当务之急,辛苦不言而喩,仓促开诊就等于自杀“中国速度”的传奇。由解放军援塞医疗队主持的埃博拉留观中心预计展开40张床位。40张床位需要配备4名医生,40名护士,40到60名保洁人员,这是世界卫生组织提出的埃博拉留观中心医务人员基本配置。
李进的医疗队有4名医生,8名护士。塞国政府竭尽所能为留观中心调配了47名护士和40名保洁员。
而这87名塞方人员的到来,却给李进他们出了一道大难题。
原来这些护理人员大都没有经过正规的护理专业的学习和培训,多数只接受了由教会提供的基础护理培训,一般也就是几个月的时间。他们缺乏对传染病的基本防护知识,对于传染病、隔离、消毒、防护这些单词的概念差不多是一无所知。用医疗队员们的话说,就是口罩不会戴,手套也不会戴,甚至不会洗手。所谓的洗手,是指国际上通用多年的标准洗手程序。也就是说,他们的传染病防护知识几乎为零。
要想在短时间内,让这些塞方人员投人工作,谈何容易!
于是,对塞方人员的培训就成了当务之急。
护理组组长刘丽英和吴丹带领着护理组的姑娘们是最早投人培训的。
培训工作是从如何洗手,如何戴口罩、手套开始的。但是很快就变得难以推进。
在计对烈性传染病的防护流程中,有一个至关重要的环节就是穿脱防护用品。防护用品从头到脚共11件,却有36道穿脱程序,每一道程序都事关生死,不可小觑,不可有半点疏忽。
可是面对11件防护用品,塞方人员先是好奇,等看到刘丽英她们演示了两遍穿脱程序,个个产生了畏难情绪,更不用说亲身操作了。
为了提高效率,医疗队可谓想尽了办法。先是示范教学,由刘丽英她们边演示,边讲解。然后是把演示的内容拍成录像,反复播放。最后干脆把分解程序制作成图片,一幅幅粘贴起来,悬挂于左右,以期加深印象。
王姝也是最早投人培训工作的。
就在培训开始的头一天晚上,先是交给她一沓文字材料,说是第二天培训要用的,务必在当天晚上翻译成英文,王姝看了一下,都是关于穿脱防护服的具体步骤,有很多条。然后就由刘丽英和吴丹两位护士长现场演示了一下防护服的穿脱流程,告诉她第二天培训的时候,两位护士长带着护士们边演示边讲解,王姝的工作是要把她们讲解的内容现场翻译给受训者。
王姝,这个十年前的英语教员,十年后的杂志编辑,就这样毫无准备、毫无过渡地一夜之间成了一位现场同声翻译。
塞拉利昂属热带季风气候,高温多雨。全年只有两个季节,5—10月为雨季,11——4月为旱季。眼下正是雨季,也是当地最凉爽的季节,但是非洲的所谓凉爽和在祖国的概念是不能同曰而语的,那是和非洲旱季的摄氏40多度高温相比而言的摄氏35度左右的凉爽。瓢泼大雨,无止无休,高温湿热的空气腻滞难耐。
在这样的环境里,刘丽英她们一遍遍地穿脱着防护服做示范,一遍遍地讲解着。做示范不同于工作时的正常操作,每一个动作都要进行分解,都要反复强调,有时一个动作就要讲上许久,正常情况下10到20分钟就能完成的穿戴流程,往往需要一个多小时才能完成,而脱的流程更为复杂,时间更长。这样每一轮演示下来,不仅嗓子哑了,整个人被憋得满面通红,大汗淋漓。
刘丽英们的辛苦是不言而喻的。
有一天,刘丽英体力严重透支,几近虚脱,队长李进见了就让她先退下休息,可刘丽英不肯,说这个时候退下,我有种临阵脱逃的感觉。
王姝看在眼里就很心疼。跟着翻译了几轮之后,她已经基本熟悉了其中的要点,就有了些行家里手的感觉,有时候不等刘丽英她们讲解,直接就用英语讲给塞人听了。有时候见塞人一遍遍下来仍是不得要领,索性就亲自动手帮他们纠正。
有一次,医疗队政工干事黄显斌正好抓拍到一张这样的照片,王姝一步上前正在帮塞方人员整理袖口的细节。后来这张照片被传回国内,多家媒体争相采用。
刘丽英们的辛苦随着时间的推移与日俱增。
培训过程的辛苦也就算了,最让人无奈的是塞方一些受训人员散漫,没有时间观念。
比如,说好了这天上午到医院来培训,可是刘丽英她们来了,塞方人员却没有来,刘丽英她们就只好在那里等。眼看一个上午就过去了,他们还没来。急了就去问塞方的卡努院长和艾丽丝护士长,回答要么是不知道,要么就是说再过半个小时吧。可是这半个小时其实是一两个小时。有时候就有人来了,也总是到不齐,不是缺这个就是缺那个。
塞拉利昂是一个信教的国家,60%的居民信奉伊斯兰教,30%的居民信奉基督教,每逢礼拜日,教民们便会放下一切事情去教堂做礼拜。所以遇上礼拜日,培训肯定是要落空的。在留观中心开诊之后,他们甚至会为了做礼拜而不来工作。
这样一来,培训就只能一轮接一轮地做,循环地做,反复做。
可是,一个星期培训下来,一考试,竟然多数都不合格。
培训工作一度陷入僵局,而埃博拉疫情却在突飞猛进。
2014年9月17日,世卫组织官员称,西非地区已有超过2500人因感染埃博拉病毒死亡,病毒感染人数超过5000人。
2014年9月25日,世卫组织发布数据称,截止9月21日,在西非五国共有6263人感染埃博拉病毒,其中2917名患者死亡。
2014年9月26日,世界卫生组织发布最新数据,截止9月23日,几内亚、利比里亚、塞拉利昂三国累计发现埃博拉病毒确诊、疑似和可能感染病例6574例,其中至少3091人死亡。
美国总统奥巴马在白宫举行的一场国际卫生高峰会议上说,埃博拉疫区国家的“卫生系统濒临瓦解”。
自2014年9月19日起,塞拉利昂开始实施为期三天的戒严,以期阻止致命病毒埃博拉的传播。
2014年9月22日,塞拉利昂政府官员表示,全国“闭户”三天之后,医护人员已查出数十起感染埃博拉病毒的新病例,但由于没有查遍全国的每一个人,因此可能延长封锁行动……这时候,病房改造已经完工,塞国政府和我国大使期望中国留观中心尽早开诊的心情更加迫切。
怎么办?
李进知道,只有保全自己才能有效地消灭敌人,如果光靠我方的4名医生和8名护士是无法承担起一个40张床位的留观中心的重任的,可是如果塞方人员的培训不能达标,就这样仓促地投入工作,开诊就等于自杀。
培训,再培训。
医疗队经过紧急商议,最后确定改变之前的培训方法,采取人带人的方法,重新对塞方人员进行培训。
刘丽英她们变得更加辛苦了,一个人带三个,或者更多,从穿脱防护服开始,然后直接带到病房走“三区两线”。大家流水作业,沿着一条用红色标志的单行线路,从清洁区到污染区,再从污染区到清洁区,一批批带进去,一批批带出来,从哪条线进,从哪条线出,进了这个工作区以后该做什么,一定要注意什么细节,什么地方穿防护服,又在什么地方脱,全程跟进,一路监控。
这时候,有更多的医疗队员加人到培训工作中。或者说,差不多所有的医疗队员都加人到培训中。
就这样,中塞两国的护理工作者,犹如流水一般倾泻在塞中友好医院新辟的“三区两线”上。
因为培训方法的改变,王姝这个翻译就显得有点分身乏术。好在医疗队的几位医生都在国外深造过,英语听说能力相对较强,护士们虽说要弱一些,但也都有一定的基础。于是王姝就鼓励她们:不要休,大胆地说,不要觉得我必须得说对了,说漂亮了,其实口头表达只要你说的意思别人听懂了就行,哪怕你蹦单词呢,不必在意语法什么的。如果单词也说不上来,那就加上动作表情……王姝的鼓励和提点非常有效,护士们很快就有了状态,即使没有王姝在身边,也能够独立地和塞方人员沟通交流了。
新的培训方法果然效果显著,三天下来,87名塞方人员竟然全部达标。
塞中友好医院解放军医疗队埃博拉留观中心可以开诊了!
据说一个也在塞国首都弗里敦的外国留观中心,已经筹备半年了,至今没有开诊,而李进的医疗队自9月17日凌晨抵达塞国,从改造病房、培训塞方人员到开诊,只用了短短的13天。
在辽阔无垠的大西洋的岸边,在苍凉而又美丽的西非洲,在西非洲的花园之都弗里敦,解放军医疗队用智慧和汗水谱写着“中国速度”的传奇,顽强地追赶着“非洲死神”的脚步。