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第16章

证治准绳 【明 王肯堂】

催生法

滑以流通濇滞,苦以驱逐闭塞,香以开窍逐血。气滞者行气,胞浆先被疲困者固血。

下死胎法

寒者热以行之,热者凉以行之,燥者滑以润之,危急者毒以下之。

脉法辨讹

欲产之妇脉离经,沉细而滑也同名。夜半觉痛应分诞,来日日午定知生。此四句往往误解。按《脉经》曰:离经,其脉浮,腹痛引腰脊,为欲生也。但离经者不产也。又云:其脉离经夜半觉,日中则生也。经者常也,谓离其常处为离经,假如孕妇昨日见左沉实为男之脉,今日或脉浮,是离其寻常之脉,而异于昨日,又且腹痛,知是将诞也。通真子引《难经》一呼三至曰离经为解,李晞范又引《难经》一呼一至曰离经,以解沉细而滑,皆非也。《难经》言损至二至虽同名离经,其脉与理则不同。且《脉经》明言离经其脉浮也,不曾引援《难经》之文。合《脉诀》因其言脉浮,又添沉细而滑,同名离经,盖以前所诊男女脉,或云浮大为女,若只脉浮为离经,若平常见浮大为女之脉,安辨离经?故又增沉细而滑,以见离为浮大之常经,为常滑也。《圣惠方》云:夜半子时觉腹痛,来日午时必定生产。谓子午相冲,正半日时数也。通真子曰:夜半痛,日午生。此言恐未为的。又曰:腹痛而腰不痛,未产也。若腹痛连腰痛甚者,即产。所以然者,肾系于腰,胞系于肾故也。诊其尺脉转急,如切绳转珠者,即产也。生产有难易,痛来有紧慢,安可定以半日?当以活法。

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