症状
厥阴虚寒。主要表现为食谷欲呕，畏寒喜热，或胃脘痛，吞酸嘈杂；或厥阴头痛，干呕吐涎沫；或少阴吐利，手足逆冷，烦躁欲死。本方是治疗肝胃虚寒，浊阴上逆的常用方。临床应用以食后欲吐，或巅顶头痛，干呕吐涎沫，畏寒肢凉，舌淡苔白滑，脉弦细而迟为辨证要点。
厥阴肝经阳气被伤或阳气不足而生虚寒之证。虚寒犯于胃则胃气不平而上逆，证见呕吐或干呕。寒气延厥阴肝经走行上攻于头顶，则发作为巅顶疼痛，既厥阴头痛。由于胃内已染虚寒，故胃脘冷痛，呕吐涎沫，也表现出吞酸嘈杂等症状。寒气内阻，气机不畅可能导致胸膈满闷。胃寒则易腹泻，口淡而不渴，舌淡苔白滑。而手足不温多缘于肝胃虚寒较甚。本症的症状程度往往有在午夜加剧，随天明日出而渐渐缓解的特点，可以在临床诊断时作为参考。
在太阴、少阴、厥阴等阴经寒证中，均可能出现呕吐，在诊断辩证时，主要是按体阳虚寒、心肾虚寒、肝胃虚寒的不同兼见症状作为鉴别手段，比如厥阴寒证的呕吐就往往便随着泛呕吐涎沫或口中渗出清水、头疼等症状。临床上也有偏头痛、颅内炎症或占位性病变等疾病表现为呕吐干呕与头痛同时出现。由此可见，厥阴虚寒证虽然在外感病中也有出现，但更加比较多见于内伤杂病中，尤其以消化系统、神经系统的疾病为多。
【用方】
吴茱萸汤——《伤寒论》
方剂说明
温中补虚，降逆止呕。
适用于慢性胃炎、妊娠呕吐、神经性呕吐、神经性头痛、耳源性眩晕等属厥阴虚寒者。
组成
吴茱萸9g，人参9g，大枣4枚，生姜18g。
歌曰：吴茱萸汤人参枣，重用生姜温胃好，阳明寒呕少阴利，厥阴头痛皆能保。
配伍说明
本方证乃肝胃虚寒，浊阴上逆所致。肝胃虚寒，胃失和降，浊阴上逆，故食后泛泛欲吐，或呕吐酸水，或干呕，或吐清涎冷沫；厥阴之脉夹胃属肝，上行与督脉会于头顶部，胃中浊阴循肝经上扰于头，故巅顶头痛；浊阴阻滞，气机不利，故胸满脘痛；肝胃虚寒，阳虚失温，故畏寒肢冷；脾胃同居中焦，胃病及脾，脾不升清，则大便泄泻；舌淡苔白滑，脉沉弦而迟等均为虚寒之象。治宜温中补虚，降逆止呕。方中吴茱萸味辛苦而性热，归肝、脾、胃、肾经。既能温胃暖肝以祛寒，又善和胃降逆以止呕，一药而两擅其功，是为君药。重用生姜温胃散寒，降逆止呕，用为臣药。吴茱萸与生姜相配，温降之力甚强。人参甘温，益气健脾，为佐药。大枣甘平，合人参以益脾气，合生姜以调脾胃，并能调和诸药，是佐使之药。四药配伍，温中与降逆并施，寓补益于温降之中，共奏温中补虚，降逆止呕之功。本方证治有阳明、厥阴、少阴之别，但其见证均有呕吐，与胃中虚寒，浊阴上逆有关。
根据现代药理研究结果，吴茱萸汤中吴茱萸的成分具有缓解平滑肌痉挛的效果，对止呕、镇痛以及控制过高的血压、抑制细菌活性、增加消化液的分泌等均有效果。人参则可以兴奋神经系统以及垂体-肾上腺皮质系统的活动，生姜除了有镇痛的功效外也能促进血液循环，大枣在温润的同时也很有营养，是对虚弱体质的一种补益。本方构成及作用都很复杂，适合于很多疾病。
方剂制备
全方四味药用水约1400毫升，煎煮至药液剩余400毫升左右后，滤去药渣，分3份温服，每日2～3次。
使用注意
1.本方主治阳气衰微，阴寒内盛，甚至阴盛格阳或戴阳证。症见四肢厥逆，精神萎靡，恶寒踡卧，下利清谷，甚则大汗淋漓，脉微细或脉微欲绝等。
2.本方内含辛热之品，如辩证不明使用不当可能发生过热伤阴之弊。比如肝阳上亢或胃热旺盛等原因导致的头晕头痛、恶心呕吐、脘腹疼痛等症状就均不可投用。另外本方服用后，有可能出现短暂的胃脘部不适症状或眩晕短暂加重，正常可以稍事休息而得到缓解。
临症加减
1.阳虚较重，表现寒象显著的患者，可加炮附子、高良姜或干姜。
2.患者手足麻木或酸痛不舒，可加桂枝。
3.呕吐严重的，可加姜半夏、砂仁、代赭石等。
4.厥阴头痛剧烈的，可加川芎、葛根、全蝎。
5.患者胃中嘈杂不宁，上逆吞酸，可加乌贼骨、荜拔、煅瓦楞子等药物。
6.胃寒型的慢性胃炎，十二指肠溃疡等疾病时，也可以适当添加高良姜、丁香、白豆蔻、白胡椒等药物。
典型案例
姜某，女，40岁。一个多月来食后即呕，有时所食之物全部呕出，饮水亦呕，四肢倦怠，脉虚细，舌淡白，手足冷，口中觉冷而不渴，腹软。《伤寒论》云：“食谷欲呕者，属阳明也”，此系胃气虚寒，不能腐熟水谷，又兼浊阴上逆。处方：吴茱萸9g，人参9g，大枣4枚，生姜18g，丁香6g，水煎服。
