肺性脑病是慢性肺源性心脏病的一个并发症。
由于呼吸功能衰竭导致严重缺氧、二氧化碳潴留而引起脑功能障碍，出现神经、精神症状的一种综合症。常见诱因有：①急性呼吸道感染；②肺心病右心衰竭；③呼吸衰竭的基础上使用镇静剂、麻醉剂；④高浓度吸氧；⑤休克，上消化道出血，大剂量利尿等。
【主要症状】
轻型：神志恍惚，表情淡漠，嗜睡，表情异常或兴奋、烦躁、多话。
中型：昏睡，不易叫醒，谵妄、躁动、肌肉轻度抽动、胡言乱语、对各种反应迟钝。
重型：昏迷，或出现癫痫样抽搐，对各种刺激无反应，可合并消化道出血，弥漫性血管内凝血（DIC）或休克。
【检查项目】
同肺心病。血气分析PaCO2明显升高（>；50mmHg）。
【治疗原则】
1.合理氧疗，持续低流量吸氧。
2.应用呼吸兴奋剂：常用的有“尼可刹米（可拉明）”、“山梗菜碱（洛贝林）”。
3.保持呼吸道通畅，给予支气管舒张剂、沙丁胺醇、氨茶碱等。吸痰，必要时气管插管和气管切开。
4.抗感染：一般选广谱有效的抗生素、大剂量静脉给药，有时需联合用药。
5.降低颅内压：对于出现头痛、血压突然升高、呼吸节律紊乱、眼球结膜水肿的患者，提示可能发生脑水肿，应利尿、脱水，如静脉注射“速尿”，“20％甘露醇”50～100ml快速滴注，每日2～3次，但避免大剂量利尿。
6.肾上腺皮质激素。
7.治疗并发症：常见的并发症有电解质紊乱、酸碱失衡、上消化道出血、DIC、心功能不全、心律失常。
【家庭护理及预防】
1.预防感冒，避免呼吸道感染。
2.避免滥用镇静剂、利尿剂。
3.如发现病人出现精神异常表现者，应立即住院治疗。
