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第71章

重症科楼道里,肺栓塞患者的丈夫拿着收费单,抓着了刚刚从行长大舅子病房出来,一脑门子不高兴的郁宁馨,指着其中一条,问:“大夫,麻烦您,你给我看看这是什么,一项这么老多钱……”

郁宁馨看了一眼道:“全监护,就是随时看着心跳、血压、血氧饱和度等等生命体征,出了问题立刻警示,大夫、护士就知道了,马上采取措施。”

大汉问:“那干嘛非得一直看着?我今天一上午在这儿门口,也没有见那什么警告响过。”

郁宁馨再仔细看了看几张单子:“病人是肺栓塞,融栓呢,随时都可能发生梗阻啊,出血啊,为了病人的安全才上全监护呗。这是第3天了,大概是稳定多了,但得防止意外啊。 ”

大汉:“我们乡下人没有这么金贵,干脆我去找管事的大夫,那什么监护不要了,我俩眼不错地盯着,不比仪器好?”

郁宁馨瞥眼icu行长大舅子病房:“这都什么事儿,有人该转出去不出去,有人该住着不想住。”她上下打量大汉问:“病人是你什么人?”

大汉:“我媳妇,刚生了孩子,怎么这么倒霉就出这个事。”

郁宁馨冷笑,没有说话。

大汉苦着脸道:“真花不起这钱,我把我兄弟、兄弟媳妇都叫来,换班儿瞧着……”

郁宁馨没好气地说:“我们这儿是国家正规的三甲教学医院,有我们的规矩。你要嫌贵,村卫生所便宜,没准正好也没有全监护设备,规矩就是让你家亲戚伙儿的轮流陪!那你转那儿去得了!”说罢扬长而去,走到楼梯,恨恨地道:“中国男人就这样!媳妇就是不值钱!正好死一个换个更好的呢!你能顶全监护,那重症科拆了得了!”

大汉又气又急,想了想,回身往病房去,冲着正在换输液的护士“我们回家,不在这儿看了!”

他说罢再也不肯听护士解释拦阻,竟就自己开始拔掉各种仪器接线,推开过来想劝说的护士,背起来老婆,朝妇产科大步走过去,瞧见陈涵语正从一间病房出来,赶过去,大声道,“不在这儿看了!我们出院!”

刘茂然正引着外院以及医学组胚系专家往妇产科的试管婴儿中心去,顺声望过去,看见肺栓塞患者的丈夫正在对着陈翰语吵嚷,旁边围了不少人。他沉吟一下,冲几位专家抱歉道:“让小吴先领几位过去,有病人闹,我怕年轻人处理不得体啊。哎,这科主任一当啊,杂事儿太多,都得管!”

二院某教授笑道:“是啊,但是在决定科室重点方向上,还是有很大优势。”

刘茂然一边往陈翰语那边走一边笑道:“那也得看科里骨干是不是全力支持。”

他们一行人说着话,正遇上大汉身上背着本来躺在icu的肺栓塞产妇,和一个兄弟愤怒地堵在办公室门口,大声地道:“你们也不明码标价,这是黑心钱!我们不住了,回去卫生所看病。”

刘茂然道:“卫生所呢,并不具备治疗肺静脉拴塞的医疗能力。”

大汉悲愤地说:“我们也没有在你们这高级地方治的钱!吃饭的钱都没了,孩子在家喝米汤!”

刘茂然瞥见秦少白匆匆赶来,冲大汉道:“咱们的秦大夫、苏大夫,都在帮你们找国家给你们的保险条例。”

大汉怒道:“别跟我耍花活!你跟我们说安心治安心治,蒙去了我的2000块辛苦钱。今天东凑西措的又交了3000块,本来以为总算交清了,谁知道还欠你们这么多!我明年的工钱都得搭给你们!不住了,再住这辈子都得搭给你们!”

刘茂然:“你们的具体情况啊,我也十分同情。其实呢,国家是有最新政策,但是具体条目和推行程度,我也要和医院相关科室讨论了才明白。”

大汉:“等你讨论明白了,九成还是不管我们,几天下去,又多2万,这是抽我们的血呢!我们要出院,刚才一个过路的女大夫就说了,我们这样的还是该去村卫生所治!”

刘茂然:“现在出院可能出现的种种问题,我想陈大夫都给你说清楚了。当然了,如果你理解了这些危险性并且愿意承担,还是坚持出院,签过书面知情同意文件——我们是医院,不是公安局,断没有强行留人的道理。”

正是下班时间。

手术室楼道里,秦少白才完一台手术,匆匆往外走,经过休息厅时,看见李睿正在休息厅边吃盒饭边跟王东、郁宁馨讲病例,走过去道:“李睿,我上午就想找你,愣没抽出空来,我们那个12床37周妊娠发现乳腺肿块的……”

李睿笑:“秦老师,病理结果出来了,良性的纤维瘤。”

秦少白由衷地笑了:“太好了!我一摸出来心里就咯噔一下子啊,外观实在太险恶了这个。”

李睿:“可不是?我查了之后也觉得,可能是恶的。”

秦少白:“这回踏实了!幸亏我当时稳住了,跟患者说是例行检查,要不你说,一大肚子孕妇,等结果这两天不得吓死!”

李睿叹气:“知情同意这事儿,理想上是维护患者的选择权利,但是度的把握上,真难。”

秦少白:“得,我这还有个麻烦的。一肺栓塞的病人,救过来稳定了,但是我发现她有严重的冠心病,检查结果现在也应该都出来了,我跟肖主任约了,明天过来给她做检查。结果刚我进来之前,家属闹着出院呢……”

郁宁馨:“啊?是住icu的么?那男的不说关心他老婆病情,拿着计费单子四处查费用,真是的,要是他妈他闺女,不知道是不是也这么要钱不要命……”

秦少白:“哟,这你可冤枉他了。他们是按从前的政策,只有在乡镇卫生所看病,才能报销一部分。他媳妇从生了老大就高血压,不太能干活了,他在外面打工,他妈在家照顾家照顾孙女,是真不容易。能拿出的钱,能借到的,都给媳妇看病了。”

郁宁馨愣怔地瞧着秦少白。

秦少白:“好在小纯脑子好用,把国家最新的关于这部分居民的医疗政策给研究透了,按现在的新政策,只要是卫生所出具证明,他们不具备治疗某种疾病的能力,转给我们,那么就能报。”秦少白说着往外走,边走边道:“我得赶紧瞧瞧去。奇怪,我跟管床的大夫都交代了,费用的事情,多半是能解决的,先不跟他谈这个,怎么还是把收费单给他了……”

她正说着,电话响起来,她接过来才听了不到半分钟,一声“什么?”吓了李睿一跳,随即她就几乎是从座位上弹了起来往外冲,李睿在后面忍不住问:“出了什么事儿?”

这会儿秦少白已经奔出了几米远,大声道,“他们让那肺栓塞的病人出院了!”

妇产科楼道里人来人往,有的大夫已经换衣服回家,有的还在跟晚班交接,餐车也开始给患者送饭,楼道里来来往往的人很多。秦少白一推开楼道门就高声地喊::“陈涵语!给我出来!”

她的声音引得许多医护、患者回头,而正在护士台交班的陈涵语吓了一跳,只呆呆低声地“秦老师?”

秦少白已经冲到了她跟前,大声质问:“他签了字,你就让一个3天前肺栓塞,1天前还频发心绞痛的患者,走了!?”

陈翰语委屈而害怕地看看周围投过来的目光道:“我……我有什么办法,他们非得要走,说我们留他们在这里是坑钱。人家说了后果自负……”

秦少白:“自负!那是因为他们根本不了解这个后果是什么!”

陈翰语:“白纸黑字地写着,他们签字了……”

秦少白:“很多的签字,列出的都是小概率事件,但是他们这个……我不是说欠费的事情,等苏大夫把国家政策研究明白,跟村卫生所的交涉有了明确结果再说?”

陈翰语往后腿了一步,这时刘茂然的声音从秦少白身后传过来:“秦大夫,患者有患者知情的权利,患者每一天都有权查看收费明细,患者要求了,作为管床大夫,大的规则,大于上级大夫的指示。否则,官高一层压死人,我们这里不成了一言堂了?”

秦少白一时语塞,刘茂然合眼悦色道,“秦代夫,你跟我来我办公室。”秦少白皱眉,不再说话,跟在他身后,一路到主任办公室,刘茂然坐下,让秦少白也坐,她却只是站着。

刘茂然也就不再多说,从旁边拿过一份复印病例,手轻轻敲打着道:“我问你,除了没有给患者把收费明细交代清楚之外,这病历上,怀疑患者有严重的冠心病,你跟患者讲了吗?通过我与患者的交流,他根本不清楚。如果不是小陈在签字的时候细心,把这条也列进去,那么万一出了事,是谁的责任?”

秦少白道:“短短时间内,患者能明白原发心脏病造成的心衰,和肺栓塞,肺高压造成的心衰之间的区别吗?”

刘茂然:“秦大夫,你这是高高在上,看不起患者的态度。”

秦少白盯着刘茂然的眼睛,足足有10多秒,她直起身,不再说一句话,转身推门。

刘茂然在她身后淡淡地道:“秦大夫,请注意你的态度。”

秦少白站住,却没有回头,开口说到:“这个时候让患者签字出院,根本就是利用患者的不够明白,骗他签了免责同意书之后的杀人。”

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