登陆注册
19738400000036

第36章 外科杂病治疗强(3)

【治疗方法】

一、辨证论治

(一)湿热壅阴小便频急,茎中热痛,刺痒不适,尿黄、尿末或大便时有浊从尿道滴出。

治法:清利湿热。

方药:八正散合龙胆泻肝汤加减,龙胆草、木通各5克,车前子(包)、扃蓄、瞿麦、泽泻、生山栀各10克,滑石15克,生草梢3克,便秘加生大黄5~10克。

(二)阴虚火动腰膝酸软,失眠多梦,遗精,阳事易兴,尿末或大便时有白浊自尿道滴出,欲念萌动时亦有白浊溢出。

治法:滋阴降火,分清导浊。

方药:知柏地黄丸合萆搒分清饮加减。熟地、山萸肉、泽泻、丹皮、知母、黄檗、车前子(包)、女贞子各10克,萆捞15克,石菖蒲、莲心各5克。

(三)肾阳不足头晕,精神不振,腰酸膝冷,阳痿,遗精,早泄,甚至稍劳后即有白浊溢出。

治法:温肾固精。

方药:右归丸加减。熟地、山药、山茱萸、杜仲、菟丝子、沙苑子、鹿角胶各10克,熟附子5克,肉桂3克,芡实15克。

(四)精室淤滞证小腹、会阴、睾丸、腰骶坠胀隐痛不适,或有血尿、血精,舌有紫气,脉沉弦或沉涩。

治法:活血散淤,疏利精室。

方药:桃仁四物汤如减。当归尾、生地、赤芍、丹皮、牛膝、王不留行各10克,红藤、败酱草各15克,制大黄5克。

二、中成药

前列康片4片,每日3次。

前列通片4片,每日3次。

三、佛禅疗法

每日禅定三次,每次20分钟。

每天念颂大明咒三次,每次10分钟左右。

每日礼拜地藏菩萨一次,上明檀香三支。

每日六观想一次。

每日微笑数次。

十二、前列腺增生肥大症

前列腺增生是老年男性一种常见病。有症状的前列腺增生,主要是尿频、排尿困难、急性尿闭或尿失禁,属中医“癃闭”范畴。老年肾气渐衰,阴阳失调,气化功能不足,而出现排尿异常症状。劳累、强力入房、过食辛辣等,使湿热壅滞或精血淤阻,是引起发作或使病情加重的诱因。

【诊查要点】

1.初起小便次数增多,以夜间明显,逐渐排尿困难,有尿意不尽感,严重时要用力才能排出。由于尿液长期不能排尽,而发生慢性尿潴留。以致尿液自行溢出或夜间遗尿。

2.在病变过程中,常见受凉、劳累、房室过度、过食辛辣刺激食品,而突然发生排尿困难、尿闭、小腹胀痛,使病人辗转不安。

3.直肠指检:前列腺不同程度肥大,表面光滑而无结节,边缘清楚,中等硬度而富有弹性,中央沟变浅或消失。

【治疗方法】

一、辨证论治

(一)肾阴不足,水液不利小便频数不爽,淋漓不尽,伴有腰膝酸软,失眠、多梦。阴虚有热者,舌红咽干,尿黄而热,脉象细数。

治法:滋阴补肾,清利膀胱。

方药:知柏地黄汤加车前子10克,木通5克。

(二)肾阳不足,气化无权小便频数、失禁、遗尿或尿闭,精神萎靡,腰膝酸冷,面白少华,畏寒喜暖,舌淡苔白,脉沉弱。

治法:补肾温阳,固摄膀胱。

方药:桑螵蛸散加味。桑螵蛸、党参、龙骨、茯苓、益智仁、菟丝子、仙灵脾、巴戟天各10克,附子5克。尿闭者加服滋肾丸10克。

(三)湿热下注,膀胱滞涩小便淋漓不爽,尿黄而热,茎中痒痛,甚则尿闭不通,小腹急胀,舌红,苔黄腻,脉沉弦或数。

治法:清热化湿,通利膀胱。

方药:八正散加减。扁蓄、瞿麦、车前子(包)、生山栀、淡竹叶、黄檗、泽泻各10克,木通5克。

(四)下焦蓄血,淤阻膀胱小便努挣方出,甚至点滴不下,小腹会阴胀痛,偶有血尿或血精,脉沉弦或细涩。

方药:生大黄、归尾、生地、炮山甲、地鳖虫、桃仁、王不留行各10克,肉桂3克。

:二、中成药

前列康片、前列通片、滋肾丸、桂附地黄丸、知柏地黄丸、龙胆泻肝丸等,辨证选用。

三、局部处理(急性尿潴留的处理)

1.食盐500克,炒热,布包,乘热熨小腹部。

2.皂角粉少许,吹鼻取嚏,此开上窍通下窍的方法。

3.导尿:在无菌操作下,放入导尿管引流尿液。如尿潴留时间过久,膀胱极度膨胀,应分次导尿。一般可先放出500毫升,其余尿液分几次在几个小时内放出。必要时保留导尿管,避免反复导尿引起尿路感染。导尿管插入困难者,应作穿刺导尿或膀胱造瘘。

四、佛禅疗法

每日禅定二次,每次20分钟。

每天念颂大明咒一次,每次10分钟左右。

每日礼拜地藏菩萨一次,上明檀香三支。

每日六观想一次。

每日微笑数次。

十三、血栓性静脉炎

本病是临床上常见的外周血管病,大、小隐静脉尤其是曲张的静脉为最多见,其次是头静脉、贵要静脉及胸腹壁静脉。原因是血液凝固性增高、血流缓慢、血管壁损伤和感染。静脉内注射刺激性药物亦可引起。下肢的浅静脉炎类似中医的“恶脉”、“青蛇毒”等病。

【诊查要点】

1.急性期时,病变静脉表面皮肤红肿热痛。一般性静脉炎呈索条状,多向心性蔓延。游走性静脉炎,多处静脉发炎,此愈彼起。静脉周围炎是严重曲张的静脉发炎,局部呈片块状。全身可能有轻度发热。

2.慢性期时,皮肤红肿消退,但静脉僵硬,并与皮肤粘连,表面色素沉着,牵拉静脉时呈沟状。静脉周围炎在一片僵肿的皮肤上可触及很多结节,可伴有胫踝水肿。

【治疗方法】

一、辨证论治

(一)急性期

治法:清热凉血。

方药:凉血四物汤加减。当归、生地、赤芍、丹皮、地龙各10克,银花藤、紫花地丁各20克,黄芩12克、五灵脂5克。病在上肢加姜黄,下肢加牛膝,胸膜壁加柴胡。

(二)慢性期

治法:活血通脉,散淤消肿。

方药:桃红四手汤加味。桃仁、当归、川芎、赤芍、地鳖虫各10克,炮山甲、红花各5克,王不留行12克。

临床上亦有根据气行血亦行的原理,不分急慢性期,通用五香流气饮,急性期加地龙,慢性期加地鳖虫,疗效显著。

二、局部处理

1.急性期敷金黄膏,以清热消肿、活血止痛。

2.下肢静脉炎应积极治疗脚癣和下肢溃疡。有静脉曲张者,待炎症消退后,考虑手术治疗。

三、佛禅疗法

每日禅定两次,每次20分钟。

每天念颂大明咒二次,每次5钟左右。

每日礼拜药师佛二次,上莲花明檀香—支。

每日六观想一次。

每日微笑数次。

十四、雷诺氏病

雷诺氏病是一种进行缓慢、无器质性病变的血管疾病。在寒冷刺激或情绪激动时,两手即青紫。病与气虚血弱有关。

【诊查要点】

1.本病多见于年轻妇女,双手同时发病,亦有手足同时发生者。

2.常在受冷以后,或在情绪激动时,两手突然变为苍白,迅即变为青紫色,发冷、发麻,或有针刺样痛。保温后,手即成红色并转暖,恢复正常。患肢脉搏多可触及。

3.寒冷季节发作频繁,症状亦重,天暧时逐渐好转。病情严重者,天暧时亦常发作,有疼痛及指端出现营养障碍,如指甲裂纹、水泡和小溃疡,但很少坏死。

【治疗方法】

一、辨证论治

治法:补气养血,温通经脉。

方药:当归四逆汤加减。黄芪、当归各15克,桂枝、赤芍各10克,炙甘草、木通各5克,细辛3克,生姜2片,红枣4枚。情绪激动发作者,加木香、乌药、)l l~lOXg。

二、针灸疗法

取穴:曲池、外关、阳池;尺泽、内关、合谷。两组交替使用,针刺与艾灸并用。

此外,保持双手温暖,不吸烟,情绪不要激动。

三、佛禅疗法

每日禅定三次,每次5分钟。

每天念颂大明咒三次,每次5分钟左右。

每日礼拜一次。

每日六观想一次。

每日微笑数次。

十五、破伤风

破伤风是因皮肤破伤后,感染破伤风杆菌引起的局部或全身痉挛为特征的急性感染。新生儿断脐时感染的称为“脐风”。中医认为是由皮肤破伤之后,“风毒”侵入,流窜经络引起。

【诊查要点】

1.发病前2周内有外伤史。

2.早期表现为咀嚼肌乏力,面部肌肉酸痛,语言不清,吞咽不便,张口困难,牙关拘急。

3.典型发作时,面部肌肉痉挛,呈苦笑面容;项背部肌肉痉挛则角弓反张;最后隔肌痉挛引起呼吸困难。

4.任何轻微的外界刺激(如声音、光线甚至医生的检查)都可能诱发强烈的全身肌肉痉挛,因而导致病人体力衰弱、窒息,甚至引起死亡。

5.患者神志始终清楚,若有高热,常提示有毒血症、肺炎等并发症。

6.新生儿在7天之内,出现进行性吮乳困难,牙关开合不利,需密切观察,早期明确诊断。

【预防】

本病预防胜于治疗,—旦发作死亡率很高。

1.及时而有效地对受伤创口进行清创,清除坏死组织和异,消灭死腔。在伤口较大、清创不易彻底时,不宜缝合,可用3%过氧化氢湿敷,以消除破伤风杆菌生长繁殖的条件。

2.破伤风抗毒血清1500个国际单位,皮试后肌肉注射,超过24小时者,剂量应加倍。

3.内服玉真散3~5克,每日3次。蝉衣粉3~5克,黄酒送服,每日3次。

【治疗方法】

一、辨证论治

治法:祛风解毒止痉。

方药:(一)玉真散加味。姜制南星、防风、白芷、天麻、羌活、白附子各10克,蝉衣15克,水煎服。不能口服者鼻饲。

(二)追风散每日1剂,重者每日2剂。此方解痉作用较强。

(三)撮风散蜈蚣1条,钩藤10克,朱砂0.3克,蝎尾1条,蝉衣3克(有条件加麝香适量)研为细粉。每次服0.5~1克,每日3次。适用于新生儿。

二、慧缘效验方

鲜嫩桑树枝,取直径约3厘米长100厘米一段,架空,中间用火烧,两端即滴出桑木油,收集备用。成人每次10毫升,加红糖少许,服后出汗。

三、针灸疗法

牙关紧闭:合谷、下关、颊车、内庭。

喉痉挛:少商(放血)、扶突。

四肢抽搐:合谷、曲池、内关、后溪、太冲、申脉。

角弓反张:大椎、筋缩、肝俞、承山、昆仑。

以上均用重刺手法。留针2~3小时。

本病死亡率较高,应按常规用破伤风抗毒素等中西医结合治疗。

同类推荐
  • 圣经故事3

    圣经故事3

    《圣经》是世界上流传范围最广、对人类影响最大、在全球发行量最多的一部书,它不仅是一部宗教经典,也是整个西方文明的基石,对西方社会、政治、教育、思想等方面产生了深远影响;同时也成为全人类文明的一个重要组成部分。《圣经故事》尝试用浅显的故事形式让一般读者对这部典籍能有个大致的了解。本书分《旧约篇》和《新约篇》两个部分。其中《旧约篇》讲述了创世之初,上帝耶和华创造亚当、夏娃以及他们的后人如何形成以色列民族,并在“上帝应许之地”建立和发展自己的王国等故事。《新约篇》讲述了基督耶稣的诞生、传播上帝福音和被犹大出卖并被处死以及使徒们传教等故事。
  • 悟道:星云大师讲述的人生智慧课

    悟道:星云大师讲述的人生智慧课

    星云大师以佛教精义为根底,对世俗社会的万千进行最智慧的阐释。让我们和星云大师一起活在当下,感悟幸福,了悟人生得失盈亏,离苦得乐,慈悲做人,智慧做事。 
  • 唐代佛教

    唐代佛教

    密教使佛教堕落成为以妖法惑世欺众的巫术,使佛教走八绝境,是在文化交流中流采了一股比其他各宗派更秽浊的脏水。华严宗无非是脑里空想,口上空谈,毫无买际意叉,根本是为统治阶级忠实服务的一套骗人把戏。
  • 学步集:曾召南道教研究论稿

    学步集:曾召南道教研究论稿

    宗教学是门年轻的学科,从缪勒1873年在《宗教学概论》中正式提出“宗教学”算起,到今天也不过一百三十多年的历史,故宗教文化很古老并依然活跃,宗教学却还年轻。宗教学研究与宗教信仰是不同的,它虽然要涉及宗教信仰,但研究宗教和信仰宗教不是一回事。
  • 法眼宗研究

    法眼宗研究

    《法眼宗研究》论著主要对法眼宗的形成发展、禅学思想内容、宗风特色、衰落原因等方面进行了较为全面和细致的研究。论著分为两大部分:一是前言部分,对选题缘由、法眼宗的研究现状以及研究思路和方法等方面进行了介绍和说明;二是论著的正文部分,共分五章。第一章,探讨了禅宗传衍与法眼宗的形成问题。第二章,探讨了法眼宗的传播发展与区域分布及其现当代传承。第三章,主要对法眼宗最为重要的禅学思想理论进行了研究。第四章,主要探讨了法眼宗的宗风特点。第五章,在唐宋政治、思想和文化的整体背景以及禅宗自身发展走向衰落的趋势下重点探讨了法眼宗衰落的主要原因。
热门推荐
  • 剑劫

    剑劫

    我的仙剑世界——当风雪中的腐败与颓废填满这个世界,我站在暗礁上眺望,编织我,梦的天堂!
  • 五族至尊

    五族至尊

    少年云星辰不幸丹田破碎,无法修炼。意外遇见神族至尊和魔帝二人之体,获魔神之体。从此神魔双修。创无上传奇,成五族至尊
  • 只此浮生是梦中

    只此浮生是梦中

    ——如果有一天,我不见了,你会想我吗。——不会,我会一直找,直到找到你。——那找不到怎么办。——那就等啊,等你找到我。如果有一天,我们终于找不到彼此,也能庆幸,曾有一个你,能与我相爱。这是一个初入尘世的小仙历劫的故事,也是一个等待与被等待的故事。最美的岁月不会苍老,而记忆也根深蒂固。把酒祝东风,且共从容。在最美的时光里,一眼万年。另,图片用的是某位大神的,不好意思啊,我是觉得很漂亮,抱歉抱歉,请理解,因为我不会弄图,谢谢谢谢
  • 口袋大师异界行

    口袋大师异界行

    倒霉宅男刘岚在新版宠物通关时离奇地穿越到了异界,成为了南大陆顶尖高手的儿子。这是一个以强者为尊的世界,不断进化的本命幻兽……幻师和幻兽等级划分:一星、二星、三星、四星、五星、青铜(王级)、白银(皇级)、黄金(帝级)、神、超神。青铜级以后又有初中高阶段之分。
  • 腹黑老公,碗里来

    腹黑老公,碗里来

    迷糊女暴发户和腹黑男的爱情故事,宠文,小白。
  • 我的老公是备胎

    我的老公是备胎

    今天我和叶蟾订婚了,大喜的日子得到了亲朋好友的祝福,可让我心寒的是,我的未婚夫却把我灌醉,送我上了别的床……--情节虚构,请勿模仿
  • 仙居

    仙居

    世间有仙!天外有天!蚍蜉撼树,蚂蚁缘槐,叹江湖不过一隅!金蝉脱壳,螟蝶化羽,方知天地非所视!峥嵘少年,偷天之幸,窃长生奇术,幸振翅于九天,脱芸芸众生!却发现自己不过是网中鱼,局中子!是谁,竟托蔽世人,假遮天之手,撒瞒天巨网,布万古鸿局?山村小子,机缘巧合,得仙居,修仙之路不寂寞……有一只白鸦做兄弟,有一条老狗指迷津,有一红颜问道同……鸦狗同行,谁与争锋?
  • 最让你乐观自信的幽默故事(智慧背囊)

    最让你乐观自信的幽默故事(智慧背囊)

    用幽默的眼光观察世界,你会变得更通达、宽容;用幽默的态度对待别人,你会显得更睿智、友善;用幽默的心情审视自己,你会变得更乐观、自信。愿每个人的生活中都能多一点幽默,多一些笑声。
  • 跟着时光向前

    跟着时光向前

    者以时间为经,借物事为纬,极力营造一个超越现实又基于生活的艺术天地,诗意的语言,悠然的哲思,空明的意象,撩人的意味,日常生活平凡事物中的人生况味,都引领着人去体悟生命的真切、厚重和美感。雪光里的村庄,月色下的枯荷,院子里的鸟巢,山崖上的小树,冬夜里的炭火,春天里的小蜜蜂,童话般的草垛……《青少年必读的当代精品美文:跟着时光向前》分为跟着时光向前、延续是静悄悄的、鹧鸪的叫声三辑。
  • 死神救赎

    死神救赎

    因为死神的插手,将一切美好的事情,变得血腥起来,作为一个默默无闻的屌丝李旭,却是在这个时候获得了一个机遇,只是他最终的目标,却是很浅显,那就是找回他曾经熟悉的她。--最讨厌写这些简介了,奈何情断。