产后第一次月经通常是不排卵的，未哺喂母乳的妈妈大约产后十星期左右才会排卵，最早则可在产后六星期排卵。如哺喂母乳，则排卵可延长至二十八周左右。故哺喂母乳的妈妈何时排卵、何时来月经，取决于其哺喂母乳的时间长短。产后若不哺乳，月经多在4～8周内复潮。
26．产后如何避孕
产妇要经常给孩子喂奶，很多人以为喂奶期间不来月经，因此不必避孕。过去民间认为产后三个月内不宜同房，实际上，很多妇女产后身体恢复很快，一个月内即可进行性生活，这样，就一定要注意避孕。从科学上讲，通常产后42天做检查时，可由医生指导选择可有效的避孕措施。首先是放环，其次是外用药具，但不宜口服避孕药。
27．剖宫产术后如何避孕
做过剖宫产的产妇，子宫上留下了永久的疤痕，倘若再次怀孕，进行人工流产，容易导致胚胎漏吸或子宫穿孔，给产妇造成不可挽救的危害，所以剖宫产后的产妇更应格外注意避孕。
剖宫产后应用怎样避孕，可以根据产妇的身体条件和是否母乳喂养决定。
非母乳喂养者，可选用避孕药物(长、短效)或工具(避孕套等)避孕，避孕药物应遵医嘱，以防避孕失败。产后母乳喂养者，主要采取工具避孕，因口服避孕药能重新调节体内激素水平，影响乳汁分泌，所以不提倡口服避孕药避孕。
剖宫产术后半年不管哺乳或者不哺乳，都可以采取放置宫内节育器等长效的避孕方法避孕。
28．哺乳期如何使用比林斯法避孕
比林斯法是一种不用药物和工具，只要掌握宫颈黏液变化规律就可控制生育的自然方法。它适用于不同情况和不同生理阶段的妇女。自然也适用于哺乳期的妇女。使用比林斯法与哺乳两者相辅相成，对产妇和婴儿都大有好处，它可以让产妇学会识别不孕的月份，这样性生活时就不必使用避孕用具，也不必担心避孕药中的激素可能对胎儿的健康产生影响。
因为产后排卵很可能在第一次月经前发生，所以尽早学会识别宫颈黏液这一排卵信号格外重要。同样，产后未哺乳的妇女也可以通过此法来判断和控制生育。当其在任何时候出现生育力恢复的迹象——黏液或出血时，运用比林斯法很快就能识别这些迹象，以便采取相应的措施。所以，产后的妇女不论是否哺乳，都能应用比林斯法避孕。值得一提的是，产后应用哺乳期闭经法避孕的妇女，倘若对象征不孕的黏液形态了解了并会应用，将有效地降低依靠哺乳期闭经法而导致的避孕失败的概率。
产后应用比林斯法避孕的重点是要学会识别哺乳期基本不孕型黏液。一点点学习观察宫颈黏液从无变化到有变化，以获得切身体会。这样恢复月经后，就能用自然方法继续控制生育。
处于不孕期时，宫颈黏液的状况有三种：一是持续性干燥，即无黏液；二是黏液性状多日保持不变，或是乳汁样潮湿的分泌物；或是膜片状干燥或黏滞的分泌物，这是由阴道分泌形成的，而不是宫颈黏液：三是黏液无变化的日子中间出现干燥日，但黏液的特征还是保持不变。
倘若黏液形态表明仍处于不孕期，就可以隔日性生活。性生活在晚上进行为好，因白天需要观察黏液性状，估测生育力。而可孕型黏液可能在早晨开始出现，但这时本人经常尚未觉察到。
应用比林斯法需要丈夫的体贴与配合。有的夫妻为了增加性生活的机会，不是隔日同房以利观察宫颈黏液，而是用阴道隔膜或避孕套，这是不可取的。因为用这些器具会使黏液形态模糊，在这种情况下使用比林斯法是不可靠的。
随着排卵和月经的恢复，您要掌握识别可孕高峰日和运用可孕峰日规则，以便在日后的可孕期内控制生育。即在黏液变化的日子里以及其后的三天禁欲。注意，当最终发生排卵时，伴随它的是润滑的宫颈黏液。遇到点滴出血或出血的日子，黏液是可以染上血液而呈粉红或咖啡色的，此时采取可孕峰日规则为好。
29．产后可以使用避孕针避孕吗
目前国内已有两类单纯孕激素避孕针在使用，醋酸甲孕酮、庚酸炔诺酮等。这类单纯孕激素避孕药的避孕机制是抑制排卵：使宫颈黏液变稠阻止精子通过；抑制子宫内膜生长发育使孕卵难以着床：改变输卵管蠕动以影响受精卵的运输。
单纯孕激素避孕针使用后有效作用时间长2～3个月、高效、可逆，注射后48小时即可起到避孕作用，而且有不抑制乳汁分泌对婴儿无害的优点，为哺乳期妇女提供了一种可靠的避孕方法。
单纯孕激素避孕针使用方便，哺乳妇女通常在产后六周进行肌肉注射，非哺乳妇女于产后五天进行肌肉注射。以后每2～3月注射一针因为此种避孕针剂在部分人身上会有一些不良反应，如月经紊乱、体重增加、头痛、性欲减弱和精神压抑等，因此通常应在医师指导下使用。
30．产后如何护理会阴部
产后会阴部可因分娩时胎先露的压迫及助产的操作，发生局部轻度的充血、水肿，或有会阴部的裂伤、侧切伤口。而会阴部因其自身特点极易被尿液、大便及恶露污染，如不注意清洁卫生，易引起产褥感染，影响产妇的身体健康。所以，会阴部的护理至关重要。
产后可以用1：5000的高锰酸钾液或0．1％新洁尔灭冲洗会阴，每天2～3遍，或在大小便后冲洗，尽量使会阴部保持清洁及干燥。会阴部有缝线者，应每天检查伤口周围是否有红肿、硬结及分泌物。于产后五天左右拆线。若伤口有感染，应及早拆除缝线，创面应每天换药，并用红外线局部照射，尽量暴露伤口，以使表面保持干燥促进愈合。会阴部肿胀者，可用50％的硫酸镁温热敷或75％的酒精湿敷，平卧时应卧向伤口的对侧，以免恶露流向伤口，增加感染的机会。会阴伤口彻底愈合大约需两周，以后可以改为每天一次擦洗会阴。产后月经垫要用消毒后的卫生巾或其他卫生用品，卫生用具及内衣内裤要经常洗换，洗后应在阳光下曝晒以达到消毒杀菌的目的。
31．怎样预防产后乳房下垂
方法一：戴尺寸合适的胸罩，托住乳房，不仅哺乳期如此，从妊娠后期开始就要每天坚持戴，而且要注意白天夜晚都要戴。这样做是为了防止乳房在增大变重后其皮肤和内部支撑组织撑扩伸张。在妊娠期第七个月时，应换大一号的胸罩，最好用专门的哺乳胸罩。专门的哺乳胸罩里有一种可换洗的垫子，不但可以预防乳房下垂，还可以将渗漏出来的乳汁吸干净，极为方便。
方法二：在妊娠和哺乳期要避免体重过多增加，因为肥胖也能引起乳房下垂。
哺乳期的乳房呵护对防止乳房下垂非常重要。因为女性在哺乳期乳腺内充满了乳汁，重量增大，更容易加重下垂的程度。在这一关键时期，一定要注意佩戴乳罩，切忌营养过剩，不要让乳汁过多剩余，同时要讲究乳房卫生，防止发生感染、挤压。停止哺乳后更要注意乳房呵护，以防乳房突然变小加重下垂程度。
32．如何预防产后肥胖
产后妇女体重超出正常范围20％～50％，医学上称为生育性肥胖。生育性肥胖不仅给很多爱美的女性带来烦恼，而且也影响着产妇的健康。产后肥胖的妇女往往出现食欲不振、四肢无力、生殖器恢复缓慢，严重的甚至会出现尿失禁、子宫后倾或脱垂等问题。因此，积极预防生育性肥胖应引起孕、产妇及家人的高度重视。预防生育性肥胖应注意以下几点：
(1)合理膳食。
不管是孕期还是产后，科学合理的膳食都是极为重要的。饮食原则是平衡膳食，避免高脂，在保证摄取足够营养、满足母婴需求的前提下，避免营养过剩。可多食鱼、肉、蛋、豆制品、奶制品以及新鲜水果蔬菜，尽量少食甜食、油炸食品、肥肉等。
(2)母乳喂养。
母乳是婴儿天然的营养比例全面的最佳食品，母乳喂养即可以满足婴儿生长发育的需要，而且对母亲自身的健美也大有益处。研究表明，母乳喂养加快了母体的新陈代谢和营养循环，还可运送出体内多余的营养成分，减少皮下脂肪蓄积，预防生育性肥胖的发生。
(3)产后避孕。
产后应及早采取避孕措施，不然怀孕或人工流产都会导致身体肥胖。究其原因，是因产后受孕，体内新陈代谢及性激素分泌旺盛异常，进而导致机体糖类合成脂肪的功能增强。
(4)积极运动。
孕期及产后积极运动是预防生育性肥胖的重要措施。适当的运动可加快新陈代谢，避免体内蓄积过多热量。通常会阴没有裂伤及身体不适者，产后3天即可下床活动。
33．产后如何防治阴道松弛
分娩后，胎儿由子宫经阴道自然娩出，经常造成阴道的极度扩张或会阴的撕裂。大多数妇女在产后能够恢复如初，无后遗症，倘若恢复不好，阴道口就会松弛，收缩力及紧握力都下降，对夫妻性生活的质量产生影响。
产后妇女恢复阴道弹性和收缩力应该注意以下几个方面：
①产时应注意保护会阴，避免会阴严重撕裂伤。
②正确处理产程。第二产程不宜过长，避免胎头在阴道内长时间的压迫，引起阴道水肿坏死。
③估计胎儿过大或娩出过快造成会阴严重撕裂伤时应行会阴切开术。
④分娩后做一些锻炼。
·缩肛运动：每天两次，每次20～40下。
·排尿中段训练法：收缩尿道括约肌。
·用手指浅浅地插入阴道：训练阴道口的吮吸动作。
倘若分娩时阴道有严重撕裂伤或阴道口严重变形，经以上方法无效时，可进行阴道缩紧整形术，切除阴道松弛的黏膜，缩紧肛提肌及阴道周围肌肉组织，这样阴道的弹性和收缩力就可恢复如初。这种手术并不痛苦，对身体无什么损失，通常只要住院5～6天，保持局部清洁卫生，做过手术的大部分夫妻性生活都很满意。
34．产后性生活的注意事项
在妊娠和产后的一个阶段，被迫停止了性生活，好不容易等到生完了孩子，会阴的伤口愈合了，性生活也可以开禁了，可是有很多女性在产后初次性生活中却出现了会阴伤口裂开，因为疼痛而终止了性生活。原因是：
①可能与产后恢复性生活的时间有关。会阴切口的伤口一般需5～7天才能愈合，并拆除缝线。此时，会阴表面组织已愈合，但是深部肌层、筋膜需6～8周才能完全修复。倘若过早进行性生活，可引起伤口裂开、出血。
②与妻子的全身情况有关，倘若妻子体质弱、缺乏营养、贫血，或者伤口有炎症，伤口都会因此而延迟愈合的时间，过早性生活便容易引起伤口裂开。
③可能与伤口缝合情况有关。除了会阴部表皮层用丝线缝合外，内层肌肉、皮下脂肪层均用羊肠线缝合。因为人体组织对羊肠线的吸收存在明显的差异，加上羊肠线的质量、会阴部的消毒是否严格等问题，也会影响人体组织的吸收，延迟伤口愈合。
④因为男方在妻子处于妊娠晚期、产褥期时禁欲时间较长，性生活一旦恢复，往往动作激烈，这样也很容易引起会阴组织损伤、出血、裂开。
因此，产后一定要等会阴伤口彻底愈合后方可恢复性生活。产后初次性生活时，丈夫的动作要轻柔，一旦恢复性生活时或性生活结束后发现阴道出血，应马上就诊，莫因“难为情”而自己轻率了事，以致延误了治疗。
35．产后多长久可以过性生活
专家认为，通常情况下，产后第6～8周时可恢复性生活，对产妇健康并无大碍，是安全的。而就算有些人分娩顺利，子宫恢复较快，体质又好，也不可过早恢复性生活。这是因为，分娩时撑大了的阴道壁黏膜变得很薄，子宫内部有裂伤，彻底愈合需要3～4星期时间。而且，分娩时开放的子宫口短期内也难以彻底闭合。因此，在产后四星期内性交，不仅容易损害阴道壁黏膜，而且病菌也会乘机而入，引起子宫内感染，发生产褥热等严重疾病。尤其是少数人在产后两周内恶露未净的情况下就进行性生活，很容易导致产褥热，危险性更大，应坚决杜绝。
对于病理产，如剖宫产、产钳术、会阴侧切术、宫颈缝合，或产褥期有感染、发热、出血等情况，其子宫、阴道、外阴等器官组织恢复较慢，性生活的时间则要相应推后。剖宫产最好在三个月以后恢复性生活；产钳术及有缝合术者，应在伤口愈合、疤痕老化后，即产后七十天左右再行房事。若有发热、宫内感染，均须等产妇病愈、元气充足方可行房事。
36．产后性生活中丈夫的注意事项
妇女从受孕到分娩，身体各器官变化都很大，特别是生殖系统变化最大，而且在分娩过程中都会有轻重不一的损伤，因而需较长的恢复时间。因此，在进行性生活时，丈夫应该格外注意：
①时间不宜过长，以免影响妻子休息和消耗精力过多。每次性生活在半小时以内为宜，丈夫要多施爱抚行为。
②行动不可过猛，不然会伤害妻子刚刚恢复的阴道。
③注意保护妻子的乳房。因为此时的乳房经常充盈大量的乳汁，倘若受压，会引起乳房疾病，绐大人和孩子造成痛苦。
37．产后为何会发生性交痛
据了解，约25%的妇女在产后二个月开始性生活时会有不同程度的疼痛。因为性生活不仅仅是单纯的肉体接触，还包括了一系列的心理因素，因此，这个问题解决不好，将可能引起产妇性功能障碍，使问题更为复杂化。
产后性交痛多发生于阴道分娩的妇女。胎儿头是胎儿全身最宽大的部分，头围33～35厘米的胎儿头通过产道时，产妇阴道至少要经历l～2小时的挤压。因此，产妇会阴部可能水肿、淤血，娩出胎头时，会阴部可能会裂伤，或做会阴切开。从理论上讲，产后子宫、阴道恢复到非妊娠状态大概需要六周。在产后四十二天体检时，产妇可咨询医生，并获得指导。少数人会阴伤口恢复时间需长些，尤其是使用产钳或胎头吸引助产者，其伤口恢复起码需要二个月。未恢复前，性生活可能带来疼痛等不适，甚至会造成裂开出血。
有些产妇还会发现。会阴伤口虽然愈合了，但会阴部还是硬硬的、胀胀的，这是因为伤口瘢痕修复的缘故。在伤口缝合时，除皮肤层是用丝线缝合的，数天后可以拆除外，皮下组织、肌肉等均用肠线缝合，而人体组织对肠线的吸收时间存在着明显的个体差异。另外，肠线类型、缝合技术对伤口愈合或瘢痕大小也会有影响。若瘢痕弹性差，自然会造成性交痛。监于此，采用局部热水浴、红外线理疗、按摩会阴部等方法，可促进伤口愈合以及软化瘢痕，减轻性交痛。
另外，因为内分泌的变化使宫颈分泌物减少，会阴部缺少润滑，加上“性前戏”不足，也是造成性交痛的一个原因。心理因素如妻子害怕感染、疼痛、怀孕等，也会引起不同程度的性交痛。要改善这种情况，要求夫妻双方多方面沟通，特别是丈夫应多关心、安慰、鼓励妻子，并多些温柔和浪漫，循序渐进，必要时可使用少量润滑剂。
38．产后如何享受性爱
不少已经生育的夫妇都有这样的体会，生孩子之前，夫妻的性生活是满意的；而生育之后，因为妻子的阴道变得松弛，进行性生活时就会产有不适感，不仅使夫妻性爱的质量大打折扣，严重的甚至会导致夫妻关系破裂。
