杨氏云∶由乳哺不调,脏腑伏热所致也。凡甘味入于脾而动虫,虫动则侵蚀脏腑,遂使孩提心下扰闷,若上蚀齿龈则口疮出血,齿色紫黑,下蚀肠胃则下痢肛烂,湿痒生疮,疗治不早,精髓消耗,难以有瘳,虫者 也,目为湿 ,多因疳伤久痢,肠胃受湿得之。状如狐惑伤寒齿蚀之证,或以走马命名,盖齿属肾,肾主虚,才受热邪,疳气直奔上焦,故以走马为喻,初作口气,名曰臭息。次第齿黑,名曰崩砂。
盛则龈烂,名曰溃槽。热血迸出,名曰宣露。甚者齿皆脱落,名曰腐根,其根既腐,纵得全活,齿不复生。外证,脑热肌削,手足如冰,寒热时来,滑泄肚痛,口臭干渴,齿龈生疮,爪黑面黧,身多疮疥是也。钱氏,地黄丸主之。仍当于生脉散中多加黄 以补肺。曾氏,用调元散。
调元散 主禀受元气不足,颅囟开解,肌肉消瘦,腹大如肿,致语迟行迟,手足如分。同神色昏慢,齿生迟,服之效。
干山药(去黑皮,五钱) 人参(去芦) 白茯苓(去皮) 茯神(去皮根) 白术 白芍药 熟地黄(酒洗)当归(酒洗) 黄 (蜜水炙。各二钱半) 川芎 甘草(炙。各三钱) 石膏上碎。每服二钱,水一盏,姜二片,枣一枚,煎七分,无时温服。如婴孩幼嫩,与乳母同服。
九味地黄丸 治肾疳。
熟地黄(四钱五分) 赤茯苓 山茱萸肉 川楝子 当归 川芎 牡丹皮 山药 使君子肉(二钱)上为末,蜜丸桐子大。每服八十丸,空心温酒下。
〔张涣〕熊胆散 治急疳虫伤脏腑,上蚀口齿,生疮赤烂,世呼为走马疳。
莨宕子(炒、令微黑) 虾蟆灰 白矾(各半两) 生硫黄(一分。以上捣罗为细末,次用) 熊胆(半两,细研)麝香 雄黄 芦荟(各一分,并细研)上件药一处拌匀,为细末。每服一字,煎荆芥汤调下。如有疮处宜薄敷之。如鼻痒,即取少许逐日吹鼻中,日三两上。
熊胆膏 截急疳病。
真熊胆(半两,研) 蚺蛇胆(为末) 芦荟(研) 牛黄(研。各一分) 龙脑 麝香(各一钱,并研细)上件药都细研,以井华水一小盏搅和匀,以瓷器盛,重汤慢火熬成膏。每服一豆大,薄荷汤化下,兼涂患处。
立圣膏 治急疳侵蚀。
人乳汁(半合) 黄矾(一栗大) 白矾(一枣大) 石胆(一豆大)上件药都研细,以绵裹,纳乳汁中浸经一宿,看汁有味,慢火熬成膏。每用少许涂于口里。如鼻中有疮,滴入少许。若有肿处,先以三棱针刺破,除去血,然后即涂此药。
二金散 治急疳毒盛。
砒霜(一分) 麝香(半两)上件药,先将砒霜去纸上炒过,后入麝香同研令细。每用一字,以鸡羽掠在疮上,日使三两度,随时展去药,无令咽津。
治小儿肾疳并疝气偏坠寒热方没药(炮) 甘草(各二分) 硫黄 木香(炮) 胡黄连(各一分)上为末,用蒸枣肉丸,如麻子大。苁蓉汤下三丸,可两服。(庄氏第七候用此方。)