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第7章 “医患”的责任

医院、医生与病患者及其家属的关系,人们称之为“医患关系”。

一个人吃了五谷,都会生百病,一生中不可能不与医院、医生打交道。

长时间以来,医患关系在不少地方是比较紧张的。医、患间的埋怨、纠纷、矛盾不时暴发,主要表现在“患”对“医”埋怨、抱怨,有时甚至恶语相加,甚至投诉、诉诸法律,有的甚至对医生、护士暴力相向,酿成灾难性的后果。

前几年,某市某人民医院发生了一起因医患矛盾而引起的爆炸案,一名眼病患者因为花了员万多元医疗费眼睛也没有被治好而迁怒于医生,于是制造了一起缘死猿缘伤的大爆炸。某报的记者在对该案进行重新深入调查后,发现这家医院有人曾下达了包括住院率、门诊人数等员园项指标,而这些指标完成的难度很大。

这只是个案,绝大多数的医院不是这样。

一叶知秋。问题在哪里?

关系是双方的,问题的原因在“医”和“患”、患者的家属那里都能找到。

有医院、医生、护士和医务人员的医德、医风、医术问题,服务的态度、质量问题,有医生的误诊、误治、错诊、错治问题,有的是沟通不好产生的误会,有优质的医疗卫生资源短缺问题,有制度体制问题,有医疗卫生的管理问题。

笔者认为,重要的一条是患者、患者家属对医治痊愈和挽救生命极高的需求期望与医院、医生所能提供治愈可能性的差距。

医、患都有责任。

如同建立良好的干群关系、党群关系、厂商与客户的关系、师生关系一样,必须建立和谐的医患关系,无论矛盾的原因如何,从总体上看,矛盾的主要方、责任的主体在医院、医生、护士,在医务工作者。

做一名优秀的“责任医”

紧张的医患关系中,有一个普遍现象:老百姓对看病贵意见很大。

问题到底在哪里?

责任到底在哪里?

对此,早在圆园园猿年猿月缘日的《钱江晚报》就提出了一个问题:“药价降了,可消费者还是买不到真正便宜的药品。”

远年过去了,这个问题仍然严重存在。

医方普遍认为,产生这种只开花未结果的现象,更多的责任在于药厂。我国药品价格是由企业定价、国家批准的,只要国家通过,医院对此无能为力,药作为商品卖给病人时,医院只是起到中介作用,加上有关规定员缘豫的利润,一切都按照规定行事。

药厂对此一般不深谈,如果深谈,就是营销手段和商业秘密,无可奉告。但是,一个不争的事实是:药品成本和商品价值提高,药品在进入医院以前就已经被定高了价格。药价虚高症,药厂当然有一定的责任。

其实,医院和医生的责任是很大的,“有一个重要环节,医生在给病人开药时有一个主观过程。有人讲,人们熟悉的感冒药,从刚开始的银翘片到现在的泰诺、康泰克,甚至是盐酸伪麻黄碱、盐酸苯丙醇胺复方制剂等,许多让普通老百姓看不懂也记不住名的药物,功能却都类似:治疗感冒引起的头痛、鼻塞、流鼻涕、咳嗽等,主要成分也不外乎解热镇痛的乙酰氨基粉、双氯芬酸钠、氯哌斯汀、人工牛黄等,对于普通患者来说,那些复杂如天书的药物分子式到底代表什么,根本摸不着头脑。记者采访到的业内人士也承认,其实这些药物的区别有限”,记者发了这样的评论。

普通的感冒,为什么医生开出来的药以价格高昂的居多?

有关医疗卫生的主管部门又应该负一些什么样的责任呢?

有人说,这么多年的医改成功之处离党和人民的要求差距较大,药、医、管都有一定的责任,再就是体制的责任。好在现在医改在做大动作,医改在体制问题基本解决后,药、医、管的责任就应该更加明晰了。

“医”不可能把每个人的病都治好,不可能让每个濒临死亡的人都起死回生。

但是,医院要打造成一个“温馨的家”,建设医院的“家文化”。医院的院长有责任把医院建设成医生、护士、医务人员的“家”,抚慰他们紧张的、疲惫的、压力大的心,再通过他们去善待“患”。

优秀的医院,不是看你下达了多少住院率、门诊人数、用药量的指标,不是看你挣了多少钱,更多的是医院、医生、护士、医务工作者的医德、医风、医能、医责!

医者仁、医者德、医者善、医者责、医者能。

优秀的医生护士,医务工作者,一定是责任心强的人。

医术有高低,责任不可无。

当医务人员一踏进“医”的门,沉甸甸的责任就压在了自己的肩上,必须担当起来。病患者就是我们医生、护士的父母、兄弟、姐妹、儿女,是我们的老师、学生、客户,就是我们医院的院长,也是我们的医生。

而且,病患者是弱势群体,人说:“缺啥不能缺钱,得啥不能得病。”患者把医生的话是当圣旨的,比学生听老师、父母的话还要听,他们几乎没有发言权。一方面是因为这关系到自己的身体健康甚至身家性命;另一方面则是因为病人不懂医术,只能信任医生。可有几人能想到:有些药不一定必须吃、有时候不一定需要住院呢?

一旦出现医患纠纷,很难界定患者该吃什么药、吃多少药,该不该住院、该住多长时间,该不该动手术、该采用哪种手术方案,因为不可能有“标准答案”,不同的医生当然可以有不同的诊断,他们有处方上的“自由裁量权”。从法律的角度讲,很难确认医生有多开药等方面的“主观故意”,也很难找到其坑害患者的证据,这也正是医疗官司难打的主要原因。包括医生在内的人都知道,医生在很大程度上干的是“良心活”,他们是否依医行事,主要取决于“医德”、“医责”。

“医德”是各种社会道德中最崇高最核心的部分,其主要成分是“责”,它最能体现人性的品德。

正因为“医德”处于人类精神的最深处,社会规则(包括法律)也最难以对其进行有效的约束。医生、护士坚守“医德”、“医责”,需要佛一样的“菩萨心”,需要“天使”般的情怀,人们尊敬并信任医生,人们景仰并呼唤“医德”,希望所有的医生及医疗单位都能坚守一块去掉铜臭的净土,无愧于“白衣天使”这一神圣的称号。

而且,患者中间有很多人,身体有病的同时,心理也有“病”,他们“怕”——怕伤、痛、苦、难、贵、麻烦,他们最怕的当然是死亡,绝大多数人是不喜欢死亡的,求生的欲望比什么欲望都强烈。从而,使患者的心理在一定程度上是“扭曲”的。

医生有责任为患者精心诊治;护士有责任为患者精心护理;医务人员有责任为患者热情服务。

一位老医生讲,为患者排除病痛、挽救生命,往往有风险。医生是和死神打交道的,能不能挽救一条生命,全然看的是医生责任和医术护术。

“医德”是什么?有人以为,它的内涵应该主要有两个方面:一是尽最大可能救死扶伤的责任心;一是处处为患者着想的“菩萨心”。

如何“处处为患者着想”?

一方面是要致力于患者的康复,另一方面就是要为患者精打细算,尽可能以最少的费用取得最佳的治疗效果。

换位一下思考,责任心就产生了,责任感就增强了。就这样换位:

责任让医生护士想到,我自己也会生病的,我自己也需要医生治病,需要护士护理的;我的三亲六戚也需要医生。我和我的亲人都希望责任心强的、医术高明的医生护士诊治与护理。

圆园园苑年,四川省搞了一次“医患换位体验”活动,让医生以患者的身份挂号、排队、拿药……结果,医生跑前跑后,既受累又受气。一名全程体验了“患者”的医生感慨道:“医生就像拿着个遥控器,把患者指挥得团团转,当患者确实很苦。”从那以后,医生们对患者的态度和责任心有了很大的变化。

也这样换一下位:

让自己躺在病床上,体悟一下,悟出些什么来?

美国医生爱德华·史森邦行医缘园年,突然患上了喉癌,当他重新审视医学、医“站在床边和躺在病床上所看到的角度完全不同。”他后来院和医生时,感慨地说:

在《亲尝我自己的药方》一书中写道:“如果我能从头来过的话,我会以完全不同的方式行医,很不幸的是,生命不给人这种重新来过的机会。”

对患者像亲人一样,看见病患者,就像见到了自己的父母兄妹,还有什么责任心不能出现吗?还有什么医患纠纷不能化解吗?

医生护士是强者,患者是弱者,“强者”对“弱者”给予一个和蔼的笑容,一个鼓励的眼神,一句亲切的话语,对病患者都是极大的安慰、鼓舞,也可能是一剂良药!

就是医治不好,也能得到患者和家属的体谅。

医护人员有责任这样做。

多年前,有位年轻医生患上了甲状腺病,由中国医学科学院着名头颈外科专家屠规益为他主刀。当手术结束时,屠教授低下身来说:“对不起,让您受苦了!”

这是屠教授术后经常对病人说的一句话,虽然简短,却使这位年轻医生深感震撼。

十个医生站出来,百个、千个医生站出来,并不是个个名医,人人华佗,并不是个个的医术都很精湛,十个指头还有长短呢!而且,医术这个东西,也不是一时半时能大幅度提高的。

但是,就算你的医术不是很高超,态度总可以好一些吧?责任心总可以强一些吧?它在很大程度上能弥补医术的短暂不足。

在很多情况下,责任比医术更重要!

古今中外,许多名医都是医德、医责、医术兼备的。

所谓庸医,不仅仅是指医术不精湛,不仅仅是不能治好病,一般都是同时指“医”的“德、责、术、果”。

高超的外科手术,手术非常成功,但却把棉纱布落在患者的肚子里,要么再开一刀,要么让人家饱受痛苦,甚至危及人家的生命,这并不是危言耸听。

其实,古今中外行医之人,绝大多数都是“有责任之医”!他们的责任行医,为医生护士的后来人做出了榜样。

让医祖扁鹊告诉我们什么是医生的责任扁鹊,历史上真有其人,他叫秦越人,战国名医、仁医,着有《内经》和《外经》医书。

他创造了中医四法:望(看气色)、闻(听声音)、问(问病情)、切(按脉搏)。

他精于内、外、妇、儿、五官等科,应用砭刺、针灸、按摩、汤液、热熨等法治疗疾病。

他是仁医、责医,主要在于他尽心为民诊治,他把积累的医疗经验用于平民百姓,他周游列国到各地行医,为民解除痛苦。

他医德高尚,医术高明,赵国人民送他“扁鹊”的称号。

民间流传了他很多仁医、责医的故事。

他有“六不治”原则,如:依仗权势,骄横跋扈的人不治;贪图钱财,不顾性命的人不治,等等。

他的“良医治未病”,既是谦虚的美德,也是对今天来说仍然适用的重要的医治思想。

据传,当年魏文王曾求教于扁鹊:“你们家兄弟三人,都精于医术,谁是医术最好的呢?”

扁鹊回答说:“大哥最好,二哥差些,我是三人中最差的一个。”

魏王不解地问:“请道其详。”

扁鹊解释说:“大哥治病,是在病情发作之前,那时候病人自己还不觉得有病,但大哥就下药铲除了病根,使他的医术难以被人认可,所以没有名气,只是在我们家中被推崇备至。我的二哥治病,是在病初起之时,症状尚不十分明显,病人也没有觉得痛苦,二哥就能药到病除,使乡里人都认为二哥只是治小病很灵。我治病,都是在病情十分严重之时,病人痛苦万分,病人家属心急如焚。此时,他们看到我在经脉上穿刺,用针放血,或在患处敷以毒药以毒攻毒,或动大手术直指病灶,使重病人病情得到缓解或很快治愈,所以我名闻天下。”

魏王大悟。

扁鹊这一番话,医理深刻:

事后控制不如事中控制,事中控制不如事前控制。

这番医理,对现代医生的诊治也是很受用的:

惩前毖后,治病救人;防患于未然;防病胜于治病。

其实,“大道相通”,它对其他行业都具有非常重要的现实意义。

让神医华佗告诉我们什么是医生的责任华佗,也是真人真事,东汉末期的医学家,字元化,沛国谯域(今安徽亳州市谯城区)人。

华佗非常痛恨作恶多端的封建豪强,十分同情受压迫受剥削的劳动人民。为此,他不愿做官,宁愿到处奔跑,为人民解脱疾苦。

他不贪富贵、看重生命;他医术精湛、内、外、妇、小儿等科都精通。

他所使用的“麻沸散”是世界上最早的麻醉剂,全麻后手术。他被后世尊之为“外科鼻祖”。

《三国志》中讲,他为关羽刮骨疗伤;他为曹操治头痛病,被操所杀。

他精通方药,针灸高超;他重预防保健,防患于未然,治人于未病。

他善于心理治疗。据传,某郡守患疑难症,百医无效,其子来请华佗,陈述病情,苦求救治。华佗来到病人居室,问讯中言语轻慢,态度狂傲,索酬甚巨,却不予治疗而去,还留书谩骂。郡守原已强忍再三,至此大怒,派人追杀,华佗却踪迹全无。郡守愤怒之下,吐黑血数升,沉疴顿愈。原来这是华佗使用的一种心理疗法,利用喜、怒、忧、思等情志活动调理机体,以愈其疾。

让医圣张仲景告诉我们什么是医生的责任张仲景,南阳郡涅阳(今河南省邓州市穰东镇张寨村,另说河南南阳市)人。

张仲景从小嗜好医学,“博通群书,潜乐道术。”被人称为“医中之圣,方中之祖。”

东汉末年,各地连续爆发瘟疫,尤其是洛阳、南阳,会稽(绍兴)疫情严重。“家家有僵尸之痛,室室有号泣之哀。”张仲景的家族也不例外。对这种悲痛的惨景,张仲景目击心伤。据载自汉献帝建安元年(公元员怨远年)起,十年内有三分之二的人死于传染病,其中伤寒病占百分之七十。于是,他发奋研究医学,立志做个能解脱人民疾苦的医生。

张仲景是中医界的一位奇才,《伤寒杂病论》是一部奇书,又称《仲景伤寒论》。

它确立了中医学重要的理论支柱之一——辨证论治的思想,在中医学发展过程中,实属“点睛之笔”。

《伤寒杂病论》序中有这样一段话:“上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄,中以保生长全,以养其身”,表现了仲景作为医学大家的仁心仁德,后人尊称他为“医宗之圣”。

让伟大的医学家、药物学家、“圣医”李时珍告诉我们什么是医生的责任摇摇李时珍是明朝人,距今缘园园多年,居湖北蕲州(今湖北省蕲春县蕲州镇)。李家世代行医,祖父是“铃医”。父亲李言闻,是当地名医。他放弃了科举做官的打算,专心学医,于是向父亲求说并表明决心:“身如逆流船,心比铁石坚。望父全儿志,至死不怕难。”

李时珍不但读了八百余种万余卷的医书,还看过不少历史、地理和文学名着及敦煌的经史巨作,连数位前代伟大诗人的全集也都仔细钻研过。

在他父亲的启示下,李时珍认识到,“读万卷书”固然需要,但“行万里路”更不可少。于是,他既“搜罗百氏”,又“采访四方”,深入实际进行调查。

他穿上草鞋,背起药筐,在徒弟庞宪、儿子建元的伴随下,远涉深山旷野,遍访名医宿儒,搜求民间验方,观察和收集药物标本。

员缘苑愿年,完成了《本草纲目》编写工作。全书约有圆园园万字,缘圆卷,载药员愿怨圆种,其中植物药员园怨源种,矿物、动物及其他药苑怨愿种,每种药首先以正名为纲,附释名为目;其次是集解、辨疑、正误,详述产状;再次是气味、主治、附方,说明体用。

内容极其丰富,是我国药物学的宝贵遗产,对后世药物学的发展作出重大贡献。

有猿苑源种为李氏所新增。载方员园园园园多个,附图员园园园多幅,成了我国药物学的空前巨着。其中纠正前人错误甚多,在动植物分类学等许多方面有突出成就,并对其他有关的学科(生物学、化学、矿物学、地质学、天文学等)也作出贡献。在国内外均有很高的评价,已有几种文字的译本或节译本,达尔文称赞它是“中国古代的百科全书”。

员怨缘远年,由张慧剑编剧,沈浮导演,赵丹主演,上海电影制片厂摄制了故事片《李时珍》。

后来,由汪潮涌、黄娟、张少军编剧,郑克洪导演,黄海冰主演,拍摄了源远集大型电视连续剧《大明圣医李时珍》。

李时珍对患者高度负责的行医故事在民间流传很多很广。下面是其中两段传说:

李时珍开棺救母子:一天,李时珍来到湖口,见一群人正抬着棺材送葬,而棺材里直往外流血。

李时珍上前一看,见流出的血不是淤血而是鲜血,于是赶忙拦住人群,说:“快停下来,棺材里的人还有救啊!”

众人听了,面面相觑,彼此都不敢相信。人已死矣,再开棺惊动亡者,不是太不吉利了吗?可万一……李时珍当然看出了大家的心思,于是便反复劝说,终于使主人答应开棺一试。

李时珍先是进行了一番按摩,然后又在其心窝处扎了一针,不一会儿,就见棺内的妇人轻轻哼了一声,竟然醒了,于是,人群欢动。

不久之后,这名妇女又顺利产下一个儿子,于是人们都传言李时珍一根银针,救活了两条人命,有起死回生的妙法。

李时珍“活人断其死”:李时珍在以一根针救活母子两人后,到处都传开了,许多人都想见一见这位神医。

一天,有家药店老板的儿子正在柜台上大吃大喝,听说了之后,也想去看看热闹。他费了好大力气终于挤到李时珍面前,问道:“先生,你看我有什么病吗?”

李时珍见此人气色不好,赶忙给他诊脉,过后,十分惋惜地说道:“小兄弟,可惜呀,年纪轻轻,活不了三个时辰了,请赶快回家去吧,免得家里人到处找。”

众人都不信,那个药店老板的儿子更是大骂不止,后来在众人的劝说下,方才气咻咻地走了。

果不其然,不到三个时辰,这个人便死掉了。

原来是此人吃饭过饱,纵身一跳,肠子断了,内脏受损。

由此,人们更是惊叹李时珍的神奇医术了。

李时珍对前人的医和药都很负责任地不是全信和全不信,他曾说:

“前人遗留下来的知识可以参考,但一定要经过分析,我们不能尽信书上所说的。古书上也说过,‘食黄金能成神仙’,但有谁见过有人成了神仙呢?秦始皇、汉武帝都是吃仙丹望长生,结果还不是死了吗?所谓仙丹的成分,大多是有毒的物质,吃了不但不能长寿,反而会令人中毒死亡呢!”

李时珍是一位对人类医学、对病者非常负责任的医生。

现代护理的鼻祖弗洛伦斯·南丁格尔告诉我们什么是护士的责任摇摇南丁格尔生于一个名门富有之家,家境优裕,自童年开始,南丁格尔即对护理工作深感兴趣,她母亲对她很不满意,因为她无意于婚姻。她在当主妇、当文学家、当护士三者之中选择了当护士。

员愿远园年,南丁格尔在英国圣托马斯医院建立了世界上第一所正规的护士学校。她成功地把护理工作从“污水般”的社会底层提升到了受人尊敬的地位。

她撰写的《医院笔记》、《护理笔记》等主要着作成为医院管理、护士教育的基础教材。

由于她的努力,护理学成为一门科学。

她的办学思想由英国传到欧美及亚洲各国。

员愿愿猿年她被授予英国皇家红十字章。

员怨园员年,南丁格尔因操劳过度,双目失明。

员怨园苑年,万国红十字会授予赞辞,爱德华七世授予南丁格尔功绩勋章,成为英国历史上第一个接受这一最高荣誉的妇女。

员怨园愿年猿月员远日南丁格尔被授予伦敦城自由奖。

享年怨园岁的南丁格尔,终身未嫁,她的一生,对开创护理事业做出了超人的贡献。

为了纪念她的成就,员怨员圆年,国际护士会(陨悦晕)倡仪各国医院和护士学校定每年缘月员圆日南丁格尔诞辰日举行纪念活动,并将缘月员圆日改为国际护士节,以缅怀和纪念这位伟大的女性。

弗洛伦斯·南丁格尔的遗言很简单:“我死了,请你们把我埋在父母的身边。记住,千万不要举行什么热闹的葬礼,送葬的人只要两位就行了。知道吗?”南丁格尔逝世后,遵照她的遗嘱,未举行国葬。后人饮誉她为“伤员的天使”和“提灯女士”。

现代护理专业的创始人,她以最高贵的奉献精神,把一生献给了护理事业,她从小就爱护生命,她慈祥仁爱的心灵,高度的责任感,精湛的护理术,实现了她“愿吾一生纯洁忠诚服务”的愿景。

世界行医人都知道弗洛伦斯·南丁格尔的誓约:“余谨于上帝及公众前宣誓,愿吾一生纯洁忠诚服务,勿为有损无益之事,勿取服或故用有害之药。当尽予力以增高吾职业之程度,凡服务时所知所闻之个人私事及一切家务均当谨守秘密,予将以忠诚勉助医生行事,并专心致志以注意授予护理者之幸福。”

今天,护理战线上的“白衣天使”,学习和发扬南丁格尔的精神,以很强的事业心和高度的责任感,以自己的护理行为,把真诚的爱心无私奉献给了每一位患者,“燃烧自己,照亮别人”。

国际着名的胸外科医师亨利·诺尔曼·白求恩告诉我们什么是医生的责任摇摇白求恩是加拿大名医。

员怨圆圆年被录取为英国皇家外科医学会会员;员怨猿猿年被聘为加拿大联邦和地方政府卫生部门的顾问;员怨猿缘年被选为美国胸外科学会会员、理事。

他的胸外科医术在加拿大、英国和美国医学界享有盛名;员怨猿愿年猿月,他受加共和美共派遣,率领一个由加拿大人和美国人组成的医疗队来到延安,悉心致力于改进部队的医疗工作和战地救治,降低伤员的死亡率和残废率。

在抗战第一线,白求恩医生曾经两昼夜连续做苑员次手术;在冀中前线救治伤员,他不顾日军炮火威胁,连续工作远怨小时,给员员缘名伤员做了手术;源个月里,他行程员缘园园余里,做手术猿员缘次,建立手术室和包扎所员猿处,救治伤员员园园园多名;员怨猿怨年员园月下旬,在战斗中抢救伤员时左手中指被手术刀割破,后给一个外科传染病伤员做手术时受感染,仍不顾伤痛,坚决要求去战地救护。到了前线,终因伤势恶化,转为败血症,医治无效逝世。

在当地的军民中流传了白求恩医生很多感人的事迹。

“我是韵型血,抽我的。”见白求恩医生都带头献血,群众纷纷响应献血;“你们不要拿我当古董,要拿我当一挺机关枪使用。”当别人劝他休息时,他大声喊叫。

请转告毛主席,我相信中国人民一定会获得解放,遗憾的是我不能“亲眼看到新中国诞生了,”受伤后,他自知将要死去,他伤心地说。

“不要难过……你们……努力吧……向着伟大的路……,开辟……前面的事业!”这是他弥留之际最后的话语。

毛泽东主席听到他的事迹,高度评价,于员怨猿怨年员圆月圆员日专门写了《纪念白求恩》的文章,后来人们把它与《为人民服务》、《愚公移山》一起,统称“老三篇”,很多人至今还会背诵:他不远万里,来到中国,不幸以身殉职。这是国际主义的精神,这是共产主义的精神,是毫不利己,专门利人的精神。

白求恩同志毫不利己专门利人的精神,表现在他对工作的极端的负责任,对同志对人民的极端的热忱。

从前线回来的人说到白求恩,没有一个不佩服,没有一个不为他的精神所感动。晋察冀边区的军民,凡亲身受过白求恩医生的治疗和亲眼看过白求恩医生工作的,无不为之感动。

笔者认为,白求恩医生是一个仁德之医、仁爱之医、责任之医、优秀之医。

毛泽东同志发了感慨:不少的人对工作不负责任,拈轻怕重,把重担子推给人家,自己挑轻的。一事当前,先替自己打算,然后再替别人打算。出了一点力就觉得了不起,喜欢自吹,生怕人家不知道。对同志对人民不是满腔热忱,而是冷冷清清,漠不关心,麻木不仁。这种人其实不是共产党员,至少不能算一个纯粹的共产党员。

一个人能力有大小,但只要有这点精神,就是一个高尚的人,一个纯粹的人,一个有道德的人,一个脱离了低级趣味的人,一个有益于人民的人。

毛泽东同志号召,每一个共产党员,一定要学习白求恩同志的这种真正共产主义者的精神。

后来,我国拍了《白求恩》的电影,不仅仅在医学界,在整个中国,影响是深远的。

我国近代第一位西医关韬告诉我们什么是医生的责任摇摇关韬,广东人,违父母之命,弃画学医。愿意师从外国人伯驾学习全科西医。

由于他聪颖好学,品学兼优,后来能独立施行常见眼病的手术、腹腔穿刺抽液、拔牙、治疗骨折及脱臼,等等。

他曾有五品顶戴军衔,是中国第一位西式军医。

后在广州挂牌行医,良好的医德、高度的责任心和精湛的医术很受中国人和外国侨民的欢迎。

员愿远远年成为博济医院院长助理,医院引以为荣。

他的医行使西医逐步为中国人接受,促进西医在中国的传播。为中国第一代西医树立了成功的榜样。

万婴之母、生命天使林巧稚告诉我们什么是医生的责任摇摇林巧稚,福建厦门人,清光绪二十七年(员怨园员年)生于厦门鼓浪屿基督教徒家庭。

林巧稚就读于鼓浪屿女子师范学校时,有次上手工编织课,老师夸奖她说:“手很灵啊,当个大夫挺合适。”这句话对林巧稚震动很大,她下决心当个外科医生。

员怨圆员年夏,林巧稚到上海报考北平协和医学院。考试时,一个女友突然晕倒了,林巧稚毅然放下未完成的试卷去照顾病人。主考官被她舍己为人的精神以及卷面的才华所感动,录取她入学。员怨圆怨年,林巧稚以优异的成绩毕业,获博士学位,被留在北京协和医院当妇产科医生。她是第一位毕业留院的中国女医生。

旧社会的协和医院院规明确写着:“愿做实习女医师,住院女医师,请勿结婚。”林巧稚历尽千辛万苦为自己争得的事业,怎么能放弃呢?她毫不犹豫地选择了不要家要事业的人生之路。即使后来她的地位已不受婚姻限制时,她也再没有成家,她怕家庭、孩子拖累自己,从而影响把精力放在她的病人身上。她把这个信念坚持了一生。

林巧稚是一位勤奋的实践家,她一生中亲自为成千上万的妇女接过生、治过病,甚至为不少母女两代人接过生。

林巧稚带学生,特别注重他们的实践能力。她有一句非常有名的话:要想当一名合格的妇产科医生,至少要接生员园园次,才能获得最基本的经验。因此,她带的学生,几乎个个都成为妇产科的有名专家。

林巧稚的医德、对病人无微不至的关怀和爱心是出了名的。她看病人,从不问贫富,更不是在手术台上向病人要钱的那种医生。相反,她往往还向被救治的贫苦患者贴钱。

她是我国着名的妇产科专家,中国科学院第一位女学部委员。

她终身未婚,却拥有着最丰盛的爱;她没有子女,却是最富有的母亲;她是东西方文化交融陶冶出的杰出女性;她是母亲和婴儿的守护神;逝世前不久还在做手术。

根据她的事迹,由郎云编剧,高力强导演,宋晓英主演,圆园园苑年拍摄了电影《大爱如天》,片头有这样的话:

“万婴之母”的林巧稚,是我国着名的医学家。员怨圆员年,林巧稚怀着“不为良相,当为良医”的志向,以优异的成绩考进北平协和医学堂,获得医学博士学位,员怨圆怨年毕业后成为协和医院第一位中国女医生。远园多年从医工作中,林巧稚共接生了缘万多个婴儿,本片以林巧稚感人事迹为原形,用平实朴素的手法,谱写了一曲大爱如天的人间赞歌。

我国当代名医很多,都是“责”字当前:韩启德、吴阶平、影和、祝庆余、盛志勇、张金哲、程莘农、孙燕、吴孟超、王永"炎、陈可冀、吴祖泽、吴蔚然、汤钊猷、邱蔚六、陈灏珠、邓铁涛、胡亚美、王忠诚、钟南山、裘法祖……南丁格尔奖章获得者陈征,等等。

笔者要重点说一下名医裘法祖。

笔者与裘法祖素不相识,但对他的医德、医责、医术印象太深刻了。

重庆成为直辖市以来,报考重庆市所有高校硕士研究生的政治课入学考试卷子都集中在重庆大学批阅,已经员园年了,笔者有幸担任了怨年的阅卷组长。圆园园愿年圆月圆圆日,重庆市高校怨园多位老师集中在重庆大学阅卷,圆万多份卷子。

作为组长的我,照例要向各位阅卷老师提出阅卷要求。年年都要讲研究生招生的形势,老师参与阅卷的意义,并提出要求,特别是强调阅卷老师的责任。多年来,重庆大学政治科目阅卷点都受到表扬。

这次向老师讲的内容有一点是新东西:我念了一道当年的考题,是哲学方面的材料题,内容就是关于名医裘法祖的。

此题如下:“着名医学家裘法祖早年从医,曾在老师的带领下,为一名中年妇女进行开腹手术。术后没有几天,这名妇女就逝世了。经剖腹发现,患者的死亡与手术并无关系。当时,裘法祖的老师轻轻说了句:‘她是源个孩子的妈妈。’这是这句简单的话,裘法祖至死念念不忘,他知道这句话包含了多少情感,懂得了医生的责任有多大:医生不仅要看到人身上的病,更要看到生病的人。”

读完了这段话,阅卷老师们都明白了我的意思,但是,我补充了一下:老师们,我们阅卷时,既要看到我们面前考生的卷子,更要看到卷子后面眼巴巴看着我们的一双双考生的眼睛。显然,我重点讲的是阅卷老师的责任,重于泰山、大于青天。

就在笔者引用名医裘法祖负责任的案例猿个多月后,他与世长辞了。

很巧的是,圆园园怨年圆月员苑日我又担任组长,又是怨园多名阅卷老师,卷子多了圆园园园份,达圆苑园园园多份,政治考题中,哲学题又考了一道医学方面的题,是讲扁鹊辨证施治的案例分析,也是一个责任的问题。我对全体阅卷老师又讲了责任要求。

所以,我对名医裘法祖责任行医的印象太深刻了,可能要伴随我一生,而且,我已经几十次在演讲中引用。

当代名医裘法祖告诉我们什么是医生的责任裘法祖生于浙江杭州西子湖畔一个“书香世家”,曾留学德国学医,员怨猿怨年以一等最优秀成绩获德国医学博士学位。员怨源远年员园月回国,行医至圆园园愿年远月员源日。

他是第三届全国政协委员,第四、五、六、七届全国人大代表。他是院士、博士生导师,人民医学家,着名外科学家。“裘氏刀法”刀法精准,外科全才,人称“中国的辛德勒”。他改进的手术操作有圆园多种;他创建了局部麻醉下甲状腺大部切除术、胃大部切除术、门静脉高压症的外科治疗。他医德、医术俱高。他有一些名言,如:德不近佛者不可以为医,才不近仙者不可以为医。做人要知足,做事要知不足,做学问要不知足。

在祝贺《临床误诊误治》杂志创刊十周年时,他题了这样的词:在误诊中求真理,在误治中得教训。

他教育他的弟子:要经常想到,医生是做人的工作,只有良好的医德、医风,才能发挥医术的作用。

他还教育他的弟子:一个病人愿意在全身麻醉的情况下让医生在他肚子上划一刀,这对医生是多大的信任啊。这种以生命相托的信任,理应赢得医生亲人般的赤诚。

他的弟子许多都成了名医,有的成了院士,吴孟超、吴在德、戴宗晴、龚建平等,深得裘法祖的医德、医风、医责和医术的真传。

医生、护士与责任同行贺振永医生,他是医生世家,几代人行医。关于医生的责任,他有一番见解,而且很深刻:

“当节假日来临时,有责任的医生不会为了亲人去放弃病人,而是仍然坚守在工作岗位,做人民群众生命健康的守护神;”

“当面对一些患者家属的指责时,有责任的医生不会记下仇恨,还会同样视病人如亲人;”

“当面对一位生命垂危的患者时,有责任的医生首先不会去考虑经济利益,而是毫不犹豫地抢救病人;”

“作为医生,不管在何时何地,只要心中怀有责任,便会取得患者的信任,因为有责任的医生,他不会把痛苦强加于病人,不会用势利眼去看待病人,他也不会去贬低同事,抬高自身,他更不会让病人得到不合理的检查医治,因为‘责任’二字时刻围绕着他们的身心;”

“医生会细心检查,仔细诊断,合理用药,对自己不能确诊的患者,他还会主动请求上级医师会诊,以便明确诊断,对于不是自己所看范围的疾病,他会介绍患者去相关的科室就诊,只为不延误患者的病情,让患者早日康复,保持健康乐观的身心。”

这里有一个极端的案例:

《重庆商报》圆园园怨年圆月圆猿日报道:重庆某县法院判决某医院对一女子自杀救助不力,赔偿源万元。法庭认为,付某服毒自杀系自主行为,是引发死亡的决定因素;但是,这家医院在其诊疗行为过程中,存在未反复洗胃及药品不充足等过错,且该过错与付某死亡之间有主要因果关系,故医院对付某的死亡亦应承担相应责任。

圆园园愿年,香港某医院在对一位患重病之人,在医院门口员园多米处没有积极救助,也掀起了大波澜,热议的也是责任问题。

医方:多一份责任,患者就少一些痛苦;多一份责任,自己心里就多一些安慰;多一份责任,就会促进医患关系更和谐;多一份责任,患者就会多一次生命的机会。

有人说,贺医生对于责任,也许他身上流着他祖辈当责任医生的血液。

“因为我有自己做人的原则,我知道我该做什么,我不该做什么,我不会因为社会风气不好、有的人医风医德不好而改变自己。”

“大学毕业工作几年了,我想我是用爱心和同情对待每一个病人,我会竭尽全力用最好的最捷径的技术去治疗每一个患者,无论是年轻的,年老的,有钱的,没钱的,都是一视同仁的,其实做医生最需要一种爱心,一份责任。否则,你就不可能成为一个合格的,受别人尊敬的医生,看钱太重只能会丧失自己的良知。”

“我希望每一个医生都能多一份爱心和责任,也就不会被更多的患者所误解做医生的真正的含义,其实医生永远都应该是救死扶伤的天使。”

人们已经形成共识:医务人员的责任心,是任职资格,是任职条件,是共同的要求,是医德的根本,是医风的根本,是优秀的起点,也是医患关系根本好转、持续和谐的关键!

笔者前面用了很大的篇幅介绍了中外古今的名医,这不是一本医书,也不是专门谈医生故事的书,而是旨在谈一个核心的问题,这些名医,他们赢得了人民的尊敬,那时是没有“医患关系”一词的,但是,他们与患者间的关系普遍很好,他们是用自己“责任的行动”,形成了良好的医患关系。

今天的医生、护士,广大的医务人员,不可能都成为像扁鹊、华佗、张仲景、李时珍、白求恩、林巧稚、裘法祖那样的名医,不可能都成为像南丁格尔那样的名护,绝大多数人是在医疗卫生战线上默默无闻地医着、护着,但是,名医名护的责任心我们是可以学的,他们的医术、护理术是可以学的,他们处理医患关系的方法是可以学的,他们对医护的热爱,对患者的挚爱是可以学的。

第一,医务工作者要热爱自己医务工作。热爱到什么程度?南丁格尔、林巧稚终身未婚,献身于医疗卫生,献身给病患者,那是我们敬佩的,但不是一种提倡和要求,我们更希望的是把医护工作当作一种事业,不仅仅是一种职业。有事业心,才有责任感。并通过爱医护工作而爱患者。

前面讲的名医、名护们无一例外,都热爱医护工作,热爱才可能有责任,才可能努力钻研医护业务。

第二,医护人员要调整好心态。我们面对的是收入水平不高却很苦累的工作,面对的是死亡、病态,面对的是不理解、指责,甚至是吃官司,这就是我们自己选择了工作,要么勇往直前,要么换其他工作。

据报道,由于医患纠纷,一个好大夫,救了一辈子人,但最终无辜死在了患者家属的手中。临死前,他坦然而去,没有任何埋怨,只是慢慢地回头看看自己走过的路,对医疗工作者们微微一笑,走进了另一个世界。对此,一位大学毕业后的医生说:“老师曾经对我说,‘你要做医生,你就得担负责任。医生的一只脚在医院,另一只在法院。’这句话虽然有些苛刻,但在现实社会中,是最常见的。”

但是,这是护士的工作和职责,恰恰也是护士赢得人们的格外尊敬之处,是社会为此设立“护士节”的理由,最根本的是,绝大多数有良心的患者会记住她们的。

“酸苦辣”之外,还有“甜”之处,苦累并快乐着。

北京肿瘤医院有一位“百姓心中好护士”责任护士奖获得者李燕芹,她有着一颗善解人意的心,她经常说:“我负责的病人我管到底,不用着急,有我呢!”一句话,像甘泉一样滋润了不知多少患者的心。

患者家属聂雪茹给笔者讲了这样一件事:“我母亲今年已经苑源岁了,患子宫内膜癌住进了放疗科,遇到了好护士李燕芹,她是我们全家的恩人。”这不就是苦中有乐、酸后有甜、辣得有味吗?

除此以外,还有成天面对病患者的心态。一位儿科护士讲,看到亲手护理的孩子被病魔夺去了花蕾一般幼小的生命,内心的痛楚难以言喻,以致在进行尸体料理时,无法平静自己的情绪,手抖心颤,泪流满面。已有学者提出,护士劳动是“精神劳动”的概念,提出护士“如何在恶劣或情绪低落的条件下,保持冷静、平和、关心和愉悦的表情”的问题。护士工作中常受到情绪两极的感染,必须不断调整心态,才能适应环境。这种调整,是一种“心智”的跌宕和付出,需要培训和锻炼。

大家都知道,责任就是去做你应该做的事。如果能做你不想做但又必须做的事情,而且又做得很好,那就是责任的高度、深度和广度了。

有了好的心态,你看再苦再累、再危再险的医护工作,就是一种快乐;你看到的一个个病患者就像看到了你的爸爸妈妈、兄弟姐妹、儿子女儿,就像看到了你的学生,因为患者进了医院,既来诊治病,也是来享受服务,也是进了学堂,来学医疗卫生知识来了;当然,他们也是我们的老师,是我们医院的院长。

心态决定状态,决定医生护士的责任行为。

第三,努力钻研医术、护术。无论怎么讲,医护人员的责任都要落脚到精湛的医术和护术上,有时它能够起到“一俊遮百丑”的功效。当然,还要努力学习一些看起来是非医的知识。

医护工作,不仅仅是与病打交道,更是与人打交道,所以,它并不是一门孤立“的学科,它是与人文和社会科学相互联系,相互渗透的。因此,我们在努力掌握医术护理专业知识的同时,还应开阔自己的视野、拓展自己的求知范围。多读书、读好书、不断提高自己在文史、艺术、心理、社会科学、伦理道德等方面的修养,培养自己的人文精神和道德精神,加深对人的健康和心理、社会和文化等方面的认识,培养自己的独立思考能力和创新意识。从而进一步完善自身的知识结构、能力和素养,以适应医护事业不断发展的需要,更好地满足患者的要求。”这是一位医务工作者的深切体会。

特别要尽量减少错诊、误诊!

笔者没有掌握全国的错诊率、误诊率是多少,但可以想象是一个不小的数字。

笔者父亲的逝世,与误诊有很大的关系。父亲曾是新四军的一位连长,二等革命残废军人,三处留下了日本鬼子的枪伤。他一辈子就好一口烟,特别是土烟。

八十年代后期,老是咳嗽,吃了很多药不见好转,后来到一个地级医院照光、拍片,医生说这是严重的肺气肿,于是,就按照肺气肿治,待到后来吐血了,有朋友建议到大医院照个悦栽,结果出来了,肺癌晚期。父亲逝世时,身体的其他部位都没有什么病,健壮得很。

没有什么“如果”,没有后悔药,已经是事实了,只有接受。

真有“如果”的话,当时不要说是什么严重的肺气肿,就算诊断不出是癌症,但建议我们把老人送去大医院照一下悦栽总是可以的!我们当时什么都不懂啊!我们医疗卫生知识严重缺乏,信息不对称!

生命的责任岂能用价值来计算,责任是不能等待的!

第四,要按医务的严格规章制度行事。首部《护士条例》实施明确了护士的责任权利。新闻媒体所披露的一些医疗纠纷、医疗事故,虽然具体原因是多种多样的,但大多数原因还是在于责任心的缺乏。为了避免这类事故的发生,需要我们护理人员要时刻将病人的安危放在心上,严格按规章制度办事,决不能马虎,偷懒,在工作中要严格要求自己、杜绝差错事故的出现。

据报道,圆园园圆年全国各级人民法院受理的医疗诉讼案件多达员苑园万件,其中涉及药物纠纷的占猿苑豫。医院有众多部门与用药安全相关,但护士是为患者配药、给药的直接操作者,在保证用药安全的工作中担负着特别重大的责任。

北京宣武医院外科的一位护士长认为,安全用药需要护士加强学习;北京宣武医院神经内科护士长王玲认为:用细心消除用药隐患;辽宁省人民医院血管外科护士长林凤琴认为:出院病人也不能忽视;浙江台州医院护理部主任郎云琴认为:防止用药差错也要防患未然。

第五,努力学习和实践沟通的方法和艺术。医患矛盾是因为医患间有“沟”,患者希望马上把病治好,把命救活,成为一定、必然,但医生、护士、医院往往是办不到的,是或然、不一定,再加上优质的医疗资源匮乏,医和药的昂贵,服务上的差距等,就产生了医患间的“沟”,甚至是鸿沟。“患者的一半是天使,患者的一半是‘魔鬼’”,因为有“沟”,所以要去“沟”。沟了,通了,“魔鬼”成了天使,医患关系就可能和谐了。重庆新桥医院、重庆肺科医院等员园多个医院邀请笔者作了“医患有效沟通”的报告,效果较好。

面对宝贵的生命时,医生护士的责任是一个很严肃的词汇。责任的对象是人,是生命。比如,护士值班时,负责的是全病区几十个生命,稍有疏忽或懈怠,都有可能给生命造成永远无法挽回的损失,这种损失是世间任何东西都无法弥补的。

面对细微的护理工作时,护士的责任是琐碎的,是做好每一件小事,满足病人的每一个合理要求。小到一次翻身、一个表情,可能带给病人不同的感受,都和护士的责任相关。

做一个有责任心的患者。

关系是双方的,多方的,包括你对我怎样,我对你怎样,是相互的。

患者需要负责任的、医护能力强的医生护士,而医生护士、医院何尝不希望他们的患者及其家属是负责任的呢?

从来只有医德、医风、医责、医术之说,没有听过有“患德”、“患风”、“患责”、“患术”之说,人类还没有造出这样的词来呢。其实,应该有才对,患者应该更理智、理性、文明一些。和谐的医患关系中,患者也是可以有所作为、承担责任、作出贡献的。

人常说:“一个巴掌拍不响”;也有人会说:“我这个巴掌动也没有动,是他医生护士拍我的。”心平气和地说,医患纠纷矛盾中,患者或多或少也是有一点责任的,不能一股脑儿都推在医生护士身上,这不公平!

我们要评优秀的、负责任的医生护士,其实,也有负责任的、优秀的病患者,有负责任的、优秀的患者家属的,这是客观存在的,只是未设此奖项而已。

包括笔者在内,每个人与“医”都有着千丝万缕的联系,医生、护士、医务人员、医院、医药,等等,哪有吃了五谷不生百病的。更何况,在我们的三亲六戚中,在我们的亲人中,甚至是我们自己,都可能有从医的。当你自己从医,当你的亲人从医,你对他们理解吗?支持吗?同情吗?呵护吗?他们为你精心诊治护理,那么劳累,不就是我们的亲人吗?不是亲人也胜似亲人了。而且,你把医生护士当亲人了,他们不是更能够把你当亲人来诊治护理吗?

这是责任型患者理解医生护士的基点,也是处理好医患关系的基点。

笔者非常遗憾的是员怨苑苑年高考没有能上医学院,从而没有能当上医生,终身遗憾啦。

当年高考,笔者报考的都是医学院校,分数上了本科线,我所在的工厂都张贴喜报了:哪些人上了本科线。

那年是先公布成绩后体检,体检的结果,我是色盲和鼻炎,医学专业是受限的。不然的话,我现在不是在大学的讲坛上教书,而是穿着白大褂,在医院的患者面前了。

我的姐姐是医生,主治医生。我听她讲关于医生护士正反两方面的好多事;也听说过关于患者及其家属好多正反两方面的事。

笔者在医疗卫生系统作过几十场报告:重庆市卫生局、沙坪坝区卫生局、江北区卫生系统、第三军医大学、第三军医大学的第一和第二附属医院、沙坪坝区人民医院、重庆市中医院、重庆市第九人民医院、重庆市天府煤矿医院、涪陵区中心医院、沙坪坝区陈家桥中心医院、重庆市肺科医院、青木关医院、一些卫生防疫站、医学研究院。在新桥医院(第三军医大学第二附属医院),他们组织了全院员园园园多名医生护士让我讲了“医务人员的责任”,反响强烈;重庆大学校医院还请我讲了“怎样当一名优秀的医务人员”,每个医务人员发了一本我写的《员工与智商情商》,他们搞了“四个一”(听一场好报告、读一本好书、写一篇心得体会,再发一笔奖金),沙坪坝中医院院长听说后,也这样做了。

笔者也曾经对西南医院缘园多位护士长作过几场报告,对重庆新桥医院组织的全重庆市圆园园多位护士长作过报告,对重庆市卫生局组织的几百名乡镇基层医院的院长们作过“医患关系中的沟通协调”的报告。

笔者也对他们进行过正式的、非正式的沟通,了解了医生护士、医院的甜酸苦辣,特别是笔者在圆园园苑年员员月底因病动大手术住院半月多,感受就特别深了。

笔者没有能当医生,但却亲眼看到了医生护士的多个医护面。

那是圆园园苑年员员月圆怨日,笔者因圆猿年多特别严重的痛风做手术,割去四处较大的痛风石。

手术前,笔者签了一份全身麻醉的协议,笔者想,全身麻醉后,回得来吗?回来后,我还是正常的人吗?我的嘴还能作报告、我的手还能写作吗?

真是负责任的麻醉师,麻醉非常成功;真是负责任的医生护士,猿个半小时的手术也很成功。

最难受的不是在手术台上接受大手术,因为当时的我,与“死”没有太大的区别;而是术后的痛苦。在病床上,手和脚还继续流了愿园园毫升血;最主要的是大小便解不出来,很胀很胀,很痛很痛。因为麻醉后,大脑清醒了,但身体的许多部位还处于“麻醉中”,大脑指挥它应该排泄大便、小便了,但是,“中层”的执行力没有!

医生的关心,护士的精心护理,他(她)们尽了全责!

小女孩护士,想了很多办法为我的大小便排泄,甚至为我的“中层”几次插管,我的眼泪流出来了!她们的年龄跟我的孩子差不多,她们就像是我自己的儿女在侍候我、护理我,查房,白天和夜晚,量体温血压,按时给我吃药换药,而且,见了我这个患者,总是有微笑。

一个资料介绍,某医院有一名护士,为防止做手术之后重病人皮肤压伤,因病人身体不便翻身,她毫不犹豫地将双手伸入病人身下,将病人托起员缘分钟,每隔两小时一次,以减轻局部皮肤的压力。护士累得浑身是汗,病人被感动得热泪盈眶。

这也许就是对“责任”二字最好的诠释!

他(她)们没有感动中国的壮举,但用责任的善举感动着患者。他(她)们应该赢得人们的理解、尊敬,哪怕他们有一些小过失。

我与为我动手术的唐医生、责任医生小谭、护士长吴女士等都成了好朋友,“不病不相识”、“不医不相识”,我把我写的书也送给了他们。

麻醉科的医生护士们,也让我去“麻醉麻醉”他们,让我为他们圆园园多位医生护士作了场“怎样当一名优秀的医生护士”的报告,那晚上,有的医生护士刚从手术台上下来,袖套还没摘,席地而坐听我讲了两个多小时,我又一次被感动了。

医生护士也是有血有肉有感情的人,因为职业的关系,对病人的情绪体验自然有着更深的感受。可以说,病人的欢乐和生命中,包含着医生护士的辛劳和付出,病人的痛苦和死亡中,也包含着护士的无奈和内疚。

医生有医生的无奈,病人有病人的痛苦。医生希望能给病人解除痛苦,病人希望医生能把他的病治好。但是,医生真的能治好所有的病吗?

有很多病,医生护士也是无能为力,比如艾滋病、癌症,它们还是在“必然王国”里,没有到“自由王国”;如同当年的肺痨病,人称“痨病鬼”,没救的,后来有了青霉素,才解决了。但是,不及早医治,到了晚期也是回天乏力的。

这些都是需要我们理解医生护士和医院的地方。

笔者遗憾的是没有成为白衣天使,但是,看到医生一天到晚面对排长队诊治的患者,要是我,心里会有多烦、会有多躁?做手术的医生,一天往往要做几次,手臂长时间下垂着做,很多外科大夫都有腰、肩病,至少,为我做手术的唐医生是猿个半小时双臂垂下来在做的,而且是高度仔细和紧张的!他一天内还做了其他手术的!

笔者在一次报告中曾经讲了“五个一”:到贫困山区看一看,才可以体会到科学发展的意义,财富的可贵;到监狱去看看,才知道堂堂正正做人的意义,失去自由之痛苦;到火葬场去看看,才知道人生苦短,利用短暂的人生多贡献一些吧;到医院看看,才知道身体健康的意义,才知道医生护士有多辛苦;再看看成功人士的足迹,他们经历了多少曲折,肩负了多大的责任才到达光辉顶点的。

培训一下患者,让他们体验一下为别人作了猿个半小时手术,然后还要再做手术的感觉;让患者为他人护理一下,包括用导管为“中层”导尿,换一下位,相信大多数患者会更积极地、更理性地配合诊治和护理,责任型的患者会多起来,医患关系会更和谐起来。

责任型的医院、医生、护士、医务工作者,责任型的患者和家属,再加上力度很大的“医改”,医患关系会越来越好的。

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