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第28章 怀孕第七个月(2)

妇女怀孕以后,随着腹部增大,在腹壁上会出现一条条花纹,人们称它为妊娠纹或“花肚皮”。妊娠纹的花纹弯弯曲曲,两端细,中间宽,一条条平行或互相融合。大约70%的孕妇在怀孕5~半年时显现,除腹壁可见外,臀部、大腿和乳房的皮肤也可出现。初孕妇此纹在妊娠期呈粉红或紫红色,常有黑色素沉着,皮肤柔软光滑,有变薄的感觉。分娩后,花纹色素消退,遗留灰白色或银白色有光泽的疤痕样花纹。妊娠纹实际上是皮肤的萎缩性变化,这种萎缩性改变与皮肤的高度伸展有关,但主要是因为孕期肾上腺皮质激素分泌增多,使皮肤弹性减弱,弹性纤维断裂所致。又因为真皮内血管管壁变薄而显现粉红或紫红色。分娩后花纹颜色变白,但无法消退。

要防止妊娠纹的发生,一方面要防治病理性妊娠,如巨大胎儿、羊水过多、多胎妊娠等,以减少因子宫过度胀大而使腹部过度膨胀的因素。例如合理调节饮食,避免营养过剩而产生巨大胎儿等。另一方面要加强腹部皮肤、肌肉弹力纤维的弹性,使腹部保持足够的弹性以适应腹部的膨胀。这就需要孕妇在孕前注意体育锻炼,特别是要注意腹部锻炼,如做仰卧起坐、俯卧撑等。经常坚持腹部锻炼的人,妊娠纹的发生很少,即使有也很轻微。

16.胎位不正的纠正方法

胎儿在子宫里的位置叫胎位。正常的胎位是屈膝倒坐,头部在下,臀部在上,胎头俯屈,下颏紧贴胸部,背在前,后枕骨最低,叫做枕前位。这种胎位占所有胎位的90%以上。

异常的胎位有:头部在上、臀部在下的叫臀位:横在子宫里的叫横位:头部在下,胎头俯屈,后枕骨和胎背在后的叫枕后位;胎头伸直甚至后仰的叫额位或面位。

产前检查倘若发现胎儿是横位,必须及时纠正。已临产而仍无法纠正时,就要剖腹产。

产前检查倘若发现胎儿是臀位,而妊娠在不足7个月时,不必惊慌,胎儿常会自己转过来。孕妇可每天早晚做一次胸膝卧式体操,每次十分钟,连续7天,可协助胎儿转成正常。具体做法是:孕妇俯卧在硬板床上,裤带放松,胸部贴近床面,尽量抬高臀部,膝关节成90度角与床相接。摆正了姿势往往很不舒服,但只要没有高血压和心脏病就要坚持做;也可以用艾条灸两足小趾外侧的至阴穴(位于小趾趾甲角旁0.1寸处),艾条距穴位约-寸远,每次灸十~20分钟,每日一次,连续7天。

倘若在妊娠7个月以后发现胎儿臀位,最好请医生做外倒转手术。

饮食与营养

1.怀孕七个月时的饮食营养

本月是孕中期的最后时期,各方面情况与前一个月相差不大。但是本月孕妇常出现妊娠高血压综合征,所以在饮食方面需要格外小心。

不宜多食动物性脂肪,减少盐的摄入量,日常饮食以清淡为佳,忌吃咸菜、咸蛋等盐分高的食品。水肿明显者要控制盐的摄取量,每日2~4克。同时,要保证充足、均衡的营养。必须充分摄取蛋白质,多食鱼、瘦肉、牛奶、鸡蛋、豆类等。忌用辛辣调料,多食新鲜蔬菜和水果,适当补充钙元素。

另外,要注意增加植物油的摄入。此时,胎儿机体和大脑发育速度加快,对脂质及必需脂肪酸的需要增加,必须及时补充。因此,增加烹调所用植物油即豆油、花生油、菜油等的量,既可保证孕中期所需的脂质供给,又提供了丰富的必需脂肪酸。孕妇还可吃些花生仁、核桃仁、葵花子仁、芝麻等油脂含量较高的食物,并控制每周体重的增加在三十五0克左右,以不超过500克为宜。

2.适宜孕妇补充营养的食物

①多食新鲜的瓜果蔬菜,可保证孕妇对维生素A、C以及钙和铁的需求。

②多食粗粮,少食精制的米、面,因为玉米、小米等粗粮含维生素B和蛋白质比大米和面粉多。

③多食谷类、花生等,因为这些食物中含有大量易于消化的蛋白质、维生素B、维生素C、铁和钙质等。

④每天可加食1~二个鸡蛋,因为蛋类含有丰富的蛋白质、磷和各种维生素。

⑤多晒太阳,使机体产生多种维生素D,以保证胎儿骨骼生长的需要。

⑥多补充微量元素,如锌、镁、碘、铜等。动物类食品、豆类、谷类、蔬菜中含有铁、锌、铜等,海味食品中含碘高。

3.不适宜孕妇的食物

不适宜孕妇的食物主要有以下几种:

①成、干、熏制成罐头的肉和鱼,腌鸡蛋、蛋粉、火腿、冻猪肉,甲壳类、贝壳类动物。

②人造奶油、熟猪油、肥肉等油脂类食物。

③发酵干酪、成黄油、甜炼乳等乳制品。

④水果罐头、蔬菜罐头、腌酸菜。

⑤糖果、甜食罐头等甜食制品。

⑥咸黄瓜、芥菜、罐头洋葱、蛋黄酱、袋冲汤料等调味品。

⑦椰子水、化学酵母、充气饮料等。

4.孕妇要适当补钙

钙是孕妇最容易缺乏的营养素之一。新生儿体内含钙约30克,主要在妊娠7~9个月储存(7月蓄积120毫:E/天,八月蓄积260毫:E/天,9月蓄积450毫克天),平均每天的钙沉积量为280毫克。按钙吸收率为50%计,孕中期需要每天补充220毫克,孕后期需要每天补充700毫克。

因为胎儿的钙约有30%来自孕妇的骨钙,为防止孕妇骨质软化,需要在怀孕前和孕期的膳食中供给充足的钙,增加钙的储备,以备孕后期需要。

孕妇所需要的大量钙质单从饮食摄入是很难解决的。主要措施有二:一是多给孕妇食牛奶或乳制品;二是补充适量的维生素,以有利于钙的吸收。

5.孕妇能否服用人参

人参属大补元气之品,妇女怀孕后久服或用量过大,就会使气盛阴耗,阴虚则火旺,即“气有余,便是火。”服人参不当,易致阴虚阳亢,大多数人出现兴奋激动,烦躁失眠,咽喉干痛刺激感和血压升高等不良反应。此外,服用人参过多可产生抗利尿作用,易引起水肿。孕妇滥用人参,容易加重妊娠呕吐、水肿和高血压等现象,也可促使阴道出血而导致流产。从胎儿来看,胎儿对人参的耐受性很低,孕妇服用过量人参有造成死胎的危险。所以孕妇不可滥用人参。

6.孕妇不宜吃黄芪炖鸡

黄芪是人们较为熟悉的补益肺脾之气的中药,用单味黄芪与老母鸡炖食,补养身体的功效更强,所以常被一些病虚体弱的人采用。一些孕妇为了增加营养,使胎儿更健壮、聪明,也经常吃黄芪炖母鸡,在某些地区甚至已成为习惯。其实这样做对孕妇是不利的。

一些孕妇尤其是临产的孕妇,因为吃了黄芪炖鸡,引起过期妊娠,常因胎儿过大而造成难产,结果不得不做会阴侧切、产钳助产,甚至做剖宫产分娩,给孕妇带来痛苦,同时也增加了胎儿损伤的机会。

孕妇吃黄芪炖母鸡造成难产的原因,一是黄芪有益气、升提、固涩作用,干扰了妊娠晚期胎儿正常下降的生理规律;二是黄芪有“助气壮筋骨,长肉补血”的功用,加上母鸡本身是高蛋白食品,两者起滋补协同作用,使胎儿发育长势过猛,造成难产;三是黄芪有利尿作用,通过利尿,羊水相对减少,以致延长产程。因此,从利于健康角度考虑,孕妇不要吃黄芪炖鸡为好。

7.黄鳝可防治妊娠高血压及糖尿病

黄鳝又称长鱼,是孕妇的滋补佳品。每100克鳝鱼肉中含蛋白质18.8克、脂肪0.9克、磷150毫克、钙380毫克、铁16毫克、维生素A428国际单位,还含有黄鳝素A、B及硫胺寨等。鳝鱼是一种高蛋白、低脂肪的食品。它性温味甘无毒,入肝、脾、肾三经。据<本草拾遗>记载:“鳝,补虚损,治妇人产后恶露淋沥,血气不调,除腹中冷气肠鸣”。它能够补中益气,治虚疗损,是身体赢弱、营养不良者的理想滋补品。

孕妇常吃黄鳝可以防治妊娠高血压。膳鱼头能够治疗痢疾与积食不消;其皮可以治疗妇女乳房硬肿疼痛;其血甘咸无毒,可以祛风、活血、壮阳,还可以治疗面神经麻痹所引起的口眼歪斜。日本营养学家研究表明:清炖黄膳可以治疗糖尿病。

黄鳝的食用方法很多,炒、爆、烧、炸、拌、煎、焖、炖、蒸、煮都可以。不过,黄膳一旦死亡,就和蟹与鳖一样,体内细菌大量繁殖并产生毒素,故以食用鲜活黄鳝为佳。

七个月时的胎教方案

1.对话胎教

胎儿听觉器官在胎龄为2六周时(6个半月)发育成熟。其结构基本上和出生时相同,只有中耳的鼓室与乳突部分。在出生前鼓室内仅有极小量的空气,乳突的气化也未完成,直到出生时,随着哭叫与呼吸,空气经由咽鼓管进入鼓动室,鼓动室的气化才全部完成。另外,胎儿在宫内时,中耳内充满中胚层的胶状物。所以,胎儿从妊娠2六周开始,耳朵已有了接受声波,将声波的“机械振动能”转换为“神经冲动”的能力。这一点与正常人的功能相同。但是,这时胎儿的耳朵又有与正常人的功能不尽相同之处,即胎儿的耳朵对声波的传导以骨传导为主。

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