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第2章 孕前知识(1)

孕前打算

孩子是父母爱情的见证,生命的延续。所有的父母都希望有一个健康伶俐的宝宝,优生优育早已是每个渴望成为人父人母的夫妇的共同愿望。那么,怎样才能做到优生优育呢?这就要求夫妇必须掌握一定的孕育知识,在孕前科学地安排生活,使身体和精神都处于颠峰状态,做好充分的打算工作。

1.孕前应采取的打算措施

想有一个聪明健康的宝宝,在怀孕前的半年左右,夫妻双方就要进行详细的计划,采取适宜的打算措施。

(1)进行体检

在孕前三个月,打算怀孕的夫妇必须到医院接受全面的身体健康检查,并确定是否有影响生育的疾病或者遗传病,以保证夫妇双方的身体都很健康。患有结核病、肝炎、肾炎,尤其是心脏病、糖尿病、肿瘤及性病者不宜怀孕,应尽早治疗,在病愈三个月以后再怀孕为好。

(2)停止服用避孕药物

因为避孕药具有抑制排卵、干扰子宫内膜受精卵着床环境的作用,对胎儿会产生一定的危害。因此,打算怀孕的夫妇最好在女方停服避孕药半年以后再怀孕,让子宫内膜和排卵功能得以恢复和适应。停药期间,可采用别的措施如使用避孕套避孕。

(3)服用叶酸增补剂

我国育龄妇女体内大都缺乏叶酸,主要是因为传统的饮食结构使食物中没有足够的叶酸。另外,烹调方法不当也会破坏食物中的叶酸。倘若孕前孕后身体缺乏叶酸,就会使胚胎的神经管发育不彻底。导致无脑儿、脊柱裂、脑膨出等畸形儿。我国是世界上神经管畸形儿发生率较高的国家。

因此,怀孕前一定要摄取足够的叶酸。首先要改善饮食,注意安排叶酸丰富的食物,如动物肝脏、肾脏、绿色蔬菜(菠菜、小白菜、苋菜、韭菜)、鱼、蛋、谷、豆制品、坚果;其次应改进烹调方法,做菜时不可温度太高,时间也不宜过长。最有效的方法是:从孕前1~3个月开始口服斯利安或马特纳,一直服用到孕后三个月。但应格外注意,不要错服叶酸片,因为叶酸片是用来治疗叶酸性贫血的药物,每片含有5毫克的叶酸,是斯利安片的12.5倍,一旦服用过多,就会引起不良反应。

(4)调整饮食,锻炼身体

从孕前三个月开始调整饮食结构,储备足够的营养,并进行身体锻炼,使身体和精神处于最佳状态。

(5)慎服药物

孕前半年开始,夫妻双方都要慎服药物。因为有些药物会影响受孕和胎儿的形成与发育,并且停留在体内并发生作用的时间较长,因此,孕前半年需要服药时,最好能向医生咨询并选择恰当的药物。此外,夫妇双方还不可接触有害物质,如铅、苯、汽油、X射线及其他放射性物质、农药、除草剂、麻醉剂等,这些物质均可导致胎儿畸形。倘若平时接触杀虫剂、二氧化硫、铜、汞等有害物质较多,体内残留量通常在停止接触后半年才能基本消除。

(6)戒除吸烟、喝酒等嗜好。吸烟、喝酒等不良嗜好均可毒害精子、卵子、受精卵,有可能导致畸形儿,因此,夫妻双方起码在孕前三个月要戒除这些不良嗜好。

2.孕前心理准备

在孕育宝宝之前,夫妻双方要做好充分的心理准备,因为宝宝的降临意味着目前的生活方式要发生转变,也会给未来的家庭生活带来更多的压力。自由自在的日子就将结束,随之而来的是要为孩子付出大量时间和精力。另外还有经济上的压力、母亲对事业的权衡取舍等,这些都需要准妈妈在孕前做好充分的心理准备,以便更好地适应受孕之后带来的变化。

(1)保持开朗乐观的心态

夫妻双方的精神健康对宝宝的健康会产生直接影响。夫妻双方在决定要宝宝之后,要努力调整自己的情绪,尽可能地放松身心、寻找快乐,多做一些有趣和有益的活动,减轻心理压力,让彼此宽心、开心、顺心、安心。只要开心快乐,带来的宝宝同样也会开心快乐;反之,倘若整日紧缩眉头,就有可能带来一个同样愁眉不展的宝宝。

(2)保持和谐的夫妻关系

倘若夫妻双方决定要孩子,则双方不管从生理、心理上还是生活上都要多为对方考虑。特别是丈夫应该更多的体贴照顾妻子,给准妈妈创造一个和谐舒适的环境,让她保持平和愉快的心态。家庭生活应以妻子为中心,以利于其顺利渡过孕期。生孩子不仅是妻子一个人的事,同样也是丈夫应尽的职责,是整个家庭的大事。

(3)消除不必要的忧虑

有些年轻女性对怀孕抱有一种忧虑心理,一是怕怀孕影响自己的体型,二是怕分娩时痛疼难以忍受,三是怕自己缺少经验带不好孩子,或是担心自己产后上班孩子无人照管。其实,这些担心都是多余的。不可否认,怀孕后,因为生理上的一系列变化,体型也会随之发生很大变化,但只要注意按照科学的方法进行锻炼,产后体型也可恢复如初。事实证明。只要是在产前做孕妇体操,产后认真进行健美操锻炼的年轻女性,产后体型和身体素质都很好地恢复如初了。很多着名的女运动员、女演员都曾经生育过,有些还多次生育,但她们的体型并无发生太大的变化,其关键因素就在于认真锻炼。另外,分娩产生的疼痛也只是短暂的瞬间,只要能同医生密切配合,就可减少痛苦,顺利分娩。至于第三种顾虑,就更是多余了。只要夫妻双方有责任心,掌握科学的养育知识,就一定能够有一个健康聪明的宝宝。倘若夫妻双方因为工作或其他原因无法照顾孩子,也可以请保姆或者送到专门的托婴机构。

孩子是夫妻爱情的见证,是夫妻双方生命的延续。为了夫妻间诚挚的爱情,为了人类的不断繁衍,做妻子的应该有信心去承担生育的重担。只要有强烈的责任感和坚定的信念,就一定能够克服所遇到的所有障碍,迎来宝宝的诞生,从而体验到人类最崇高的情感——做母亲。

(4)树立生个好宝宝的信心

作出打算怀孕的决定以后,必然要经历一个怀孕、妊娠直到生产和哺育的整个过程。未来的爸爸妈妈总会担心自己的宝宝将来是否会聪明健康,担心自己的生活、工作会对胎儿的健康发育有影响,有的甚至为此而忧虑重重。要明白,优生优育并不是什么困难的事情,只要夫妻双方为未来的宝宝共担责任,科学合理地安排整个孕期的生活和保健,加强优生优育的意识,就一定能生一个健康聪明的小宝宝。

3.孕前生理准备

要生一个健康聪明的宝宝,父母的生理健康也非常重要。父母的生理如何调整到最佳状态,迎接新生命的到来,是优生优育的关键。

(1)进行孕前身体检查

准备怀孕的夫妇应到生育门诊进行全面的身体检查,并向医生详细介绍有没有家族病史,是否患有影响生育的疾病以及自己目前的生活状况,接受医生的指导,并在医生的建议下调整生活。

(2)孕前需要治疗的疾病

想要生育一个健康、聪明的宝宝,夫妇双方的身体必须是健康的。倘若夫妇在某一方面患有疾病,对胎儿的形成和健康发育就会产生影响。倘若夫妇一方患有对怀孕有影响的疾病,应当认真治疗后再怀孕,这不仅是生育一个健康聪明的宝宝的必要条件,也是保证妻子安全度过孕期生活的必要措施。

妇女怀孕后,除生殖器官有明显的改变外,其他器官的代谢活动也大大增强,以适应妊娠期间胎儿生长发育的需要。倘若母体患有某些较为严重的全身性疾病,对胎儿的生长发育就会产生影响,还会造成流产、早产或胎儿畸形。此外,怀孕对母体疾病的痊愈也会产生影响,甚至加重病情。通常而言,为了谨慎起见,双方不管那一方患有传染性疾病或较重的慢性疾病,如活动性结核、病毒性肝炎、麻风、伤寒等,尤其是女方患有较重的疾病,如心脏病、肾脏病、肝病、糖尿病、血液病、甲亢、中枢神经系统病等,都应积极进行治疗,康复后再受孕。

①贫血。贫血是一种妇女常见病。日常有头晕或站起来时有眩晕、头痛、呼吸困难等症状,应考虑可能是贫血,受孕前应检查血红蛋白。倘若贫血比较严重,不仅会给孕妇带来痛苦,而且会造成胎儿发育迟缓,产后难以恢复。倘若妊娠前已确定贫血,除了饮食上摄取充足的铁和蛋白质外,另外还应服用铁剂,接受适当的治疗。贫血患者宜食用酸性食物,以利于吸收食物中的铁质。患者宜食用半流质饮食,忌食用油腻食物及烈性酒类。

②高血压。年轻人得高血压被称为“青年性高血压”,年轻患者比例比较小。但是,高血压患者一旦怀孕,血压会随之再增高,此情况极易演变为妊娠中毒症,对孕妇相当危险。打算生育的妇女不是很清楚自己的血压,平时又有剧烈头痛、肩酸、失眠、眩晕、浮肿等症状的,一定要在妊娠前到医院测量血压,发现血压偏高时,对平时的饮食、起居要注意,加强体育锻炼,最好能在妊娠前保持血压正常。患高血压症的孕妇应避免疲劳过度,保证充足的睡眠时间,保持稳定的情绪,多餐少食,减少盐分摄入,每天食盐量控制在2克以内,减少高脂肪、高热量食物的摄入。根据病情,可以遵医嘱,服用些利尿剂、降压剂等。

③心脏病。妊娠后心脏担负着向子宫输送大量血液的重任,而肌体耗氧量增多和体内水钠潴留等,则会引起心脏负担过重。到临产分娩时及产后l~3天内,心脏负担更加沉重,此时极易发生心力衰竭。因此,心脏病患者在妊娠期病情会进一步恶化,因为心脏无法承受供血负担而导致流产、早产,而且心脏病还是妊娠中毒症的诱因。倘若有呼吸困难易疲倦、心悸等症状,怀孕前要接受心脏检查。心脏病Ⅲ级和Ⅳ级严禁怀孕,最好做绝育手术:倘若避孕失败,要及早采取人工流产。不顾生命危险要孩子是愚蠢的。Ⅰ和Ⅱ级心脏病患者可以妊娠,妊娠后应尽可能请心脏病专科医生、产科医生进行定期会诊,随时观察心脏的功能情况,以防发生心力衰竭,危及母婴安全。

④结核病。曾经患过肺结核的妇女,妊娠后极易复发。因此,肺结核痊愈的妇女决定生育前最好上医院检查原病灶是否有复发的倾向,然后由医生决定是否可以妊娠。正常情况下,结核非活动期旧病灶已经趋于稳定或已经钙化,应该能够妊娠。但是,依然有妊娠期和产后旧病灶复发的可能性。肺结核患者应注重计划生育,以病愈起码两年后生育为宜。结核病通常情况下不会经胎盘侵入胎儿体内,即母体不会把结核病传染给腹中的胎儿。但是,倘若母亲患有开放性肺结核,又隔离不严,就很容易传染给新生儿。早期结核病往往难以被发觉。倘若出现接连数日低热,易疲劳、咳嗽、咳痰、盗汗等症状,应怀疑可能患结核病,应该马上到医院诊治。结核病患者在接受抗结核病药物治疗的同时,要注意保证营养,保持居室安静、空气流通。户外散步有利于病情好转,多晒太阳有利于钙的吸收。

⑤糖尿病。对于育龄女性来讲,怀孕生子是她们的权利和义务,但对于患有糖尿病的人而言,是否能怀孕这一问题却是需要慎重考虑的。因为患糖尿病的孕妇及其糖尿病并发症、产科并发症、新生儿畸形、流产、早产的概率远高于正常人,因此,有糖尿病史的妇女在妊娠前应该到医院进行内科检查。因为糖尿病是遗传性较强的疾病,即使母体在妊娠前没有出现病症,但实际上母体在出生时就已经携带了糖尿病的发病基因,在各种诱因下,这种发病基因就会表现出病症,而妊娠就是一种诱因。因此妊娠前应该追询直系亲属中有没有糖尿病患者。为了及早发现糖尿病,有家族病史的妇女和孕妇要在不同时期进行尿糖测定。值得注意的是,化验呈阳性者并不一定就是糖尿病患者。因为妊娠期间可能引起肾性糖尿,妊娠后期乳腺功能活跃也可能出现乳糖尿,而这些均属生理性糖尿。因此,怀疑患糖尿病的要进行多次仔细的检查才能确定。

⑥肝脏病。妊娠会加重肝脏的负担,有肝功能障碍的患者,肝脏负担进一步加重的结果会使病情恶化,引起严重的妊娠呕吐,甚至发生妊娠中毒症而最终导致进行人工流产。倘若病情不怎么严重,只要严格遵医嘱采用适当的治疗,是可以妊娠、分娩的。患过肝脏病的人在妊娠前后要向医生说明,接受血液及尿液的化验检查。

⑦肾病。如有肾病,可以肯定地说妊娠后定会引起妊娠高血压综合症,而且从怀孕开始就会出现症状,到怀孕后期演变成重症,常出现流产、早产、胎死宫内或孕妇出现意外。因此有肾病的妇女切不可掉以轻心,就算医生同意受孕,也需要接受医生的治疗和指导。

⑧炎症疾病。夫妇双方不管哪一方患有炎症疾病,如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、阴道炎、前列腺炎等,都应积极治疗,最好在彻底治愈后再怀孕。

⑨性病。倘若夫妇一方在怀孕前曾有生殖器官的性病,如疱疹病毒感染,经过正规的治疗,在孕期不再复发或发生新的感染,可以进行正常的妊娠。倘若在孕期发生感染或复发,或病毒呈阳性反应,就会极大的危及到胎儿,可能导致胎儿发育迟缓,产后婴儿的眼睛、口腔和皮肤黏膜等处出现疱疹病毒感染的征兆。因此,夫妻双方在怀孕前一定要将这类疾病治愈。倘若疾病在孕期发生,则应向医生请教,选择恰当的治疗及适宜的分娩方式。

⑩子宫肌瘤。患有子宫肌瘤的妇女倘若在怀孕期没有什么特殊的感觉,可以顺利分娩。但在怀孕前如发现有子宫肌瘤,应该先予以治疗。通常而言,患有子宫肌瘤者难以妊娠,早期妊娠可能发生流产,分娩时容易出现胎位不正或者宫缩无力而造成难产。患有子宫肌瘤的人月经量不会过多,也不会出现贫血,大多无自觉症状,有些妇女怀孕后才发现肌瘤。子宫肌瘤对妊娠及分娩倘若没有太大影响,产后再摘除也可以,因此无须过虑。

(3)养成良好的饮食习惯

很多孕妇都知道怀孕后要补充营养,其实宝宝的健康与智力,特别是先天性体质,往往从成为受精卵的那一刻起就已经决定了。这就对父母精子和卵子的质量以及受孕时的身体状况提出了较高的要求。为了保证母婴健康,必须从打算受孕时就开始调整饮食结构。

体重是衡量人体营养的指标之一。体重太低,表现为消瘦、乳腺发育不良,将影响胎儿发育和产后泌乳,并且耐不住分娩所带来的体力消耗,引起分娩不顺利,因此应加强营养,特别是优质蛋白质和脂肪,使体重接近正常水平后再受孕。体重超重也会成为妊娠、分娩不顺利的因素,并引起妊娠高血压、妊娠糖尿病等疾病的危险因素。因为妊娠期间不可采用节食减肥措施,并且要保证胎儿的发育正常,因此肥胖的妇女应在孕前调整饮食,配合合适的体育锻炼,以达到或接近理想体重,提升身体健康水平与适应能力。

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