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第14章

陰陽繁日月

黃帝日:余聞天為陽,地為陰,日為陽,月為陰,其合之於人,奈何?岐伯日:腰以上為天,腰以下為地,故天為陽,地為陰。故足之十二經脈,以應十二月,月生於水,故在下者為陰。手之十指,以應十日,日主#1火,故在上者為陽。

黃帝日:合之於脈,奈何?岐伯日:寅者,正月之生陽也,主左足之少陽;未者,六月,主右足之少陽;卯者,二月,主左足之太陽;午者,五月,主右足之太陽;辰者,三月,主左足之陽明;巳者,四月,主右足之陽明,此兩陽合於前,故曰陽明。申者,七月之生陰也,主右足之少陰;丑者,十二月,主左足之少陰;酉者,八月,主右足之太陰;子者,十一月,主左足之太陰;戌者,九月,主右足之厥陰;亥者,十月,主左足之厥陰,此兩陰交盡,故曰厥陰。

甲主左手之少陽,己主右手之少陽,乙主左手之太陽,戊主右手之太陽,丙主左手之陽明,丁主右手之陽明,此兩火并合,故為陽明。庚主右手之少陰,癸主左手之少陰,辛主右手之太陰,壬主左手之太陰。

故足之陽者,陰中之少陽也;足之陰者,陰中之太陰也;手之陽者,陽中之太陽也;手之陰者,陽中之少陰也。腰以上者為陽,腰以下者為陰。

其於五藏也,心為陽中之太陽,肺為陽#2中之少陰,肝為陰中之少陽,脾為陰中之至陰,腎為陰中之太陰。

黃帝曰:以治奈何?岐伯曰:正月、二月、三月,人氣在左,無刺左足之陽;四月、五月、六月,人氣在右,無刺右足之陽;七月、八月、九月,人氣在右,無刺右足之陰,十月、十一月、十二月,人氣在左,無刺左足之陰。

黃帝曰:五行以束方為甲乙木王春,春者,蒼色,主肝,肝者足厥陰也,今乃以甲為左手之少陽,不合於數,何也?岐伯曰:此天地之陰陽也,非四時五行之以次行也。且夫陰陽者,有名而無形,故數之可十,離之可百,散之可千,推之可萬,此之謂也。

病傳

黃帝曰:余受九針於夫子,而私覽於諸方,或有導引行氣、喬摩、灸、熨、刺、炳、飲藥之一者,可獨守耶,將盡行之乎?岐伯曰:諸方者,眾人之方也,非一人之所盡行也。

黃帝曰:此乃所謂守一勿失,萬物畢者也。今余已聞陰陽之要,虛實之理,傾移之過,可治之屬,願聞病之變化,淫傳絕敗而不可治者,可得聞乎?岐伯曰:要乎哉問!道,昭乎其如旦醒,窘乎其如夜瞑,能被而服之,神與俱成,畢將服之,神自得之,生神之理,可著於竹帛,不可傳於子孫。

黃帝曰:何謂旦醒?岐伯曰:明於陰陽,如惑之解,如醉之醒。黃帝曰:何謂夜暝令.岐伯曰:瘡乎其無聲,漠乎其無形,折毛發理,正氣橫傾,淫邪浮衍,血脈傳溜,大氣入藏,腹痛下淫,可以致死,不可以致生。

黃帝曰:大氣入藏奈何?岐伯曰:病先發於心,一日而之肺,三日而之肝,五日而之脾,三日不已,死。冬夜半,夏日中。

病先發於肺,三日而之肝,一日而之脾,五日而之胃,十日不已,死。冬日入,夏日出。

病先發於肝,三日而之脾,五日而之胃,三日而之腎,三日不已,死。冬日入,夏蚤食。

病先發於脾,一日而之胃,二日而,之腎,三日而之膂膀胱,十日不已,死。冬人定,夏晏食。

病先發於胃,五日而之腎,三日而之膂膀胱,五日而上之心,二日不己,死。冬夜半,夏日映。

病先發於腎,三日而之膂膀胱,三日而上之心,三日而之小腸,三日不已,死。冬大晨,夏早#3哺。

病先發於膀胱,五日而之腎,一日而之小腸,一日而之心,二日不已,死。冬鸚嗚,夏下哺。

諸病以次相傳,如是者皆有死期,不可刺也,間一藏,及二三四藏者,乃可刺也。

【音釋】

映徒結切。

淫邪發夢

黃帝曰:願聞淫邪浮衍,奈何?岐伯曰:正邪從外襲內,而未有定舍,反淫於藏,不得定處,與榮衛俱行,而與魂魄飛揚,使人外不得安而喜夢。氣淫於府,則有餘於外,不足於內;氣淫於藏,則有餘於內,不足於外。

黃帝曰:有餘不足,有形乎?岐伯曰:陰氣盛,射夢涉大水而恐懼;陽氣盛,則夢大火而墦炳;陰陽俱盛,則夢相殺。上盛財夢飛,下盛則夢墮;甚饑則夢取,甚飽則夢予;肝氣盛,則夢怒;肺氣盛,則夢恐懼、哭泣、飛揚;心氣盛,則廖善笑、恐畏一,脾氣,則夢歌樂,身體重不舉;腎氣盛,叩‘則事腰脊兩解不屬。凡、此十二盛者,至而寫之,立已。

厥氣客於心,則夢見丘山姻火;客於肺,則夢飛揚,見金鐵之奇物;客於肝,則夢山林樹木;客於脾,則夢丘陵大澤,壞屋風雨;客於腎,則夢臨淵,沒居水中;客於膀胱,則夢遊行;客於胃,則夢飲食;客於大腸,則夢田內膽野;客於小腸,則夢聚邑衝衢;客於,則夢乃訟自剖;客於陰器,則夢接;客於項,則夢斬首;客於經,則行走而不能前,及居深地命苑中;於股肱,則夢禮節拜起;客於胞殖,顯氣一日分則客夢夢沒便。凡此有數#4不足者,至而補之立已也。

【音釋】

窌力交切。

為四時

黃帝曰:夫百病之所始生者,必起於燥濕寒暑風雨,陰陽喜怒,飲食居處,氣合而有形,得藏而有名,余知其然也。夫百病者,多以旦慧、晝安、夕加、夜甚,何也?岐伯曰:四時之氣使然。

黃帝曰:願聞四時之氣。岐伯曰:春生、夏長、秋收、冬藏,是氣之常也,人亦應之。以一日分為四時,朝則為春,日中為夏,日入為秋,夜半為冬。朝則人氣始生,病氣衰,故旦慧;日中人氣長,長則勝邪,故安;夕則人氣始衰,邪氣始生,故加;夜半人氣入藏,邪氣獨居於身,故甚也。

黃帝曰:其時有反者何也?岐伯曰:是不應四時之氣,藏獨主其病者,是必以藏氣之所不勝時者甚,以其所勝時者起也。黃帝曰:治之奈何?岐伯曰:順天之時,而病可與期。順者為工,逆者為粗。

黃帝曰:善。余聞刺有五變,以主五輸,願聞其、數。岐伯曰:人有五藏,五藏有五變,五變有五輸,故五五二十五輸,以應五時。黃帝曰:願聞五變。岐伯曰:肝為牡藏,其色青,其時春,其音角,其味酸,其日甲乙;心為牡藏,其色赤,其時夏,其日丙丁,其音徵,其味苦;脾為牝藏,其色黃,其時長夏,其日戊己,其音宮,其味甘;肺為牝藏,其色白,其音商,其時秋,其日庚辛,其味辛;腎為牝藏,其色黑,其時冬,其日壬癸,其音羽,其味鹹。是為五變。

黃帝曰:以主五輸奈何?岐伯曰:藏主冬,冬刺井;色主春,春刺榮;時主夏,夏刺輸;音主長夏,長夏刺經;味主秋,秋刺合。是謂五變以主五輸。

黃帝曰:諸原安合,以致六輸?岐伯曰:原獨不應五時,以經合之,以應其數,故六六三十六輸。

黃帝曰:何謂藏主冬,時主夏,音主長夏,味主秋,色主春?願聞其故。岐伯曰:病在藏者,取之井;病變於色者,取之榮;病時問時甚者,取之輸;病變於音者,取之經;經滿而血者,病在胃及以飲食不節得病者,取之於合,故命曰味主合。是謂五變也。

外揣

黃帝曰:余聞九針九篇,余親授其調#5頗得其意。夫九針者,始於一而終於九,然未得其要道也。夫九針者,小之則無內,大之則無外,深不可為下,高不可為蓋,恍惚無窮,流溢無極,余知其合於天道人事四時之變也,然余願雜之毫毛,渾束為一,可乎?

岐伯曰:明乎哉問也!非獨針道焉,夫治國亦然。黃帝曰:余願聞針道,非國事也。岐伯曰:夫治國者,夫惟道焉,非道何可小大探淺雜合為一乎?

黃帝曰:願卒聞之。岐伯曰:日與月焉,水與鏡焉,鼓與響焉。夫日月之明,不失其影,水鏡之察,不失其形,鼓響之應,不後其聲,動搖則應和,盡得其情。

黃帝曰:窘乎哉!昭昭之明不可蔽。其不可蔽,不失陰陽也。合而察之,切而驗之,見而得之,若清水明鏡之不失其形也。五音不彰,五色不明,五藏波蕩,若是則外內相襲,若鼓之應檸,響之應聲,影之似形。故遠者司外揣內,近者司內揣外,是謂陰陽之極,天地之蓋,請藏之靈蘭之室,弗敢使泄也。

#1主:《太素》卷五《陰陽合》作『生於』二字,與上『月生於水』文例一律。

#2陽:原作『陰』,據《太素》卷五《陰陽合》改。

#3早:《甲乙經》卷二第一作『晏』。

#4有數:趙府居敬堂本作『十五』。

#5親授其調:《太素》卷十九《知要道》『授』作『受』。按此句疑當作『親受其詞』。

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