鼻窦炎危害多，防治要趁早孩子睡觉打呼噜，可能是慢性鼻窦炎警惕孩子小症状，预防过敏性鼻炎三招远离慢性鼻窦炎防治儿童鼻炎先控制感染源很多家长经常忽视孩子鼻子的问题，甚至认为“鼻炎是小问题，伤不了身子，不必大惊小怪”。实际上，孩子患了慢性鼻炎以后，很容易出现精神萎靡、食欲不振、记忆力差、疲劳、头痛及头晕等症状，进而影响记忆能力、思维能力和智力发育。对于学龄期孩子来说，可能还会造成大脑反应迟钝、思维呆滞，导致孩子学习成绩下降。
切勿将鼻窦炎误诊为感冒
如果孩子感冒超过10天了还不见好，还总是鼻塞、流黄鼻涕，头痛、头晕、记忆力差，精神萎靡、食欲不振、睡觉打鼾、易疲劳，等等。您知道吗？孩子出现这些症状，可能不是普通的感冒，而是鼻窦炎。
鼻窦炎的症状与感冒的症状相似，家长往往把孩子的鼻窦炎当作普通感冒治，延误了治疗时机，耽误了孩子的病情。早诊断、早治疗，可以防止急性鼻窦炎发展成慢性鼻窦炎。
如果孩子出现了下列症状，很可能就是鼻窦炎。
1.孩子有感冒的症状，但是过了一两个星期还没有好转，或者时好时坏，反反复复，很可能是鼻窦炎。
2.鼻涕黏稠，呈黄绿色，反复发作，说明有细菌感染，也是鼻窦炎的症状之一。
3.张口呼吸、鼻塞、咳嗽、嗓子哑、疲劳、头疼等症状，只要具备2个以上，很有可能是鼻窦炎。
鼻窦是鼻腔周围的多个含气的骨质腔，以小的开口与鼻腔相通，鼻窦炎也就是鼻窦出现了炎症。鼻窦按所在颅骨命名为额窦、筛窦、上颌窦及蝶窦，共4对。各鼻窦的发育进度不一致，初生儿只有上颌窦和筛窦，到3岁时额窦和蝶窦才开始出现，鼻窦的形状、大小根据孩子的年龄、性别和发育状况而有所不同。
如果孩子的免疫功能低下，对外界适应能力差，容易发生上呼吸道感染。一旦鼻黏膜发炎肿胀，就可能造成鼻腔内的通气障碍，使鼻窦开口受阻，引流不畅，造成鼻窦发炎。年幼的孩子往往不会用正确的方法擤鼻涕，因此会使鼻腔压力增加，使鼻涕回流到鼻窦而引起鼻窦炎症，所以，鼻窦炎是孩子的常见疾病。
鼻窦炎通常分为急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎和复发性鼻窦炎。简单地说，如果一个孩子得了鼻窦炎，或者有流鼻涕、头疼、鼻子堵、咳嗽等症状，持续时间在3周以内，我们就认为他患的是急性鼻窦炎。如果是急性鼻窦炎还比较好治，如果得鼻窦炎的时间超过3周，我们就认为孩子患有慢性鼻窦炎。
急性鼻窦炎是上呼吸道感染里较严重的一种，症状一般持续在3周以内。其特点是：
1.高烧，可能在一天之内烧到39℃40℃；
2.孩子感到头疼或头晕；
3.咳嗽，通常在睡前及起床时较重；
4.脸色发黄，特别是鼻唇两侧或口周发青、发黄，并且伴有口臭；5.胃部不舒服，有呕吐或腹泻的症状。吐出来的黏液一样的东西，实际上就是被咽下去的鼻涕。这种呕吐与吃坏肚子的呕吐不一样，孩子不会越吐越难受，而是吐完后马上就舒服了；6.血象高。做血常规化验，白细胞计数会特别高，有可能在1530之间。
这里要特别提醒家长注意：有些孩子，白细胞总数不太高，但是中性粒细胞绝对值（在化验单里一般为“G”或“N”）很高，这预示着孩子的发热会越来越厉害。
小刚今年10岁，打喷嚏、流鼻涕有8天了，妈妈让他吃了点感冒药物，但效果不好，第9天晚上，小刚突然发高烧，体温40℃，头疼明显，剧烈呕吐，妈妈怀疑小刚是脑膜炎，赶紧带小刚去医院。我看了之后发现，小刚得的不是脑膜炎，而是典型的急性鼻窦炎。
慢性鼻窦炎患儿，症状比较多，除了流黄鼻涕外，还有一个主要症状就是鼻子堵，或者两个鼻孔交替堵，特别是早晚加重。还有的患儿常年都有这些症状，好了几天，过几天鼻子又开始堵了。
慢性鼻窦炎一般由急性鼻窦炎反复发作或者治疗不彻底引起。症状持续38周，甚至数月。孩子主要以鼻塞、流黄鼻涕及咳嗽为主。鼻塞常表现为晚上或早上起来加重，或是常年反复，时好时坏。
慢性鼻窦炎的症状较轻，无症状者接近50%，因此，孩子是否是慢性鼻窦炎需要到医院找专业医生来判断。
还有一种叫复发性鼻窦炎，实际上也是慢性鼻窦炎的一种，常年有症状，鼻子老是不通气，或者鼻子堵。一遇到细菌感染，或者出现交叉感染的时候，就会出现大量的浓鼻涕，并有咳嗽、头疼等症状。
急性鼻窦炎是上呼吸道感染里较严重的一种，症状一般持续在3周以内，其特点是：高烧、头疼、头晕、咳嗽、呕吐、腹泻、血象高。慢性鼻窦炎一般由急性鼻窦炎反复发作或者治疗不彻底引起。
其症状较轻，无症状者接近50%，因此孩子是否是慢性鼻窦炎需要到医院找专业医生来判断。
鼻窦炎危害多，防治要趁早
鼻窦炎看似是小毛病，但是对孩子的身心健康影响很大。如果急性鼻窦炎未能及时控制，它会向外扩散，引起慢性咽炎、扁桃体炎、腺样体肥大、中耳炎、高热惊厥、哮喘等。慢性鼻窦炎容易导致慢性咽炎。鼻窦炎跟鼻涕有很大的关系。由于鼻子的结构特点，鼻窦炎的孩子入睡后，大量的鼻涕会沿着鼻腔后面进入嗓子里，从而刺激咽部，形成慢性咽炎。孩子会有嗓子老有异物感。要治好慢性咽炎，首先要控制鼻窦炎，治好了鼻窦炎，才能治好慢性咽炎。
因为小孩子不会擤鼻涕，所以鼻涕往往聚集在鼻腔、鼻窦，甚至倒流进咽部，从而引起严重的鼻塞，不得不张口呼吸，导致颌面部发育障碍。使上颌前牙排列不齐，下嘴唇厚，呈现“腺样体面容”。若孩子腺样体肥大，孩子睡眠时还会出现打鼾、呼吸困难等症状。
如果鼻窦炎引起中耳炎，可能会导致孩子听力下降，使正处于学习语言阶段的婴幼儿丧失学习语言的能力。
所以，家长一定要注意，当孩子感冒，出现了耳朵疼、耳朵闷或者耳朵响的时候，要考虑孩子是不是患有鼻窦炎并伴有中耳炎。
鼻窦炎还容易引起高热惊厥。研究发现，很多高热惊厥的孩子都有鼻窦炎和腺样体肥大等疾病。这可能是因为鼻窦炎和腺样体肥大的孩子容易感冒发热，特别是如果孩子患的是急性鼻窦炎，一般会出现39℃以上的高热，容易引起高热惊厥。有高热惊厥史的孩子，如果发热，可以适当服用治疗鼻窦炎的药物。另外，家里最好准备开塞露，通便是治疗发热最简单有效的办法之一。
鼻窦炎还可以引起哮喘发作，如果不能有效控制鼻窦炎，治疗哮喘的药物就不能停止，需要长期使用。
孩子患了慢性鼻窦炎，很容易出现精神萎靡、食欲不振、记忆力差、疲劳、头痛及头晕。因为人体有四对鼻窦，分别是上颌窦、筛窦、蝶窦和额窦，这四对鼻窦都跟大脑有很大的关系。所以患有慢性鼻窦炎的孩子，经常感到头疼、头晕，注意力不集中，马虎等。
慢性鼻窦炎还会引起孩子睡眠、学习以及各种社会活动的障碍，使孩子不能完全融入同龄人中，而感到孤独、失望、悲伤、愤怒等。这些损害可能会导致孩子行为异常。学龄期的孩子还会出现学习障碍，马虎、注意力不集中、学习成绩不稳定等。
鼻窦跟大脑有很大的关系。孩子患了鼻窦炎，不仅鼻子、耳朵的健康受到影响，还容易出现精神萎靡、食欲不振、记忆力差、疲劳、头痛及头晕。因此，孩子患了鼻窦炎，家长一定要及时带孩子治疗。
孩子睡觉打呼噜，可能是慢性鼻窦炎
如果孩子患有慢性鼻窦炎，鼻涕会刺激腺样体，导致腺样体肥大。腺样体肥大，孩子睡觉就会打呼噜。腺样体肥大是儿童常见的疾病，它也是导致孩子呼吸道反复感染的主要原因之一。腺样体肥大的孩子，说话带鼻音、不清楚，早晚咳嗽。
由于长期睡眠不好，腺样体肥大的孩子会出现营养不良，反应迟钝，注意力不集中等现象。如果孩子有严重的腺样体肥大，也可能会出现睡眠呼吸暂停综合征。
什么叫睡眠呼吸暂停综合征呢？顾名思义，就是孩子睡着以后，呼吸会突然停下来，孩子翻个身，或者动弹一下，呼吸又恢复了。呼吸暂停对孩子的影响比较大，容易导致大脑和心脏缺氧，进而导致孩子反应迟钝。
如果孩子的慢性鼻窦炎反复发作，腺样体可能会迅速增生肥大，加重鼻塞，阻碍鼻腔引流，分泌物又刺激腺样体使之继续增生，形成互为因果的恶性循环。腺样体肥大常与慢性扁桃体炎合并存在。
腺样体肥大可能会导致孩子发育障碍，如表情迟钝、行为异常、马虎、好动、注意力不集中、生长发育滞后等。对于学龄期孩子来说，腺样体肥大可能会导致孩子学习成绩下降。
腺样体肥大系咽扁桃体增生，婴儿出生时鼻咽部就有淋巴组织，并随年龄而增长，6岁时达到最大程度，以后逐渐退化。若腺样体影响全身健康或邻近器官，才称腺样体肥大。
扁桃体是口咽部的淋巴组织。按其位置分别称为腭扁桃体、咽扁桃体和舌下扁桃体。其中腭扁桃体最大，我们通常所说的扁桃体就是腭扁桃体。腭扁桃体有一对，位于舌腭弓与咽腭弓之间，卵圆形。当孩子去医院看病时，医生让孩子张开嘴，就是要看孩子的扁桃体有没有红肿。
腺样体和扁桃体是组成人体免疫系统的重要部分。每当人体受到病原微生物侵袭的时候，这些淋巴组织就会活跃起来，产生更多的免疫球蛋白和免疫细胞，来抵抗病原微生物的侵犯。为了产生更多的免疫细胞和免疫球蛋白，淋巴组织就会增大，也就是代偿性增大。这本来是一件好事情，疾病好了，淋巴组织也就会恢复。从理论上看，增大的扁桃体能产生更多的免疫细胞和免疫球蛋白，对人体是有益的。但是肿大的扁桃体表面会凹凸不平，更容易使病原微生物在此停留和生长。过大的腺样体还会阻塞鼻窦复合体，导致鼻窦炎和反复呼吸道感染。
如果孩子的扁桃体或者腺样体肥大，耳鼻喉科的医生一般会建议做手术，但很多家长都非常紧张。腺样体手术有两种方式：一种是局部手术，用等离子、激光等切掉一部分以缓解症状；另一种是在全麻状态下刮除。既然是手术，就会有意外，所以很多家长听说要做手术，就特别害怕。那么腺样体肥大的时候，要不要手术切除呢？
冬冬是一个5岁的小女孩，聪明伶俐、人见人爱，冬冬的父母为女儿骄傲，但有一个烦恼：冬冬从3岁到现在几乎每个月都要去医院看病，吃的药比吃的盐都多。每次生病不是上呼吸道感染就是扁桃体发炎。虽然每次发病也就是35天，治疗效果也很好，但还是有很多医生建议切除冬冬的扁桃体。
腺样体肥大与鼻炎、反复呼吸道感染有关，如果我们能有效地防治鼻炎和反复呼吸道感染，腺样体就会自然萎缩，一般采用内科治疗就行，大部分不需要手术。主要的治疗方法是让孩子服用顺尔宁，同时配合使用一定量的鼻用激素。
一般来说，如果孩子出现了以下几种情况，就要考虑手术切除。
1.扁桃体一年化脓45次或者扁桃体连续2年都化脓23次。
2.扁桃体过度肥大影响呼吸，从而引起频繁阻塞性睡眠暂停，正规治疗一个月后还有睡眠呼吸暂停综合征。
3.5岁以上的孩子每周尿床超过3次，同时有打呼噜的症状，正规治疗鼻炎和鼻窦炎后，一年仍然患2次分泌性中耳炎。由此可见，冬冬虽然反复发生上呼吸道感染，但还没有达到手术切除的标准，可以通过加强锻炼、增强抵抗力来减少感染，不要急于做手术切除扁桃体。
温馨提示
如果孩子经常睡觉打呼噜，就要考虑孩子是不是患有慢性鼻窦炎。患有慢性鼻窦炎时鼻涕会刺激腺样体，导致腺样体肥大。
腺样体肥大与鼻炎、反复呼吸道感染有关，如果我们能有效地防治鼻炎或者反复呼吸道感染，腺样体就会自然萎缩，采用内科治疗就行，大部分不需要手术。如果孩子情况严重符合手术指征，可以考虑手术切除扁桃体。
警惕孩子小症状，预防过敏性鼻炎
常有家长问我：孩子不好好吃饭、经常肚子疼、睡觉时磨牙，是不是肚子里有虫子导致的？
随着生活水平的提高，蛔虫的发病率越来越低，蛔虫与孩子磨牙和肚子疼的关系不大。孩子磨牙、肚子疼更多的时候是过敏导致的，其中过敏性鼻炎是孩子磨牙、肚子疼的主要原因。如果孩子经常肚子疼，但是排大便以后马上能够缓解，没有排虫史，一般都不需要打虫子。
过敏性鼻炎的孩子经常鼻塞，如果睡觉后仍旧鼻塞，孩子就会不舒服，不舒服就会乱翻滚，烦躁不安。过敏性鼻炎还会引起鼻涕后滴，孩子入睡后，后滴的鼻涕顺着孩子的嗓子流入食道，孩子潜意识中配合咀嚼动作，这就是孩子在夜晚磨牙的原因。
过敏性鼻炎的孩子还容易流鼻血。因为过敏性鼻炎是一个慢性病，慢性炎症常年反复刺激鼻腔，使局部毛细血管增多，黏膜变薄，更容易出血。
过敏性鼻炎有两大症状，一是鼻塞，二是鼻痒。当鼻塞严重到影响孩子通气的时候，孩子就会用手指挖鼻子，试图打开一个缝隙。要是孩子的动作太大，弄伤鼻黏膜上面的血管的话，鼻子就会出血。鼻子出血以后会减轻毛细血管的肿胀和压力，鼻塞的症状就会缓解。
鼻痒也是一样的道理，如果鼻子痒得厉害，孩子就会使劲地揉搓鼻子。动作大的时候，会弄伤鼻黏膜的血管，鼻子就会出血，出血以后血液会湿润鼻腔，鼻痒也会稍微缓解。
所以患有过敏性鼻炎的孩子经常会出现流鼻血的情况，晚上比较多见，一般不严重，出血量很少。但有时孩子的鼻血倒流进入气管，会刺激气管引起咳嗽，咳出来的痰中带血，实际上痰中的血是鼻血。很多家长见到血就惊慌失措，做了很多冤枉的检查，以排除肺结核和肺肿瘤。
孩子的鼻血多从前鼻孔流出，或者经后鼻孔流至咽部，出血量大时两种情况可能同时发生。有时鼻血流进咽部，也会有吐血的现象。如果出血量不大，就不需要特别处理；如果出血量比较大，首先要让孩子保持安静，避免哭闹，然后让孩子坐下，头稍向前倾，尽量将血吐出，这样既可以知道出血量的多少，也可以避免将鼻血咽进胃里，刺激胃肠，引起呕吐或者腹痛、腹泻。
过敏性鼻炎包括季节性鼻炎和常年性鼻炎。季节性鼻炎通常由于花粉、柳絮等引起，又叫“花粉症”或者“花粉热”，多发生在春季和秋季，和室外的环境有关。常年性鼻炎无明显的季节性，主要过敏原是尘螨、霉菌、动物的皮屑、烟、食物及其他化学物质等，多与室内的环境有关。如果孩子的过敏性鼻炎发作，可以选择抗过敏的药物，还可以给孩子用一些局部湿润的东西，比如石蜡油、薄荷油、鱼肝油，使鼻子局部湿润，以缓解症状。
温馨提示
过敏性鼻炎有两大症状，一是鼻塞，二是鼻痒。当鼻塞严重到影响孩子通气的时候，孩子就会用手指挖鼻子，试图打开一个缝隙。如果孩子的动作太大，弄伤鼻黏膜上面的血管的话，鼻子就会出血。鼻子出血以后就会减轻毛细血管的肿胀和压力，鼻塞的症状就会缓解。
