非速救其根，则气不复，轻者八味肾气，重者黑锡、正元之类是也。（《病机汇论》）邵新甫曰：喘证之因，在肺为实，在肾为虚，先生揭此二语为提纲。其分别有四：大凡实之寒者，必挟凝痰宿饮，上干阻气，如小青龙、桂枝加朴杏之属也。实而热者，不外乎蕴伏之邪，蒸痰化火。有麻杏甘膏、《千金》苇茎之治也。虚者有精伤、气脱之分。（《临证指南》）丹溪谓新病属实，久病属虚。按新病亦有虚者，如其人本虚而忽感风寒，是新病亦有虚也。久病亦有实者，如其人痰塞肺窍，久而不开，喘何由除，是久病亦有实也。（《医碥》）若虚喘脉微，色青黑，四肢厥，小便多，以《活人书》五味子汤或四磨汤。（《丹溪》）东阳一羽士，年五十余，素有喘病，九月间得发热恶寒证，喘甚，脉洪盛而似实。一医作伤寒治而用小柴胡汤加枳壳、陈皮等药，六日后欲行大承气。一医曰不可，当作伤食治，宜用枳实导滞丸。争不决，召予视之。二医皆曰：脉实气盛，当泻。予为诊后晓之曰：此火盛之脉，非真实也。观其短气不足以息，当作虚治而用补中益气汤，加麦门冬、五味子，入附子三分煎服。二帖脉收敛而病轻减，六帖病痊安。（《正传》）盘溪周训导舜卿，年五十时，患痰火之证，外貌虽 ，禀气则浓，性不喜饮。请朱医视脉，孟浪指为虚火，用补中益气汤加参、术各五钱。病者服药超时，反致气喘上升，喘息几不能活。复延钱中立视之，曰：此实火也，宜泻不宜补。痰气得补，火邪愈炽，岂不危殆。先用二陈汤探吐，出痰碗许，其后安寝。平明仍用二陈去半夏，加朴消、大黄，下结粪无数，其热始退。更用调理药，旬日始安。吁！不识病机，妄施补泻，鲜不败事者矣。
（《续医说》）遇冷则发证 有内热而外逢寒则发，脉沉数者，谓之寒包热。治法以仲景越婢加半夏汤发表诸方之类，及预于八九月间未寒之时，用大承气汤先下其热，至冬寒时，无热可作，喘自不发者是也。（《医统》）哮喘遇冷则发，其法有二：一属中外皆寒，温肺汤、钟乳丸、冷哮丸选用，并以三建膏护肺俞穴最妙。一属寒包热，越婢加半夏汤、麻黄定喘汤表散其邪，平时用芦吸散亦妙。古人治寒包热邪，预于八、九月未寒之时，用滚痰丸下其热痰，后至冬无热可包，则不发矣。（《医通》）（按：咳嗽预用滚痰丸，出《汪石山医案》，载在波门泻肺方中。）水喘（水肿为喘）水喘，有人先因咳发喘，胸膈痞闷，难于倒头，气上凑者，宜早利水道，化痰下气，若不早治必成水，宜服紫金丹。（《医说》引《医余》）（按：紫金丹当是《水气》禹余粮丸。）水病为喘者，以肾邪干肺也。然水不能化而子病及母，使非精气之败，何以至此。此其虚者十九，而间乎虚中挟实，则或有之耳。故凡治水喘者，不宜妄用攻击之药，当求肿胀门诸法治之，肿退而喘自定矣。古法治心下有水气，上乘于肺，喘而不得卧者，以《直指》神秘汤主之。但此汤性用多主气分，若水因气滞者，用之则可；若水因气虚者，必当以加减《金匮》肾气汤之类主之。（《景岳》）（按：神秘汤用陈皮、北梗、紫苏、人参、五味子、槟榔、桑白皮、半夏、甘草、姜煎服）食喘 食喘者，凡病初起即喘急，多是停食也，或放屁，甚者或咬人，消食自愈。小儿行走气急作喘，多是食。食喘兼外感，散邪消食。经有胃喘一证，谓胃络不和，气逆作喘（胃气本下行，二肠脉亦从头走足。
若不下行，而反干平上，则气喘逆）。然所以致逆者，非火则食与痰耳，审治之。（《医碥》）喉中如水鸡鸣 肺病令人上气，兼胸膈痰满，气行壅滞，喘息不调，致咽喉有声，如水鸡之鸣也。
（《病源论》）呕吐 肺主于气，肺为邪所乘则上气，此为膈内有热，胃间有寒，寒从胃上乘于肺，与膈内热相搏，故乍寒乍热而上气，上气动于胃，胃气逆故呕吐也。（《病源论》）身肿 肺主于气，候身之皮毛，而气之行，循环脏腑，流通经络。若外为邪所乘，则肤腠闭密，使气内壅，与津液相并，不得泄越，故上气而身肿也。（《病源论》）死证 《葛氏方》云：上气喘嗽，肩息不得卧，手足逆冷，及面浮肿者死。（《医心方》）病气人，一身悉肿，四肢不收，喘无时，厥逆不食，脉候沉小者死，浮大者生。（《中藏》）汗出发润者为肺绝，身汗如油喘者为命绝，直视 语喘满者不治。诸有笃病，正气欲绝之时，邪气盛行，多壅逆而为喘，然则喘之危恶，又安可寻常目之。（《直指》）喘甚胸前高起，此脉络散张，不治。（《原病集》）（《医通》曰：凡哮证见胸凸背驼者，此肺络散，为痼疾，不治。）凡喘病，上喘下泄者死，上喘而小便利者死。喘病危笃，鼻出冷气者，此肺绝也。（《苍生司命》）人有大病不得瘥，一朝加喘者，不治。（《保命歌括》）治例 大抵哮喘，未发以扶正为主，已发以攻邪为主（按：此语出丹溪）。亦有痰气壅盛壮实者，可用吐法。大便秘结，服定喘药不效，而用利导之药而安者。治须使薄滋味，不可纯用凉药，亦不可多服砒毒劫药，倘若受伤，追悔何及。（《统旨》）扶正气者，须辨阴阳，阴虚者补其阴，阳虚者补其阳。攻邪气者，须分微甚，或散其风，或温其寒，或清其痰火。然发久者，气无不虚，故于消散中，宜酌加温补，或于温补中，宜量加消散。此等证候，当 以元气为念，必使元气渐充，庶可望其渐愈。若攻之太过，未有不至日甚而危者。（《景岳》）膈有胶固之痰，外有非时之感，内有壅塞之气，然后令人哮喘。能温之汗之吐之，皆是良法。若逡巡调理，则虚喘宜之。人而羸瘦气弱，则宜灸其背 。今考古方七首，而哮喘之大目可知矣。（《医方考》）（按：古方七首系麻黄汤、瓜蒂散、定喘汤、五味子汤、附子理中汤、六君子汤、青皮江子方。）治当安五脏养肺金 人身难治之病有百证，喘病其最也。喘病无不本之于肺，然随所伤而互关，渐以造于其极，惟兼三阴之证者为最剧。三阴者，少阴肾、太阴脾、厥阴肝也。而三阴又以少阴肾为最剧云云。究而言之，岂但窠囊之中痰不易除，即肺叶之外，膜原之间，顽痰胶结多年，如树之有萝，如屋之有游，如石之有苔，附托相安，仓卒有难于划去者。肺金以脾土为母，而肺中之浊痰，亦以脾中之湿为母。脾性本喜燥恶湿，迨夫湿热久锢，遂至化刚为柔，居间用事。饮食入胃，既以精华输我周身，又以败浊填彼窍隧。始尚交相为养，最后挹此注彼， 为外邪示岂弟，致使凭城凭社辈，得以人遂其奸。如附近流寇之地，益以巨家大族暗为输导，其滋蔓难图也，有由然矣。治法必静以驭气，使三阴之火不上升，以嘿杜外援；又必严以驭脾，使太阴之权有独伸，而不假敌饩。我实彼虚，我坚彼瑕，批瑕捣虚，迅不掩耳，不崇朝而扫清秽浊。乃广服大药，以安和五脏，培养肺金。
肺金之气一清，则周身之气翕然从之下降，前此上升浊邪，允绝其源，百年之间，常保清明在躬矣。（《寓意草》）（按：喻氏论窠囊之痰，既从《医通》删正。录之《痰涎》中，今更取意与彼异者，拈出于兹，读者宜互参耳。）冷水入肺宜吐下之《古今录验》宫泰说：李将军儿得病，喘息甚难，并数上气呼吸，疗之不瘥遂亡。本由食饼后乃饮水得之，服五味汤不瘥，此辈皆死。是后乃有婢，得之行极而渴，饮水多，此为所发起同，与五味汤亦不瘥，然后小瘥，泰因此与三物备急药半钱，吐下得瘥。由此思惟，病之所由，以冷水入肺及入肠，寒热不消化，结聚逼迫于胃口，故令其呼吸之气息不得下过，为喘而上气息数也。宜吐下之，亦可与三物瓜蒂散吐之。
（《外台》）（按：三物瓜蒂散用瓜蒂、杜蘅、人参。）疏肺诸方 麻黄汤，肺部原有风痰，背 复感寒邪而成哮喘者，此方主之。（《医方考》）治上气胸满者，麻黄石膏汤方。
麻黄（四两） 石膏（一枚如鸡子大） 小麦（一升） 杏仁（半升） 浓朴（五两）上五味 咀，以水一斗，先煮小麦熟丢之，下药煮取三升，去滓分三服。（深师方用治久逆上气，喉中如水鸡鸣，名小投杯汤。咳者，加五味子、半夏各半升，干姜三累。）（《千金》）（按：均气八仙汤及《幼幼集成》一方，俱自麻杏甘石汤变来，然其意一在清肺，一在驱痰，仍类列于后。）《近效》疗久上气，气急，卧不得方。
紫苏叶（二两） 生姜 麻黄（去节） 杏仁（各三两） 赤茯苓 桑根白皮 葶苈子（各二两熬）橘皮（一两半）上八味切，以水八升，先煮麻黄去沫，下诸药和，煮取二升七合，绞去滓，分三服，每服如人行七、八里久，温服之。（《外台》）（按：《和剂》华盖散，从此方增损，既录《咳嗽》中。）治积年肺气，九宝散。
大腹（并皮） 肉桂 甘草（炙） 甘紫苏 杏仁（去皮尖） 桑根白皮（各一两） 麻黄（去根） 陈橘皮（炒） 干薄荷（各三两馆本各二两）上捣为粗末，每服十钱匕，用水一大盏，童子小便半盏，乌梅二个，姜钱五片，同煎至一中盏，滤去滓，食后临卧服。两浙张大夫病喘二十年，每至秋冬辄剧，不可坐卧，百方不瘥，后得临平僧法本方服之，遂瘥。法本凡病喘三十年，服此药半年，乃绝根本，永不复发。凡服此药，须久乃效。（《苏沈》）定喘汤。
白果（二十一枚去壳扎碎炒黄色） 黄芩（一钱五分微炒） 杏仁（一钱五分去皮尖） 桑白皮（三钱蜜炙）苏子（二钱） 甘草（一钱） 麻黄（三钱） 法制半夏（三钱如无用甘草汤泡七次去脐用） 款冬花（三钱）上用水三钟，煎二钟，作二服，每服一钟，不用姜，徐徐服。金陵有一铺舍，用此方专治喘，无不取效，此其真方也。（《众妙方》）肺虚感寒，气逆膈热，作哮喘者，此方主之。（《医方考》）凡喘气实，服参、 药过多，用三拗汤泻之。（《识病捷法）（按：此系麻黄汤去桂。）定肺汤，治上气喘嗽。
紫菀茸 北五味子 橘红 杏仁（去皮尖略炒） 甘草（炙）真苏子（炒） 桑白皮（炒） 半夏（制） 枳壳（制等分）上细锉，每服三钱，姜三片，紫苏五叶，煎，食后服。（《直指》）喘嗽面浮，并四肢浮者，蛤蚧一雌一雄头尾全者，清酒和蜜涂之炙熟，紫团人参似人形者半两为末，化蜡四两，和作六饼，每煮糯米薄粥一盏，投一饼搅化，细细热呷之。（《本草纲目》引《普济》）润肺诸方 五味子汤。
五味子（半两炒） 人参（去芦） 麦门冬（去心） 杏仁（去皮尖） 陈皮（去白） 生姜（各二钱）肺虚作喘，脉大者，此方主之。（《医方考》）（按：此方本出《活人书》。）治卒上气喘息便欲绝方，末人参服方寸匕，日五、六。（肘后）治咳嗽上气喘急，以人参一味为末，鸡子清投新水，调下一钱。昔有二人同走，一含人参，一不含，俱走三、五里许，其不含者大喘，含者气息自如，此人参之力也。（《纲目》）（按：此方《本草》引《灵苑方》，今录之血证中。）独参汤，治气虚喘急，服之喘定者生，不定者死。（《入门》）（按：程星海治虚喘，用人参五钱，生姜十大片，水一钟，煎五分，频频缓服。）予治一妇人，五十余岁，素有痰嗽，忽一日大喘，痰出如泉，身汗如油，脉浮而洪，似命绝之状。予适在彼，速用麦门冬四钱，人参二钱，五味子一钱五分，煎服。一帖喘定汗止，三帖后痰亦渐少。再于前方内，加栝蒌仁一钱五分，白术、当归、芍药、黄芩各一钱，服二十余帖而安，此实麦门冬、五味、人参之助也。如自汗兼腹满脉沉实而喘者，里实也，宜下之。（同上）上用门冬、五味、人参三味为主，治肺实，或自汗，或少气而喘，盖圣药也。（同上）（按：《要诀》曰：五味有南有北，生津止渴，润肺益肾。治劳嗽者，宜用北五味。若风邪在肺，宜用南五味。不若二者兼用。）生脉散，治久病气虚作喘。（《识病捷法》）人参胡桃汤，治痰喘。《夷坚己志》第三卷。
新罗人参（一寸许） 胡桃肉（一个去壳不剥皮）上煎汤服。盖人参定喘，带皮胡桃敛肺故也。（《是斋》）杏仁煎，治久患肺喘，咳嗽不止，睡卧不得者，服之即定。
杏仁（去皮尖微炒半两） 胡桃肉（去皮半两）上件入生蜜少许，同研令极细，每一两作一十丸，每服一丸，生姜汤嚼下，食后临卧。（《杨氏》）《神效方》名三生丸，于本方加生姜（去皮细切，各一两），同研为泥，可得十三、四丸，临卧烂嚼一丸。
温肺诸方（温中）深师疗气上迫满，或气不通，烦闷喘呕，苏子汤方。
苏子（一升） 干姜（三两） 半夏（四两洗） 桂心 人参（各一两） 橘皮 茯苓（各三两） 甘草（一两炙）上八味切，以水八升，煮取二升半，分为三服。若虚热，去干姜，用生姜六两，加黄芩二两。（《外台》）小青龙汤本方，去麻黄，加杏仁去皮三两，治水气喘嗽。若小腹满，更加茯苓。（《直指》）（按：此即《易简》杏子汤，既录《伤寒广要》中。）附子理中汤，脾肺虚寒，痰涎壅塞，少有动作，喘嗽频促，脉来迟细者，此方主之。（《医方考》）（沉附汤方，载在重坠方中，宜参。）六君子汤，气虚痰喘者，此方主之。（同上）四君子汤，治气喘气短而喘者，呼吸短促而无痰声也。
