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第7章 春天气的中医保健(4)

5、旅游性肠胃炎的预防与中医治疗在春天的大好时光里,不少人都要兴致勃勃到外地旅游,饱览祖国锦绣山河。但令人扫兴的是,有一些旅游者在到达旅游点3~4日内就出现腹泻腹痛,坠胀里急,发冷发热,恶心呕吐等症状,这就是“旅游泻”。过去一般认为,该病是“水土不服”所致,实际上并非如此。有人通过对424位患者的观察,总结引起此病的原因大致有4个:

一是饮食不卫生引起的肠炎、痢疾;二是过量品尝名菜和土特产;三是旅途疲劳或感冒,身体抵抗力下降;四是对某些食品过敏或不适应。

这几种原因都有不同程度的大肠杆菌感染。

(1)预防措施

关键是旅途中不吃带皮的生果、生菜和存放1天以上的熟食;不喝生水和来历不明的现成饮料;每餐不宜吃得过饱。药物防治,可带上藿香正气水或藿香正气丸,从出发之日起,服用2日。另外,准备一些黄连素、肠炎灵、酵母片、保和丸等。

(2)治疗方法旅途中适当采用口服补液,只要呕吐不严重,能口服者,可以单独使用糖盐水。口服次水杨酸铋,它能在4小时内中和大肠杆菌毒素。用法为每半小时1次,每次1片,共服8次,若腹泻没有停止,次日可如法再服1次。此外,还应根据病原体的不同,适当应用抗生素类药物。

6、过敏性鼻炎的预防与中医治疗每逢风和日丽、百花争艳的时候,有些人就觉得鼻中发痒、鼻阻、打喷嚏,清涕如水,或头昏头痛,这是怎么回事呢?其实这是一种过敏性鼻炎在作怪,与春天百花盛开、空气中花粉的刺激有关。如果留心一下,就会发现这种病的病情有遇大风则加重,遇阴雨则减轻,或上午重、下午轻的特点。

(1)预防措施

平时尽量减少外出,出门戴上口罩。发作时,可对症处理。

(2)应急治疗方法

可以服用中药:生黄芪60克、防风12克、白术20克、桂枝6克、炒白芍15克、炙甘草3克、红枣15克、生姜3片、乌梅10克,水煎服,每日1剂。也可以单用蝉蜕30克,研极细末,每次取1~1.5克,温开水冲服,连服20日。有效可稍停再服。

此外,用1%的麻黄素滴鼻,或用色甘酸钠粉雾剂鼻腔吸入,都有一定疗效。有条件的地方可用空调、加湿器或电子过滤器,以减少花粉与鼻腔的接触。

过敏性鼻炎是一种慢性病,比较难根治。不论什么方法,都必须坚持一些时间,如能在早春花还未齐放时,作预防性的治疗,效果可能会满意些。当然,除用药外,参加适当的体育锻炼或体力劳动,增强体质也很重要。如坚持冷水擦脸及冷水浴,户外跑步,自行按摩鼻子两侧(用拇指顺鼻子两旁轻轻按摩,每次20~30下,每日早晚各1次)都有一定作用,不能光靠药物治疗。

7、百日咳的预防与中医治疗

百日咳是一种常见的急性呼吸道传染病,多发生于冬末春初。其特征是阵发性痉挛性咳嗽,并伴有深长的鸟啼样吸气声。病程比较长,可持续3个月左右,故称之为百日咳。

该病的致病微生物为百日咳杆菌,病菌常常随着飞沫散播而被易感儿童感染,患儿毛细支气管以及肺泡壁粘稠分泌物增多,产生不同程度呼吸道梗阻,可引起长期的剧烈咳嗽。百日咳不一定咳100天,短的几天,长的3个月,一般经过4~6周就会自愈。如果没有发生并发症,不致于有生命危险。开始患病时,发低烧,打喷嚏,咳嗽,很像感冒,过3~4天以后,别的症状都逐渐消失,但是咳嗽越来越重。咳嗽的特点是一声接一声,使病儿来不及吸气,憋得面红耳赤、出汗、口唇发紫,咳到一定程度会排出许多粘痰或呕吐。在咳嗽的间歇,随着换气时长长的吸气,喉咙会发出像鸡鸣样的声音。这样连续的咳嗽使孩子非常痛苦,又多发生在夜间,往往影响睡眠。痉咳后常随之呕吐,如果次数多、时间一长,病儿得不到所需的营养,就会造成营养不良。

(1)预防措施

该病传染性很强,尤其是病初的2~3周内。因此,及早发现,及早隔离、治疗病人,是防止百日咳传播的关键。

在好发季节应禁止去发病场所,尽量避免与病儿接触,流行季节出门须戴口罩。还可以采取预防注射。

预防注射的目的在于推迟发病年龄,降低婴儿病死率,逐步控制发病率。目前我国主要使用百日咳菌苗、白喉类毒素、破伤风类毒素混合制剂(百、白、破三联制剂)。但必须完成全程3次注射才能得到预期的防病效果。

还可以进行药物预防。

易感儿接触了患者后,可口服红霉素或复方新诺明7~10天。为预防婴儿感染,有人主张给孕妇接种百日咳菌苗,可使母体及胎儿同时获得免疫。

(2)治疗方法

对未经预防注射的2岁以下的婴幼儿与百日咳病人密切接触后,可以采用百日咳免疫人血清或百日咳免疫球蛋白肌肉注射。

得了百日咳,可以在家中治疗和护理。通过精心护理,可以使痉挛咳嗽发作减少,减轻病人痛苦,缩短患病的时间,所以家庭护理起着十分重要的作用。保持室内空气新鲜,阳光充足。天气晴朗无风时可带病人外出散步、玩耍,呼吸新鲜空气。可用讲故事、做有趣的游戏等转移孩子的注意力,可以大大减少痉咳次数。病儿咳嗽及呕吐后,要用温开水漱口,并以清水擦洗口腔、鼻、眼的分泌物。

根据病儿习惯,吃些易消化的可口食物。应采取少量多次的办法喂食。咳后呕吐一般没有恶心,应耐心再喂,以补充足够的营养。除饮食外还要补充多种维生素。病儿痉咳时可轻拍其背部,设法转移其注意力。睡前可服用少量的镇静剂,如保证病儿睡眠的安定等。如果发现有呼吸困难,不咳时口唇也发紫、抽风等,需尽快送医院诊治。

五、春天旧病复发的预防

自然界气候的改变,往往会促使旧病的复发。《摄生消息论》说:

“春阳初生,万物发萌,正二月间,乍寒乍热,高年之人,多有宿疾,致体热头昏,壅膈涎嗽,四肢倦怠,腰腿无力。”所以,对于高血压、冠心病、喘嗽、风湿性关节炎等春天的多发病,需要做好积极的预防工作,在精神、起居、饮食、运动等各个方面进行自我调护。

1、春天防治旧病复发的原则

春天防治旧病复发的具体保健方法,大致可掌握以下几条原则:

(1)坚定防病信念体弱多病的老年人,由于长期疾病缠身,痛苦不堪。当春天来时,他们知道这是疾病多发时节,心理上就会产生一种“病劫难逃”的消极、恐惧情绪,这种负面情绪作用于人体会引起气血失调,更易感染外邪而致病,这往往是旧病复发,病情加重,甚至恶化的主要原因。其实不少老人之所以体弱多病,一个主要原因,就是消极地认为自己老了,消极求医服药,以致体力愈加衰弱,疾病缠身。要安度这个“多病之春”,老年人无论在防病或是治病上都必须充满信心,深信自身有足够的力量预防疾病,治好已患之病。有了这种精神力量,大脑可因之有条不紊地指挥全身各种组织器官的正常生命活动,使体质得以逐渐增强,抗病能力也得以提高,精神治疗的功效实非药物所能及。此外,还必须知道,有些老年慢性病(如心脏病、高血压等)与思想情绪的关系极为密切。情绪稳定,心境良好,精神愉快,不仅可以稳定病情或消除疾病,即使在春天高发病期也可防止复发。如果情绪不佳,即便不在春天,同样也会加重病情,甚至恶化。总之,开朗乐观的精神状态,可帮助体弱多病的老人平安度过“多事”的春天。

(2)扶正培本,增强抗病能力对于老年病患者,在进入发病季节之时,不论发病与否,均需适当服用扶正培本药物,以增强抗病能力。老年人往往多见脾肾两虚,所以可用补脾、肾的药物作为保健治疗。常用成药为补中益气丸、六味地黄丸。每周可服用3天,隔日服用,早服补中益气丸,晚服六味地黄丸。实践证明,这种保健措施对防止发病有一定效果,即便发病,病情也轻。

(3)注意节气前后调养老年病多在气候转折的关键时刻——节气前后发病。例如春分、秋分前后,冬至、夏至前后等等。许多老年病患者,在节气前后,虽没有急剧发病的症状,也明显感到身体不适。如心脏病患者突然感到胸闷、气短、心悸;慢性胃肠炎患者感到乏力、便频而溏泄;高血压病患者感到头晕、肢体发麻、烦躁等等,这些都提示我们要及时采取保健措施,以防突变。对于身体甚虚或危重的老年病人来说,四时节气变化则是其性命攸关的时期。因而注重老年病人节气前后的防护保健,对防止或减轻发病,有很重要的临床意义。可以针对病情,于节气前3~5天及节气后3~5天,服相应对症的药物。如冠心病发病高峰之一为2~4月份,对于这类病患者,即应在惊蜇、春分等节气前后1周左右时间内,服用对症药物(具体药物遵医嘱),并注意避免过分劳累,保持稳定情绪,注意饮食适度,大便通畅。这种调养往往能起到预防和化险为夷的作用。病危者则应注意半夜和凌晨时的护理。

(4)春病冬治对于高血压、心脏病患者,往往在初春发病。针对这种情况,可以在立冬以后,服用滋补肝肾的药物。如:杞菊地黄丸、人参归脾丸等,以使肾气充足,肝阴得养,待春气萌发之时,不致因阴阳失和而发病。此属“春病冬治”,是依照《黄帝内经》

中“秋冬养阴”的原则,在冬天进补,使患者能有较为充足的阴精贮藏于体内,一旦春天到来,阳气升发,即能及时供给营养,不致于由于阴精亏乏而使阳气升发失常,所谓“阴平阳秘,精神乃治”,这种方法不仅合乎中医理论,而且为大量实践证明是行之有效的。

2、高血压复发的预防高血压是一种以体循环动脉血压增高为主的临床症候群。原发性高血压即高血压病,是以动脉血压升高,尤其是舒张压持续升高为特点的全身性、慢性疾病。血压持续在收缩压≥160毫米汞柱,舒张压≥95毫米汞柱。头痛、头晕、乏力等是较常见的一般症状。春天由于气候多变无常,也容易复发高血压病,或加重病情。中医认为该病的发生与情志失调、饮食不节、内伤虚损等因素有关。其预防重于治疗。预防方法有:

(1)清心节情以稳定血压血压是否升高与人的情绪有着密切的关系,人的情绪稳定,血压就平稳;人的情绪波动,血压亦随之升高。高血压病患者一不能发怒,怒则伤肝,引动肝火,血压上升,出现头晕目眩等症状;二不能忧郁,情志忧郁则影响肝的疏泄功能,血压也会升高;三不能激动,应该心平气和,胸怀开朗乐观,情绪稳定,有助于稳定血压。春天气候多变无常,阴雨连绵,这都会影响人的情绪。特别要注意平心静气,胸怀开朗。如果情绪激动,就易引起肝阳过亢,出现烦躁不安,口干舌苦,甚至出现四肢抽动,中风险候。

(2)饮食调养明确防病的宜忌食品,养成良好的饮食习惯。饮食宜清淡,忌食辛辣刺激或肥甘之品,少吃厚味,按时定量,不可暴饮暴食。

高血压患者忌食之物有:猪油、肥肉、猪脑、猪肾、鱼卵、蟹、虾等;忌饮咖啡、浓茶、酒;还应少吃盐和糖。宜吃食物有:蔬菜、豆及豆制品、木耳、鱼、花生、芝麻、海带、山楂、香蕉、苹果等。

(3)坚持锻炼春天可练养肝功法。坚持每天早晚按摩脚心涌泉穴,每晚用热水洗脚,上洗至双膝,双脚浸泡在热水中(以不烫伤脚为度)20~40分钟,还可旋转足踝关节,双足内旋外转各18次。

(4)注意休息高血压病患者可参加一些力所能及的体力劳动,但必须注意劳逸结合,不能疲劳,劳累易引起血压升高,要睡好,休息好。

3、溃疡病复发的预防春天的到来给万物带来了勃勃的生机,但对溃疡病人而言,在这“发季”却要当心,以免旧病复发甚至造成出血、梗阻、穿孔等并发症。预防溃疡病的复发主要从饮食与心理两方面着手。

(1)饮食调养春回地暖,人们的副食品日趋丰盛。溃疡病人不可对饮食的品种和数量毫无节制,应当严格遵循“五要”:一要少吃多餐,二要定时定量,三要营养丰富,四要低脂低糖,五要容易消化。还要注意“五忌”:一忌重油炸煎,二忌酸醋辛辣,三忌生硬冷烫,四忌过浓过咸,五忌烟酒糖茶。一般来说,高蛋白营养和面食对溃疡病是比较有益的。而某些食物,如海产食物、生食食物(葱蒜)、富含霉菌的食物(酒糟、米醋、蘑菇)、刺激性食物(辣椒、芥末、胡椒、姜)和牛奶等,有时可引起胃肠道过敏,从而诱发或加重胃肠粘膜的炎症和溃疡,应谨慎食用。

(2)心理调节医学心理学认为,溃疡病的发病与否同身心状态有密切的关系。有人曾做过猴子躲避电击的有趣实验,结果是疲于奔命,心理负担沉重的猴子得了胃溃疡,无心理负担的猴子则安然无恙。我国古代医书《医学正传》早就认识到:“胃脘当心而痛……七情九气触目惊心于内之所致。”事实正是如此,气愤、恐惧、激动、忧郁、焦虑、沮丧或情绪波动,心神不宁,心力交瘁,性情孤僻者较易发生和复发溃疡病。因为这些负面心理因素都会影响神经内分泌系统,使胃酸分泌量持续升高,胃粘膜充血和脆性增高,或使胆汁和胰液反流,从而导致胃肠粘膜糜烂、溃疡。因此溃疡病患者应在春暖花开、莺歌燕舞的大好时光里,放开自己的心境,调节自己的情绪,以利消除诱发溃疡的心理因素,促进病灶修复和防止并发症出现。

4、精神病复发的预防俗语说“菜花黄,痴子忙”,这是一句流传于我国南方城乡的谚语。初春我国江南地区油菜正处在开花期,此时也是精神病患者(即痴子)六神无主,坐卧不安,病情复发率极高的时期。原因是由于春天气候变化较大,乍暖乍寒,这种多暖锋变化、多低气压天气,容易扰乱人们的生理功能。而春回大地,人的情绪亦随之活跃,一旦稍受天气变化等外界因素的刺激,就很容易激发各种各样的喜怒哀乐情绪。而原有精神病宿疾的人情绪调节功能又较正常人弱,对气温、气湿和气压等气象要素的反应更为敏感,并且在不同天气有不同表现:有的表现出烦躁不安,极易激怒、骚动,常发生过激冲动性行为;有的则较为安静,出现呆若木鸡状态。精神病专家曾作过调查统计,一年中以3~5月份为精神病复发率最高时期,其中以4月份为顶峰。

预防精神病复发可从以下几方面入手:

首先,要让病人按照医生的嘱咐按时服药,巩固疗效。病情稳定有利于调动患者自己关心自己的能力。

其次,必须使病人饮食起居规律化,这样有利于大脑按正常规律活动。要关心病人的睡眠情况,一旦发现患者有失眠,就应及时处理。

其三,尽可能地丰富病人的生活,避免让患者整日沉浸于自我的小天地中。

最后,要使病人心情愉快。倘若常为一点小事便与患者争论不休,会使其治疗效果适得其反。

5、迁延性、慢性肝炎复发的预防

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