,以化浊开窍。

【用法】每天1剂,水煎2次,共煎取液150~200毫升,分2~4次温服。1个月为1个疗程。一般以2个疗程为宜。

【注意事项】根据病情的需要可选用一般利尿剂(氢氯噻嗪、螺内酯),服用保肝药及适当补充白蛋白。要求卧床休息,低盐饮食,根据腹水量适当放腹水,针对诱因和并发症积极进行治疗。

【出处】陶景渊,三络青皮汤治疗肝硬化腹水的体会,江西中医药,1997,28(2):22。

扶元复肝汤

【主治】肝硬化腹腔积液。

【组成】黄芪30克,何首乌30克,山药30克,白茅根30克,赤小豆30克,白术20克,丹参15克,猪苓15克,当归12克。

【加减用药】兼湿热蕴结者,减黄芪、白术、何首乌、山药用量,加金钱草、虎杖;兼脾肾阳虚者,加大腹皮、菟丝子;兼阴虚血热者,减黄芪、白术用量,重用何首乌、山药,加赤芍、三七;兼气血不足者,重用黄芪、当归;肝脾淤血者,加泽兰、益母草;有精神症状者,加石菖蒲、百合。

【用法】每天1剂,水煎服。同时服鳖甲散(醋制鳖甲4份与茜草1份,共研末过箩而成)6克,用上述药汤冲服,每天2次。

【出处】金钊,35例肝硬化腹水的治疗体会。江西中医药,1996,27(5)。

圣术煎

【主治】肝硬化腹腔积液。

【组成】白术60克,干姜6克,肉桂6克,陈皮10克。

【加减用药】气滞湿阻者,加枳实、厚朴各10克;湿热蕴结者,去肉桂,加茵陈30克,黄芩10克;脾肾阳虚者,加茯苓30克,附子10克;腹水甚者,需重用白术90~120克,泽泻60克,且每天服2剂,取“急则治其标”之意。

【用法】每天1剂,水煎服。10天为1个疗程。

【出处】郑乃庚,圣术煎治疗肝硬化腹水96例,浙江中医杂志,1995,(4):15。

腹水散

【主治】肝硬化腹腔积液。

【组成】黄芪、丹参、赤芍、三棱、炙鳖甲、炮穿山甲、鸡内金、三七、五味子、生地黄、麦冬、太子参、葶苈子、车前子、防己、泽泻、木瓜、枸杞子、白花蛇舌草、茵陈、连翘、枳实(原方无剂量)。

【用法】上药研末,过60目筛。每次30~40毫克,每天2次,水煎沸7~10分钟过滤服。2个月为1个疗程。均配合保肝、支持、利尿、对症治疗。

【出处】陈雁南,中西医治疗肝硬变腹水37例临床观察,新中医,1998,30(7):24。

猪腰敷脐散

【主治】肝硬化腹腔积液。

【组成】鲜猪腰子1/2个,山柰粉、紫草茸、海蛤壳粉适量。

【用法】将猪腰子绞碎(最好用绞肉机)与中药混合为糊状,敷于脐部,外盖纱布固定,1小时后取下。

【出处】李尚文,周慧玲,中药敷脐治疗肝硬化腹水16例,新中医,1998,30(3):47。

消胀万应汤

【主治】肝硬化腹腔积液。

【组成】大腹皮30克,白术30克,莱菔子20克,神曲20克,香橼20克,厚朴15克,鸡内金15克,砂仁10克,干蝼蛄10个(焙,研末,分2次冲服),益母草80克。

【用法】每天1剂,水煎2次,共煎取液300毫升,分早晚2次服。15天为1个疗程,疗程之间不停药。2个疗程治疗无好转视为无效。治疗期间除开始1周配合小剂量氢氯噻嗪加氨苯蝶啶外,不用强力利尿剂。可在上方基础上随证加减。

【出处】黄彪龙,消胀万应汤加味治疗肝硬化腹水38例,新中医,1995,(10):5。

黄芪泽泻汤

【主治】肝硬化腹腔积液。

【组成】黄芪30~60克,泽泻20克,猪苓20克,防己20克,茯苓30克,白术30克,山药30克,薏苡仁30克,苍术15克,鸡内金15克,神曲15克,泽兰12克。

【加减用药】有明显黄疸者,去黄芪加茵陈30克;合并细菌性腹膜炎(或腹水常规中白细胞数明显升高)者,加败酱草30克,蒲公英20克。

【用法】每天1剂,加水800毫升,煎取250毫升,分2次餐前温服。连用15天为1个疗程。同时配合西医对症治疗。

【出处】潘向荣,中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水16例,四川中医,2000,18(8):29。

益气化淤汤

【主治】慢性肝硬化腹腔积液。

【组成】白术30克,黄芪30克,太子参30克,茯苓30克,车前子30克,炙鳖甲30克,丹参30克,郁金15克,赤芍10克,白芍10克,枳实10克,青皮10克,陈皮10克,桃仁9克。

【加减用药】阴虚者,加枸杞子、麦冬、南沙参、北沙参;湿盛者,加苍术、薏苡仁、厚朴;痛甚者,加延胡索、川楝子、木香。

【用法】每天1剂,水煎服。4周为1个疗程,连服2~3个疗程。

【出处】王永来,徐谦德,自拟益气化淤汤治疗慢性肝硬化腹腔积液54例,安徽中医临床杂志,2000,12(2):81。

猪苓汤

【主治】晚期肝硬化腹腔积液。

【组成】猪苓20克,阿胶(烊兑)20克,茯苓25克,泽泻15克,车前子(包煎)15克。

【加减用药】气虚者,加白参(另煎)50克,黄芪30克,白术12克,大枣10枚;血虚者,加白芍、当归各15克;阴虚者,加炙龟甲、炙鳖甲各15克,枸杞子20克;阳虚者,加肉桂(后下)6克,干姜12克;血淤者,加丹参30克,郁金15克。

【用法】每天1剂,水煎2次,分4次温服。

【出处】龙青锋,猪苓汤治疗晚期肝硬化腹水32例报告,湖南中医杂志,1996,12(5):16。

同类推荐
  • 孕儿育儿书(家庭医疗保健全书)

    孕儿育儿书(家庭医疗保健全书)

    本书详细介绍了妊娠过程中的营养饮食、日常保健、科学胎教、分娩指导以及新生儿的护理等,对怀孕全程作了体贴入微的提示,可供新手父母查阅。内容包括妊娠前后的准备事项、最佳的怀孕方式、轻松怀孕280天、了解分娩的方式、新生儿日常护理、产后疾病防治。
  • 生活方式与长寿

    生活方式与长寿

    什么是健康呢?世界卫生组织曾经指出:“健康是身体上、精神上和社会适应能力上的完好状态,而不仅是身体的没有疾病或虚弱。”这就是说,一个人必须身体健康、心理健康、道德良好、人格健全,且具有适应社会(包括各种激烈的社会竞争)的能力,才能算得上是一个完全的健康人。由于工作繁忙和心理压力较大,现代人常常违背应有的作息规律。工作起来不分昼夜,娱乐起来又通宵达旦,这些都是不良的生活习惯,也是为什么现在这么多人处于亚健康状态的原因之一。实际上,远离亚健康,寻求健康长寿,应该从良好的生活习惯开始。
  • 全家都能用的老偏方:一个老中医的坐诊实录

    全家都能用的老偏方:一个老中医的坐诊实录

    本书是一位知名老中医的坐诊实录,收集了老中医40余年来的诊断中医偏方,这些偏方经过无数患者验证,行之有效,可以说面面俱到,非常适合家用。也许伴随你多年的皮肤问题,经过几样简单的食材,即可轻松化解;也许伴随你父母多年的老顽疾经过几副中药的调理,即可治愈;也许,你的孩子感冒、发烧,书中几个简单的小偏方,你随意选一个即可巧妙地化解……一本超实用,最简单,行之有效的偏方书籍。一本书,一个中医院到自家门口。
  • 家庭保健医:常见病防治指南

    家庭保健医:常见病防治指南

    本书分四篇:一防病篇:从心理、饮食、生活等方面讲解防病知识。二识病篇:以识体查病为主题。三治疗篇。四用药篇等。
  • 家庭按摩常识与技法(女性生活百宝箱)

    家庭按摩常识与技法(女性生活百宝箱)

    随着人们生活水平的提高,生命价值观念的增强,对医疗保健有了更高的要求。卫生资源的有限性和医疗保障制度的改革及医学的进步,要求医疗方法经济实惠,效果确凿,不但能治病防病,更能在无病时强体健身。穴位按摩不但符合这些要求,更是不需任何设备,不用任何药物,只要自己一双手,在家庭内就可治病防病了。因此,学会穴位按摩疗法,可谓省钱省时又实用。
热门推荐
  • 完美执行的12条军规

    完美执行的12条军规

    这本《完美执行的12条军规》的写作结合了近年来作者丁聪在多家企业进行培训的经验,其初衷是希望一些中国企业在国际化、规范化、职业化发展的进程中,进一步提高员工的执行力,进而推动更多的优秀企业不断走向卓越。在《完美执行的12条军规》中,作者将从思考力、沟通力、应变力、目标力这四大方面,来和大家分享一名高效执行的员工应该具备的12条准则。并且结合大量培训中的案例,提供培养执行力的若干行之有效的方法,由此帮助你快速提升执行力,从而提升工作效率,实现人生目标。
  • 皇城商女

    皇城商女

    她是偏远之地的小小商女,集聪慧和胆识于一身,却身份神秘。他是大辉朝皇上最倚重的名门公子,却机智狠辣,无孔不入。一场别有用心的甄选,半副血腥犹存的地图,毫不相干的两个人,自此跌入预谋已久的机诡漩涡之中。阴谋,权势,熟是熟非,待血雨腥风,硝烟散尽,梅林深处,他却执子之手:我尚未娶,你亦未嫁,何其幸也……情节虚构,请勿模仿
  • 剪刀·石头·布

    剪刀·石头·布

    作者对一个事件、一种现象的原因与意义的反复追问,可以集束性地敞开一类命题的意义……生活自身的魅力就在于其始终像一个万花筒,发散着无数种让人难以澄清辨析的风景。抓住一个端点,延伸这一条脉络上可能有的N种故事。
  • 芙蓉镇

    芙蓉镇

    中国当代文学最高奖项茅盾文学奖第一届获奖作品,同名电影由谢晋导演,刘晓庆、姜文主演。小说通过芙蓉镇上的女摊贩胡玉音、“右派分子”秦书田等人在“四清”到“文化大革命”的一系列运动中的遭遇,对中国50年代后期到70年代后期近20年的历史做了严肃的回顾和深刻的反思。芙蓉镇上的风风雨雨正是中国当代社会历程的缩影。作者采用近乎编年史的手法,通过众多人物的升沉荣辱表现了各式人物在历史面前的真实面目,同时发出了对人性的呼唤和对美好感情的讴歌。 而小说用个体的“性”心理动机来解释历史事件的意识和手法更是当代文学的一大突破。
  • 莲姬归来

    莲姬归来

    她嗜钱如命贪生怕死,是灵力弱爆的阴阳师,在现代被爱情背叛被亲人疏离。似乎生来她就是炮灰女配命,穿越时空落成为俊美大boss的助手负责引渡魂魄。烧的了好菜捉得了小鬼,上得了魔王吓得了蟑螂。可是她没想到有一天栽倒在一只美艳的“鬼”的手里……家族的危机,穿越时空的相遇,莫名被封印的神力,一切巧合邂逅是千年姻缘还是步步阴谋?帝姬归来,当尘埃落定谜团解开,真真假假背后谁是过客谁是归人?风华绝世的红衣少年凤眸低垂微嗔道:“你这小小术士,想要做我的太子妃你可不配!。”那人月白衣衫眸含深情启唇说“:阿萝,就算上穷碧落下黄泉,我总会寻到你的。”曾经沧海难为水,除却巫山不是云。可惜她为浮萍既不是沧海也不是巫云……
  • 虚空之祖

    虚空之祖

    灵火、奇水、圣金、智木、混土,五行至高之能,却令行者遥不可及;人为财死鸟为食亡,而行者为实力而狂。我握神奇功法,却是半成品。一步之差,毁坏一世修为。炼灵火,吞奇水,控圣金,掌智木,运混土。但是这还不够。虚空之力,无人能知。五行已过,还有那绝灭的五魔,让我如何能获。融五行;噬五魔,成就一代之祖。
  • 负剑长离决

    负剑长离决

    胜者兴,败者亡,不争者遁。无可遁者,匍尘。千载悠悠,白日煌煌。分明鬼世,何谓人间?
  • 无限之平民也疯狂

    无限之平民也疯狂

    把我骗到这么远来,还玩我,连个天赋能力都没有!看着白板一头的陈小飞,如何在这奇异的世界里披荆斩棘,玩转人生。
  • 天仙强者在校园

    天仙强者在校园

    李翊君走出大山,进入校园。体验校园生活!
  • 古兰谱散章

    古兰谱散章

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。