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第53章 《宝宝月子护理》精华版(1)

一、宝宝必备用品

迎接小宝贝的到来,除了要先帮他准备一个爱的小窝,还有食衣住行等各样东西,当然也要一应俱全。

下面列出宝宝的必备日用品清单及其数量,供准妈妈参考。

另外,准妈妈还应根据具体需要和自己的意愿为宝宝准备以下一些用品。

二、新生儿的生理状况

正常新生儿

正常新生儿皮肤红润,胎毛少,全身皮肤覆盖胎脂,头发分条清晰,耳廓软骨发育良好、轮廓清楚;指、趾甲长至或超过指、趾端,整个足底有较深的足纹交错分开,乳房可摸到结节。男婴睾丸下降、阴囊有较多皱褶;女婴大阴唇完全遮盖小阴唇。

正常新生儿出生后即会哭,且哭声响亮,呼吸有规律,四肢活动有力,呈屈曲状态。

口腔

新生儿的口腔粘膜柔嫩,唾液腺分泌量较少,因此,生后头3个月婴儿的口腔粘膜相当干燥,容易发生口腔炎与鹅口疮。

在齿龈切缘的粘膜上,有时可见到米粒样黄白色突起,这是上皮细胞堆积或粘液腺潴留肿胀所致,俗称“马牙”,可自行消失。

乳房

不论男婴还是女婴,出生时两侧乳房都显肿胀,甚至渗漏出少量乳汁,这是妈妈妊娠激素影响的结果,非常正常,几天内肿胀可消退。

脐带

脐带是胎儿从母体吸取营养、排泄代谢物的通道。婴儿出生后,脐带失去了其保留的意义,因此脐带逐渐会从根部脱落。新生儿从出生剪断脐带到从根部自然干燥脱落大约需3—7天。

最初几天,脐带残端会有少量分泌物,但没有异味。

生殖器

新生女婴的生殖器会显得比较大。阴道内有分泌物流出,不久即会消失。

新生男婴的生殖器会显得比较大,睾丸常停留在腹股沟处,不久就下降到正常位置。

体温

小宝宝刚从温暖的母体出来时,体温比自己的妈妈略高,大约为37.5—38℃。出生1小时内体温可降低2.5℃,6—8小时后逐渐回升并波动在36—37.2℃之间。

排便排尿

新生儿绝大多数在生后12小时内开始排出粘稠、黑色或墨绿色的胎便。胎便是胎儿肠粘液腺的分泌物、脱落的上皮细胞、胆汁、吞入的羊水或产道的血液等的混合物。经过两三天,大便颜色就会转黄。

正常足月新生儿多于生后24小时内开始排尿。刚出生的头几天,因液体摄入量少,每日排尿仅4—5次。一周以后,由于进水量增多,而膀胱容量小,每日排尿可达20次之多。尿液清澈、微黄。

呼吸

新生儿从第一声啼哭起,肺部就开始了扩张。由于整个肺部完全扩张需要一周左右的时间,因此,这个时期稍有不慎,新生儿就会出现呼吸不规则、脸色青紫的现象。另外,新生儿吞咽功能尚需逐渐协调,有时会把奶液误吸入呼吸道。因此,母亲应学会正确的哺乳方法。

正常新生儿在安静状态下呼吸时,上腹部上下起伏很平稳,每分钟呼吸次数可达到40—45次,哭闹时可达到80多次。

三、新生儿的日常护理

穿脱衣服

穿内衣

1.先将内衣平铺在床上,再将宝宝放置在上。

2.将一只手伸入内衣的袖口,穿过袖口,在另一只手的辅助下拉住宝宝的手。

3.顺着袖口将宝宝的手慢慢拉出来。另一边袖子的穿法相同。

4.将衣服内外侧的带子打个活结,整理好衣襟、衣袖。

穿套头连身衣

1.将套头连身衣先卷起来,再将上面开口的套头部分撑开。

2.将宝宝的头轻轻抬起,把套头小心套入。

3.穿两边的袖子(同上面穿内衣部分)。

4.调整宝宝的身体,将衣服由上往下拉平,整理好。

脱衣服与穿衣服相反。总之,动作都要轻柔,不要有任何部分碰到婴儿脸上。

换尿布

更换布尿布

1.折叠和摆好尿布:把尿布的右下角对左上角折叠成三角形。用一只手将宝宝的双脚拉高,并将宝宝的屁股稍稍提高,把三角形尿布底边朝上滑入他的屁股下方,尿布底边正好放在他的腰间。

2.固定尿布:先把下方的尿布一角经双腿间带到腹部(包住男孩的小雀雀)。

3.轻按着它,将一侧的尿布角折上,盖在中间这片上,也轻按着。

再把另一侧的尿布角也折上。对于较小的孩子,可用一根别针在中间将尿布固定好;对于较大的孩子使用别针固定在两边。

更换纸尿布

1.拉开尿布上的粘性搭扣。

2.抬起他的双腿,把尿布滑入屁股下方,尿布的上沿和他的腰部对齐。

3.把前尿布通过双腿之间折到前方,平整地铺在孩子肚子上。

4.向两边拉紧前片上沿,把后片尿布从两侧超盖前片尿布,并按上搭扣。

注意要保持所有时间尿布都固定得很好。

如何抱起和放下小宝宝

新生儿的抱法

方法一:将宝宝的头部直接托起,放在肘窝处,手掌托住宝宝的外侧小屁股,另一只手掌托起内侧小屁股,将宝宝抱起即可,这种方法妈妈最为常用。

方法二:妈妈用一只手掌托住宝宝的头部,另一只手掌托起宝宝的小腿部。将宝宝的小屁股放于妈妈的双腿上,使他与妈妈面对面,上部身体与妈妈的腿部成一定角度,但不要太直立。

方法三:轻轻地将婴儿的头放在左胳膊弯中,左小臂护住婴儿的头部,左腕和左手护背部和腰部;右小臂护婴儿的腿部,右手护婴儿的屁股和腰部。

方法四:这种抱法用于洗头时。用一手掌托起宝宝的头部,另一只手掌托起宝宝的双腿;将宝宝夹在妈妈的腋下,托住头部的这只手的肘部,可夹住宝宝的小屁股(借助髋关节的力量),另一只手为宝宝洗头或做其他护理。

其他抱法

1.抱起俯卧的宝宝

(1)先将一只手轻轻地放在宝宝的胸部下方,用前臂支住他的下巴,再把另一只手放在他的臀下。

(2)慢慢地抬高宝宝,让宝宝的面转向你,靠近你的身体;支撑他头部的手慢慢向前滑动,直到他的头舒适地躺在你肘弯上;另一只手则放在他的臀下和腿部。这样,他好像躺在摇篮里一样,感到安全。

2.抱起侧卧的宝宝

(1)将一只手轻轻地放在宝宝的头颈下方,另一只手放在臀下。

(2)将宝宝挽进你的手中,慢慢地、轻轻地抬高宝宝。

(3)将宝宝靠着你的身体抱住,然后将你的前臂轻轻地滑向宝宝的头下方,让宝宝的头安全地靠在你的肘部。

3.抱起仰卧的宝宝

(1)把你的一只手轻轻地放在宝宝的头、颈下方。

(2)另一只手从对侧,轻轻地放在宝宝的下背部和臀部下方。

(3)轻轻地、慢慢地将宝宝抱起来,这样宝宝的身体才有依靠,头才不会往后仰。

(4)将宝宝的头小心的转到你的肘弯或肩膀上,让宝宝的头有依附。

放下宝宝的方法

抱宝宝时间不宜过久,否则会让宝宝疲劳而又紧张。放下宝宝时动作一定要轻柔。

1.仰着放下宝宝

(1)将一只手放在宝宝的头颈下方,另一只手抓住宝宝的臀部,慢慢地放下宝宝,手一直扶住他的身体,直到重量完成落到床铺为止。

(2)从宝宝的臀部轻轻地抽出你的手,用这只手稍稍地抬高宝宝的头,然后轻轻地抽出你的另一只手,再慢慢地将宝宝的头放在床上。

2.侧着放下宝宝

(1)让宝宝躺在你手臂上,宝宝的头靠在你的肘部。

(2)将宝宝放到床上后,轻轻地抽出你置于他臀下的那只手。

(3)抬高宝宝的头,抽出你置放在他头下的那只手,然后轻轻放下他的头。

宝宝的睡眠

一昼夜中,新生儿需睡18—20小时;2—3个月的婴儿需睡16—18小时。新生儿没有白天,没有晚上。每天24小时宝宝时睡时醒。

每次睡眠时间只持续30分钟到3小时,而且晚上常是醒着的。大约6周左右,就会开始出现较规律固定的睡眠模式。睡觉时,新生儿可能会不时抽动身体、抽搐、吸吮、大声呼吸,甚至微笑,这些现象是正常的。

睡姿

1.睡姿影响呼吸,且新生儿头颅比较软,良好的睡姿有利于头颅的发育。

2.最好的睡姿是仰卧或侧卧,以避免压迫胸肺部。建议在喂养后多采取侧睡,以免溢奶或呛咳造成窒息。采取仰卧位时,应经常变换体位。

父母容易犯的错

1.摇睡

当宝宝哭闹或睡眠不安时,一些年轻妈妈便将宝宝抱在怀中或放入摇篮里摇晃,宝宝越哭越凶,妈妈摇晃得也就越猛烈,直到宝宝入睡为止。

其实,摇睡对宝宝十分有害,对10个月内的小宝宝尤其危险。

因为摇晃会使婴儿未发育成熟的大脑与较硬的颅骨相撞,造成脑小血管破裂,引起脑轻微震伤综合症。

2.陪睡

从宝宝一出生,就应积极鼓励他独自入睡,并养成习惯。即使是新生儿,也不应与妈妈同睡一个被窝。

妈妈熟睡后稍不注意就可能压在小宝宝身上,造成窒息死亡。

3.俯睡

颜面朝下的俯睡最危险。因为,婴儿不会自己翻身,不能主动避开口鼻前的障碍物,呼吸道受阻时,只能吸收到很少的空气;加上消化器官发育不完善,当胃蠕动、胃内压增高时,食物就会反流,阻塞本已十分狭窄的呼吸道,造成婴儿猝死。

宝宝最安全的睡姿是仰睡,此种睡姿可使其呼吸道畅通无阻。

4.搂睡

不少妈妈担心宝宝在睡眠中发生意外,常常搂着睡觉。

搂睡使宝宝难以呼吸新鲜空气,吸入的多是被子里的污秽空气,容易生病。

搂着宝宝,限制了宝宝睡眠时的自由活动,宝宝难以舒展身体,会影响正常的血液循环。

如果妈妈睡得过熟,不小心奶头堵塞了宝宝的鼻孔,还可能造成窒息等严重后果。

5.蒙睡

寒冷季节,为了暖和一点,妈妈常将宝宝头部蒙在棉被下睡觉,这样做有两大危害:

被窝湿度较高,加上宝宝代谢旺盛,容易诱发“闷热综合症”,可致宝宝大汗淋漓,甚至发生虚脱。

可能引起呼吸困难,或者窒息。

6.热睡

新生儿很怕冷,一些家长在冬天会用电褥子给宝宝取暖。但电褥子存在许多隐患。如果一定要用电热毯,最好睡前通电预热,待宝宝上床后及时切断电源。

7.亮睡

有些年轻妈妈为了方便夜间喂奶、换尿布,往往将卧室里的灯通宵开着,这对初来人世的宝宝很不利,会影响宝宝的生长发育。

8.裸睡

夏天气温高,一些妈妈便将宝宝衣裤脱光,让宝宝光着小身子躺在床上,以求凉爽。然而小宝宝体温调节功能差,身体容易受凉。为防止受凉,即使炎夏也不可裸睡,胸腹部最好盖一层薄薄的衣被,或带上小肚兜。

洗澡

经常给新生儿洗澡,可以使皮肤附着的胎脂逐渐减少,使宝宝的皮肤清洁又舒适。减少皮肤感染机会,刺激婴儿脑神经的发育。促进宝宝血液循环,增进皮肤新陈代谢。可以帮助爸爸妈妈观察宝宝的全身情况。

如果条件许可,应该每天给新生儿洗澡。如果条件有限,洗澡时室内温度难以保证,特别是在寒冷的冬天,可每周洗1—2次澡。不能洗澡的时候,应用温水擦洗颈部、腋下、腹股沟等皮肤皱褶处,并在每次大、小便后,用温水擦洗臀部及会阴部,以保证新生儿舒适、干净。

洗澡前的准备

1.物品准备

(1)洗澡开始之前,请确认是否;(2)毛巾2条(洗脸及身体各一条);(3)柔和的中性肥皂和婴儿沐浴露;(4)棉签、棉花球;大浴巾1条;药用酒精;尿布;(5)干净的衣服(质料以易吸水的棉、纱为佳);(6)婴儿润肤油、爽身粉;浴盆。

2.环境准备

(1)在床上铺上干净的大浴巾,洗澡前后妈妈可以把宝宝放在上面。将换穿衣物、尿布置于床上,若天太冷,可用热水袋焐热。

(2)把洗澡用的小物品放在浴盆一侧。

(3)把室温调节在25—28℃,注意光线要好,方便观察宝宝。

如果室温过低,最好有一个红外线炉来升温。

(4)浴盆中可放置防滑的垫子或者大毛巾。

(5)洗澡的地方要求安全、避风、温暖。

3.宝宝准备

在喂奶前或后一个半小时洗澡,可防止宝宝溢奶或呕吐。

4.备水

(1)备水时先放冷水,再加热水。

(2)洗澡水温度39—40℃,可以用手腕内侧或用手肘测试水温,感觉温暖而舒服就可以。当然,最好用温度计测量一下。

(3)新生婴儿浴盆水深5—8厘米,稍大些时,浴盆中的水可以深10—13厘米。

(4)若值寒冷季节,需另备一壶热水,适时加温。添加热水时,应先把婴儿抱起。

先洗宝贝的头和脸

以清水擦拭,不要用肥皂,以免婴儿面部及皮肤过敏。

步骤:

(1)将宝宝放在浴巾上,脱去外衣,用浴巾包裹全身。

(2)用左肘部和腰部夹住宝宝的屁股,左手掌和左臂托住宝宝的头和身体,用右手慢慢清洗。

(3)将清洁的小毛巾放入浴盆浸湿,拧干毛巾的一角,擦眼睛,由眼睛内侧向外侧擦拭。再以毛巾另一角以同样的方式擦另一眼。

(4)用毛巾的一个面由眉心向两侧轻轻擦拭额部,另一面擦试鼻部。

(5)用手指裹毛巾轻轻擦拭耳廓及耳背。

(6)用洗脸的纱布或小毛巾沾水后轻轻擦拭面颊、上唇、下唇。

不要过于用力,以免伤害宝宝肌肤。

(7)用毛巾沾水打湿宝宝的头发,然后在你的手上涂上少量的婴儿沐浴露,轻轻抚触宝宝的头部及头皮,揉出泡沫,避免将水溅到宝宝脸上。然后仍用毛巾沾水将新生儿头上的洗发水轻轻洗干净。

(8)给宝宝洗完头之后马上用另一条干毛巾擦干。如果是冬天,最好再用毛巾裹住他的头部,以免着凉。

接着洗身体

头部洗过后,要更换清水后再洗身体,以减少洗发后的脏水进入新生儿的下体引起炎症。

步骤:

(1)铺开大浴巾,把宝宝放在浴巾上,为他脱去内衣和尿布。

(2)若新生儿的脐带尚未脱落,应上下身分开洗,以免弄湿脐带,引起炎症。

洗上身:取洗头时同样的姿势,依次洗新生儿的颈、腋、前胸、后背、双臂和手。

洗下身:左手握住新生儿的左大腿,让新生儿的头部和身体靠在左肘窝和左臂,依次洗新生儿的阴部、臀部、大腿、小腿和脚。

(3)若新生儿的脐带已完全脱落,可先用点水在宝宝的前胸和后背拍一拍,告诉宝宝洗澡了,让宝宝有心理准备。然后一只手扶住宝宝的头、颈部,另一只手扶住他的大腿,将宝宝轻轻放入水中,依次洗阴部、前身、四肢。接着,使新生儿俯卧在大人左前臂,为其清洗背部、臀部。最好是辅助新生儿“立”于浴盆中自上而下、自前而后地洗,以避免阴部浸入洗澡水中增加感染的机会。

(4)洗净后将宝宝放在大浴巾中,迅速包裹好,并擦干水分。

(5)用药用酒精棉球轻轻地擦拭脐带残端周围皱褶。如果脐带残端周围出现发红、分泌物或其他感染征兆,及时请医生处理。

(6)将小棉签蘸润肤油,轻轻捏住男宝宝的小鸡鸡,把包皮往后推,显露尿道口,用棉签作环形擦拭。如果是女宝宝,则将阴唇分开,用蘸润肤油的棉签由上至下轻轻擦拭分泌物。

(7)在宝宝的腋窝、腹股沟等皱褶处扑上爽身粉。使用爽身粉时,注意不要在宝宝的头面周围扬起粉雾,以免宝宝吸入粉尘。如果是女宝宝,不要在她身体下部使用爽身粉。

(8)帮宝宝包好尿布,穿好衣服。

脐带护理

物质准备:

(1)脐带消毒溶液:75%酒精,2%碘酒。

(2)脐带干燥用酒精:95%酒精。95%酒精(又名脱水酒精)的作用是使肚脐加速干燥,而非杀菌消毒。

脐带脱落前:

脐带脱落前应保持干燥,勿受污染。每洗完澡至少做一次脐带护理。

(1)宝宝洗澡时,要清洁肚脐部位,重点是在白色的脐带(非黑硬的干脐带),宝宝肚脐处不会疼痛的,放心洗好了。

(2)洗澡后先用小棉棒将脐部水份擦干。有条件的,可用95%酒精擦拭肚脐处,宝宝肚脐处不会疼痛的,放心洗好了。

(3)用一支小棉棒沾消毒溶液,一手用姆指、食指轻压脐部周围,将皱折处撑开,由脐部内面往外环形消毒1—2次。

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