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第22章 妇产科(1)

经带病症

一、月经失调

凡是月经的周期或经量出现异常者,称为“月经不调”。月经不调有以月经周期改变为主的月经先期、月经后期、月经先后无定期、月经延长和以经量改变为主的月经过多、月经过少等。

正常月经周期为28天至32天,如月经周期提前七天以上,甚至十余日一行者称为“月经先期”。亦称“经期超前”、“经行先期”或“经早”。如仅提前三五天,且无其他明显症状者,属正常范围。或偶然超前一次者,亦不属月经先期病论。本病多由平素食辛辣油腻食物或郁怒伤肝,引进肝火,以致血分蕴热而致。

月经周期延后七天以上,甚或四五十日一至的称“月经后期”。如仅延后三五天,且无其他不适者,不作月经后期病论。本病大体分为虚寒型、血虚型、血淤型、气滞型、肝郁型、痰阻型等。

月经周期提前或延后七天以上者,称为“月经先后无定期”。多因性躁多怒,肝失条达,脉络不畅,致使气血紊乱而赶前错后,也有因肾气虚,命火足等而致月经赶前错后的。

月经量较以往明显增多或过少,周期基本正常者,称为“月经过多或过少”。主要因气虚统摄无权,或血热流行散溢,使冲任不固,血随经泄所致。月经过少有虚有实。虚者多因化源不足血海亏虚,精血衰少,血海不盈所致。实者多由淤血内停,痰湿阻滞,经脉壅阻,血行不畅所致。

验方○○一主治妇女经水不调

【方药】全当归(切片),远志肉(甘草汤洗1次)各150克。

【制法】上2味,用细夏布袋盛,以白酒5000毫升浸药,盖好,浸7日。

【用法】晚上温服,随量饮之,慎勿间断,服完,照方再制。另月经来时,干净之后,每日用青壳鸭蛋1个,以针刺孔7个,用蕲艾1.5克,水1碗,饭锅上蒸熟食之,每月多则吃5~6个,少则2~3个亦可。

验方○○二主治月经太少

【方药】上等蒜头620克。

【制法】将蒜头去皮洗净,擦后阴干,捣碎放入瓶内,注入45度以上的烧酒(高粱酒)1000毫升,酒只能装及瓶子的九分满,盖好后用蜡密封,不可见阳光,在院内挖3~4尺的土坑,将瓶子埋起来,最少要埋3个月,如埋2~3年,效果更佳。挖出来后倒入大碗,须以洁净纱布过滤,再袋瓶贮存在冷暗处,喝时加上2倍水,可配90克冰糠或1杯蜂蜜。

【用法】早晚各服1杯。1周后元气大增,1个月后月经来潮,再服用3个月,则月经恢复正常。蒜烧酒能加强造血功能,使卵巢工作旺盛,因贫血或月经过少而不孕之妇女,服用后,生殖机能也获得恢复。

验方○○三主治女子经候不调

【方药】大香附子(擦去毛)500克。

【制法】将上药分作4份,分别以120克醇酒浸,120克酽醋浸,120克盐水浸,120克童子小便浸。春3、秋5、夏1、冬7日。淘洗净,晒干捣烂,微焙为末,醋煮面糊丸梧子大。

【用法】每次酒下17丸。瘦人加泽兰、赤茯苓末各60克,气虚加四君子料,血虚加四物料。

验方○○四主治月水不止

【方药】牡蛎、艾叶末、米醋各适量。

【制法】将牡蛎煅研,加米醋捏成团,再煅研末,以米醋调艾叶末熬膏,丸梧子大。

【用法】每服醋艾汤下40~50丸。

验方○○五主治经脉不调

【方药】玫瑰花蕊300朵,白冰糖500克。

【制法】前者取初开者,去心蒂,新汲水沙锅内煎取浓汁,滤去渣,再煎,加后味收膏,瓷瓶密收,切勿泄气。

【用法】早晚开水冲服。如专调经,可用红糖收膏。

验方○○六主治淤血成块

【方药】全当归(用手折断寸长)500克,红枣1000克。

【制法】红枣去核,以好烧酒数克同当归相拌,放沙锅内,隔水炖半日,俟冰凉后,再以好烧酒1000毫升,泡20日,取出。

【用法】随量常服,不拘多少。

验方○○七主治月经不通

【方药】虎杖500克(去头,晒干切),土瓜根汁、牛膝汁各400毫升。

【制法】虎杖用水1000毫升,浸1宿,煎取400毫升,再入土瓜根汁、牛膝汁同煎。

【用法】每服60毫升,日再,夜1次,宿血当下。

验方○○八主治经水不利

【方药】黄芪(蜜炙)、人参(去芦)、白术(去芦)、白茯苓(去皮)、当归(酒洗)、川芎、白芍(酒炒)、肉桂、大附子(面裹,火煨,去皮)、干姜(炒)、胡椒、小茴香(盐,酒炒)、破故纸(酒炒)、艾叶(醋炒)、乌药(炒)各60克,吴茱萸(盐水炒)90克,香附(醋炒)180克,苍术(米泔浸)120我,甘草(炙)30克。

【制法】上锉作片,用白毛乌骨鸡1只,重7.5~1千克者,吊死,水泡去毛,肠屎,并头、脚、翼尖不用;将鸡放沙锅里,将前药片盖上,入好酒煮烂为度,取去骨,同药在锅焙干为末,将煮熟鸡酒汁打稀米糊为丸,如桐子大。

【用法】每服50丸,空心好酒吞下。

验方○○九主治月经失调

【方药】黄芩心枝条者60克(重用米醋,浸7日,炙干,又浸又炙,如此7次)。

【制法】为细末,醋糊为丸,如梧桐子大。

【用法】每服70丸,空心温酒送下,日进2服。

验方○一○主治妇女经水不调

【方药】熟地、干姜、当归、蒲黄、赤芍、甘草、肉桂各9克,小黑豆15克。

【制法】上共研细末。另用肉桂,去皮研末,入药拌匀。每用6克,外加男子指甲7个,瓦上焙黄,研细入药内。

【用法】临睡时用热淡黄酒冲服。出汗,不要受风。每日服1剂,共服4剂,神效。此4日只要开水红糖拌饭食,或食稀粥,千万不可另吃别物。并忌受惊气恼。

验方○一一主治经水不止

【方药】羊前左脚胫骨1条。

【制法】纸裹泥封,使干,煅成红色,入棕榈各等份。

【用法】每服3克,温酒送下。即效。

二、痛经

妇女正值经期或行经前后,出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,甚则剧痛昏厥者,称为“痛经”。本病以青年妇女较为多见。常因素多抑郁,气郁血滞,或感受寒邪,或血气虚弱,肝肾虚损,精亏血少,冲任胞脉失于濡养所致,痛经可分经前疼痛和经后疼痛两类。经前疼痛多属气滞血淤,临床常伴有胸胀,两乳胀痛,经行不畅,经色紫黯或有块等症。经后疼痛多属虚寒,其表现有:面色苍白,神倦纳呆,形寒肢冷,月经色淡而量少等症。

验方○○一主治妇女痛经

【方药】土儿15克,黄酒250克。

【制法】前者去皮切片,加黄酒蒸汁。

【用法】饭后服,日服3次,每次1盅。

验方○○二主治经来疼痛

【方药】牛膝90克,乳香3克,麝香0.6克。

【制法】用水2碗,煎牛膝至1碗。

【用法】临服磨乳香、麝香入内,空心服,1剂可愈。

验方○○三主治痛经

【方药】山楂、葛根、乳香、没药、穿山甲、川朴各9克,白药15克,甘草、桂枝各3克,细辛挥发油、鸡矢藤挥发油、冰片各适量。

【制法】上诸药均研细末,备用。

【用法】于经前3~5天,取上药末1.5~3克,用醋或姜汁或酒调糊,敷于脐部,经行后第三天去药。

验方○○四主治遍身痛疼

【方药】潞党参、当归身(整枝酒洗)、白茯苓(原片)、大熟地(酒洗)、白芍、柏子仁(去油)各30克,白毛乌骨鸡1只。

【制法】将白毛乌骨鸡全毛净洗,将各药装入鸡肚内。用清水2大碗,隔汤蒸烂。

【用法】分2~3次空心服,并将药渣再熬,连鸡肉亦分次吃完。数次即愈。

验方○○五主治痛经

【方药】大黄、醋各5000克。

【制法】大黄炒焦,用醋喷,研粉。

【用法】经来前10日服,每日3次,每次9克。

验方○○六主治经来小腹疼痛

【方药】棉花籽250克。

【制法】上药炒焦,研为细末,分14包。

【用法】于月经前10日开始服,每日早晚各1包,用红糖水送服。

验方○○七主治痛经难忍者

【方药】党参、黄芪、桂枝、川牛膝、甘草、白芍各9克,当归15克,川芎、丹皮各6克,吴茱萸3克。

【制法】以上诸药共研细末,过80目筛后装入胶囊,每囊净重0.9克。

【用法】每服5粒,日3次,温开水送下。服药于经前1周开始,至月经干净停药,此为1疗程,服1疗程仍未愈者,可按上法再服,一般2个疗程内获愈。若首次诊正值经期,则可即行服药至经净。

验方○○八主治痛经

【方药】益母草、丹参、桃仁、红花、丹皮、木通各48克,当归、川芎、木香、香附、茴香、蒲公英各60克。

【制法】将上药共研为末,分为3份,使用时用1份加入米醋拌匀,以润而不渗为宜,装入事先做好的布袋内。

【用法】布袋大小以患者合体为好,上至脐,下至耻骨,左右达附件,然后放锅内蒸至透熟,熨敷在肚脐、少腹,药袋上加盖热水袋,以助热保温,温度以热而不烫为佳。每袋药用两天,每天早晚各1小时。3份共用6天为1疗程。用药从行经前一天开始,经期不停药。

验方○○九主治痛经

【方药】五灵脂、蒲黄、香附、丹参、名乌药各适量。

【制法】将上药碾碎为细末,瓶贮封好备用。

【用法】用时取药末适量,调热酒适量成厚膏状,把药膏摊于纱布贴敷患者脐孔上。外用胶布固定。每天换药1次,病愈停药。

验方○一○主治痛经

【方药】当归、元胡各30克,生姜3片。

【制法】当归、元胡共为末。

【用法】每服9克,早晚各1剂,连服3天。

验方○一一主治痛经

【方药】食盐、葱白各250克,生姜(切碎)120克。

【制法】上药共炒热装在袋中。

【用法】温烫下腹部,凉后再炒再烫。

验方○一二主治行经腹痛

【方药】香附(炒)120克,橘红60克,茯苓、炙甘草各30克。

【制法】共为末。

【用法】每6克,沸汤下。倾刻即愈。

验方○一三主治行经腹痛

【方药】归尾、川芎、赤芍、丹皮、制香附、元胡索各3克,生地、红花各1.5克,桃仁35粒。

【制法】上药共水煎。

【用法】服之。3次便止。

三、闭经

女子年逾十八岁月经尚未初潮,或已行经而又中断达三个月以上者,称为“闭经”。本病分虚实两类,可因全身慢性疾病如贫血、营养不良、内分泌失调及生殖系统结核等引起。

验方○○一主治经脉不通

【方药】干丝瓜1个。

【制法】将上药为末,用白鸽血调成饼晒干研末。

【用法】每服6克,空心酒下。先服四物汤3付后服此药。

验方○○二主治闭经

【方药】党参、白术、当归、熟地、白芍、川芎各等量。

【制法】上药共为细末,以黄酒适量调和成膏状备用。

【用法】用时将脐部洗净擦干,再取以药膏敷贴于脐眼上,外以纱布覆盖,胶布固定。二天换药1次,连续敷至病愈为止。

验方○○三主治妇女经闭

【方药】雄鸡2个,香附(研末)30克,童便、生姜汁、好陈醋各1钟。

【制法】将雄鸡煮熟,去肉取全骨,即嘴爪俱要不遗,将鸡骨入沙锅,或置新瓦上,微火焙炒,陆续将童便、姜汁、陈醋三汁,渐渐洒在骨上,仍留三汁一小半,看鸡骨焙松,即打碎加香附末,同上再焙,仍将所留之三汁一小半,陆续洒在骨上焙之,俟鸡骨酥脆,检去香附不用,将骨碎成细末待用。

【用法】上药分作3服,好绍酒调服,每日1服。1服汗出,3服经行,此系神效方也。

验方○○四主治经闭、月经量少

【方药】桃仁、当归(切碎)各90克。

【制法】将桃仁去皮,捣烂于器中,密封蒸,倾出曝干,同当归用纱布袋贮浸于1千克黄酒中,6~7日可用。

【用法】始饮30克,渐增至60克,每日2次。

验方○○五主治妇人经血不通

【方药】锦纹大黄500克,食盐6克,巴豆仁35粒,红花、当归各120克,淡醋、醇酒、童尿各1碗。

【制法】锦纹大黄分作四份,一份用童尿食盐浸一日,切晒;一份用醇酒浸一日,切晒,再以巴豆仁同炒豆黄,去豆不用;一份用红花泡水一碗,浸一日,切晒,一份用当归,入淡醋同浸一日,去归,切晒。上四份共为末,炼蜜丸梧子大。

【用法】每服50丸,空心温酒下。取下恶物为验,未下再服。

验方○○六主治经闭不通

【方药】乳香、没药、孩儿茶、巴豆(去壳)、葱白各1.5克,斑蝥5个。

【制法】以上为末,共捣为丸,绵裹三层、系放筒上,将线系住。

【用法】将筒送入阴户内3~4寸许,俟一炷香时,经水即下。1日1次。

四、带下病

带下量明显增多,色、质、臭气异常,或伴全身、或局部症状者,称带下病。中医认为,本病是带脉失约,任脉不固,湿浊下注而成。临床上应注意带下的颜色、稠稀、多少以及有无气味等。炎症引起的白带呈脓性,肿瘤引起的白带也呈脓性,且混有血液,并伴有恶臭。

验方○○一主治白带

【方药】苦荞、猪油、白糖各500克。

【制法】苦荞炒熟碾粉,加入猪油然后再将白糖入瓷缸中拌匀。

【用法】每早晚各服24克。水冲服,效良。

验方○○二主治赤白带

【方药】白芍、硫磺不拘多少。

【制法】将豆腐挖去中心一块入硫磺居中,上仍用豆腐盖,入水煮1日,频频添水,煮至豆腐黑色为度,取出硫黄研末,将白芍红色包水湿,火上煨切片为末各等份,合匀水打面糊丸如桐子大。

【用法】每早空心服3克,烧酒送下,数日即效。

验方○○三主治赤带

【方药】当归(酒洗)、川芎、白术(去芦)、人参(去芦)、山药、杜仲(姜汁、酒炒去丝)、香附(醋炒)、青黛(减半)、牡蛎(火煅)、破故纸(酒炒)、续断、椿根皮(此药大治白带,酒炒)各等份。

【制法】上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

【用法】每服50丸,空心清米汤天下,腹痛加玄胡索、茴香,去人参;饱闷加砂仁,去人参;夏月加黄柏;冬月加煨干姜少许;肥人加姜汁、半夏;瘦人加酒炒黄柏。

验方○○四主治五色带下

【方药】年久古砖一块,黄瓜根(研末)适量。

【制法】将年久古砖烧极红赤,以油煎面饼7个,安放砖上。再用黄瓜根研末,铺面饼上,加布2层。

【用法】令病人坐上,使药气熏入腹中,当有虫出,3~5次,虫尽即愈。

验方○○五主治带下有脓

【方药】人参(去芦)、甘草各15克,当归(酒洗)、熟地(姜汁浸,焙)、白芍(酒炒)、白茯苓(去皮)、香附(童便浸,炒)各30克,川芎、陈皮、秦艽、玄胡索,贝母(去心)、牡丹皮各21克,乌鸡1只,黄芪适量。

【制法】上俱锉成饮片听用。用黄芪为末,拌饭喂乌鸡,喂至鸡肥,眼生眵,缢死,燥去毛,剖开取出肠胃,好酒洗净,入前药饮片在鸡肚内,线缝住。用酒、醋等份,煮鸡烂如泥,捞起焙干,或晒干,为细末。将鸡汁打面糊为丸,如梧桐子大。

【用法】每服50丸,空心,清米汤吞服。甚妙。

验方○○六主治赤白带下

【方药】贯众适量。

【制法】贯众(形状象刺猬的),除揉去毛及花萼都用,用好醋蘸湿,慢火烤使其香熟,等冷了研末。

【用法】空心用米汤服6克,日2次,数日即愈。

验方○○七主治室女白带

【方药】天竺黄30克,雄黄(水飞)3克,辰砂、麝香(各别研)各15克,天南星120克,甘草9克。

【制法】天南星入腊月酿牛胆中,阴干百日,如无,只将生者去皮脐,炒干用,后和前四味共为细末,煮甘草水和丸,皂子大。

【用法】温水化下服之。百日小儿,每丸分作3~4服,五岁1~2丸,大人3~5丸。伏暑用盐少许,嚼1~2丸,新水送下,腊月中,雪水煮甘草和药尤佳。

验方○○八主治赤白带下

【方药】肥母鸡1只,生姜120克,大枣250克,好酒2.5千克。

【制法】将鸡退毛开肚去肠洗净,切成数块再切入生姜、大枣,用好酒浸于一大坛内,用泥封固坛口,重汤煮一日后,连坛取出,放凉水中出火毒。

【用法】每次空心将鸡酒连姜、枣随意食之。数日见效。

验方○○九主治赤白带下

【方药】当归、官桂、醋郁金、甘草、公丁香各6克,沙参12克,酒续断、山楂核(醋炒)、苦参、醋元胡、怀牛膝、肉蔻(用赤石脂炒,去石脂不用)各9克。

【制法】将上药装瓶内,用百分之十七的酒精水600毫升浸10天至半月过滤装瓶密封备用。

【用法】每日早晚服2次,每次3毫升以开水冲,温服有效。禁忌生冷和辛辣等物。

验方○一○主治白带多年不愈

【方药】生杏仁(去皮尖)30个,枯矾1.5克,蛇床子1个。

【制法】上药共研为末,炼蜜为丸,要软硬适宜,每丸重约1.5克,用细绢包好,再用丝线扎紧绢口,留线在外。

【用法】纳入阴道深部,外留线头,以便更换。

验方○一一主治白带过多

【方药】石榴,食盐适量。

【制法】夏日摘取石榴鲜果,放入瓷瓶,加适量生盐,在烈日下晒,每日转动1~2次。当石榴的果品软化。果肉的酸汁和盐混合成的液体在烈日下晒干时,用瓷瓶收藏保存,越陈越好。

【用法】需要时取适量食用。

验方○一二主治肾虚带下

【方药】猪小肠2小段,莲子、枸杞各21克,鸡蛋2个。

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