2.均衡膳食
如果宝宝出现便秘症状，妈妈可将奶粉冲稀些，同时增加糖量，如每100毫升牛奶加10克糖。小宝宝还可以吃一些果泥、菜泥，或喝些果蔬汁，以增加肠道内的纤维素，促进胃肠蠕动，通畅排便。宝宝6个月后，妈妈可以煮胡萝卜粥、菜粥给宝宝吃，因为蔬菜中含有大量的纤维素可促进肠蠕动增加，五谷杂粮以及各种水果蔬菜都应该均衡摄入。
3.训练排便习惯
宝宝从3～4个月起就可以训练定时排便。因进食后肠蠕动加快，常会出现便意，故一般宜选择在进食后让宝宝排便，建立起大便的条件反射，就能起到事半功倍的效果。
4.饮食
因饮食不良引起的便秘的宝宝，消除便秘的对策当然就是调理饮食了。宝宝合理的饮食不仅可以有效预防便秘的发生，而且对已有的便秘也具有良好的治疗作用。妈妈给宝宝搭配的食物中鱼、肉、蛋与谷物的比例要适当，尽量吃些清淡的食物，不要太油腻，另外可多添加一些蔬菜和水果。平时还可以多给宝宝吃些含粗纤维的食物帮助宝宝的肠胃蠕动，使便便易于排出。
第四节冬季宝宝疾病防治细节
192小儿肺炎
小儿肺炎是临床常见病，四季均易发生，以冬春季为多。若治疗不彻底，则易反复发作，影响宝宝健康。小儿肺炎的临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难，也有不发热而咳喘重者。其病因主要是宝宝素喜吃过甜、过咸、油炸等食物，致宿食积滞而生内热，痰热，遇风寒后使肺气不宣，二者互为因果而发生肺炎。
小儿肺炎症状
1.发热
大多数肺炎患儿易发热。
2.咳嗽
开始为频繁的剌激性干咳，之后咽喉部出现痰鸣音，咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。
3.呼吸表浅增快，鼻扇，部份宝宝口周、指甲轻度发绀
除呼吸道症状外，可伴有精神萎靡，烦躁不安，食欲不振，哆嗦，腹泻等全身症状。
小儿肺炎的家庭护理
当宝宝患上肺炎之后，除了药物治疗外，家庭护理对疾病的预后也起着至关重要的作用。爸爸妈妈应做好以下护理工作：
1.要保持安静、整洁的环境
如果在宝宝的身边总是围着许多的长辈亲朋，一方面由于人多吵闹不利于宝宝休息，另一方面人们呼出的二氧化碳积聚在室内，污浊的空气也不利于身体的康复。所以，室内人员不要太多，探视者逗留时间不要太长，室内要经常定时通风换气。
2.应注意合理地补充营养与水分
肺炎宝宝常伴有发热、胃口差等症状，所以饮食宜清淡、易消化，同时保证一定的优质蛋白。伴发热者，应给予流质饮食（如人乳、牛乳、米汤、蛋花汤、牛肉汤、菜汤、果汁等），退热后可加半流质食物（如稀饭、面条、蛋糕之类的食品），因为肺炎宝宝水分的蒸发比平时多，故必须补充适量的糖盐水。
3.加强皮肤及口腔护理
汗多的患儿要及时更换潮湿的衣服，并用热毛巾把汗液擦干，这对皮肤散热及抵抗病菌有好处。对痰多的宝宝应尽量让痰液咳出，防止痰液排出不畅而影响肺炎恢复。在病情允许的情况下，爸爸妈妈应经常将宝宝抱起，轻轻拍打背部，卧床不起的宝宝应勤翻身，这样也可促使痰液咳出，利于康复。
4.保持呼吸道通畅
宝宝患肺炎时，肺泡内气体交换受到限制，会有不同程度的缺氧症状。如果鼻腔阻塞或气管、支气管内有大量痰液，会影响空气的吸入，加重缺氧。因此，爸爸妈妈要及时为患儿清除鼻分泌物并吸痰以保持呼吸道通畅。室内要保持一定的湿度，避免空气干燥。
5.按时服药、打针，以免影响疗效
由于小儿抗病能力较差，尤其是小婴儿病情容易反复，当宝宝出现呼吸困难，口唇四周发青，面色苍白或发绀等症状时，说明他已经缺氧，必须及早抢救。
6.服用乳免疫蛋白有助于控制小儿肺炎恶化并改善小儿肺炎
拜普洛乳免疫蛋白能够增强人的免疫能力，服用后可达到防病、抗病的功效。
193水痘
1.水痘的临床表现
水痘潜伏期约为12～21天，平均14天。发病较急，前驱期有低热或中度发热、头痛、肌痛、关节痛、全身不适、食欲不振、咳嗽等症状；起病后数小时，或在1～2天内，即出现皮疹。整个病程短则一周，长则数周。
2.水痘皮疹的特点
水痘皮疹数量较多，数百至数千个不等。一般首先出现于面部、头皮和躯干，其分布呈向心性，以发际、胸背较多，四肢面部较少，手掌足底偶见。鼻、咽、口腔、外阴等部位的黏膜亦可发疹。皮疹出现时可伴有不同程度的全身症状，但一般随着出疹的停止逐渐减轻。皮疹有痒感，有时因剧痒使患者烦躁不安。黏膜处皮疹易破溃成溃疡，常伴有疼痛。皮疹数量多者全身症状较重。水痘发疹经历斑疹、丘疹、疱疹及结痂四个阶段。
水痘的预防
1.注射水痘疫苗
医生一般推荐1周岁以上婴幼儿注射水痘疫苗。这种疫苗的缺点是可能引起一些副作用，而且还有10%～30%的儿童不能完全免疫。但接种过水痘疫苗的宝宝即使感染了水痘，症状也很轻微，有的甚至不出皮疹。所以如果身体状况允许，可以接种水痘疫苗。
2.生活中的预防
（1）帮宝宝养成良好的卫生习惯，勤洗手，以免传染病交叉感染。
（2）经常开窗通风，保持室内环境整洁。
（3）疾病流行期间尽量不带宝宝去公共场所，更不要去患病宝宝家串门，以防接触传染。
3.远离传染源
托儿所等公共场所患病的宝宝应立即通知爸爸妈妈接宝宝回家休息，并采取隔离措施。对接触了病人的宝宝要观察3周，同时可服用板蓝根冲剂，每天1包，连服3～5天，有一定的预防效果。
194伤风感冒
伤风感冒俗称伤风，宝宝在受凉、淋雨、过度疲劳后，因抵抗力下降，容易得此病。尽管普通感冒较流行性感冒传染性要低得多，对宝宝的危害也较轻，但仍不能忽视日常预防与护理。
预防措施
（1）增强抵抗力。平时要加强宝宝的身体锻炼，多带宝宝到户外活动，呼吸新鲜空气。
（2）加强营养。多吃水果与新鲜蔬菜，不要偏食，少吃零食，尤其要控制冷饮。
（3）加强室内通风换气。每日开窗2～3次，每次通风15分钟，通风时将宝宝抱到避风处，避免吹着宝宝。
居家护理
1.及时退烧
对于宝宝高热可给予物理降温，如头部冷敷、35%酒精擦浴或温水擦浴，同时遵医嘱口服退烧药。
2.通鼻顺气
对于宝宝的鼻塞，爸爸妈妈可在宝宝进食前或睡前用0.5%麻黄素滴鼻。用药前应先清除鼻腔分泌物，每次每侧鼻孔滴入1～2滴，可减轻鼻黏膜充血肿胀，使宝宝呼吸道通畅，便于呼吸和吮乳。
195中耳炎
中耳炎是宝宝发生耳痛的一种常见原因，发病时宝宝通常会感觉到耳朵跳痛或刺痛，在吸吮、吞咽及咳嗽时会加剧。不会说话的小宝宝常有烦躁、哭闹、夜眠不安、摇头或用手揉耳等表现。由于吸吮和吞咽时耳痛会加剧，所以患中耳炎的宝宝往往不肯吃奶。
预防
1.母乳喂养
由于母乳中所含的免疫球蛋白A（lgG）和免疫球蛋白M（lgM）能抵御由口腔吸入至咽喉部及咽鼓管有害菌，故能有效地预防或减少婴幼儿中耳炎的发生。而用牛奶喂养的婴幼儿则缺乏这些抗体，使病菌有机可乘，呼吸道或中耳感染的几率要高一些。
2.正确喂奶
宝宝患中耳炎和喂奶姿势不正确也有关。有的妈妈或保姆在喂乳时图省事，让宝宝平卧喂奶，或喂奶过多、过急，使宝宝来不及吞咽而呛咳，均可以使乳汁逆流入鼻咽部，从咽鼓管进入中耳而导致急性中耳炎。因此，预防中耳炎还要注意喂乳姿势，应该抱起宝宝来喂乳，不要喂得太多、太急。
3.少擤鼻涕
当宝宝鼻塞特别厉害时最好不要擤鼻涕，以防鼻涕和细菌经咽鼓管进入中耳，诱发急性中耳炎。
196小儿急性喉炎
小儿急性喉炎好发于6个月～3岁的儿童，是以声门区为主的喉黏膜急性炎症，可因病毒或细菌感染引起，多继发上呼吸道感染，也可成为某些急性传染病的前驱症状或并发症。以声音嘶哑，咳声如犬吠为主要特征，重者可导致喉梗阻而危及生命。中医称为“喉风、喉音、喉痹”等。
疾病治疗
（1）治疗的重点是解除喉阻塞，应及早使用有效药物控制感染，消除水肿、减轻喉阻塞症状。常用的口服激素有强的松、甲强龙；也可用地塞米松、氢化可的松等肌注或静脉给药。
（2）激素雾化吸入。
（3）重度喉阻塞或经药物治疗后喉阻塞症状未缓解者，应及时作气管切开术。
（4）加强支持疗法，注意宝宝的营养与电解质平衡，静脉注射葡萄糖液，保护心肌功能，避免发生急性心力衰竭。
（5）尽量使宝宝安静休息，减少哭闹而引起的呼吸困难。
疾病预防
（1）平时加强户外活动，多见阳光，增强体质，提高抗病能力。
（2）注意气候变化，及时增减衣服，避免感寒受热。
（3）在感冒流行期间，尽量减少外出，以防传染。
（4）生活要有规律，饮食有节，起居有常，夜卧早起，避免着凉。在睡眠时，避免吹对流风。
197捂热综合征
捂热综合征在寒冷季节较常发生。主要由于爸爸妈妈在天气寒冷的时候喜欢让宝宝白天穿得过于严实，夜晚盖得过紧过厚，影响了机体散热，导致体温急剧上升，宝宝便会处于高热状态。高热时末稍血管会代偿性扩张，出汗增多。同时机体代谢亢进，耗氧量增加，加之宝宝被困在衣物里，缺乏新鲜空气，容易缺氧。而小宝宝尤其是新生宝宝又无力挣脱这种“捂热”的环境，持续下去即可引起体内一系列代谢功能紊乱，从而引发捂热综合征。
捂热综合征的主要表现是，在捂热较长时间后，患儿体温迅速升高，可达41℃～43℃，全身大汗淋漓湿透衣被，头部散发大量热蒸气，面色苍白，哭声低弱，拒绝吃奶。高热大汗使水分大量丢失会出现脱水状态，宝宝烦躁不安、口干、尿少、前囟及眼窝凹陷、皮肤弹性降低。如果中枢神经系统受累，可出现频繁呕吐、尖叫、反应迟钝、眼睛凝视、反复抽搐或昏迷。如果呼吸系统受累，可出现呼吸困难、呼吸节律不规则或呼吸暂停，并可见口周围和四肢发绀。如果心肌受累，有效回心血量减少，引起心肌损害还会出现心律失常和心功能不全。
捂热过度还可能引起多器官、多系统功能衰竭，包括脑水肿、心律失常、血压降低、呼吸衰竭、肾功能衰竭等，还可能形成弥漫性血管内凝血。如果处理不及时，甚至可导致宝宝在短时间内突然死亡。了解了婴儿捂热的坏处后，爸爸妈妈在包裹宝宝时一定要注意不要过度，千万别把自己的宝宝“捂”病了。
198过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是儿童常见的一种慢性鼻黏膜充血的疾病。
其主要症状有鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻涕倒流、夜间突然咳嗽等。和感冒不同的是，过敏性鼻炎一般是在气候改变、早上起床、或空气中有粉尘时发作，不过这种现象一般只持续10～20分钟，一天之中可能出现几次，如果患病宝宝同时有皮肤过敏或哮喘的病史，爸爸妈妈则应特别留意。
防治措施
治疗小儿过敏性鼻炎首推盐水洗鼻法，盐水洗鼻法治疗小儿过敏性鼻炎没有任何副作用，非常安全。只是这个方法见效比较慢，但坚持下来就会有很好的疗效。其次穴位按摩。这个方法也有不少爸爸妈妈给宝宝实施，对治疗小儿过敏性鼻炎有不错的辅助效果。
使用盐水法洗时注意几点：
（1）盐水最好用生理盐水，浓度，温度，操作方法掌握要好。
（2）坚持是最关键的。有很多鼻炎患者说用盐水洗鼻没效果，其实就是没有每天坚持下来的原因。
（3）洗鼻最好先单独冲洗鼻前庭，再冲洗鼻腔深层。直接冲洗容易把鼻前庭的脏东西直接冲到鼻腔深层。
预防措施
（1）先找出致敏因素加以避免，常见的过敏原有花粉、家中尘螨、动物皮屑、霉菌孢子等，在室内可利用空气过滤器清除。避免用厚重的毛毯，外出时，可以适当地使用口罩过滤过敏原。
（2）让宝宝多运动、锻炼身体，提高免疫力。
（3）中药的调补必须根据宝宝的体质辨证用药，才不致于适得其反。
199扁桃体炎
急性扁桃体炎多因受凉、潮湿、劳累、营养不良、感冒等因素引起，使小儿抵抗力下降，导致扁桃体部位的细菌大量繁殖而发病。常易反复发作，易并发鼻炎、中耳炎、偶可并发风湿热、急性肾炎、病毒性心肌炎等。起病急，颇似感冒，畏寒发热，体温可达39℃～40℃，咽喉疼痛。同时伴有食欲不振，精神不振，疲乏无力，头痛，周身疼痛等症状。检查时可见咽部充血，扁桃体红肿，甚至有脓性分泌物，颈部淋巴结肿痛。本病中医称“乳娥”或“喉娥”，是儿科最常见的一种咽喉疾病，多为细菌侵入扁桃体所引起，以一侧或两侧桃体红肿疼痛、发热、吞咽困难为主要特征。
保健预防
1.要坚持母乳喂养
母乳中的免疫因子对提高宝宝的免疫力有重要作用。
2.合理添加辅食
在宝宝出生4～6个月后，可以适当添加米糊、蛋黄、稀粥等辅食。
3.积极锻炼
1岁以内的小宝宝，可以由爸妈带着进行必要的锻炼，如手臂操、翻身与爬行锻炼等。
4.衣着适应气温变化
宝宝怕热，衣着不能过多，不仅季节交换时要及时增减，早中晚、室内室外、活动前后，都要根据宝宝的具体情况作调整。
200手足口病症状
宝宝患有手足口病时，口、手掌和脚会出现水泡并且有痛感，通常还会伴随发烧的症状，如果疼痛严重，宝宝可能会不想吃东西。这种疾病具有很高的传染性。
