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第6章 孕前保健不可忽视(6)

为什么要提高身体素质?

有些青年男女平时不注意锻炼身体,在妊娠之后才开始讲求优生,这自然比不讲求要好,但是终究显得有些迟了。

优生应始于择偶,择偶应包括对意中人身体素质的考察。新婚之后,为保持身体素质的良好状态,最关键的一条是建立有助于两性生活健美化的节律和格调。这不仅是家庭生活幸福的源泉,从生育观点看来,也关系到未来的父母所产生的性细胞——精子和卵子能否始终处于最佳性状,并有利于新生命在形成过程中获得优良遗传基因的第一个生存环境。

孕前身体素质调养的方式,最关键的是夫妇要分别坚持进行健美活动,包括健美运动和有益于健美的艺术活动。沉湎于自我封闭式的新婚生活,无节制地纵欲则是重要的“禁忌”。保持健康的精神状态,是身体素质正常发展的“精神卫生”条件,万万不可忽视。

怀孕前应如何安排生活?

在怀孕前,注意衣食住行也不只是女方的事。国外已经发现,经常穿紧身裤的男性,由于使睾丸压向腹股沟而增温,以致造成生精功能减退,这尤其需要喜欢穿牛仔裤的新婚男性注意。女性在衣着方面宜宽松,使乳房及腹部能够保持自然松弛状态,以利于生理功能的协调。饮食方面,男女双方均应禁忌刺激性的食物,尤其应禁酒和烟。最好不要偏食碱性或酸性食物,以免破坏身体的酸碱平衡;居住环境应尽量避免噪声污染;应尽量躲避有害于生育的放射源的危害。在行动方面,应避免过分剧烈的运动,因为过于激烈的竞技心理状态,往往会影响生理机能的平衡。如果必须参与时,应适当推迟孕期,以期获得尽可能完美的优生效果。

为什么孕前要检查?

孕前检查多指婚前体格检查。

婚前体格检查关系到我们每一个家庭的幸福,关系到后代的聪明、健康,是提高人口素质的一项重要工作。

在1963年,欧美许多国家已经把婚前检查列入卫生系统而加以重视。日本则通过法律规定,男女双方结婚时,必须互相交换健康证明方可成婚。我们医疗部门设有婚前检查门诊,对履行结婚手续的男女双方进行规定的体格检查,从中发现了不少遗传病和一些影响婚育的疾病。据上海市对10个区婚前检查的一项统计表明,在调查的11232人中,其中有40人患有痴呆、癫痫、畸形、低智能、精神病等遗传病或不宜结婚生育的疾病,比例高达0.36%。试想,如果没有婚前检查这一关,那么还不知道有多少不健康的孩子出生,给多少家庭带来不幸,给国家增添多少负担呢。

因此,婚前检查是非常必要的,它是我们国家提高民族素质的一项措施,也是保证我们每个家庭幸福的重要措施,有百利而无一害。

孕前检查有哪些好处?

(1)全面了解男女双方的健康状况

通过婚前检查,如果发现一方患病可以及早治疗,如果发现有碍婚育的遗传病,劝阻不要结婚或不要生育。对有生理缺陷、影响婚后正常性生活者,可以用手术或药物治疗,以免婚后才发现,影响夫妇感情或造成家庭纠纷,使双方精神遭受痛苦。

此外,在进行婚前检查的同时,医生还可以对青年男女进行有关婚后性生活方面(性知识、计划生育、优生)的知识指导。

(2)有利于生育健康的后代

天下父母,谁不想生一个健康、聪明、活泼、可爱的孩子?尤其现在一对夫妇只生一个孩子就更是如此。但是有些问题在怀孕时很难知道,比如,夫妻有一方是遗传病携带者,其本人不发病,但是所生的孩子就有可能发病。凡是这样的父母,通过婚前检查就可以查出,并根据这种遗传病的遗传规律和方式,估计子代发病率有多大,从而对男女双方进行指导,告诉本人应该怎么办。这样,就可以减少身体不健康或智力有问题的孩子出生,不但减少家庭和社会的负担,而且可以防止这些遗传病在家庭中延续,对我国民族兴旺发达有很大的好处。

孕前检查的主要内容有哪些?

它包括对男女双方疾病史的了解和进行系统的体格检查。

①家族史。包括对三代以内直系、旁系亲属的健康情况的询问,尤其是有无遗传病、精神病和传染病史等。

②血缘关系。了解是否近亲婚配,如果是,则不可以结婚。

③健康状况。患有心、肝、肺、肾病或高血压急性期,待疾病痊愈后方可结婚。患有先天愚型或严重的精神病、麻风病、梅毒和红斑狼疮者应该禁止结婚。

④生殖器官。判定是否有严重的生殖器官的畸形和异常。患有无法矫正的生殖器畸形的人不宜结婚,因为这些患者婚后不能进行正常的性生活,会造成婚姻不协调,甚至导致离婚。

总之,欲结婚的男女进行婚前检查,可使双方互相都真正了解是否健康。同时,医生可以利用这一机会向男女青年讲解生理知识,宣传优生优育知识以及性生理、性卫生等保健知识。欲结婚的男女青年,应该本着科学和坦诚的态度,认真回答医生提出的每一个问题,并积极虚心地请教。

孕前为什么要注意饮食?

搞好孕前饮食的目的,是为了提高胎儿的身体素质和智力素质,所以,孕前饮食首先要为男女双方提供合格的精子和卵子服务,其次要为女方做好孕期的营养储备。

男女双方因为精子和卵子不合格而引起受孕失败的例子较为常见。在改善和排除不利因素对精子和卵子的影响时,适当地注意饮食,加强营养,也会改善精子和卵子的某些缺陷。

计划受孕前的食物不要太精细,食用五谷杂粮最好。加上含有丰富的促进生育的微量元素锌和各种维生素的花生、芝麻等,以及适量的含动物性蛋白质和维生素较多的猪肝、瘦肉、新鲜蔬菜和各种水果,就会对男子精液的产生起到良好的促进作用。同时应注意食物不能太咸,尤其是炒菜应少放盐,过多摄入盐,会给孕妇带来不便,引起高血压和水肿,对胎儿身体的某些器官,如心血管发育留下不良隐患。

合理饮食除能提供合格的精子、卵子外,还给准备受孕的妇女提供了在体内储存一定养料的机会。因为在妊娠早期,胚胎需要的养料还不是靠母亲每日饮食和胎盘来输送到胎儿体内的,主要是从子宫内膜储存的养料中取得的。倘若在怀孕前期营养不足,无法储备,怀孕后又因反应较大,呕吐频繁,不思饮食,势必影响到胎儿大脑发育时所需要的养分供给(胚胎先发育大脑,在妊娠第10—16周即两个半月后到4个月前这段时间,是胎儿大脑的一个发育高峰)。

为什么孕前也应慎重用药?

孕前因病或其他原因服药时,也要特别注意。因为一些药在体内停留和发生作用的时间比较长,有时会对胎儿产生影响。还有一些妇女怀孕之后身体没有明显变化,也不出现妊娠反应,自认为没有怀孕,于是完全不考虑所服的药品是否会对胎儿产生什么影响,结果无意之中伤害了非常脆弱的胎儿,留下了终身遗憾。为了防止上述情况的出现,在计划怀孕前3个月就应当慎重地服药。

如果经过慎重考虑,认为需要在某月怀孕,那在怀孕月的前6个月首先应当停服避孕药品,因为避孕药中含有影响精子和卵子质量的激素,为了保证高质量的精子和卵子结合,必须排除各种不利的干扰因素。

抗组胺制剂、起解热镇痛作用的阿司匹林等,不宜长期服用。为治疗贫血而服用铁剂时,在准备怀孕前,要同医生商量,了解是否会对胎儿产生影响。

由于药物而导致胎儿畸形,有相当一部分是在还未发现妊娠的时期,所以,在准备怀孕前的一段时间内,用药时就要格外谨慎。用药前要了解某些药物在体内影响和停留的时间以及是否会对数月后的怀孕、胎儿的形成及发育带来影响,最好能够认真地请教医生或有关专家。

六、孕前避孕措施

为什么说避孕措施对优生很重要?

避孕就是使用人为的各种方法,使妊娠不能发生、不能进行或在萌芽阶段就结束。避孕对世界范围内控制人口问题发挥着重要作用。避孕可以使怀孕有计划地进行,避免不必要的怀孕和没有准备的妊娠,保护育龄妇女的健康,减少人工流产的次数。同时也有利于控制人口的出生和保证出生人口的质量。避孕的方法多种多样,目前我国常用的避孕方法有药物避孕、工具避孕、皮下埋植术、放置宫内节育器和输卵管结扎术等,可以达到事前、事后、长期、中期、短期甚至终生绝育的不同目的。每种避孕方法的原理、手段和效果各不相同,避孕要根据每个人的具体情况合理选择。在避孕的时候还应了解一些避孕知识,才能达到自己的目的和要求。

为什么要停止避孕6个月后才能怀孕?

服用口服避孕药避孕,应在停药后6个月后才能怀孕,这是为了使体内代谢恢复正常。在此期间,应采用工具避孕如避孕套、避孕帽等。服药后,特别是长期服药后,大多数妇女可在停药后一年内怀孕,其余的在第2年怀孕。

若怀疑服药期间妊娠,应立即去看医生。在怀孕早期,口服避孕药中的激素会对胚胎产生一定危害。取出宫内节育器后,可以立即怀孕。如果带着节育器妊娠,且想留下这个胎儿,应立即取出节育器。因为此时宫内节育器可引起自然流产和早产。

为什么刚停服避孕药就怀孕不好?

刚停服避孕药就怀孕不好,因为避孕药是激素类药物,在服用期间对卵巢的分泌功能有一定抑制作用。在刚停药的几次行经中,由于卵巢分泌性激素的水平尚未恢复到正常,会使子宫内膜有些变薄,子宫内膜是妊娠后胚胎发育的温床,子宫内膜条件不好,容易导致受精卵着床不牢而流产。所以停服避孕药后应改用其他方法避孕,如使用避孕套再避孕一段时间,一般以半年左右为佳。经过6个月的适应和调整,卵巢的功能和子宫内膜的周期变化都恢复正常,这时再怀孕就可以顺利着床,并生育出健康的小宝宝了。

避孕药对优生有影响吗?

避孕药为雌激素和孕激素配伍而成的复合制剂,目前使用的避孕药一般根据其效果可分为:短效避孕药、口服避孕药、速效避孕药(探亲避孕药)、事后避孕药及外用避孕药五个主要种类。各种避孕药的避孕原理大致相似,都具有多环节的综合避孕作用,主要是通过抑制排卵、干扰激素分泌和效应、改变宫颈黏液性状及改变子宫内膜形态和功能。但每种避孕药的避孕原理都各有侧重,具体地分析避孕药的原理可归纳为以下几个方面:

①抑制卵巢排卵。药物抑制下丘脑和垂体的功能,使促卵泡激素和促黄体激素分泌减少,因此抑制了卵巢中卵泡的生长发育而不能排卵。

②改变宫颈黏液性状,使其变稠。宫颈黏液受孕激素的影响,量变得少而黏稠,拉丝度减小,不利于精子通过,阻止阴道内精子进入子宫腔。避孕药中的孕激素可达到这一目的。

③改变子宫内膜的形态和功能。正常情况下,子宫内膜呈周期性变化。排卵前子宫内膜受卵泡分泌的雌激素影响呈增生期改变,排卵后受黄体分泌的孕激素影响呈分泌期改变。分泌期子宫内膜肥厚松软,富有弹性,营养丰富,适合受精卵着床和生长发育。使用避孕药后,其中的雌激素和孕激素同时作用于子宫内膜,使其增生与分泌不良,这种发育不良的子宫内膜,不适宜受精卵着床而产生避孕作用。

④改变输卵管蠕动。受精卵在输卵管壶腹部受精后,一边发育,一边移动,进入子宫腔。在这时子宫内膜也在发生相应变化准备受精卵着床。避孕药能够干扰输卵管的正常蠕动,加快受精卵移动速度,使受精卵到达子宫腔提前,这时子宫内膜却还没有准备好,因此受精卵不能着床。

⑤抑制精子获能或杀死精子。精子必须在女性生殖道内“获能”,才能与卵子结合。避孕药可以抑制精子获能,使精子无法与卵子结合。外用避孕药主要具有抑制或杀死精子的作用,作用方式更加直接。

口服避孕药是当前全世界应用最普遍的避孕方法,尤其是15~35岁的女性大多选择这种方法避孕。我国有上千万的妇女服用口服避孕药,这对控制人口增长起了重要的作用。口服避孕药具有理想的避孕效果已经得到公认,但多年来人们对长期服用避孕药是否会影响以后正常生育十分关心。大量的调查研究表明,长期服用避孕药对以后的生育没有影响。

口服避孕药只能干扰或抑制一个或几个月经周期,停药后卵巢功能会很快恢复正常,即能正常排卵。

大量的医学研究表明,连续服药6个月的妇女,停药后第一个月经周期卵巢就恢复排卵。连续服药1年以上或更长时间者,停药1—2个月后就恢复排卵,98%的妇女在3个月内恢复排卵。长期服用避孕药在停药6个月后,怀孕新生儿的畸形率和流产的发生率与未服用避孕药妇女基本没有差别,随访胎儿没有发现异常,遗传学检查无致畸证据。

因此,长期服用避孕药,不影响日后的生育,也不会影响孩子的健康和今后的发育。打算服用避孕药物避孕的妇女可以放心大胆地使用。

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