用平胃散一两,以黄酒、河水各一钟,煎至一钟,入朴硝三五钱,再煎三五沸,温服。其死胎即化水而出,万不失一。又方:单用朴硝末三钱,以热酒和热童便调服,立出。或用佛手散以酒调服亦妙。
桂香散(见《妇人规古方》)治胎死腹中不下。
桂心(三钱) 麝香(五分)上为末,作一服,酒调下。
琥珀散(见经痛论外方)
产门不开、不闭、子宫不收
交骨不开,产门不闭,无非阴气不足,阴气不足则气不达,所以不开,不开则产必艰难,宜加味芎归汤,补而开之,大有奇效。或十全大补汤亦可。
加味芎归汤(见滑胎论外方)十全大补汤(见调经论外备用方)产门不闭,由阴气大虚,不能收摄,或由阴火下流而然,故或为阴挺突出,或为肿胀,或为淋沥不禁。若气血俱虚者,宜十全大补汤加五味子,补而敛之。或痛而觉热者,宜加味逍遥散。若忧思伤脾血热者,加味归脾汤。若暴怒伤肝动火者,龙胆泻肝汤。
加味逍遥散(见经不调)加味归脾汤(见胎漏)《良方》龙胆泻肝汤(见《古方八阵·寒阵》)亦名龙胆汤。治肝经湿热,小便赤涩,或胁胀、口苦、寒热。凡肝经有余之证,宜服之。
龙胆草(酒拌炒) 人参 天冬 麦冬 生甘草 黄连(炒) 山栀 知母(各五分) 黄芩(七分)柴胡(一钱) 五味(三分)水一钟半,煎服。
子宫不收而外坠者,宜补中益气汤加醋炒芍药,敛而举之。或外以黄 煎汤熏洗亦妙,或以硫黄汤熏洗、硫黄散敷之。
一方:治产后子宫不敛,用荆芥、藿香、椿根白皮煎汤熏洗,神效。
一方:治产后子肠不收,外用枳壳、诃子、五倍子、白矾煎汤熏洗。若不收,再灸顶心百会穴数壮,即上。
一方:子宫脱出,用蓖麻仁十四枚研烂涂顶心,入即洗去。
一方:治产后阴脱,用绢袋盛炒热蛇床子熨之,亦治阴痛。又法:用蛇床子五两,乌梅十四个,煎水,日洗五六次。
小产
小产之证,有轻重、有远近、有禀赋、有人事。由禀赋者,多以虚弱;由人事者,多以损伤。凡正产者,出于熟落之自然;小产者,由于损折之勉强,此小产之所以不可忽也。若其年力已衰,产育已多,欲其再振,且固自所难能。凡见此者,但得保其母气,则为善矣。若少年不慎,以致小产,此则最宜调理,否则下次临期仍然复坠,以至二次三次,终难子嗣,系不小矣。凡此安之之法,见前“数堕胎”条中。既产调理之法,亦与大产相似,详后“产后”条中,俱当按而用之。
凡妇人年及中衰,胎元无力,则常有胎不能长及多小产、昏晕之患。此气血衰败而然。血气既衰,则凡于小产之后,多有胎既落而复又下坠,如更有一胎欲产者,此非胎也,乃因气虚而胞宫随胎下陷也。产母不知,必至惊慌,此无足虑,但以寿脾煎,或八珍、十全大补汤之类主之,则自安矣。
寿脾煎(见血虚经乱)八珍汤(见经不调)十全大补汤(见调经论外备用方)又凡小产有远近,其在二月三月为之近,五月六月为之远。新受而产者,其势轻,怀久而产者,其势重。
此皆人之所知也。至若犹有近者,则随孕随产矣。凡今艰嗣之家,犯此者十居五六,其为故也,总由纵欲而然。第自来人所不知,亦所不信,兹谨以笔代灯,用指迷者,倘济后人,实深愿也。请详言之。盖胎元始肇,一月如珠露,二月如桃花,三月四月而后血脉形体具,五月六月而后筋骨毛发生。方其初受,亦不过一滴之玄津耳。此其橐 正无根据根, 尚无地,巩之则固,决之则流。故凡受胎之后,极宜节欲,以防泛滥。而少年纵情,罔知忌惮,虽胎固欲轻者,保全亦多,其有兼人之勇者,或恃强而不败,或既败而复战,当此时也,主方欲静,客不肯休,无奈狂徒敲门撞户,顾彼水性热肠,有不启扉而从,随流而逝者乎?斯时也,落花与粉蝶齐飞,火枣共交梨并逸,合污同流,已莫知其昨日孕而今日产矣,朔日孕而望日产矣。随孕随产,本无形迹,盖明产者胎已成形,小产必觉;暗产者胎仍似水,直溜何知?故凡今之 家,多无大产,以小产之多也。娶娼妓者,多少子息,以其子宫滑而惯于小产也。今尝见艰嗣求方者,问其阳事,则曰能战,问其功夫,则曰尽通,问其意况,则怨叹曰:人皆有子,我独无!亦岂知人之明产,而尔之暗产耶?此外如受胎三月五月而每有堕者,虽衰薄之妇常有之,然必由纵欲不节,致伤母气而堕者,为尤多也。故凡恃强过勇者,多无子,以强弱自相残也。纵肆不节者,多不育,以盗损胎元之气也。岂悉由妇人之罪哉?欲求我方者,当以此篇先读之,则传方之思已过半矣。
小产论外方
人参黄 汤(见《妇人规古方》)治小产气虚,血下不止。
人参 黄 (炒) 当归 白术(炒) 白芍(炒) 艾叶(各一钱) 阿胶(炒二钱)上作一剂,水煎服。
当归川芎汤(见《妇人规古方》)治小产后瘀血,心腹疼痛,或发热恶寒。
当归 熟地黄 白芍药(炒) 玄胡索(炒) 川芎 桃仁 红花 香附 青皮(炒) 泽兰 牡丹皮上水煎,入童便、酒各小半。若以手按腹愈痛,此是瘀血为患,宜用此药或失笑散。按之反不痛,此是血虚,宜用四物、参苓白术。若痛而作呕,此是胃虚,宜用六君子。若或作泻,此是脾虚,宜用六君子送二神丸。
殿胞煎(见《新方八阵·因阵》)治小产后腹痛、产后儿枕疼痛等证,如神。
当归(五七钱或一两) 川芎 炙甘草(各一钱) 茯苓(一钱) 肉桂(一、二钱或五、七分)水一钟,煎八分,热服。如脉细而寒或呕者,加干姜炒黄色一二钱。如血热多火者,去肉桂加酒炒芍药一二钱。如脉弱阴虚者,加熟地三五钱。如气滞者加香附一二钱,或乌药亦可。腰痛加杜仲一二钱。
下胎断产
下胎断产本非仁者之事,然有妇人临产艰危,或病甚不胜产育者,则下胎断产之法有不得已,亦不可废者也。至若水银、虻虫、水蛭、斑蝥之属,不惟伤胎,且伤母矣,用者不可造次。
下胎方:千金去胎方(见《妇人规古方》)大麸曲(五升)渍酒一斗,煮二三沸,去滓,分五服,隔宿勿食,旦再服,其胎如縻,母无所苦。千金不传。
下胎短剧方(见胎动欲堕)扶羸短剧方(见《妇人规古方》)虚弱人欲下胎,宜用此。
人参 粉草 川芎 肉桂 干姜 桃仁 黄芩 蟹爪上等分,每服一两,水二钟,煎八分,空心服。未动再服。
广济下胎方(见《妇人规古方》)并下死胎俱效。
天花粉(四两) 肉桂 牛膝 豆豉(各三两)上咀,用水七碗煎二碗半,分三服,每服后一时许又进一服。
《良方》桂心散(见胎动欲堕)一方:不拘生胎死胎,用蓖麻仁二个,巴豆一个,麝香一分,研贴脐中并足心,即下。或月一粒,温酒吞下。又方:下生胎用蓖麻子一。
断产方:断产短剧方(见《妇人规古方》)断产堕胎有验。
故蚕蜕纸(方一尺)上烧为末,空心酒调服,终身不受孕。
《千金》断产方(见《妇人规古方》)四物汤(一剂) 芸台子(一撮,即油菜子) 红花水钟半,煎八分,经后空心服,则不受孕。
丹溪 断子法(见《妇人规古方》)用白面曲一升,无灰酒五升,作糊,煮至三升半,滤去滓,分作三服,候经至前一日,晚五更及天明各吃一服,经即不行,终身无子矣。
断产灸法(见《妇人规古方》)一传方。欲绝产者,灸脐下二寸三分阴动脉中三壮。此当自脐中至骨际折作五寸约之。