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第36章 饮食调理有常节

孙氏在《千金要方》卷二十七养性中列有《服食法》。卷二十六列有《食治》(果实、蔬菜、谷米、鸟兽)等节。在《千金翼方》卷十二养性中专列《养性服食》、《养老食疗》。卷十四退居中专列《饮食》等节。这些都是孙氏依遵黄帝《内经》“饮食有常节,起居有常度,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去”的经训,经过长期实践的总结,对我国饮食营养及食品卫生学最早的专题论述。

孙思邈语重心长地告诫:饮食须讲究科学,食物要全面,营养要平衡。失之于偏,影响甚大。孙氏说:“食能排邪而安脏腑,悦神以资血气,若能以食平疴,释情遣疾者,可谓良工。”明确地阐明了饮食调理的重要性和必要性。

饮食有常节是孙氏养生长寿的要诀。孙氏对饮食保健颇有精深研究,切行实用,论述广泛。他提出了节制饮食的具体方法:即饮食宜于清、淡、温、软、简,忌于腻、厚、生、冷、杂。其论述正是养生长寿之秘。他说:“善摄生者,常须忌于忌讳,勤于服食,则百年之内不慎于夭伤也。”饮食“十则”宜与勿为:

1.食宜简而精,勿令过饱丰。孙氏说“食不可过饱”,“厨膳勿使脯肉丰盈。常令俭约”。“饮食当令节俭”,“是以食鲜肴,务令简少”。饮食应清淡,鲜品为好,若饮食不节,则致疾损寿。如果“盖饱则伤肺”,“大饱血脉闭”,“若贪味多,临盘大饱,食讫觉腹中彭亨短气,或致暴疾”。“一日之忌者,暮无饱食,夜饱损一日之寿”。孙氏反复强调不能不节制饮食,贪多饱餐是致病之由,节制可以避免胃肠负担过重,对防止消化系统的疾病有重要意义。

2.食宜数而少,勿令顿而多。孙氏说“是以善养性者,先渴而饮、先饥而食”,“食欲数而少,不欲顿而多”,“饥则伤气”。这就要求我们必须合理安排饮食,便于食物的消化吸收,从而保持旺盛的食欲。即所谓“少食多餐”,切忌暴食暴饮,尤其是患有慢性胃肠病的,如胃及十二指肠溃疡患者等。

3.常宜温食,勿冷热过度。孙思邈说:“热食伤骨,冷食伤肺。”

“夫老人所以多疾者,皆由于少时春夏取凉过多,饮食太冷。”“夫在身所以多病者,皆由春夏取冷太过,饮食不节故也。”所以饮食应避免过冷过热,应以“冷无冰齿,热无灼唇”为宜,“常宜温而食之”。“老人于四时之中,常宜温食,不得轻之”。这对保护脾胃,避免冷热对消化道的不良刺激大有裨益。

4.食宜软稀熟嚼,勿令硬粘滑。孙思邈说“不得食生硬粘滑之物”,“食当熟嚼,使米脂入腹”,“美食宜熟嚼,生食不粗吞”。食物应软酥流稀,同时要细嚼慢咽,以利于消化,便于吸收。硬食、粘食、滑食对消化道易有损伤而造成疾患,也难以消化,不利吸收。老人忌强用力咬坚硬脯肉,反致折齿破龈之弊。

5.食宜清素淡,勿油腻太过。孙思邈说“常学淡食……常宜轻清甜淡之物,大小麦面粳米等为佳……则可延年益寿矣,每食不用重肉”,“常须少食肉,多食饭”,“慎肥腻饼月霍酥油之属”。否则易生百病。尤其是老年人,孙氏主张宜清淡,少食大肉、大鱼。指出“善养老者……非其食勿食。非其食者,所谓猪、鸡、鱼……白酒、大酢、大咸也”。饮食清素淡有助于延年益寿,已被现代科学和长寿老人所证实。

6.酒宜稀而少,勿多而醉。孙思邈说:“饮酒不欲使多,多者速吐之为佳,勿令至醉,即终身百病不除。”“久饮酒者,腐烂肠胃。溃髓蒸筋,伤神损寿。”指出饮酒的危害性,尤其是心血管及胃病和溃疡性患者应禁酒,认为“饮酒至醉为大忌”。正如孙氏在《千金要方》中指出:“酒,味甘辛、大热有毒。行药势,杀百邪恶气。”少量饮酒可促进新陈代谢,驱湿散寒,益身健体。

7.食宜熟食,勿生吞陈臭。孙思邈说“一切肉惟须煮烂”,“若得肉必须新鲜,似有气息则不宜食,烂脏损气,切须慎之、戒之”。

“自死禽与兽,食之多命促”。“一切禽兽自死无伤处不可食”。“勿食生肉”,“勿食生菜,生米小豆陈臭物,勿饮浊酒”。这些都很合乎现代卫生科学要领:这也是防止“病从口入”的根本措施。

8.饮食应宜时,勿夜食暴餐。孙思邈说:“晨寝一碗粥,夜饭莫叫足。”正如俗谚“早饭要好,午饭要饱,晚饭要少”,这正是经验之谈。一个正常人在一上午要消耗1000卡热量,不吃饭就会出现神经肌肉震颤,注意力不集中,心慌,出汗等症状。早餐应以流、稀食为宜,如奶、粥、蛋类,早餐量应稍大些。而晚餐要清淡、量少,只占全天食量的30%以下。因为晚上睡眠胃液分泌减少,易消化不良。

血液流速减慢,血脂沉积严重,造成动脉粥样硬化的可能性增加。

午餐占全天食量的35%—40%,白天处于兴奋状态,消耗大,消化好,应该吃饱吃好,须有较高质量的副食和主食。

9.饮食宜常法,勿急、卧、唤、大言。孙思邈说“饱食即卧,乃生百病,不消成疾”,要注意饱食后不得即卧,饱食过多则结积聚。酒“醉勿食热”,“食毕摩腹能除百病……食毕行步踟蹰则长生,食勿大言,大饱血脉闭,卧欲得数转侧,冬温夏凉慎勿冒之……”“平旦点心食讫,即用热手摩腹,出门庭行步五六十步,中食后,还以热手摩腹行一二百步,消息之。缓缓行,勿令气急。行讫还床仰卧、四展手足,勿睡,倾之气完,便起正坐……食饱不得急行,及饥不得远唤人……觉肚空即索食,不得忍饥……秋冬暖里,腹中微似不安,即服厚朴,生姜等饮。如此将息,必无横夭”。进食应注意不要大言、生气,食后不能急行,要摩腹,散步,即俗语:“饭后百步走,活到九十九”,亦即孙氏说:“食后百步走,常以手摩腹。”

10.食毕宜漱口,护齿清口腔。孙思邈说:“食毕当漱口数过,令人牙齿不败,口香。”

孙氏提出,美食需热嚼,生食莫粗吞。生即水果类。他还反对吃生米、生菜、生豆、陈臭物和无鳞鱼(既无甲的鳝鱼、鱼鳅、鲢鱼)及无甲之鱼,因为无甲鱼的皮上粘满着无数菌体的寄生虫卵,如蚂蟥卵、血吸虫卵之类。他又说:人之当食,须去烦恼。食而不语,语而不食。语而食者,常患胸腹痛。也就是吃饭时说话空气大量进入胃中,易造成气滞不畅产生肠胃胀痛。同时他说:“常叩齿三十六,津令满口则食易消。”一句话,就是人要爱护牙齿。世界爱牙日为每年9月20日,这一国际性的保护牙齿的节日也更进一步地证实了孙思邈在1316年前提出的对牙齿的科学性保健的重要。

乾隆皇帝根据药王孙思邈的养身之道概括了16字的养身诀:

吐纳肺腑、活动筋骨、适时进补、十常四勿。其中就提到:齿常叩、津常吞、常走路、腹常摩、食勿言、卧莫语等。从秦始皇以来2000多年的封建社会里300多个皇帝中,活69岁的16人,80岁的6人,乾隆活了89岁,因此被称为“寿星皇帝”。孙氏养老经验,亦是他能年寿百余岁的成功诀窍。

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