太素造化脉论
太极之前。有太易。太初。太始。太素。天地之道。不离乎五太。太者泰也。太易者。清浊未分也。太初者。阴阳之初也。太始者。气形之始也。太素者。天地之本也。本立道生。太极者。万物之极也。否极泰来（董按此处应加“泰极否来”句）阳极阴生。阴极阳生。物极则返。极者终也。终而复始。太极者。气形质之本也。无极而有极也。自无归有。有必归无。无能生有。有无相生。无有尽时。列子曰。圣人自阴阳以统天地。夫有形者。生于无形。则天地安足生。
故曰。有太易。太初。太始。太素也。太易者。未见气也。太初者。气之始也。（董按此处应加“太始者。形之始也”句。）太素者。质之始也。气形质具。而未相离。故曰浑沦。浑沦者。万物浑沦而未相离也。视之不见。听之不闻。循之不得。故曰易也。易无形状。易变而为一。一变而为二。二变而为七。七变而为九。九变者究也。乃复变而为一。一者形变之始也。列子曰。只言四者究也。究者极也。则吾所谓太极者是也。
夫太素者。本于五太。五太者即五行。五行即五太也。五行者阴阳也。阴阳则一。极而必返。终而复始。岂非先传所谓动极而静。静极复动。一动一静。互为其根之妙欤。太极者。天地无极之前。阴含阳也。有象之后。阴分阳也。阴为阳母。阳为阴父。故阳生于子。极于巳。而一阴来 。阴生于午。而极于亥。
故一阳来复。阳根于阴。阴根于阳。故震为长男属火。火生于寅。巳为胞胎。巽为长女属水。水生于申。亥为胞胎。巳亥为天地之门户。阴阳之根本也。夫天一生水。地六成之。地二生火。天七成之。天三生木。地八成之。地四生金。天九成之。天五生土。地十成之。盖奇偶之数。而以为类分。其奇数属阳。天之象也。偶数属阴。地之象也。天一者少阳。地六者太阴也。少阳太阴。交而生水。地二者少阴也。天七者少阳也。少阴少阳。交而生火。天三者少阳也。地八者少阴也。少阴少阳交而生木。地四者少阴也。天九者太阳也。少阴太阳交而生金。天五地十交于中而生土也。此阴阳太少判合。万物生成变化之道也。
夫水火者坎离也。坎在北方阴位。而卦属阳。离在南方阳位。而卦属阴。坎以阳而生在上。离以阴而生在下。则天下地上而交泰。水上火下而既济矣。使阳出于上。阴复于下。则天自天。地自地。水火不交。安有阴阳交济之理哉。
天地未分。浑沦莫测。天地既判。人位乎中。人受天地之中以生。莫不禀阴阳以成。故易曰干道成男。坤道成女。
而成夫妇之道。夫妇之道立。而生意无穷。
夫人者禀阴阳五形之秀气以生。身居天地之中。心居人身之内。备万物之理。为万物之灵。识天时。知地理。通人事。明物情。善万物声色气味。故灵于万物者人也。主人之一身者心也。夫五运六气。乃天地阴阳营运升降之常道也。
五运流行。有太过不及之异。天地升降。有逆从胜复之明。天气动而变。地气静而常。乃备五行之化气。然后合其用。凡万物未有不赖天地之气而化生者也。
善脉者。知阴则知阳。知阳则知阴。然而可以心察。可以指别。可以类求。可以意识。可以全生。至道玄微。变化无穷。熟知其源。形表气里而为相成也。夫寒热欲发之气。如阳未并阴。阴未并阳。因而调之。真气乃安。邪气乃正。经云。
圣人治未病之前。不治已病之后。
夫天若失土。则不能荣养万物。盖天地万物。皆以土为本。故万物之旺。由土而生。万物之衰。由土而归也。
夫荣卫者。阴阳之纲纪。脾胃者。阴阳之男女。左右者。阴阳之道路也。呼吸。数也。循环不息。应有常变。同天运之无穷。乃一身之主宰。养肌和胃。神悟灵机。心识微妙。心为君主。乃顺中和脾土为邦。主上下五脏六腑之病。阴阳虚实之理。血少血盛。脉少脉盛。此为反也。反之则病。实则气入。虚则气出。气实则热。气虚则寒。
夫气实者。寒湿之气也。若有若无。病疾不可知也。察后与先者。知病也。知先后与虚实者。工勿失其法。得若生者。不离其法也。补泻之时。各有所宜也。
夫脉者。阳在阴中。阴在阳中为顺。阴在阳中。阳在阴中。为逆。易曰。一阴一阳之谓道是也。独阴不生。独阳不成。阴阳乃生成之道。不可缺也。
夫五行者。阳盛阴盛。阴阳逆也。阳生阴。阴生阳。顺者。金木水火土相生也。逆者。水火金木土相克也。
夫五行之有干支也。干数十。支数十二。盖天之中数五。故气原乎天者无不五。五气合一。一阴一阳。故倍之成干。
地之中数六。故气原乎地者无不六。六气合一。一阴一阳。故倍之而成支。以此观之。莫非天理之自然也。
去五行火生于寅属木。火旺在午。正南而火旺。绝在亥。亥属水克火。水生在申。申属金。金生水。水旺在子。子正北而水旺。水绝在巳。巳属土。土克水。水生在亥。亥属水。水生木。木旺在卯。卯位正东而木旺。木绝在申。申属金。金克木。金生在巳巳属火。火能克金。何以言金生于巳。巳虽属火而真土在焉。盖十干戊己属土戊禄在巳。巳禄在午。巳午土位。巳有真土之性。故火生土。土生金。金旺在酉。正西而金旺。金绝在寅。寅木能生火火故克金也。此则是无极太极之说。阴阳消长之理。如循环之无端也。
五行相克所不胜者为贼邪。其难治宜矣。至于可胜者。为微邪。虽不治而自愈。叔和云。春得脾而莫疗。冬见心而不治。夏见肺而难瘥。秋见肝以何疑。（董按此句应改“秋见肝而不救”董按。此句下原本仅有男子以东四字。语气未尽。
兹据珍秘抄本。细加校勘。应补加下列八句始全。）反以为微邪而可畏也。何也。及观灵枢经曰。木明而火明。火炎而土胜。土盈而金生。
金胜而水盈。男子以东南气运。离巽震坤是也。
太素脉论五行数分八卦
干 坎 艮 震 巽 离 坤 兑寸关尺三部。有鱼尾骨节次分定也。古法以权骨平为关。横纹第二节为一寸。入为一尺此言寸口尺中者。乃分寸为寸之谓也。故阴得尺内一寸为尺中。阳得寸内九分为寸口。此理寸尺始终一寸九分而已。曰关上者。尺寸界也。既定寸尺之位。则关可知矣。或谓掌后高骨为关。必须得尺寸之法然后可定也。
寸 心部 小肠 心府 名受盛。
关 肝部 胆 肝府名清净。
尺 肾部 膀胱 肾府名津液。
寸 肺部 大肠 肺府名传送。
关 脾部 胃 脾府名水谷。
尺 命门 三焦 命府名元气。
五脏所属图、观色、听音、睡卧、神气、方可诊脉
五脏 心。肝。肺。肾。脾。识五脏之脉知受命之经络。
脉候 洪。弦。浮。滑。缓。察表里之虚实。辨阴阳逆顺之理。
五行 火。木。金。水。土。察病之源流。生克不治之理。
四时 春。夏。秋。冬。旺。禄。脉看四时阴阳。心肝肺肾脾。
通穷 舌。眼。鼻。耳。唇。五件能观细。荣枯生死分。
五情 喜。乐。怒。悲。恐。病多因事得。虚实要分明。
五事 言。视。貌。听。思。五事烦心主。除之乐有余。
五用 明。恭。从。聪。睿。五用心之本。过之神气衰。
五德 哲。肃。仁。谋。圣。神气守不败。年高理自然。
五气 焦。膻。腥。秽。腐。脾旺皆元间。胃虚呕逆何。
五味 苦。酸。辛。咸。甘。少食皆为善贪之生病疫。
五色 黄。赤。青。白。黑。（瘦弱兼肥盛。阴阳逆顺分。病因气色见。贵贱不须论。）五数 火（二七）木（四九）金（三八）水（一六）土（五十）（八卦运造化。万物养虚灵。人身之贵贱。生死定荣枯。）五音 （十五十六四七十二四八八一征 角 商 羽 宫 羽）人识五音。方发五痛。
十干 （火木金水土。五阴五阳。五脏六腑。丙甲庚壬戊。火木金水土。心肝肺肾脾。丁乙辛癸己。相生相克化。
惟土最为魁。）十二支 （巳寅申亥辰戌。阴阳从此并。相并十干生。午卯酉子丑未。掌诀知千载。人身岂不明。）五方 南东西北中。（心肝肺肾脾。火水金木土。卦分六十四。化浓未知母。）以上五脏。各有所属。更有未尽之言。如泄漏消息可见矣。学人精明。得其通神也。
论五阳脉
浮者轻而在上。隐隐缓散。如水浮物。指重如无。轻有余。愈轻愈盛。泛然满指。若三部常浮者。主心气不足。
滑者如珠丸之无端。重指即伏。举指浑然。不进不退。稍重于洪。若三部常滑。主肝气不足。
实者虚之对。其脉源派长久而不绝。指轻则有余。指重隐缓于弦。小于洪。若三部常实。主脾气不足。
弦者。应指紧迫如巴弦。指重如数。指轻愈急。聚敛而不散。长久而不缩。若三部常弦。主肺气不足。
洪者大也。其源深。其流长。下指一寻。不弦不浮。轻重皆应。若再寻之。 然有余。若三部常洪者。主肾气不足。
论五阴脉
微者。最细而弱。重指寻之。宛然如毛发。隐隐涩涩。疑不可状。在于有无间。若三部常微。主血滞而神不足。
沉者。如石投水。必极其底。重重寻之。仿佛隐应。比之于微。此有缓起于骨上。若三部常沉者。主胃逆而气不足。
缓者。如丝在机。不卷其轴。应指迟缓。往来其微。尤不若微之应急。不沉不伏。惟缓而已。若三部常缓。主肾怯而精不足。
涩者滞而不滑。指下如索隐砂。如刀刮竹。沉下而粗。重则应指。轻则如无。后实前虚。往来不断。若三部常涩。
主魂不足。（董按此句应改“主肝虚而魂不足”始可与上节语气合拍）夫五阳常浮。五阴常沉。沉者脏之脉也。浮者腑之脉也。又有所谓浮中沉者。此为胃也。能知胃脉所在。则脏腑之脉易生矣。
论四营脉
四营者。轻重清浊也。轻清者阳也。重浊者阴也。夫欲知人贵贱贫富寿夭。须于四营脉中求之。若前论五阳五阴脉者。只言脏腑之偏。此四营之论。为统贯一体。而精神魂魄气血升降。靡不与焉。
故脉清则神清。神清则气清。气清则骨肉形禀之亦清矣。此则轻清重浊。故可知也。
夫欲切此脉。须忆叔和脉中求之有疾。疾则变而难审其证。盖五脏六腑。或为邪气所袭故也。今明轻清重浊四脉于后。
轻者如指摸玉。纯粹温润。识性明敏。禄位权贵。
清者平清而浮。状如轻羽。不沉不濡。隐隐常动。
重者缓而粗。以手按之。其脉浊。脉浊气亦浊也。
重者中浊而沉如紧。索隐重浊。亦在究其本原。
肝部轻清。衣禄荣贵。重浊一身不足。
心部轻清。聪明发达。重浊夭亡身死。
肾部轻清。智巧谦和。重浊智少多淫。
肺部轻清。义勇谋略。重浊贪淫死临。
脾部轻清。富贵声名。重浊很毒无情。
弦洪长大为岁热。短促微沉气冷疼。实主肝虚并热上。脉浮虚肿冷中生。滑时呕逆腰肢困。缓疾原来气不宁。涩血病时因妇孕。男儿有此漏精神。男子但有疾。伤神劳怯。妇人有疾。劳心受气。温肝血气不调。伤寒伤风积热。头眩发热骨蒸。不可一类察之。惟察手足冷热。观脉听声。专在轻清重浊虚实之理。不可妄议善主。设为详细再三审察明白。脉病相应。方可用药。不致伤经错络。用药如行兵。取胜得功。万全而生。庸医不详其正。药性是非服入重地。不得其命。
负尔何辜。医学不能明察其精。治其病。全其生。实为难矣。
太素之脉。七表八里。轻清重浊。四时逆顺。可见官禄生死。祸福疾病缘由。岂不神乎。
五脏六腑歌
心脉喜浮洪。安居五脏通。沉滞兼滑石。时逆命须终。弦应心无病。神疑缓脉通。忽浮微细短。邪热满心中。弦数因风热。微沉怯外风。实长胞膈壅。阳极至阴充。微怯心还恐。长弦忽气风。动者分轻浊。表里病来从。肝脉春来旺。
长长细可怜。短微浮涩见。金克木难全。洪大旬中愈。微沉短滑延。缓时忧胃冷。弦数主筋挛。浮实双肿赤。虚因涩伏摊。滑时连胆渴。头痛有风寒。微缓轻浮散。生花视物难。动看四十二。甲乙就中看。肺脏脉轻浮。平和涩更忧。更加洪紧互。无事一场忧。沉脉虚还变。阴交阳自周。若和迟弄紧。进退亦无由。浮实必相指。洪迟数忧浮。肺金还又涩。
涎吐不宜秋。肾盖宜清净。微沉主有疑。若加伏绝立。心有事和非。浮肾虚应久。缓疼梦泄多。动时有六八。壬癸应前歌。脾脏脉宜轻。根据根据缓太平。及和弦紧急。长忧命应嗔。浮实中消水。微浮客热并。脉来脾应隐。实火用心情。滑主脾热燥。牙宣口气升动看二十八戊己合中营。
寸关尺脉病说
寸脉 洪（饱满。肠结。膈热闷。） 浮（胸虚弱。肌虚客热。） 滑（胃热。胃冷。胆浊饮食化。）实（心气溢痛受邪。腹中疼痛。） 弦（脾疼。胃冷。心痛。劳瘦极热。） 微（心气受邪。脏闭不通。肾虚。）沉（逆冷四肢。黄瘦疾瘦骨热。） 缓（风痹下虚败。项背拘急疼。） 涩（气虚血散。胃不和。）伏（胸中积冷。气闭不通。肾虚。）关脉 洪（积邪口涎。邪气食。胃停食。） 浮（下虚耳声。肾风停闭。肤痒。） 滑（积冷气。便涩。腰肚疼。）实（小便不禁。腹胀梦泄。） 弦（小腹疼。气涩。香港脚。肾风痒。） 微（心腹胀满。气结疼痛。虚怯。）沉（心气疼痛。闭塞不通。脾虚。） 缓（胃冷吐逆多。心腹肝疼。） 涩（血淋血败。血肤干。发黄。）伏（症癖气冷。血积目昏。）尺脉 洪（小脚热涩。脚疼肾虚。） 浮（筋骨明热。便血头痛。） 滑（风壅舌强。心热。呕吐胃逆。）实（风热面赤。胸膈不利。烦躁。） 弦（血脚拥。头痛。目涩。吐。筋急。） 微（腹中积冷泄。劳气盗汗。）沉（气滞腰痛。虚热积死。） 缓（肾冷虚汗。冷梦泄。） 涩（四肢逆冷。脐下浮泄泻痛。）伏（食不下。腹痛手足痛。下泄。）
五行脉诀
五行大抵要相生。表里脉刑。须要精。要取秋冬并春夏。自然指下见分明。
