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第8章 新生儿抚育篇(7)

婴儿床一般有4个活动轮,其中两个轮必须可以锁上,以固定床的位置。

(2)床围。

床围栏有全围及半围之分。全围的好处是无论宝宝怎样睡都不怕他撞倒;半围则能让妈妈清楚看见宝宝的活动情况。

床围的质地通常分纯棉和纯棉加海绵两种,后者比较坚挺亦较厚。

(3)床上用品套装。

婴儿的床上用品包括子母被、枕套、枕芯等。夏天时选用纤维棉被、毛巾被或多用被最适合;冬天时则可加入羽绒被芯。

宝宝枕头只需使用薄薄的便可,不用垫得太高或太厚。

如果怕宝宝“翻”被有危险,可以买一些被夹把被及床栏柱扣上,便可固定被子的位置了。

(4)音乐灯。

顾名思义,音乐灯就是有音乐的灯,除了有悦耳的音乐外;亦令怕黑的小宝宝有安全的感觉。在购买音乐灯时,要注意灯光的柔和度,光亮是否适中,避免出现太亮或太暗的情况。

(5)音乐吊饰

挂床的音乐吊饰能吸引宝宝的注意力。而美妙的音乐声,最适宜安抚宝宝入睡。

不能忽略新生儿尿布的清洗

不能小看新生儿尿布的清洗,在洗涤的过程中有很大的学问。如果不按照正确的方法去做,不仅尿布脏,有异味,同时也会损害新生儿的皮肤并引起感染,从而影响新生儿的健康。

每次更换下来的尿布不要髓地乱扔,应放在固定的盆内,积存一定数量后立即清洗。如尿布上仅有尿液,可在热水浸泡后用清水漂洗干净;若有大便,可将尿布上的粪便清除后放入清水中,用碱性小的肥皂或洗衣粉揉搓,洗净后一定要用清水多冲洗几遍。所有尿布洗净后,最后均要用开水烫一烫,拧干后晾在阳光下晒一晒,以达到杀菌消毒的目的。

这里要强调的是,清洗尿布一定要用清水多洗几遍。最好是用温热水来清洗尿布;尿布上不管尿多尿少,都不能不洗就放在煤炉、暖气上烘烤或直接在太阳下晒干再用。这是因为沾有尿液的尿布对新生儿臀部皮肤有一定的刺激作用。如母乳喂养的新生儿,大便中乳酸杆菌较多,呈酸性;而喂牛奶的新生儿大便多呈碱性,无论大小便呈酸性还是碱性,对新生儿柔嫩的皮肤都有一定的伤害。因此,一定要将尿布上的尿液、粪便,以及肥皂或洗衣粉中的酸碱成分彻底清除掉,才能达到真正清洗尿布的作用。

洗净晒干的尿布,要放在一边以各更换时取用方便。新生儿换上干燥洁净的尿布后,会感到非常舒适。

婴儿服装的卫生要求

人们会说给婴儿做衣服很简单,还有什么要求?婴儿衣服的式样要求简单,但还应从婴儿的特点和生长发育需要出发来选择婴儿装。

初生的宝宝处在快速生长发育期,活泼好动是突出特点。因此,要求婴儿装以宽松、舒适、身体不受约束、穿脱方便为宜。服装被称为人体第二层皮肤,对人体脏器和皮肤都起到重要的保护作用。新生儿皮肤角化层薄,易受外力损伤,因此,为新生儿选择的面料应是柔软、吸水量好、白色或淡色的纯棉面料或棉制品,不宜用深色的尼龙等化纤面料,以防刺激皮肤而发生过敏反应或瘙痒。在服装的做工上,注意边角、接缝要平展,无硬棱,以免磨损皮肤。否则宝宝的皮肤破损,一旦继发感染后,会酿成大祸,引起败血症。

此外,婴儿装存放时不宜接触樟脑球、灭虫药等,尤其是婴儿的内衣裤、尿布等更应避免,以防经皮肤吸收而中毒。

给男婴清洗阴部

清洁步骤如下:

(1)用一块湿布或棉球把尿清除,从大腿皱褶向阴茎的方向清洁,不要将包皮往后拉。

(2)用一只手握住婴儿双踝,提起他的双腿,清洁他的臀部,彻底擦干。用一只手指放在他两足跟之间以防止他的两踝互相摩擦。

(3)如尿布弄脏,用尿布正面尽可能地擦掉粪便。使用棉球蘸上洗剂或油拭擦。每次用不同的棉球。擦后洗手。

给女婴清洗阴部

(1)用一块湿布或棉球把尿清除,清洁生殖器及其周围的皮肤。

千万不要把阴唇往后拉开清洁里面。

(2)握住双腿提起来,清洁臀部。从阴道后部朝直肠方向拭擦,以防细菌传播。

(3)如果尿布弄脏,用棉球蘸上洗剂或油来清洁。每次都使用新的棉球拭擦。从大腿和臀部内侧方向拭擦,然后洗手。

给新生儿穿衣服

(1)把婴儿放在一个平面上,确信尿布是干净的,如有必要,应更换。穿汗衫时先把衣服弄成一圈并用两拇指在衣服的颈部拉撑一下。

(2)把它套过婴儿的头,同时要把婴儿的头稍为抬起。把右衣袖口弄宽并轻轻地把婴儿的手臂穿过去,另一侧也这样做。

(3)把汗衫往下拉,解开连衣裤的纽扣。当你这样做的时候,要密切注意着婴儿。

(4)把连服裤展开、平放备穿用。抱起你的婴儿放在连衣裤上面。

(5)把右袖弄成圆形,通过婴儿的拳头,把他的手臂带出来。当你这样做的时候,把袖子拉直。另一侧做法相同。

(6)把婴儿的右腿引进连衣裤底部。另一腿作法相同。

给新生儿脱衣服

(1)把婴儿放在平的表面上,从正面解开连衣裤套装。

(2)因为你可能要换尿布,先轻轻地把双腿拉出来。必要时换尿布。

(3)把婴儿的双腿提起,把连衣裤往上推向背部到他的双肩。

(4)轻轻地把婴儿的右手拉出来。另一侧做法相同。

(5)如果你的婴儿穿着汗衫,把它向着头部卷起,握着他的肘部,把袖口弄成圆形,然后轻轻地把手臂拉出来。

(6)把汗衫的领口张开,小心地通过他的头,以免擦伤他的脸。

护理新生儿的脐部

包脐带的纱布要保持清洁,如果湿了要及时换干净的。要注意观察包扎脐带的纱布上有无渗血。渗血较多时,应将脐带扎紧一些并要保持局部干燥。脐带没掉之前,要注意不要随便打开纱布。脐带脱落后,要保持局部清洁和干燥。根部痂皮须待其自然脱落,若露出肉芽肿就可能妨碍创面愈合,可用5%~10%的硝酸银水或硝酸银棒点灼一下,再擦点消炎药膏。脐带根部发红或是脱落以后伤口不愈合,脐部湿润流水,这常是脐炎的初期症状。这时可擦点1%的紫药水,以消毒纱布包扎。若脐眼有些潮湿或血痂,可用牙签卷消毒棉蘸75%酒精擦拭,再覆盖消毒纱布。

护理新生儿的耳朵和鼻子

新生儿只能用鼻子呼吸,一旦被堵就会影响呼吸,严重的可造成呼吸困难。要经常注意孩子的鼻孔,为他取出鼻垢和清除鼻涕。但动作要格外轻柔,切不可碰伤孩子的鼻腔黏膜。

孩子总是在不停地动的,所以要用手固定好孩子的头部,用棉签轻轻在鼻腔里转动清除污物,不要过深。遇到固结的鼻垢和鼻涕,不可硬拨、硬扯,面应设法吸出。可滴一滴奶水进鼻腔,待鼻痴软化后用棉签蘸出。

耳道内的污垢也采用棉签旋转的方法取出,但注意,仅限于较浅的部位,不能插进过深,防止损伤鼓膜和外耳道。

给新生儿准备房间

新生儿一天中大多数时间是在睡眠,所以要为孩子准备一个较为安静的房间。

进出的人少、窗户朝南光照好、通风好、不潮湿、周围环境比较安静的房间最适宜。有条件的话,最好婴儿和母亲有专用的房间,条件不允许的话可在房间内条件较好的位置为婴儿设一个角,以保证孩子的健康及安全。

不要将孩子的床铺放在日光直接照射的地方,或光线从正面照射到眼睛的位置。房间的空气要新鲜,要经常通风,但又不要让风直接对着床位吹。扫地、擦桌要湿扫、湿擦,避免空气中尘土飞扬。房间内要禁止吸烟。

调节新生儿的环境温度

新生儿对环境温度的要求比较高。环境温度太低,为维持正常的体温,需耗用体内较多的热能,这就会使孩子的生长发育受到影响。

如果新生儿体温经常处于36℃以下水平,并伴有酸中毒,就容易发生皮下组织硬肿和出血等,常可危及生命。与此相反,如果环境温度过高,或保暖过度,小儿又会有发热、脱水等现象。因此,环境温度过低或忽冷忽热对新生儿都是非常不利的。正常新生儿房间的温度在20~24℃之间。要经常注意小儿面色及皮肤温度,以了解保暖是否适当,以及时调节房间温度。孩子皮肤发凉,体温低于正常表明保暖不够,可增加盖被或用热水袋保暖,热水袋水温不宜过高,在50~60℃之间较为合适。热水袋应放在棉垫下或棉被外,防止烫伤。被盖也不可过厚过重,避免影响孩子正常的呼吸。如果小儿皮肤温度过高,潮红,有可能是保暖过度,要适当减少衣、被。要控制好室内湿度,不要过分干燥或潮湿,二者对新生儿都是不利的。

另外,使用电风扇及空调的家庭要注意,不论天气如何热都不要将风扇直接对着孩子吹。夏季使用空调要注意调节室内温度,与外界温差不应超过4~5℃。

预防新生儿感染

新生儿抵抗力弱,容易受细菌感染,所以在触摸和护理前一定要洗手,注意经常保持清洁是非常必要的。患感冒时最好不要接触孩子,万不得已时应戴上口罩。

母亲接触孩子的机会最多,母亲的卫生常会影响孩子的健康。所以,母亲要常洗澡,勤换内衣。

要经常保持孩子衣着清洁,经常换床单,经常晒被褥。

母亲在产后需要很好的休息以便恢复体力,新生儿也需在安静的环境里睡眠,同时新生儿抵抗力弱也容易感染疾病。所以,亲朋好友前来探望要尽可能减少喧哗,缩短时间,诸如亲吻、贴脸等亲昵的方式对新生儿来说都是不利的。出生后一个月内,不应带孩子去人多的地方。

如何抱孩子

(一)抱起新生婴儿

不要担心抱起你的婴儿,他比你想象的要健壮的多,你唯一确实要注意的是婴儿垂下的头。要等到4周以后他才能够完全控制自己的头,因此,每当你抱起他的时候,一定要托着他的头部。

(二)放下新生婴儿

当你把婴儿放下时,你必须做到要把他的头托住,如果你不这样做的话,他的头就会猛然地往后抑并可能给他一种要跌下来的感觉。

或者是按抱起婴儿的方法那样放下你的婴儿。这样,整双手臂可支托着脊柱、颈部和头,或者用另一方法,就是把你的婴儿紧紧包在裹布里,使他的头部得到支撑直到他被放在婴儿小床上。这时你可以轻轻地把裹布打开。

(三)用双臂抱持婴儿

把你的婴儿抱在双臂有两种主要的位置:第一种是把婴儿抱在你的任何一只臂弯上,婴儿的头部比躺在你的手臂上部的身体其余部分稍高,用前臂和手环绕着婴儿支托着他的背部和臀部。这是一个好的怀抱位置,因为这样可以眼对眼接触--你可以对婴儿讲话和微笑,婴儿亦可以注视你的一切表情和注意你的讲话。第二种抱持婴儿的方法,就是用你的前臂把婴儿紧靠着你的上胸部,让他的头伏在你的肩上并用手扶托着。这样,你可以腾出一只手来,如果你单独一人并且需要在地上捡起东西的时候,这就显得很重要了。但是,如果你感到还需要更加小心的话,就应该支托着婴儿的臀部。

婴儿有以下四种躺卧姿势:仰卧、俯卧或卧向左保两侧。婴儿的躺卧姿势应以他觉得最舒服为准。

给婴儿洗澡

(1)把婴儿放在坚固的平面上,用一块干净的微湿棉球洗眼睛,每只眼睛各一个棉球,轻轻地从鼻梁往外揩擦干净。

(2)用棉球揩擦耳后和耳外,不要在耳内揩来揩去和清洁耳内。

(3)用湿棉球揩擦婴儿的脸部,擦去任何乳汁或口涎。如桌这些东西留在脸上就会刺激婴儿的皮肤。

(4)用一块新的棉球清洁婴儿的双手,用毛巾抹干,当你的婴儿长大的时候,可以用一块洗脸巾。

(5)把脏尿布拿走,如它仅是湿了,就用洗脸巾或者湿的棉球去揩擦这一部位。

(6)如他弄脏了,就用尿布尽可能把粪便清除干净,然后用棉球蘸上婴儿洗剂清洁包尿布的部位。

给婴儿进行海绵擦身浴

(1)在椅旁准备一盆温水,把一条干毛巾覆盖在你的膝上。把婴儿的上半身衣服脱下,但要把他的双腿盖住。然后轻轻地用肥皂洗婴儿身体的前面。

(2)把湿毛巾绞去些水分,清洗去肥皂并抹干净,一定要做到把所有皮肤皱折里的肥皂清洗干净。把婴儿的皮肤揩干。应该特别揩干皮肤皱折的地方。

(3)把你的婴儿往前靠在你的手臂上,以便你能够洗他的背部,轻洗和揩干。穿上干净的内衣。

(4)如果你想清洁婴儿的头发,一定要穿上内衣以前进行。用海绵蘸上水擦洗他的头,然后用婴儿洗发剂小心轻洗。

(5)脱去婴儿下半身衣服,然后拿掉婴儿的尿布,用婴儿洗剂清洗包尿布部位。

(6)用一块湿的布洗净双腿和双脚,干洗和揩干。包上干净的尿布。最后给婴儿穿衣服。

保护婴儿的皮肤

新生婴儿不需用肥皂,因为它是一种脱脂剂,而婴儿的皮肤又是娇嫩的,他需保留所有的天然油脂,因此,在婴儿大约6周之前仅可用清水清洗。之后,可用你选择的任何肥皂--你可能想试用一种特制的肥皂液,它仅需简易地加在洗澡水中而无须漂洗掉。一定要做到用一双手指蘸上肥皂液沿着皮肤皱襞和皱褶来回洗净,然后清洗干净。彻底拭干皮肤--任何潮湿的皱褶都会引起刺激,决不能使用粉剂。

保护婴儿的指甲

新生婴儿在3~4周时不必剪指甲,除非他的指甲刮他的皮肤。

指甲在软的时候是非常容易剪的,因此,当你把婴儿从浴盆里抱起来的时候,就可用事先放在你身旁的圆头剪刀给他剪指甲。如果你马上给他剪的话,一会儿就能给他剪好手指甲和脚趾甲。但是,如果你担心给你的婴儿剪指甲的话,请试试在他睡着的时候进行。

使婴儿熟睡

当婴儿在睡觉的时候会分泌很多的成长激素。医学研究表明:睡好觉能把一天的疲劳消除掉,第二天就显得很有精神了。

睡着的时候体温会下降。

抱着婴儿睡觉的时候,婴儿与妈妈紧贴在一起,所以手跟脚部都会变得暖暖的。

不只是婴儿会如此,当大人睡着的时候,身体也会变热。这是因为手跟脚血管的扩张,使体温能够散发出去所产生的现象。

冬天时人睡在椅子上就会感冒的说法是有根据的,因为睡着时不帮他东西盖上的话,体温就会散发掉。所以外出的时候,婴儿在途中睡着了也没关系,但记住一定要带毛巾或是可包身体的毛毯。当感觉婴儿快睡着的时候盖上使他不至于感冒。如果是夏天,只要盖上薄的毛巾就可以了。

趴睡有好处

以前的婴儿一般都是仰着睡的,但是最近流行的“趴睡”也开始受到重视。这是因为趴睡的小孩睡眠时间较长,REM睡眠的比例也很多,对婴儿来说趴睡的优点有:(1)比较不容易吐奶;(2)就算是吐奶了也不会塞在支气管里,不会有危险;(3)头形比较好看;(4)

头部能比较快挺直。

因为有以上几点意义的存在,让仰睡的婴儿改成趴睡的医院也越来越多了。不管选择哪一种,均以使婴儿熟睡、心情好的方式为原则。虽然趴睡有很多好处,但若勉强婴儿趴睡而使他脸部通红,好像很痛苦的样子,也是不对的。

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