由于不同的降压药应用于人体的作用机制不同，而在某些方面具有相对优势，诸如预防脑卒中，钙拮抗剂优于利尿剂，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）优于β—受体阻滞剂。联合用药比起单一用药来说，其目的是为了追求1+1>；2的协同效应，而且联合用药能够相互抵消不良作用。在费用方面，因为剂量小了，联合用药的费用并不比单一用药贵。
实验室→床边→社区目前血压控制不佳的原因主要有：医师对降压需达到的目标值认识不足，特别是对高血压合并肾脏病和老年性高血压的达标的认识存在误区；而且在治疗的过程中患者反复换药影响到血压的控制；目前市场上控制高血压疗效比较好的药物价格过高，而受众群体大多数是中老年人，他们特有的生活经历使得他们不愿意花费高昂的药费长期控制血压。
许多高血压的研究成果仍然停留在实验室，人们亟待让高血压研究成果“从实验室到床边，再从床边到社区”。真正地让疗效比较好的控制血压的方案大众化、平民化。
降压药联合应用法降压药的联合应用法是通过小剂量联合应用不同种类的降压药物来作用于高血压患者体内，从而取得1+1>；2的疗效，同时还能将药物的副作用抵消。这种治疗方法比单用较大剂量的药物降压效果更好，而且不良反应较少，价格相对来说也不会比单一用药贵。因此，目前降压药联合应用法日益受到医学专家的推崇与重视。具体来讲，降压药联合应用法对于高血压患者具有以下几点好处：
（1）几种不同作用机制的药物联合起来共同作用于高血压患者可发生药物协同作用，提高降压效果，使血压得以平稳下降。例如利尿药可以增强多种降压药物的治疗效果。
（2）几种降压药物共同发挥作用，可以相应减少每种药物的剂量，这样小剂量的联合应用不会增加高血压患者额外的经济负担。
（3）任何一种药物都会有副作用，长期服用会对人体的脏器造成损伤，如果采用几种药物联合治疗，就可以减少药物的副作用，或者使药物之间的副作用相互抵消。
但需要注意的是，合并用药时所用的药物种数不宜过多，过多可能会有复杂的药物相互作用，抑或药物之间会发生一些化学反应，影响治疗的效果。较为理想的联合用药方案如下。
（1）血管紧张素II受体拮抗剂（或ACE抑制剂）与利尿药联合应用。
（2）钙拮抗剂与β—受体阻滞剂联合应用。
（3）血管紧张素II受体拮抗剂与钙拮抗剂联合应用。
（4）α受体阻滞剂与β—受体阻滞剂联合应用。
（5）利尿药与β—受体阻滞剂联合应用，不仅可增加降压效果，还能减少利尿药所致的低血钾症，因此该联合剂可预防低血钾所引起的严重室性心律紊乱。
（6）利尿剂与钙拮抗剂合用，不仅会增强降压功效，还可减少钙拮抗剂所导致的钠水潴留体内的现象。
高血压合并症患者如何选药多数高血压患者会合并有高血脂、心脏病、肾病等病症，因此，有合并症的患者，更应该谨慎选择适合自己的降压药。现有几条建议仅供参考。
（1）目前适合高血压合并冠心病者的降压药不仅具有降压作用，还可起到治疗、保护内脏器官的效果。合并有冠心病的高血压患者，最好在医师的指导下选择能够同时治疗动脉粥样硬化、心绞痛、心肌梗死的降压药。
（2）有心肌梗死、心绞痛史的高血压患者，最好选择钙拮抗剂、β—受体阻滞剂或者血管紧张素I。这些药物不仅能够有效降压，还可以有效减少再次发生心梗、心绞痛的概率。
（3）血管紧张素I和钙拮抗剂对人体的血糖几乎没有影响，是高血压合并糖尿病患者的首选药物。高血压合并糖尿病患者如果使用利尿剂，就会对血糖影响较大，所以最好不要使用利尿剂。如果必须使用利尿剂时，则可以选用吲哒帕胺，它对血糖的影响相对较小。β—受体阻滞剂也要谨慎服用，因为该剂会掩盖胰岛素治疗过程中因用药过量引发的低血糖症状。
（4）高血压合并肾功能不全者，最好选择尼群地平、硝苯地平等药，它们的代谢主要在肝脏，同时还可以维持肾脏血流量的正常。肾功能不全的早期高血压患者，也可选用血管紧张素I类药。
高血压一旦被确诊，大多数高血压患者就需终身服用降压药（也有少数人群通过运动摆脱了药物）。任何药物都有一定的副作用，长期服用降压药就有可能对心、脑、肾产生不良影响。如何把药物的副作用降到最低？医学专家建议，患者不要血压一高就自主服降压药。服用降压药的常见不良反应有咳嗽、心跳加快和面色发红等，长期服药会造成对肝、肾功能的慢性损害，而且这些损害常在服药过程中不知不觉地发生。所以，一定要在医师的指导下有针对性地选择适合自己身体状况的降压药。
高血压女性患者慎服阿司匹林阿司匹林因为价廉、疗效确切，被心血管疾病患者广泛选用，而且是许多高血压患者不经医师诊断就首选的药品。但是，女性高血压患者在服用阿司匹林时，要注意该药的副作用。
由于女性高血压患者长期服用降压药物，所以大多都有不同程度的肾功能损害。而阿司匹林会影响肾的血流量，长期服用后可能在不知不觉中导致并加重肾功能慢性损害，还可能使脑出血的倾向加重。
因此，如果女性高血压患者血压高于170/110毫米汞柱，同时伴有严重的动脉粥样硬化，一般不应长期服用阿司匹林。特别是刚刚发生过由高血压引起脑出血的女性患者，更不应该服用阿司匹林，以免再次诱发或加重脑出血。另外，高血压合并有肝病、胃病、糖尿病和哮喘等病症的女性患者，也不宜长期服用阿司匹林。
当然，这并不是说所有的女性高血压患者一律都要禁用阿司匹林，而是应在医师指导下根据自己的身体情况具体考虑，同时还要注意以下几点。
（1）如果女性高血压患者的血压控制良好，一直处于比较稳定的状态中，血压能够维持在130／85毫米汞柱左右，没有大的波动，而且没有头昏、头痛等症状，就可以服用阿司匹林。因为阿司匹林只能起到减少血栓形成、防止动脉粥样硬化的作用，并不是完全针对降压的药物，女性患者切不可本末倒置。
（2）服用阿司匹林前，女性高血压患者应该先去医院检查自己的身体状况，包括血小板计数、肝肾功能和凝血功能等。如果血小板计数偏低、肝肾功能不佳或凝血功能不正常，则不宜服用阿司匹林，最好在医师指导下改用其他药物。
（3）女性高血压患者在服用阿司匹林期间，应该密切观察身体情况，一旦发现皮肤有出血点，口腔、鼻腔经常出血，大便变黑、有烧心样感觉等，就有可能是服用阿司匹林所致，要立即停用并及时就医。另外，还要定期去医院查尿常规，如发现蛋白尿或管型尿，也应该立即停用阿司匹林并及时就医。
（4）在月经期间，女性高血压患者应减少服用阿司匹林的剂量，因为月经期间服用阿司匹林可能会引起出血量增多、经期延长甚至大出血等。
降压药物与哪些药不宜合用高血压患者在长期服用降压药的过程中，往往会因为其他疾病的出现而需要服另外一些药品。高血压患者去医院看病时，要如实地把高血压病情以及正在服用的降压药物的名称和剂量告诉医师，因为有些常用药与降压药物不宜合用。
患有以下疾病的高血压患者，要看清自己服用的药物，特别要注意避免药物间发生作用。
（1）一些治疗关节炎的常用药物不宜与降压药合用。一般来说，关节疼痛常用非甾体消炎药来消炎止痛，如布洛芬、扶他林、消炎痛等，这些药物与血管紧张素转换酶抑制剂依那普利、苯那普利（洛汀新）、卡托普利等药或利尿剂合用时会降低降压效果，引起血压上升。
（2）帕金森病患者常用药物诸如左旋多巴，如果与复方降压片合用，会影响降压效果，导致血压升高。
（3）抗结核药物利福平会影响钙拮抗剂的降压效果，所以高血压患者患有肺结核时不宜将利福平与钙拮抗剂合用。
（4）高血压患者有时候情绪抑郁，甚至患有忧郁症，三环类抗抑郁药多虑平会影响可乐定、利血平等交感神经抑制性降压药的降压疗效。
（5）心脑血管患者有时会心律失常，服用一些抗心律失常药物，诸如奎尼丁、慢心律等在减慢心率的同时，如果服用了β—阻滞剂的倍他乐克、氨酰心胺和钙拮抗剂等抗高血压药物，就会降低抗心律失常的药效。另外，一些降压常用药物如异搏定、恬尔心等也都会加重心律失常，故不宜合用。且服用抗心律失常药物胺碘酮时，合用利尿剂吲哚帕胺也会引起低血钾症，加重心律失常。
（6）心力衰竭的患者在使用洋地黄类地高辛的同时，服用钙拮抗剂尼群地平、缓释异搏定、硝苯地平都会增加地高辛的血药浓度，加重心力衰竭，引发危险。
