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第38章 新生儿的护理与体智锻炼(2)

新生儿口腔黏膜细嫩,血管丰富,唾液腺发育不足,唾液分泌少,黏膜较干燥,易受损伤,护理时动作一定要轻柔。

12.怎样护理鼻腔

新生儿鼻内分泌物要及时清理,以免结痂。简便有效的方法是:把消毒纱布一角,按顺时针方向捻成布捻,轻轻放入新生儿鼻腔内,再按逆时针方向边捻动边向外拉,就可把鼻内分泌物带出。这样做不会损伤鼻黏膜。吸鼻器固然可以清理鼻内分泌物,但分泌物较少时,没有必要使用。

13.怎样护理脐带

脐带是细菌入侵的门户,如不精心护理,可能引发新生儿脐炎,严重者可罹患败血症。因此要高度重视。

脐带未脱落前,每天洗澡后,都要用棉签蘸碘酒或酒精消毒一次,不要涂抹龙胆紫。因脐带上涂龙胆紫,虽表面是干燥的,可脐带里面却是湿润的,很容易导致化脓性脐炎而一时不易发现,贻误治疗时机。

14.怎样护理皮肤

新生儿皮肤皱褶比较多,皮肤间相互摩擦,积汗潮湿,分泌物积聚,容易发生糜烂,在夏季或肥胖儿中更易发生皮肤糜烂。给新生儿洗澡,要注意皱褶处分泌物的清洗。清洗动作要轻柔,不要用毛巾擦洗。新生儿衣物要穿戴平整,避免局部折痕造成新生儿血流不畅。

15.怎样护理臀部

臀部的护理方法有:勤换尿布;大便后用清水冲洗臀部,用柔软的棉布蘸干,不要擦;选择柔软、棉质、吸水性强、透气性好的尿布;禁止使用塑料布,即使垫在尿布外也不行。个别新妈妈在尿布上放卫生纸,以免大便拉在尿布上,这样做也不好,很容易造成臀红。

16.怎样护理头发

新生儿的头发只需简单的护理,可用湿布或海绵擦拭,手指轻轻梳理即可。对胎脂也可用同样手法处理。新生儿有胎脂是很普遍的,一般在2周后便会消失。可用宝宝油或专门的胎膜霜软化胎脂,在第2天早晨刷掉,这样可很快除掉胎脂。

17.怎样护理指(趾)甲

新生儿的手指甲长得很快,应及时修剪以防止他抓伤自己。以下有几个小窍门帮助你给宝宝剪指甲:

洗澡后指甲会变软,可趁此时剪掉它。用一把钝头的指甲剪或宝宝指甲钳沿着手指的自然线条,压着手指肉去剪指甲。在宝宝大点时,他可能会反抗,所以最好在宝宝睡着时剪。

新生儿的脚趾甲一般比手指甲长得慢,但经常会超过皮肤范围侵入趾甲床内,修剪起来比较困难。为避免剪到宝宝的皮肤,要沿“一”

字直线修剪趾甲。如果不慎剪破了皮肤,可用消毒棉球吸去血渍,然后把消毒药膏轻轻涂在上面。

18.怎样护理男宝宝的生殖器

每次在给男宝宝换尿布时,都要用温水清洁他的外阴部和小屁股。因为特殊的生理结构,宝宝会将尿溅得到处都是,所以还应擦拭他的肚子和腿部,或者沾有尿迹的皮肤,不然会造成红肿炎症。清洁的步骤如下:

第一,检查宝宝是否大便了。

小心地拉开宝宝的尿布,如果很脏,可用尿布的一角去清洁大部分的污迹。

第二,清洁腿间的褶痕。将宝宝的双脚分开,以湿润的脱脂棉擦拭肚子和腿之间皱叠的皮肤。

第三,擦拭宝宝的阴茎。用干净的脱脂棉清洁男婴的阴茎。切记,要清洁他睾丸的四周。

第四,擦拭宝宝大腿上端。可能有些尿液会留在大腿上端,所以要用更湿润的脱脂棉彻底地擦拭这个部位。

第五,清洁他的屁股。用一只手握住宝宝的足踝,温柔地举起他,使他的屁股离开换尿布台的平面。用干净湿润的脱脂棉清洁他大腿的背面及肛门的位置。如果他大便了,你可能需要用更多的脱脂棉去做彻底的清洁工作。

19.怎样护理女宝宝的生殖器

在给女宝宝换尿布时,应彻底清洁她的小屁股。同时可将该部位暴露在空气中一会儿,以使皮肤从覆盖状态中得到一点休息。

在给宝宝便后擦拭时,应坚持从前向后擦拭,这样肛门部位的细菌便不会污染到阴道,每一下清洁都要用干净的脱脂棉。需要注意的是,不要去清洁新生女婴的外阴内部,该部位相对不会产生很多污垢,如果你拉开外阴褶皱处,会造成不必要的感染。

20.为新生儿穿衣服要注意什么

由于新生儿身体很软,头比较大而且直不起来,再加上胖胖的手臂和始终弯曲的腿,这些都给为宝宝穿衣服带来很大困难。所以,为宝宝穿衣服时,应该注意以下事项。

必要时才穿衣。如果宝宝经常吐奶,可以给宝宝套上一个大的围兜,或是用湿毛巾在脏的部位做局部清理,没有必要每次都全身上下重新换一套。

在把衣服套到宝宝的头上之前,妈妈要先用手拉开领口,避免衣领弄痛宝宝的耳朵和鼻子。同时,为了避免套头时宝宝因被遮住视线而产生恐惧,可以和宝宝说话,以分散宝宝的注意力。

为宝宝穿衣服时,最好选择一个平坦的地方,并准备一些玩具或轻快的音乐。同时,要努力把为宝宝穿衣的时间,变成亲子谈话或游戏的时间。

21.怎样穿连体衣

连体衣既经济又实用,尤其是对新生儿更有诸多的好处:一是宝宝在里面可以自由活动,对宝宝的生长发育有好处。二是换尿布也很方便。三是容易穿脱,而且不会翻卷起来。四是暖和又不太热。

穿连体衣的时候,要先解扣。

把连体衣上所有的扣子都解开,放平,然后把宝宝放在衣服里,脖子对准衣领的位置。先穿腿,一次一条,在尿布下面的位置把扣子扣好,这样宝宝的腿就伸不出来了。

然后在把胳膊伸进去的时候,新妈妈先把袖子挽起来,用一只手把袖口撑开,把宝宝的胳膊拉进袖子里,把袖子长短挽好,再照此办法穿另外一只胳膊。脱的时候,把步骤反过来就可以了。

22.尿布的裹法与新生儿髋关节脱位有关吗

尿布的裹法正确可以预防新生儿发生髋关节脱位。由于新生儿出生后,在3个月之内可能会发生后天性髋关节脱位,因此掌握正确的尿布裹法是非常重要的。

髋关节脱位有的属先天性畸形,宝宝出生时髋关节就处于脱臼的位置,但出生后因两腿被抻直固定而引起的脱臼也很常见。胎儿在妈妈肚子里时双腿呈“O”形,出生后呈两腿外展、双膝屈曲的自然姿势。处于这种体位时,股骨头正容纳在关节臼内,通过腿部的活动使关节进一步发育成熟,保证在以后站立行走时也不脱位。

但如强行将膝关节拉直,双腿并拢,会导致腿部肌肉紧张,甚至使股骨头错位。错位后会引起臼窝发育不良,出现髋关节脱位。所以,为宝宝裹尿布时应保持这种自然姿势,不要硬性将宝宝的腿抻直,让髋关节及膝关节能自由活动。

三角形的尿布可基本保证这种自然姿势,但如果系得过紧也会影响腿部的自由活动。

23.三角形尿布怎样换用

对于新生儿来说,如果普通尿布垫得过大,用起来很不方便,这时可以用三角形尿布代替。三角形尿布透气性好,也较适合宝宝使用。换用时,先把宝宝的外生殖器擦拭干净,再把宝宝的小屁股放在三角形尿布中间。把尿布的一角向 上移至宝宝胯部,遮住宝宝下腹,把另外两角打成漂亮的结;要注意留出一定的余量,并整理好尿布的边侧部位,保证宝宝腿部能活动自如。

24.“一”字形纸尿布怎样换用

先清除宝宝小屁股上的污物,换上新尿布。男宝宝的尿布前端稍长,女宝宝的后端稍长,并留有空余,包裹好尿布带。

25.怎样为新生儿换尿布更轻松

在为宝宝换尿布之前,先将需要的用品放在伸手可及之处。如干净的尿布、棉球、温水、一条小毛巾和可供换洗的衣服。如有必要,还应准备一些治疗尿布疹的软膏等。还可以准备能够吸引宝宝注意力的玩具,或是有逗宝宝的人在旁边。新妈妈把双手洗净后,就可以正式为宝宝换尿布了。换尿布时,可以参考以下办法。

在换尿布的台面上最好先垫一块塑胶布,然后解开宝宝身上的尿布,但先别拿开。若是排粪便,就利用原先的尿布把沾在小屁股上的大部分粪便抹去。如果是男宝宝,最好用尿布先遮挡着阴茎。可将尿布折一下,使干净的那一面朝上,先垫在宝宝的小屁股下暂作保护面,然后由前往后清洁小屁股的前方部位,再抬起宝宝的两条腿擦拭小屁股。必须仔细清洁所有皱褶处,然后再用干净的尿布来取代脏尿布。如果是纸尿布,脏的尿布要谨慎处理。成形的大便最好倒入马桶内冲掉,然后将纸尿布卷好再粘紧,丢入垃圾桶中。最后妈妈要谨记用肥皂把手洗干净。

26.尿布怎样洗涤

宝宝换下来的尿布要及时洗涤,洗尿布不能用洗衣粉、药皂和碱性强的肥皂,这些都会刺激婴儿的皮肤,易引发尿布疹。

正确的洗法是先将尿布上的粪便用清水洗刷掉,再擦上中性肥皂,放置20~30分钟后,用开水烫泡。水冷却后稍加搓洗,粪便黄迹就能很容易洗掉,再用清水洗净晒干备用。如尿布上无粪便,只需要用清水洗2~3遍,然后用开水烫一遍,晒干备用。新生宝宝的尿布不能用炉火烘烤,因为那样会反潮而刺激皮肤。

27.怎样可以预防尿布疹

尿布疹是宝宝常见的皮肤病。

无论是市场出售的纸尿布,还是家庭使用的传统尿布,只要使用不当,质量不合格,或是护理不当,都有可能发生尿布疹。再加上宝宝皮肤薄嫩,每天大小便次数多,就更容易引发。

尿布疹常发现于宝宝肛门周围、臀部、大腿内侧及外生殖器,甚至可蔓延到会阴及大腿外侧。尿布疹初期,宝宝的患病部位发红,继而出现红点,直至呈鲜红色红斑,会阴部红肿,慢慢融合成片。严重时会出现丘疹、水疱,甚至糜烂,如果合并细菌感染则产生脓疱。预防宝宝尿布疹应做到以下几点。

要选用质地柔软、吸水性强、透气性好、纯白色或浅色纯棉针织料的尿布。使用传统的尿布时,一定要漂洗干净,最好用弱碱性肥皂洗涤,然后用热水清洗干净。而且要保持尿布垫的干燥,尿布和尿布垫应经常进行消毒,在日光下翻晒。

要及时更换被大小便浸湿的尿布,以免尿液长时间刺激宝宝的皮肤。

不要在宝宝尿布下加用橡胶布、油布或塑料布,以免使宝宝臀部长期处于湿热状态。

如宝宝大便次数较多时,除了要用清水冲洗小屁股外,还要涂上防止尿布疹的药膏。如果发现宝宝的小屁股有轻微发红时,应及时涂抹护臀膏。每次清洗后用干爽洁净的毛巾吸干水分,再让宝宝的小屁股在空气或阳光下晾一下,使皮肤保持干爽。

28.尿布使用不当会导致新生儿生病吗

学会使用尿布可使新生儿少患疾病。为使宝宝身体健康,在为宝宝换尿布时,应注意以下几点。

宝宝垫尿布的皮肤非常容易发生糜烂,即使很注意换尿布也可能发生。如果已经发生糜烂,应尽量勤换尿布,不要总裹着湿尿布。另外,在给宝宝换下湿尿布的时候, 不要马上包裹好干尿布,应先用清水把宝宝的小屁股洗一洗,然后再晾一晾,最好多晾一会儿,让宝宝的小屁股多接触一些新鲜空气,这对预防尿布疹很有效;同时也不要用老式的防水尿布套。

用肥皂洗尿布时,一定要用清水多漂洗几遍,否则残留的肥皂成分会刺激宝宝的皮肤。当宝宝糜烂之处的皮肤要脱落时,为了防止细菌侵入,尿布应充分日晒消毒。

在没有太阳的日子,可用熨斗熨干消毒。不要使用掩盖残留物的漂白剂,也不要用可使吸水性变弱的柔软剂清洗尿布。

现在纸尿裤的使用越来越普遍。如果宝宝对纸尿裤里的化学物质不过敏,也不发生皮肤糜烂,完全可以使用纸尿裤。

还有因尿布使用不当而得病的,这种情况并不常见,而且只发生在女宝宝身上。当为宝宝清洗沾在会阴部的大便时,如果用尿布的一部分从后面向前面擦时,就会使大便里的大肠杆菌沾在阴部,细菌从尿道进入膀胱会引起膀胱炎。为了避免发生这种情况,为女宝宝擦肛门时,最好用湿的消毒脱脂棉从前向后擦。

29.新生儿可以洗澡吗

新生儿的新陈代谢旺盛,皮肤娇嫩,抵抗力弱,加上各种刺激,如大小便、汗液、呕吐物等,极易造成感染。勤洗澡可以清洁皮肤,消除身上的有害细菌。经常给新生儿洗澡可以加速皮肤的血液循环,保持上皮细胞不受损害,调节机体各系统的活动功能;经常洗澡还能提高新生儿对环境的适应能力,增强其对疾病的抵抗能力。

30.洗澡之前的准备工作很重要吗

给新生儿洗澡时间不要拖得太长,以免着凉生病,尤其是天气不太好的时候,更是如此。为此,在给宝宝洗澡之前要做一些必要的准备工作。先把需要换洗的衣服、尿布和洗澡时要用的浴巾、毛巾、婴 儿浴皂等放在身边;选择一个大小适中的浴盆;把洗澡水的温度调整到37℃左右即可,然后用手背或手肘试一下水温,以不觉得烫为宜。

这一切准备好后,就可以给宝宝脱衣服洗澡了。

31.什么时候洗以及洗澡的次数如何把握

给宝宝洗澡的时间最好安排在吃奶前,因为刚吃过奶的宝宝容易睡觉,洗澡时也容易吐奶。洗澡时的室温最好在25℃左右,室温太低宝宝容易受凉。至于宝宝的洗澡次数,爸爸妈妈可以根据当时的气候和家庭条件来决定。如果是夏天,每天至少洗1次;如果是冬天,可以每周洗1次;有时大便后如果特别脏也可以相应增加次数。

32.不知道怎么给宝宝洗澡怎么办

由于新生儿皮肤娇嫩柔软,如果弄不好就会使其受到伤害,所以很多新手妈妈常常为给宝宝洗澡发愁,其实这是完全没有必要的。

在宝宝出生没几天,助产士或许已经给你演示过如何给宝宝洗澡了。

如果在医院时没看到助产士的操作演示,也可以借助助产士到家里看望你的时候请她教你。对此,新妈妈要保持充分的自信,只要在给宝宝洗澡的时候,动作轻柔且能把宝宝“抓牢”,就一定会很快自己做好的。

最初的几次,宝宝在洗澡的时候可能会不习惯,使新妈妈手忙脚乱,所以不要每天都洗。只要清洁“两头儿”就可以了。所谓的清洁“两头儿”,就是不给宝宝脱光衣服,只是彻底地清洁他的脸、手、和尿布包着的地方。这也可以作为给孩子换尿布、穿衣服时必做的事情之一。先经过这样的锻炼,就可以逐渐顺利完成以后给宝宝洗澡的任务了。

33.怎样给新生儿擦洗

如果爸爸妈妈给宝宝洗澡的技术还不过关,或者宝宝卫生保持得好,就没有必要彻底清洗,也可以采用擦洗的办法。为宝宝擦洗时,应将所需的一碗温开水、适量脱脂棉球、两块柔软的棉质软布或毛巾、干净的褥单和衣服准备好之后,就可以按照以下方法操作了。

首先,在脱衣服的时候,把宝宝放在换尿布用的垫子或毛巾上。

不要脱掉他的背心,或者用毛巾裹住他。然后将一个脱脂棉球用温开水湿润,轻轻擦洗宝宝的脸、下巴,还有耳朵和脖子沟儿,再用棉质软布或毛巾轻轻地拍干。要特别注意的是,一定要确保脖子沟里拍干才行。然后取两团新棉花,在温白开水里蘸湿,仔细地从内眼角向外眼角擦洗宝宝的眼睛。为了防止交叉感染,两眼的棉球要分开用。

擦洗耳朵时,要先擦耳内,后擦耳外;擦完一只耳朵后换一个脱脂棉球再擦另一只。

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