子宫下段剖宫产术适合于绝大多数（99%）产妇，但子宫下段形成不良或有大量曲张血管、严重粘连、子宫下段无法暴露、前壁前置胎盘需行打洞、连体胎儿估计经下段切口难以娩出者，不宜采用子宫下段剖宫产术。
2〉古典式剖宫产术。
早期称Sanger手术，也称为子宫上段剖宫产术，是最早使用的手术方式，现在已经基本不用。仅用于前壁前置胎盘和子宫下段粘连严重无法暴露者。
3〉腹膜外剖宫产术。
腹膜外剖宫产术是通过腹膜外途径进行的，具有对腹腔内的脏器干扰少、术后胃肠道功能恢复快、术后无须禁食、并发症少的优点。但这种手术操作复杂，需要的时间比较长，对麻醉的要求高，不适合胎儿较大、有前次剖宫产史、前置胎盘以及紧急状态的剖宫产。
4〉新式剖宫产。
新式剖宫产是最新为临床广泛使用的一种手术方式，实际上是子宫下段剖宫产的一个改良术式，改锐性分离为钝性分离、腹壁下横弧形，切口改为横直切口，以减轻损伤和使宝宝顺利娩出。
剖宫产的优缺点
剖宫产的优点有以下几个方面。
产程较短，且胎儿娩出不需要经过骨盆。当胎儿宫内缺氧、巨大儿或产妇骨盆狭窄时，剖宫产更能显示出它的优越性。
由于某种原因，绝对不可能从阴道分娩时，为了挽救母婴的生命而施行手术。也可以说是救命的手术。
剖宫产的手术指征明确，麻醉和手术一般都很顺利。
如果施行选择性剖宫产，在宫缩尚未开始前，就已施行手术，可以免去母亲遭受阵痛之苦。
腹腔内如有其他疾病时，也可一并处理，如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤，均可同时切除。做输卵管结扎手术也很方便。
对已有不宜保留子宫的情况，如严重感染、子宫不全破裂、多发性子宫肌瘤等，亦可同时切除子宫。
由于近年剖宫产术安全性的提高，许多妊娠并发症和妊娠合并症的中止妊娠，临床医生选择了剖宫产术，减少了并发症和合并症对母婴的影响。
而剖宫产的缺点有以下几个方面：
剖腹手术对母体的精神上和肉体上都是一种创伤。
手术时麻醉意外虽然极少发生，但有可能发生。
手术时可能发生大出血，损伤腹内其他器官，术后也可能发生泌尿系统、心血管系统、呼吸系统等的合并症。
术后子宫及全身的恢复都比自然分娩要慢。
有可能出现以下情况：发烧、腹胀、伤口疼痛、腹壁切口愈合不良甚至裂开，血栓性静脉炎，产后子宫弛缓性出血等。
两年内再孕有子宫破裂的危险，避孕失败做人流时易发生子宫穿孔。
婴儿因未经产道挤压，不易适应外界环境的骤变，易发生新生儿窒息、吸入性肺炎及剖宫产儿综合征，包括呼吸困难、紫绀、呕吐、肺透明膜病等。
无痛分娩
什么是无痛分娩
无痛分娩是自然分娩的一种形式，是指在分娩过程中对产妇施行心理或药物麻醉，使产妇感觉不到剧烈的疼痛（疼痛仍会有，只是减轻），婴儿从产道娩出。
一项随机调查显示，93.6％的孕妇期望自然分娩，但却担心分娩疼痛，担心胎儿安全。也正是基于这些担心，很多产妇及其家人选择了剖宫产。
专家指出，剖宫产是处理高危妊娠和难产的有效方法，但它毕竟是一种手术，有可能对新生儿和产妇自身造成不必要的损伤。而自然分娩的产妇产后恢复快，自然分娩的婴儿有经过产道挤压的过程，因此在呼吸系统等方面的发育也较好。两者利弊显而易见，无痛分娩为害怕生产疼痛的产妇提供了自然分娩的机会。
无痛分娩的优缺点
只要医院可以施行无痛分娩，产妇就可依自己意愿选择无痛分娩。它具有下面一些优点：
生产时疼痛减轻。
孕妇的宫缩对胎儿进行按摩，对日后孩子感觉系统发育有益。
通过产道的挤压，可以使胎儿把肺里的羊水吐出来，减少娩出后窒息发生的危险。
它也有下面一些缺点：
产妇不能有效配合宫缩用力。
产程可能延长。
麻醉对产妇有一定影响，如产后几小时内肢体麻木、怕冷等。
麻醉药物对母乳喂养的新生儿是否有影响，还在探讨中。
笑气无痛分娩
有一种能够让产妇生孩子不痛的气体，被医生称为笑气，化学名字叫氧化亚氮。
1847年，一名德国化学家合成了这种气体，1853年，英国医生第一次将“笑气”用于无痛分娩，笑气加氧气的混合气体作为无痛分娩方式近年来正在流行开来。
吸入笑气并不会影响宫缩和产程，因此不会影响分娩质量。而且无痛分娩还有很多好处，如没有痛感就可减轻产妇的心理压力，要求开刀生孩子的产妇会因此减少从而降低了剖宫产率；产妇不痛就不会大喊大叫，也减少了对其他产妇的不良刺激。
还有，产妇吸入的气体中，50％是笑气，50%是氧气，提高了产妇血液中的血氧浓度，也对即将出世的胎儿有益，甚至产程也会缩短。
水中分娩
什么是水中分娩
水中分娩在国外已较为多见，在国内也已有先例，它使孕妇又多了一种可选择的自然分娩方式。水中分娩的过程是怎样进行的？它有哪些优势？宝宝产在水中不会因呛水而窒息吗？
专家的回答是：宝宝生在水中是安全的，当宝宝脱离母体来到水中时，在断脐前还可以继续通过脐带从母亲那里获得氧气和能量；新生的宝宝完全浸在水中，未与空气直接接触时，不会有自主呼吸活动，所以不存在呛水的可能。而且宝宝在经历了通过产道的艰辛之后，又接触到他熟悉的水环境，使宝宝在适应新世界前多了一段缓冲时间，更为“顺其自然”。
水中分娩是在第一产程中，当宫颈口扩张到7～8厘米时，产妇就可以下水。水的浮力使产妇的肌肉得以放松，因提供的水的温度略高于人体，温暖的水对产妇就如同镇静剂，舒缓身心，缓解产痛，助产程顺利进展，使母亲能更快地见到宝宝。
当然，选择水中分娩，孕妇除应该具备阴道分娩的条件外，还需胎位正常，并且产妇还应对分娩的自然过程有足够多的了解，有充分的思想准备，产时很好地与医生配合，才有可能使水中分娩获得成功。
水中分娩好处多
水中分娩的优点很突出，具体有以下几点：
水的浮力及水温的变化能改变人体神经、血管和肌肉的反应，使产妇全身的神经、肌肉处于放松状态，消除和缓解宫口扩张不良、宫缩无力以及情绪紧张引起的肌肉痉挛等症状。
产妇在温水中感觉很舒服，心理和肌肉都得到放松，阵痛不明显，可以明显缩短产程，使分娩能顺利进行。
胎儿在母腹中就是生活在水里，从羊水换到温水，环境变化不大，因此水中分娩更容易被胎儿接受。
由此可见，水中分娩对孕妇和胎儿都有好处，如果能推广开来，对产妇来说，当然是个好消息。
然而，由于水中分娩有它的适应范围，因此目前在国内还很少采用。
不过，我们应该相信，随着科学技术的发展，水中分娩这种最有利于产妇和胎儿的分娩方式，将会被越来越多的人所接受；这种分娩方式也将不断得到发展和完善，成为产妇分娩的首选方式。
分娩与胎教
分娩前的胎教
妊娠后期，准妈妈开始盼望孩子早日降生。随着妊娠天数的一天天增加，准妈妈的这种心情越来越强烈，快到预产期的时候，有的准妈妈会变得急不可待。这么长的孕期快要结束了，想早点看到孩子是什么样的，这种心情可以理解，但不可以太急切。
十月怀胎，一朝分娩，分娩是迟早的事，孩子到时候自然会降临，所以，根本不必为最后的几天着急。10个月都过来了，不差这几天，准妈妈要安心度过最后几日。要知道，脐带连接了母子的身心，准妈妈的感情不可避免地会影响胎儿心智的发育。准妈妈着急，心情不好，会导致胎儿在最后一段时间里生活不安宁，这是不应该的。
在孕期的最后一段日子里，准妈妈应平心静气地等待孩子的降生，没事的时候继续给胎儿做胎教，比如教一教胎儿出生后该做的事，给胎儿讲一讲他即将看到的这个世界，告诉胎儿，父母爱他，会保护他，父母亲在热切地等待他的安全降生。这样做不仅会给胎儿信心，使胎儿愉快地降生，而且也会增强准妈妈的分娩信心，增加分娩的愉快心理，降低难产的发生概率。
分娩与胎教
39周后，宝宝身体各个器官都已经发育成熟，可以适应外部的生活了，他开始用尽所有的力量，通过妈妈的产道，来看这个未知的世界。
接近分娩时，由于激素的作用，孕妇的产道会变得柔软。即使这样，胎儿还是无法顺利通过，所以对妈妈而言，分娩实在是一种折磨，而这个时候，胎儿也要努力。胎儿身体紧紧抵住狭窄的产道壁，整个身体拱成圆形，接受皮肤刺激。
经过皮肤刺激，胎儿的脑部呼吸中枢会产生活力。离开产道的胎儿，立刻就能吸取流入肺部的空气，脑的呼吸中枢也已经完全作好了准备。婴儿在出生以后即能排尿和排便，这是由于产道接受皮肤刺激的结果。
刚出生的婴儿如果不哭，为了促进他用肺呼吸，要拍打他的背部和臀部，让他哭出来。这就是出生以后所给予的皮肤刺激，与动物舔刚出生的小动物具有相同的作用。
胎儿通过狭窄的产道时，是最后一次接受胎教的时候。以前，胎儿在子宫内听惯了妈妈的声音，会很熟悉，如果妈妈此时鼓励他出来，他就会有勇气，伸缩手脚，努力地通过产道，钻出腹外。
所以，孕妇在分娩的时候，一定要给胎儿鼓励，让以前做的胎教在此时也发挥些作用，为顺利生产打好基础。
胎教与早教的衔接
孩子的出生并不意味着胎教的结束，必须与婴儿的早期教育相连贯，这样才不会使胎教前功尽弃。专家们认为，孩子出生后如果不进行早期育教，胎教的作用就只能维持7～8个月。
宝宝出生后的第一年，是个很重要的时期，如果在这段时间内让孩子继续听胎教音乐，就可以逐渐培养宝宝对音乐的兴趣，不然的话，胎教期间宝宝好不容易形成的对音乐的感受就可能会消失。
有的孩子出生后，家长忙于工作，或因条件所限，没有对孩子进行适时的早期教育，孩子的智能发展就受到很大的影响。有的孩子出生时早产或窒息，但家长对孩子进行了有针对性的早期教育，孩子的智力发展正常甚至优秀。所以，父母应根据自己的情况，对婴儿进行早期教育。
周岁以内的婴儿身心发展最快，也蕴涵着巨大的发展潜能。这时候训练重点是在充分利用先天性条件反射能力的同时，培养后天条件反射能力，且越多越好，如定时喂奶、自然入睡等。此外，还应训练孩子的感觉运动能力，具体训练项目如下：
感知能力
胎儿从子宫里分娩出来，从一个狭小的空间到了一个广阔的空间，见到了阳光，呼吸到空气，这是一个巨大的变化。刚分娩出来的婴儿，眼睛当天就有随着光源偏转的能力。如果要测试新生儿对移动光源的偏转能力，应该用弱光。把光源在婴儿头部左右移动，让婴儿头部随光源移动偏转。
交往能力
新生儿是父母爱情的结晶，孩子出生了，父母一定是很高兴，要经常逗逗孩子，跟他说话，增进母子、父子之间的感情。
行为训练
婴儿满两月后，父母亲可以用玩具逗他，对他进行行为训练，如拿一个会响的玩具，让它不断地发声，婴儿听到声音，头会随着声音转动，有时还会有意无意用手去抓玩具。
认识物品
婴儿大一点儿的时候，父母应该给以适当的培养教育，指着某样物品，如糖果、餐具、电灯、自行车、汽车等，重复说它们的名字，让婴儿认识各种物品。
动作训练
婴儿会慢慢学会用左右手做抓、放、拧、拿、按、敲、推、拉等动作，6个月的时候，婴儿会用拇指和食指捏东西，如捡起一颗小小的饭粒，再大一点儿就能拿筷子了。这些都要父母亲用心地不断指导、训练。
音乐兴趣培养
父母让宝宝听乐曲，开始，应该给他播放胎教音乐，然后逐渐换一些轻松愉快、节奏鲜明、抒情优美的乐曲。
语言能力训练
婴儿会说话的时候，他最早只是有意识或无意识发出一些单音词，如爸爸、妈妈，父母亲及亲友们经常在他身边说话，他就能逐步学会说复杂的句子，甚至方言，这些都是慢慢积累起来的。
希望每位认真做胎教的朋友，都能顺利生出聪明、健康的宝宝。
