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第11章 第1年内乳汁喂养(3)

在医院里,关于奶瓶喂养的建议看起来与母乳喂养一样:“只要宝宝想吃就喂他吃,不论他什么时候想吃,以及他想吃多少。”尽管母乳喂养的时候,建立乳汁分泌规律没有出现问题,很多其他的问题还是有可能会发生。

一个出生时体重3.2千克或者更重的宝宝,在进行奶瓶喂养的时候,可以直接遵循第一周和第二周的作息规范。举个例子,一个体重更轻的宝宝,或许在两次喂奶,或者两次需要进食的时间段里,就不能安静地度过将近3个小时的时间。

如果你一直使用现成的瓶装奶,花费相当不菲。大多数的父母只有在外出或者紧急情况下才会使用这种奶瓶。在你出院之前,至少买两大盒配方奶粉,配方奶粉的品牌要与宝宝在医院里一直喝的瓶装奶一样。要确保购买的配方奶粉适合婴儿。

这个时候,我不再建议预先准备好给宝宝喂奶的奶瓶。食品标准局建议最安全的勾兑奶粉的方法,在把热水冷却到不低于70℃时,开始勾兑。如果你需要预先准备奶,比如夜里给宝宝喂奶或者外出时使用,可以把开水倒进一个保温杯里。当你离开家门的时候,把保温杯带着,同时用干净、消毒过的塑料容器携带适量的奶粉,还要带一个消过毒的干净奶瓶。先冲好奶粉,再把奶瓶冷却下来,给宝宝喂奶。可以购买几盒配方奶,遇到紧急情况的时候就可以使用,但这种奶一般比较昂贵。

卫生与消毒

对于卫生问题需要极度关注:宝宝进餐器具的消毒,以及给他准备或者保存奶瓶过程当中的消毒。

给宝宝存放奶粉以及勾兑好奶粉的地方,一定要保持绝对干净。每天早上,应该用热的肥皂水把厨柜顶端彻底地擦洗一遍,然后把用过的抹布在自来水下仔细地冲洗,再把橱柜的顶端擦一遍,把上面的肥皂沫擦掉,最后用卫生纸和消毒剂擦一遍。

在年龄非常小的宝宝中,细菌感染通常是导致腹泻的一个主要原因。如果严格地按照下面的指导原则去做,就会降低细菌感染的风险。

每天将橱柜表面进行彻底清洗,按上面所说的方法。

每次给宝宝喂完奶之后,奶嘴和奶瓶都应该放在冷水中彻底冲洗,然后放在一个碗里清洗和消毒。

养成清洗和消毒的习惯。选择一个你不是很累、并且可以集中注意力的时候进行消毒工作。大多数的母亲都发现中午12点,也就是宝宝睡午觉的时候,是一个很好的消毒时间。

要经常用热水和抗菌肥皂把手彻底洗干净,然后用卫生纸擦干。不要用毛巾,因为毛巾是细菌容易滋生的地方。

有一个专门的电热水壶给宝宝烧水勾兑奶粉,这样可以避免有人想沏茶的时候,又把水壶当中的水再烧开一遍。

每天应该把电热水壶倒空,冲洗1遍。在把水壶填满水之前,应该将水龙头打开几分钟,将前面的水垢冲干净。

把脏的奶瓶放在一个大碗里,放上热的肥皂水。用一把长把的奶瓶刷,仔细地清洗所有的奶瓶、奶瓶盖、奶嘴、瓶口等。要用热水仔细冲洗所有的东西。彻底冲洗装奶瓶、奶嘴的大碗,再把所有的物品都放在里面进行冲洗。这样可以确保所有的物品都被彻底冲洗过。

奶瓶消毒器每天都应该冲洗。如果有必要,可以把消毒器上可拆卸的零件拿下来仔细冲洗。然后按照使用说明书,把奶瓶和奶嘴放进消毒器消毒。

给宝宝喂奶

事先准备好所有的物品:一把座椅、一个靠垫、一个围兜、一块棉布。在给宝宝喂奶的时候,很重要的一点就是你要坐得舒适。在宝宝出生早期,我建议所有的妈妈都用一个枕头支撑住手臂,这样在用手抱宝宝的时候,就可以保证宝宝的背部是直的,又有一点倾斜。如果按照图A(50页)所示的姿势抱宝宝,在宝宝吃奶时,就可以减少吞进空气的可能性。如果按照图B所示的姿势给宝宝喂奶,就可能会发生吞进空气的现象。

给宝宝喂奶之前,把奶瓶盖拧松一些。如果奶瓶盖拧得太紧,空气就不能进入奶瓶里,结果就是当宝宝吮吸的时候,无论如何也喝不到奶。

同时保证配方奶不是很热,50~60℃就可以。如果让宝宝习惯喝比较热的配方奶,你就会发现,随着喂奶的进行,配方奶变冷的时候,他就会拒绝再喝。重新给配方奶加热,或者把奶瓶保存在热水里都不可取,最后你可能不得不每次给宝宝喂奶都准备两瓶奶。

在喂奶的时候,你要确保奶瓶倾斜足够的角度,确保奶嘴里面有奶,这样可以避免宝宝吞进太多空气。在停下来给宝宝拍背之前,他想喝多少就让他喝多少。如果宝宝还没有准备好的时候,就尝试着给他拍背,只会让他不开心。有些宝宝会先喝完奶瓶里的大部分,在给他拍背之后,他会休息10~15分钟,再把剩下的奶喝完。

在刚出生的那些天里,在喂奶的中间休息一下,这样整个喂奶过程会接近40分钟。

宝宝6~8周的时候,可能在20分钟内把奶瓶里的奶全部喝光。

如果你发现,宝宝需要用很长的时间吃奶,或者奶吃到一半就要睡觉,可能是因为奶嘴上面的孔太小了。我发现,我所护理的很多宝宝开始就直接使用中速奶嘴,因为慢速奶嘴实在太慢了。

偶尔也会有这样的情况,有些宝宝在10~15分钟内就把一瓶奶喝完,并且还想喝,这些宝宝通常被叫做饥饿宝宝。真实情况是,这些宝宝只是非常喜欢作出吮吸的动作,并不是真正的饥饿。因为他们的吮吸能力很强,所以他们可以很快就喝完一瓶奶。

在他们刚出生时,吮吸并不仅仅只是一种进食手段,也是一种与生俱来的乐趣。

如果每次喂奶时,宝宝很快就喝完了一餐的奶水,但是还想要喝;你可以给奶瓶换上一个孔很小的奶嘴,继续让他吮吸一会儿。此外,每次喂奶之后,给他一个玩具奶嘴也可以满足他的吮吸需求。

对于一个用奶瓶来吃奶的宝宝而言,如果喝了超出体重增长所需要的奶量,他的体重很容易迅速增加。尽管每天多喝几十毫升奶并不是一个很大的问题,但是如果宝宝每周体重增加超过240克,最后他一定会超重,达到一个阶段,那就是仅仅喝奶已无法满足他的饥饿感。如果在我所推荐的可以使用固态食品之前的月龄就发生这样的情况,就会产生很多实际的问题。

为了成功地用奶瓶喂奶,你应该遵循如下原则。

喂奶之前,检查一下奶瓶盖,保持一定的松弛程度。如果拧得太紧,就会限制奶水的流动,给宝宝的吮吸带来困难。

要确保奶水温度适宜,不冷不热就可以,不必太烫。

胀气是奶瓶喂养的宝宝一个常见的问题。为了避免这个问题,在开始喂奶之前,你要确保坐姿舒适,同时用正确的姿势抱着宝宝。

对于有些非常小的宝宝而言,在用奶瓶喂奶的中间需要让他们休息一下。每次喂奶,你要用接近40分钟的时间喂完一瓶奶。

如果你发现总是要在早上7:00把宝宝叫醒吃奶时,他又不是很饿,可以把半夜那一餐的奶水摄入减少30毫升。

当宝宝处于快速生长期时,你要确保遵循下文中提及的一些指导原则,这样可以避免宝宝在错误的时候减少乃至放弃某一餐。

奶粉:进食过多

和母乳喂养的宝宝不同,在刚出生的那一段时间,人工喂养的宝宝最常见的问题就是进食过多。对于这种现象,我认为原因在于这些宝宝很快就喝完一瓶奶的时候,他们吮吸的本能需求并未得到充分满足,于是奶嘴被从嘴里拿走的时候他们会哭闹。很多妈妈错误地把这种哭闹解读为他们还没吃饱,就继续用另一瓶奶来喂他。

这样一来,一种进食过多的模式迅速形成,这样的习惯会导致宝宝在一周之内体重大幅增长。如果这个问题持续发展,就会出现这样现象:奶水无法满足其食欲,而此时宝宝的月龄还不足以消化固态食物(在6个月以下)。

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