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第6章 计划生育与优生常识(5)

2、输精管结扎远侧端的精囊内存有残余精子,结扎者术后又未按规定要求采取避孕措施,因残余精子而受孕。为了防止术后再孕,要求受结扎者,在术后要采取10次以上的避孕措施,以使残余精子排空。

绝育的妇女想再孕怎么办

做过绝育手术的妇女担心将来若有特殊情况能否复孕,这是可以理解的。由于做输卵管结扎手术者日渐增多,这就为我国医务工作者在输卵管结扎手术方面积累了大量经验。目前在进行结扎手术的同时,都考虑到了结扎手术的可逆性,做到了在特殊情况发生后能够通过复孕手术重新恢复生育能力。近年来用银夹、电灼等方法结扎输卵管,不但可减少卵管损伤范围,提高断端吻合成功的机会,而且也为再通手术带来了方便。特别是近年来显微手术的发展,改进了吻合部位及吻合方法,这更提高了复通及复孕率。所以做过绝育手术的妇女不必担心将来有无复孕的可能。

优生的目的是什么

优生的目的,即是以医学遗传学为基础,通过提高出生婴儿的体质水平、改进人类遗传素质,并给优教优育打好基础。“优生学”是英国著名生物学家哥尔顿在1883年创立的。1960年美国遗传学家斯特恩根据优生学所采取的措施,将优生学分为正优生学(也称演进性优生学或积极优生学)及负优生学(也称预防性优生学或消极优生学)。

正优生学研究如何生育智力和体力上均优良的婴儿,从而改善整个人口的素质。其主要手段有人工授精、试管婴儿和遗传工程等。

负优生学研究如何减少和限制生育先天性异常的婴儿。

为什么要制定优生法

优生法是指为了保障优生而规定的某些婚姻、生育的法律。为了保障中华民族健康地繁衍,提高我国人民的素质,我国于1950年4月13日通过《中华人民共和国婚姻法》的第五条明确规定:男女为直系血亲,禁止结婚;患花柳病或精神失常未经治愈或患其它在医学上认为不应当结婚的疾病者禁止结婚。1980年9月10日通过的《中华人民共和国婚姻法》第六条规定:“直系血亲和三代以内的旁系血亲者,患麻疯病未经治愈或患其它在医学上认为不能结婚之疾病患者禁止结婚”。这些规定的条文都是具有优生意义的法律条文。

为什么要提倡优生

事实已证明,不提倡优生,在人群中将会出现许多智力和体质缺陷者。这些先天性疾病和遗传病患者虽然丧失了正常劳动力,但具有一定的生殖能力。他们不仅会在人群中保存和积累不良的基础,同时还会给社会增加经济负担,给家庭造成累赘,给后人带来了不幸。国外有一个典型家族,大马丁与一个低能的女子结婚后,所生的小马丁以及其下四代482人中有143人均属低能;而大马丁与另一智能正常的女子结婚后生下的五代496人全部正常,无一人低能。

在我国许多山区有不少克汀病人,这种病人的特征是身体矮小而傻,又聋又哑,不能劳动,但能生殖。据1979年调查,某省某县一个1 341人的大队,就有150人患这种病,患病率高达11.4%。可见,提倡优生,改进人类的遗传素质,把已有的不良遗传素质阻断,不让其传给后代是当务之急。

我国的优生保健措施有哪些

目前我国优生保健措施已系列化,包括婚前、孕前、产前、产时至产后。①通过婚前健康检查,发现影响婚育的疾病,及时矫治,把好优生第一关;②孕前遇到问题应到优生咨询门诊咨询;③孕产期,从早孕开始即要求定期做产前检查,进行胎儿生长监护,发现异常尽早治疗;④产时尽可能到医院住院分娩,接生质量直接影响优生;⑤产后应及时与有关保健部门联系,接受产后访视。

什么叫生物钟

任何生物的生命活动都有周期变化的节律,这种节律好象时钟的摆动固定不变,故又称为生物钟,生物钟的节律依生物的类别而异。

人体生物钟的位置在哪里?科学家发现,人体生物钟位于脑组织“视交叉上核”处,它受松果体所分泌的一种激素(美雷托尼)的支配,使人睡眠和觉醒的生理状态有正常节奏。

生物钟因年龄或因人而异,虽然目前对生物钟的认识还不够深,但生物钟确实存在并影响着人们的行动,与优生有着联系。

生物钟有哪几种

人体生物钟有3种,分别是体力钟、智力钟、情绪钟,它们在每个人一年中的每月、每日或每段时间里都有高潮或低潮之分。

体力钟(生理钟):周期为23天,前11.5天里,人的精力充沛,生命力旺盛;在后11.5天里,人的耐受力较差,很易疲劳。

智力钟:周期为33天,在前半段时间里,人的思维敏捷,反应快,记忆力强,学习较快,效果较好;后半段时间里,思维不很灵活,有些呆板,反应性差。

情绪钟:28天为一个周期,前“天处于高潮,人的心情开朗、活跃,待人和蔼可亲;后14天为低潮,易发脾气,任性,甚至易怒、吵架、抑郁。有学者认为,家庭闹纠纷、离婚多半是夫妇双方或一方处于感情低潮期。

生物钟与优生有什么关系

生物钟表现出了生命活动的固有周期,它不仅表现人体在体力、智力和情绪的固有的周期性的变化,也充分体现出了生命活动的内在物质的周期性的变化。就是说当人体处在精力旺盛、情绪高涨、体力充沛时,其构成这些活动的生命物质,如蛋白质、氨基酸、核糖核酸等,也同样正是处在数量充足、质量高水平的时候,所以在这时期受孕,生下的孩子大多数都是生命力强、健壮而又聪明的孩子。所以说,掌握生物钟规律,对优生优育是有密切关系的。如果想生一个健康、聪明、活泼的宝宝,可以先记录夫妇两人生物钟的活动周期,如果两人的体力钟、智力钟及情绪钟都处于高潮期的时间,在此时间里受孕将是最佳的时期。

与优生有关的因素有哪些

人的智力、体质既有先天性因素,又有后天养育因素的影响,先天因素主要是遗传影响,后天养育因素应包括胎儿在生长发育过程中所受到的各种外界影响,归纳起来与优生有关的因素有以下几方面。

1、遗传:中国有句谚语说“种豆得豆,种瓜得瓜”。这就是说,父母双方都十分健全,生出来的孩子也都是健全的,如果父母某一方患有某种疾病,特别是遗传性疾患者,生出的孩子患病的就多;如父母是近亲婚配,或患有麻风病等,出生的孩子多数为先天性畸形或智力不全。

2、药物:大量的临床和实验证实,许多药物如反应停等,能造成胎儿畸形。

3、环境污染:大气、水质、土壤和食品受到有毒物质的污染,影响了父母体细胞和生殖细胞的遗传结构,能造成死胎、流产、胎儿畸形及遗传性疾病。

4、职业:父母因职业而接触化学性物质,如铅、汞、汽油、氯丁二烯、氯乙烯及乙醚等;接触物理因素,如放射线、噪音、微波辐射等,都可直接对生殖细胞产生影响,引起遗传损伤。

5、感染:尤以病毒感染为甚,无论对胎儿、新生儿及儿童,都可能产生难以修复的损害。特别是在妊娠期,可引起流产、早产、死胎,以及各式各样的畸形和智力低下等残疾儿。

6、母体疾病:在妊娠期孕妇患有某些合并症和并发症,可使胎儿致畸,如合并糖尿病之孕妇容易发生大胎儿及胎儿畸形等。

7、嗜酒:孕期喝酒,会造成胎儿脑组织损害,影响胎儿以后的智力发育。

8、吸烟:吸烟不但能造成流产、早产和胎死宫内,以及胎儿发育迟缓,而且能造成男性精子畸形,从而造成胎儿畸形。

9、情绪:孕妇的精神紧张、情绪波动或突然惊吓等,都能造成内分泌紊乱,从而阻碍胎儿正常发育而造成腭裂、唇裂等畸形。

10、营养:孕期母体营养不足,使胎儿在生长发育期缺乏营养,影响脑神经细胞的增殖,致出生后智力低下。

优生工作的重要内容是什么

遗传咨询是优生工作的重要组成部分,也叫遗传商谈。它是由从事医学遗传学的医生根据医学遗传学的原理,对患有遗传病的病人及家属提出的有关疾病问题进行解答的过程。咨询的目的是为了在是否应该生育这个问题上做出合理的决定。遗传咨询的服务也适用于广大健康生育年龄的男女,通过遗传咨询可以发现和解决生育问题中存在的不利因素。也可以解除患者不必要的思想负担,改变一些不正确的认识,遗传咨询也是普及科学知识的过程。

哪些人需要做遗传咨询

1、近亲婚配。

2、家族成员中或本人有遗传病或先天性智力低下者。

3、反复自然流产及闭经不孕妇女。

4、生育过先天缺陷儿或遗传病儿,及确诊为染色体畸变患儿病史者。

5、染色体平衡易位携带者。

6、性器官发育异常,须确定性别,决定能否结婚及生育。

7、妊娠早期(10周内)有高热、服药、接受过X线、患风疹史,恐对胎儿不利者。

8、发生不明原因死胎、死产的妇女。

9、高龄妊妇(大于35岁)。

10、羊水多、胎儿宫内发育迟缓者。

遗传咨询的内容主要有哪些

遗传咨询的内容通常有以下几个方面:

1、确定是否患有遗传病:对前来咨询的对象做出正确的诊断需要详细询问病史,做好完整的家系调查,特别对发病者的直系亲属,所有的伯、叔、舅、姑、姨、堂表兄弟、祖父母及外祖父母(至少两代以上)要查清楚。然后进行体检及必要的实验室检查,如外周血染色体、绒毛染色体、羊水细胞染色体检查、甲种胎儿球蛋白检查等等。对小儿疾病判断还要考虑其它许多因素,如母亲生产史是否顺利,妊娠期使用过什么药物,是否接触过X线,有无宫内窒息或产伤。有先天性缺陷的不一定都是有遗传病,而有些遗传病也不一定一出生就表现出来。所以,对遗传病的确诊要在综合症病史、体格检查、实验室检查及家谱分析之后再做结论。

2、帮助病人推算复发风险率:遗传病的遗传方式有单基因遗传、多基因遗传及染色体病,各有不同的复发风险。

3、提示对策和方法:如指导婚配,能否结婚,能否生育子女,指导生育。由于产前诊断新技术的开展,使一些遗传病及先天畸形在产前即可做出诊断,并可及时采取治疗性流产或有效措施,达到防止患儿出生的目的。

有些孩子为什么会像父母

子女的一些特点如身材、五官等和父母有相似之处,但子女和父母却又不会完全一样。这是怎么回事呢?任何胚胎都是由一个精子和一个卵子结合而成的。每个精子只含22条常染色体或1条X(或Y)性染色体,共23条染色体,带的是父亲的遗传物质;每个卵子含22条常染色体和一条X性染色体,共23条,带着母亲的遗传物质。卵子与精子结合形成的受精卵具有46条染色体,一半来自父亲,一半来自母亲。因为染色体是遗传物质的载体,每条染色体上有多达2000个以上的基因。人体约有5万多个结构基因,带着人体各种性状的基因分别来自父母亲,所以儿女会像父母亲。但基因这么多,配成不同的染色体结构,所以儿女和父母不完全一样,形成了又像父母又有自己特性的新的个体。

有的双胎为什么长像不一样

双胎是一次怀孕分娩两个小孩。要回答本题,需要从受精过程谈起。

双胎有单卵双胎及双卵双胎之分。前者是由一个卵子受精后,于桑椹期或囊胚期再行分裂成为两个胚胎,这种双胎往往两者共为一个羊膜及绒毛膜所包裹,或各自有羊膜及共同的绒毛膜。无论如何,两者的遗传物质(基因及染色体)完全相同,而且两者间有血液相通,血型、性别、组织兼容抗原均相同,故面貌酷似,不易分辨。

双卵双胎是由2个卵子同时分别与2个精子受精后发育成长而成。因此他(她)们各自被自己的羊膜及绒毛膜所包裹,性别、血型可相同或不相同,故相貌与兄弟姐妹相似,可有区别。所以,性别不同的可确定为双卵双胎;性别相同者则需要依出生时2人胎盘胎膜的关系来区别,单卵双胎间没有胎膜相隔,或只有2层胎膜(2层羊膜),而双卵双胎有4层胎膜(2层羊膜,2层绒毛膜)相隔。据此可以得知长像不一的原因。

遗传病的特点主要有哪些

由于生殖细胞或受精卵的遗传物质在结构或功能上发生了变化,致使个体发生的疾病就是遗传病。

遗传病有以下特点:它的致病基因可以传递给后代,并发育成有遗传病的个体;还表现为垂直分布,且有家族性。各种不同的遗传病都符合一定的遗传规律,如常染色体显性遗传规律,常染色体隐性遗传规律,或X性连锁遗传、多基因遗传病的规律。遗传病可以在出生时就表现出来,例如先天愚型儿,多指、并指等。但也有一些遗传病胎儿出生时并不出现症状,而是生长发育到某个阶段才表现出来,如遗传性小脑性运动失调,一般到35岁左右才发病。另外,遗传病的致病基因与环境因素也有一定关系,在所有人群中,一些人有致遗传病素质,但并不一定都表现出遗传病,而是在不利环境中,有致遗传病基础的人才表现出遗传病来。

遗传病是如何分类的

按照遗传方式和与遗传物质的关系,遗传病的分类如下:

1、单基因遗传病:显性遗传病、隐性遗传病、伴性遗传病。

2、多基因遗传病:是指病因涉及许多个基因位点和许多种环境因素的遗传病。

3、染色体异常遗传病:染色体数目异常、染色体结构异常。

为什么说遗传病不是罕见病

以往,很多人以为遗传病是罕见的、无法治疗的。近几十年来,遗传病越来越被人们所认识,相对而言,遗传病、先天畸形发病率逐渐增高。目前,已发现的遗传病超过3 000种,大约每100个新生儿中有3~10个患有不同的遗传病、先天畸形。

随着医学遗传学的发展,目前不仅弄清了一些遗传病的发病机制,而且也找出了治疗和预防一些遗传病的方法,如产前诊断、饮食疗法、酶的治疗、基因治疗等。

如何防止患有严重遗传性疾病的婴儿出生

随着医学遗传学的发展,越来越多的遗传病被发现,虽然有些遗传病能够得到治疗,如苯丙酮尿症、半乳糖血症等,但还有许多遗传病尚无有效的治疗方法,因此预防就成为重要环节。所谓遗传病的预防,就是防止患有严重遗传性疾病的婴儿出生。目前,常通过如下手段达到这一目的。

1、遗传咨询:通过对病人家庭调查、实验室检查及结合临床特点,对病人的疾病做出正确诊断,判断其是否为遗传病,判明是新的突变产生还是遗传而来;其次要确定遗传方式;最后提出对策和办法。

2、产前诊断:某些遗传性疾病可以于妊娠期得到确诊,如染色体病、神经管缺陷(无脑儿、脑脊膜膨出等)。部分代谢性疾病及性连锁遗传病可在孕早期取绒毛检查染色体,或在妊娠16~20周做羊水检查,包括羊水染色体检查及其它生化检查等;也可利用B超对异常胎儿进行检出,对查出的病胎儿及时终止妊娠。

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