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第15章 手术(1)

李涛提出的手术方案非常新颖和困难,本来心脏第二次搭桥手术的风险和难度比起第一次搭桥手术就要高上好几倍,而现在还要在不使用心脏循环机进行体外循环的情况下进行第二次搭桥手术,情况更加变的困难。

不过如果李涛真能顺利完成这例手术,不但让高巩义领导的术后的后遗症减到最低,而且还开创出一种新的心外科手术方式。进入21世纪,西医的外科手术已经非常完善了,各种手术已经定型,新的手术方式已经20年没有再出现过了。一旦李涛这个手术成功,他马上就会闻名中外,成为心脏外科的顶级权威。

李涛洗手后就进了手术室直接换了衣服推门进入市人民医院的那间数字化手术室,一点要等廖辉院长等人的意思都没有。今天的手术非常困难,就算在火星有着高超的医疗培训,李涛心里还是一点放松的感觉都没有。

这次手术负责麻醉的是人民医院麻醉科唯一一个主任医师而且还挂着南粤市医学院麻醉科教授头衔的张凯主任。他刚才接到了李涛的麻醉方法,心里一阵惊讶。上面要求的麻醉方法看似非常简单,但实际*作起来却是很复杂,要求也非常之高,平常他们都不敢轻易作出那样的麻醉。

刚才进行手术前会议的时候,张凯知道研讲台上的年轻人正在讲述一个很危险和困难的手术,心中早已震惊了一下。

等说到麻醉这一部分之后,身为麻醉科教授的张凯还真有些呆住的感觉,心中暗暗村道:这个年轻人到底是外科医生还是麻醉师。先不说他怎么懂得这样的麻醉,就是真的懂那个麻醉,也应该知道这个麻醉并非那么简单的,*作起来实在太难,而且容易出现问题,但不可否认的是,如果麻醉*作得当,确实是最适合这个手术检查的麻醉了。

张凯对于李涛这个年轻的过分的主刀医生一点都不熟悉,但是出于安全起见他还是建议道:“李医生,能不能用一般的全身麻醉可以吗?”

“不行,这个手术的麻醉过程是至关重要,一定要按我说的去做。”李涛摇头摇得很坚决,他严肃的神情就好像不容有人对他的决定有任何一丝怀疑。

张凯用询问的目光看了站在助手位置上的廖辉院长,希望他来帮自己说句话。可是廖辉并没有理会张凯,而是紧张地和护士一起在帮高巩义等一下开刀的地方进行消毒。

张凯一咬牙,放在连院长都不在意,自己个鸟,大不了这个麻醉科主任不做就是了,他点头对李涛道:“李医生放心,麻醉我会做好的,保证万无一失!”

“很好,现在麻醉开始!”李涛也不废话,直接宣布开始对病人进行麻醉。

“是,马上进行麻醉!”张凯答应后,马上转身去*作麻醉设备。

这个麻醉的*作非常复杂,就是强如张凯这种老专家还需要小心谨慎去*作,才能做到他刚才说的万无一失。

麻醉是这个手术的第一步,也是手术前的根本前提。李涛了解他那个麻醉方案不同一般的麻醉,就连他这个火星人也只知道怎么麻醉而不会*作的。

如果高巩义不能按照他预想的被麻醉,他接下来就得改变一些细节*作了,随着手术的难度也将会无形中增高一些的。不过现在见检测仪上显示高巩义领导正按照他预想的逐渐被麻醉下去了,李涛也松了一口气,看来张凯这个南粤市第一麻醉高手的称号真不是浪的虚名的。

不一会儿,张凯不过形象擦着汗走了过来对李涛道:“李医生,麻醉完成,可以手术了!”

“做到非常好,张教授真不愧是南粤市麻醉科的第一高手!”李涛笑着赞扬道。

张凯深深舒了一口气,心中暗想到,这麻醉还真有些心惊胆跳的,不管麻醉速度还是剂量稍微有些差入就达不到现在这个效果了,还好他顺利完成了,没有给市人民医院的麻醉科的丢脸。殊不知道,这种麻醉方法就是在超越地球科技几百年的火星也算是一种高等级的麻醉方法,临床上除了技艺高超的麻醉师以外,也很少人用到的。

“报告病人的生命体征!”李涛对巡回护士问道。

“BP80,血压100,呼吸正常,生命体征正常!”巡回护士看了一下生命检测仪的数据后,马上回答到。

“10号刀。”

器械师马上把10号手术刀递了过去。

李涛接过手术刀,准确地在高巩义的左胸划了一刀,刀口不长不短,正好吻合手术预定的位置,非常准确。

站在助手位置上的廖辉暗暗点头,看着李涛刚才划上的那一刀的熟练程度,一点都不比那些拥有几十年手术经验的外科医生要逊色,真不知道他是怎么学习回来的。

在护士和廖辉的帮助下,很快就把胸口打开,把包围住心脏的心包膜给完全打开了,高巩义的心脏堵塞的非常严重,整个心脏都呈现出一张病态的暗红色。

“廖院长,你负责截取病人的乳内动脉和腹壁下动脉备用!”李涛说道。

一般心脏搭桥手术都是采用自身的下肢大隐静脉作为材料进行心脏搭桥的桥梁之用,只是高巩义的自身的下肢大隐静脉已经在上次手术中使用了,所以李涛只能退而求次,使用乳内动脉和腹壁下动脉作为备用。

“为什么要取这么多的血管?”廖辉好奇地问道。

“因为我准备为高领导的心脏做一个回转式血管系统,廖院长你看,高领导的心脏冠状动脉堵塞的非常厉害,而且血管壁非常脆,就是完成了第二搭桥手术,也只是给他的心脏打个补丁,不能完全解决问题的。”李涛指着暗红色的心脏,非常自信地说道。

“制造回转式血管系统?”廖辉一面茫然,他根本没有听过这个名词,但是现在手术的主刀是李涛,他的命令助手必须马上执行的。只好放下心中的疑惑,先把李涛要求的事情办好。

李涛转身对麻醉师张凯道:“张教授,现在进行降温,保持呼吸在每分钟50次,温度在32度,注意检测血压!”

“没有问题!”

随着降温液体注入高巩义的身体里面,他身体的温度慢慢降落到32度,身体的基础代谢率降低,机体就处于一个相对的低代谢状态,对外界刺激的应答也会减弱,从而提高对这种大手术的耐受能力。

“降温完成,一切生命体征正常!”张凯紧张地注视着仪器说道。

“现在进行更换心脏血管和心脏回转式血管再造,各位提高注意力,护士,八号刀!”李涛认真地说道,现在手术进入了关键的时候,一点出差错就会让高巩义死在手术台上。

护士把8号刀递给李涛。

李涛深深吸了一口气,然后运用身体里面的特异功能,把心脏上面分布的血管一一看清楚,然后猛地一下刀,把原来第一次心脏搭桥的血管给截断。

由于这个位置堵塞也非常严重,所以虽然血管被切断了,但是出血量反而不是很大,李涛从护士那里要过了一个止血钳,把血管给扎住了。

“廖院长,血管准备好了吗?”

“准备好了!”廖辉把切下来的血管递给了李涛。

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