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第10章 经络(七)

奇经八脉

(此篇诸义,与滑伯仁十四经发挥略同。)

奇经八脉

脉有奇常∶十二经者,常脉也;奇经则不拘于常,故谓之奇。盖人之气血,常行于十二经脉,经脉满溢,则流入奇经。奇经有八∶曰任、督、冲、带、阳跷、阴跷、阳维、阴维者是也。

任脉任于前,督脉督于后,冲脉为诸脉之海,带脉犹身之束带,阳跷为足太阳之别,阴跷为足少阴之别,阳维则维络诸阳,阴维则维络诸阴,阴阳相维,故诸经乃调。此八脉者,譬犹图设沟渠以备水潦,斯无滥溢之患,人之奇经,亦若是也。今考集素问、难经、甲乙经、圣济总录,集奇经八脉所发气穴,共成一篇,以备通考云。

虞氏曰∶奇者,奇零之奇,不偶之义,谓此八者,不系正经阴阳,无表里配合,别道奇行,故曰奇经也。

任脉任脉者,与冲脉皆起于胞中,循脊里,为经络之海。其浮而外者,循腹上行,会于咽喉,别而络唇口。血气盛则肌肉热,血独盛则渗灌皮肤,生毫毛。妇人有余于气,不足于血,以其月事数下,任冲并伤,故脉不营于口唇而髭须不生。是以任脉为病,男子则内结七疝,女子则带下瘕聚。故难经曰∶任脉起于中极之下,以上毛际,循腹里,上关元,至咽喉,上颐循面入目,属阴脉之海。

凡此任脉之行,从胞中上注目,长四尺五寸,总二十四穴。按气府论曰∶任脉之气所发者二十八穴。本经原缺一穴,实止二十七穴,内龈交一穴属督脉,承泣二穴属足阳明跷脉,故今止二十四穴。

督脉督脉者,起于少腹以下骨中央,女子入系廷孔之端,其络循阴器,合篡间,绕篡后,别绕臀,至少阴与巨阳中络者合少阴,上股内后廉,贯脊属肾,与太阳起目内 ,上额交巅上,入络脑,还出别下项,循肩膊内,夹脊抵腰中,入循膂络肾;其男子循茎下至篡,与女子等;其少腹直上者,贯脐中央,上贯心,入喉上颐环唇,上系两目之下中央。此生病,从少腹上冲心而痛,不得前后为冲疝;其女子不孕。癃痔遗溺嗌干,治在督脉。

督脉之别,名曰长强,挟脊上项,散上头,下当肩胛左右别走太阳,入贯膂,实则脊强,虚则头重。故难经曰∶督脉者,起于下极之 ,并于脊里,上至风府,入属于脑。上巅循额,至鼻柱,属阳脉之海也。此为病,令人脊强反折。

督脉从头循脊入 ,长四尺五寸,凡二十八穴。

冲脉冲脉者,与任脉皆起于胞中,上循背里,为经络之海。其浮于外者,循腹上行,会于咽喉,别而络唇口。故骨空论曰∶冲脉者,起于气街,并足少阴之经,挟脐上行,至胸中而散。

此为病,令人逆气里急。又难经曰∶并足阳明之经上行。然以穴考之,足阳明之脉挟脐左右二寸而上行,足少阴挟脐左右五分而上行,按甲乙、铜人等书,所载幽门、通谷、阴都、石关、商曲、肓俞、中注、四满、气穴、大赫、横骨,凡二十二穴,皆云冲脉足少阴之会,盖以骨空论为之主也,然则冲脉之并足少阴经也明矣。

按逆顺肥瘦篇曰∶夫冲脉者,五脏六腑之海也,五脏六腑皆禀焉。其上者,出于颃颡,渗诸阳,灌诸精;其下者,注少阴之大络,出于气街,循阴股内廉,入 中,伏行 骨内,下至内踝之后属而别;其下者,并于少阴之经,渗三阴;其前者,伏行出跗属下,循跗入大指间,渗诸络而温肌肉。

又如动输篇及海论所言冲脉之义,俱当详考,见经络类十三、三十二。

带脉带脉起于季胁,回身一周。其为病也,腰腹纵容,如囊水之伏。

其脉气所发,在季胁下一寸八分,穴名带脉,(在足少阳经。)以其回身一周如带也。又与足少阳会于维道。此带脉所发,凡四穴。

足少阴当十四椎出属带脉。

阳跷脉二十八难曰∶阳跷脉者,起于跟中,循外踝上行入风池。

缪刺论曰∶邪客于足阳跷之脉,令人目痛从内 始。

二十九难曰∶阳跷为病,阴缓而阳急。

两足阳跷之脉,本太阳之别,合于太阳,其气上行,气并相还则为濡目,气不营则目不合。男子数其阳,女子数其阴;当数者为经,不当数者为络也。

跷脉长七尺五寸,所发之穴,生于申脉,以跗阳为 ,本于仆参,与足少阳会于居 ,又与手阳明会于肩 及巨骨,又与手足太阳阳维会于 俞,又与手足阳明会于地仓、巨 ,又与任脉足阳明会于承泣,又与手足太阳足阳明阴跷会于睛明,凡二十二穴∶申脉(足太阳,外踝下。) 跗阳(足太阳,外踝上。) 仆参(足太阳,跟骨上。) 居 (足少阳,章门下,) 肩 (手阳明,肩端。) 巨骨(手阳明,肩上。) 俞(手太阳,肩胛上。)地仓(足阳明,口吻旁。) 巨 (足阳明,鼻旁。) 承泣(足阳明,目下。) 睛明(足太阳,目内 。)阴跷脉脉度篇曰∶跷脉者,少阴之别,起于然骨之后,上内踝之上,直上循阴股入阴,上循胸里,入缺盆,上出人迎之前,入 ,属目内 ,合于太阳阳跷而上行。女子以之为经,男子以之为络。

二十八难曰∶阴跷脉者,亦起于跟中,循内踝上行,至咽喉,交贯冲脉。

二十九难曰∶阴跷为病,阳缓而阴急。

两足跷脉各长七尺五寸,而阴跷所生在照海,以交信为 ,阴跷脉病者取此。

然骨(即然谷之次。) 交信(足少阴,内踝上。) 照海(足少阴,内踝下,在然骨后。)睛明(足太阳,目内 。)阳维脉阳维维于阳,其脉起于诸阳之会,与阴维皆维络于身,若阳不能维于阳,则溶溶不能自收持。

其脉气所发,别于金门,以阳交为 ,与手足太阳及跷脉会于 俞,与手足少阳会于天,又会于肩井,其在头也与足少阳会于阳白,上于本神及临泣,上至正营,循于脑空,下至风池,其与督脉会,则在风府及哑门,此阳维脉气所发,凡二十四穴。

难经曰∶阳维为病苦寒热。

金门(足太阳,外踝下。) 阳交(足少阳,外踝上。) 俞(手太阳,肩后。) 天 (手少阳,缺盆上。) 肩井(足少阳,肩上。) 阳白(足少阳,眉上。) 本神(足少阳,眉上。) 临泣(足少阳,眉上。) 正营(足少阳,目窗上。) 脑空(足少阳,枕骨下。) 风池(足少阳,颞后。) 风府(督脉,后发际。) 哑门(督脉,风府后。)阴维脉阴维维于阴,其脉起于诸阴之交,若阴不能维于阴,则怅然失志。

其脉气所发者,阴维之 ,名曰筑宾,与足太阴会于腹哀、大横,又与足太阴厥阴会于府舍、期门,与任脉会于天突、廉泉,此阴维脉气所发,凡十二穴。

难经曰∶阴维为病苦心痛。

筑宾(足少阴,内踝上。) 腹哀(足太阴,乳下。) 大横(足太阴,腹哀下。) 府舍(足太阴,少腹下。) 期门(足厥阴,乳下。) 天突(任脉,喉下。) 廉泉(任脉,舌本下。)奇经八脉歌正经经外是奇经,八脉分司各有名。后督前任皆在内,冲由毛际肾同行。阳跷跟外膀胱别,阴起跟前随少阴。阳维只络诸阳脉,何谓阴维为络阴。带脉围腰如束带,不由常度曰奇经。

脏腑募俞穴(募,音暮,举痛论作膜,盖以肉间膜系,为脏气结聚之所,故曰募。俞,音庶,扁鹊传作输,犹委输之输,言脏气之所输也。募皆在腹,俞皆在背,故难经曰募在阴,俞在阳也。)中府(肺募,在本经。) 巨阙(心包募,在任脉。) 章门(脾募,在足厥阴。) 期门(肝募,在本经。) 中脘(胃募,在任脉。) 天枢(大肠募,在足阳明。) 关元(小肠募,在任脉。) 日月(胆募,在本经。) 京门(肾募,在足少阳。) 中极(膀胱募,在任脉。) 石门(三焦募,在任脉。)肺俞(三椎下。) 心俞(五椎下。) 肝俞(九椎下。) 脾俞(十一椎下。) 肾俞(十四椎下。)厥阴俞(四椎下,心包也。) 大肠俞(十六椎下。) 小肠俞(十八椎下。) 胆俞(十椎下。) 膀胱俞(十九椎下。) 三焦俞(十三椎下。) 胃俞(十二椎下。)八会穴中脘(任脉穴,太仓也,六腑取禀于胃,故曰腑会。) 章门(足厥阴穴,脾募也,五脏皆禀于脾,故曰脏会。) 阳陵泉(足少阳之筋结于此,肝主筋,胆为之合,故曰筋会。) 悬钟(足少阳穴,诸髓皆属于骨,故曰髓会,人能健步,以髓会绝骨也。) 膈俞(足太阳穴,谷气由膈达于上焦,化精微为血之处,故曰血会。) 大椎(督脉穴,肩脊之骨会于此,故曰骨会,肩能任重,以骨会大椎也。) 太渊(手太阴穴,平旦脉会于此,故曰寸口者,脉之大会。) 膻中(任脉穴,此三焦宗气所居,是为上气海,故曰气会。)九门飞门(唇也。) 户门(齿也。) 吸门(会厌也。) 贲门(胃之上口。) 幽门(太仓下口。)阑门(小肠下口。) 魄门(肛门也。) 命门(精血之门,居前阴中。添加入。) 气门(溲溺之门,居前阴中,由气化而出,故曰气门。添加入。)同名穴头临泣(足少阳。) 足临泣(足少阳。) 腹通谷(足少阴。) 足通谷(足太阳。) 手三里(手阳明。) 足三里(足阳明。) 头窍阴(足少阳。) 足窍阴(足少阳。) 背阳关(督脉。) 足阳关(足少阳。)

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