一、我年事已高，怎样才能有效控制糖尿病？
小窍门：
无论年龄多大，糖尿病都会对生活产生很大影响。但是，如果对生活有很好的规划并严格执行，糖尿病并不能阻止你过上理想的生活。这里有一些有效控制糖尿病的计划，如果你遵照这些计划，就会生活得更加快乐、长寿。
这些计划的要点如下：
1.接受自己已患糖尿病的事实并积极面对挑战；
2.接受教育——了解糖尿病的诊治知识并每隔几年更新一下认识；
3.健康饮食——多吃蔬菜水果；
4.每天坚持体育锻炼；
5.控制体重，达到预期目标——即使减轻10公斤也有用；
6.经常检查血糖水平；
7.必要时接受药物治疗；
8.与接受过糖尿病专业训练的医生合作；
9.争取得到家庭、朋友及社区的支持。
掌握这些控制糖尿病的技巧，你就是你自己的专家。可以按照自己的生活方式与需求，自行调整以上计划。
二、我的文化水平不是很高，我能否掌握糖尿病的知识？
小窍门：
可以。掌握有关糖尿病的知识不需要特别的智力或学习技巧。这儿有一个例子，柯特在40多岁时因为胰腺癌做了胰腺摘除手术，从而导致了胰岛素完全依赖型糖尿病。另外，柯特还有一些精神障碍，他在监护下独居。他的外科医生认为一套详尽的糖尿病治疗方案过于复杂，就让他在家实施简单些的方案。然而，这套方案并没有给他足够的指导，造成血糖水平波动很大。
柯特知道他获得健康的唯一方法就是掌握糖尿病的有关知识和一个合适的治疗方案。他马上行动起来迎接挑战，并且做的很不错。他的糖化血红蛋白（HbA1c）水平保持得很好，而且很少有低血糖发生，因为在低血糖发生之前他就能及时把低血糖逆转过来。他的内科医生认为他是学得最好的学生之一。
所以，掌握糖尿病知识并不需要很聪明，或是太多的专业知识。它需要你认识到糖尿病教育的重要性，还需要你有控制糖尿病的积极愿望，同时也需要一位咨询老师或医生的帮助。只要你想做，你就能做好。
三、什么是糖尿病？
小窍门：
血糖水平过高会被诊断为糖尿病。糖尿病患者的代谢过程，也就是摄入的食物在其转化为能量的过程中出了问题。食物要分解为葡萄糖，然后葡萄糖才能进入血液供应所有的细胞。而胰岛素，也就是由胰腺产生的一种内分泌激素，则是葡萄糖进入细胞大门的关键。
当胰岛素失去效用（2型）或者胰腺不能产生胰岛素（1型）时，细胞就得不到葡萄糖的供应。尽管你继续吃东西——事实上你会觉得很饿（细胞很饥饿）——但葡萄糖只会在血液中持续累积，这样你的血糖水平就会一直很高——这也就是糖尿病。
妊娠期糖尿病仅发生于一些女性怀孕时。2型糖尿病患者可以通过减轻体重和体育锻炼使血糖水平恢复正常，使他们看起来已经痊愈。但事实上，他们只是把糖尿病控制的非常好。控制好糖尿病能阻止或推迟糖尿病并发症的出现，并使你每天感觉良好。
四、1型糖尿病与2型糖尿病有什么区别？
小窍门：
这两种类型的糖尿病有一个共同点——血糖水平高，并且治疗相似。1型糖尿病患者体内不能产生胰岛素，所以必须靠注射胰岛素来维持。1型糖尿病多发生于年轻人且发病较急，这是由于胰腺中分泌胰岛素的β细胞被免疫系统误损伤的缘故。
2型糖尿病是糖尿病中最常见的类型。当身体开始对自身胰岛素产生抵抗，胰腺就必须分泌更多的胰岛素。久而久之，胰腺逐渐衰竭，这也就是为什么2型糖尿病发现得比较晚——因为它起病缓慢。2型糖尿病患者通常体重超重，减轻体重与体育锻炼能降低他们的血糖水平，同时许多人也服用降糖药进行治疗。随着时间推移，大约40%的2型糖尿病患者最终需要注射胰岛素来控制血糖，特别是当血糖水平长时间没有得到有效控制的时候。
对这两种类型糖尿病，控制饮食与体育锻炼都是治疗计划的一部分。
五、医生告知我有临界糖尿病。这是什么意思？
小窍门：
这也就意味着你患有糖尿病。临界糖尿病或“轻度糖尿病”等类似称呼都意味着你患有糖尿病——你的医生会了解最新资料。如果你的血糖水平高于临界值，可以确定你有糖尿病。如果血糖水平刚好接近这个值时，事实上，你仍然同其他糖尿病患者一样，有发生心脏病、神经病变、肾脏损害和中风的危险。
遗憾的是，许多患者和内科医生认为临界糖尿病并不严重，这常会导致严重后果。所以如果你的血糖水平接近临界值，就告诉你的医生，并咨询他需要采取什么措施使血糖降至正常。减轻体重是一个不错的方法，即使是5到10公斤，也可以大大降低你的血糖水平。体育锻炼也是一剂灵丹妙药，不妨尝试一下。如果你现在就采取措施的话，就能有效防止以后各种并发症的发生。
六、我已经70多岁了，刚发现有糖尿病。有多少像我这个年龄的人患有糖尿病？
小窍门：
你并不孤单！美国患糖尿病的人数已经超过1600万，并且还在继续增长。在这些患者当中，男女比例相当，且年龄每大10岁患病率就会更高一些。正如你所看到的，60岁以上人中超过30%的人都患有糖尿病或者空腹血糖异常——也就是说他们血糖高于正常但比糖尿病患者低。遗憾的是，这些人中仅有1000万人被确诊并接受治疗，并且在这1000万人中也仅有500万人得到最好的治疗措施！
种族间糖尿病的患病率也有差异，非裔美洲人和拉丁美洲人糖尿病患病率几乎是这个值的2倍！
七、我会患上糖尿病远期并发症么？
小窍门：
答案不确定。许多糖尿病患者会出现如血液循环差或视物模糊等症状，这通常是由于年龄增长而引起的。另外一些并发症则是糖尿病所独有的，如视网膜与肾脏病变。正如任何事物都有个限度一样，长期的高血糖会影响到身体的大多数器官，便身体各个组织的化学与结构受到损伤，尤其是血管与神经组织。
防止并发症的最好方式是控制好血糖——尽量使血糖水平接近正常。即使已经有了并发症，若能控制好血糖的话，也能延缓病程甚至逆转损伤。这是你防治并发症的最好武器。如何把糖尿病控制的更好需要投入大量时间与精力，但这种投资会让你的感觉一天比一天好，长此以往你会更加健康。
八、糖尿病是否会缩短寿命？
小窍门：
不，不一定。50年以前，人们认为患上1型糖尿病，就只能活到中年；如果成年开始发生2型糖尿病的话，那你的日子就到头了。而现在许多人已获得EliLilly公司颁发的庆祝与糖尿病抗争50年的奖章，减轻了人们对于糖尿病缩短寿命的恐惧。糖尿病患者的未来是光明的。因为随着对糖尿病的认识不断深入，治疗水平会不断提高。你大可相信科技会帮助你更好地控制糖尿病。
当然，这一切取决于你自己。如果你不努力去控制糖尿病，所有这些糖尿病方面的进展对你来讲都将毫无意义。如果你自己都不关注自己的糖尿病，后果是非常严重的。
许多人患糖尿病后能再活40年、50甚至是70年，那是因为他们尽力去保养自己，那么，你是否也尽力了呢？
九、老年人有目标血糖水平么？
小窍门：
有。你需要在医生帮助下确定自己的血糖控制目标。年龄越大，为防止发生低血糖，你的目标血糖水平可能需要更高一些。
十、什么会影响血糖水平？
小窍门：
血糖水平不是平稳不变的，常有几个因素引起血糖升高和降低，包括：
进食血糖水平取决于食物的量和品种及时间。进食30分钟后血糖升高，3小时后又回到正常。进食过量能引起血糖水平过高，而食物中过多的脂肪会使血糖上升的速度减慢。
体育活动规律的体育锻炼通常能降低血糖，这也是你的治疗计划中非常有效的一部分。但如果血糖已持续高于250mg/dl，那么锻炼可能会使血糖升高的更多。
压力情绪低落会导致血糖升高，这是应激激素增多的原因。忧虑与焦虑也会引起血糖升高。
疾病即使是最轻微的感冒也会升高血糖。
胃肠功能减慢有时食物在胃中不消化，吸收过程长达几个小时，血糖的升高或降低可能无法预料。
药物一些药物能升高或降低血糖。每次开始用新药时，应该向医生或药剂师咨询这个药对血糖的影响。
十一、我最近被确诊为糖尿病，医生说我血糖高可能已有多年。那么，血糖高会出现什么症状呢？
糖尿病的症状复杂多变，但是2型糖尿病患者也可能多年无症状。有可能会出现伤口愈合缓慢、细菌或真菌感、疲乏不堪、皮肤发痒或视物模糊等症状。你也可能会觉得疲劳与虚弱，不愿从沙发中起来。1型与2型糖尿病患者可能都会有这种表现。这些症状出现缓慢，所以你很容易忽视。
若1型糖尿病患者没有注射胰岛素或注射剂量不够，就会几小时到几天觉得难受，因为身体不得不靠动用脂肪来代替葡萄糖供应能量，这时高血糖的症状就是口渴，尿量增多和体重减轻。如果2型糖尿病患者的血糖升的很高的话，也会有同样的症状。
如果血糖很高而不进行有效治疗，会发生严重后果。
十二、血糖很高会引起其他综合征吗？
小窍门：
是的。血糖很高会发生两种综合征：酮症酸中毒与高渗透压高血糖症。在这两种情况下：
1.过高的血糖会引起脱水，因为葡萄糖进入尿中导致更多水分丢失。
2.感染是发生上述综合征的常见诱因。其他的诱因包括中风，心血管意外，外伤，饮酒过度，停用或减量使用胰岛素及使用可的松类药物等。
3.酮症酸中毒常发生于1型糖尿病，血糖水平通常高于250mg/dl，起病急，多在24小时内发生，因此要每1～4小时检查一下尿酮体水平，直到血糖下降。
4.高渗性高血糖症常发生于2型糖尿病患者，发生在几天到几周内。脱水情况严重，血糖常高于650mg/dl，并出现昏迷，这种昏迷很难抢救。
5.确信疗养院的工作人员知道如何监测及防止发生这种情况。
十三、糖尿病患者会发生心血管意外么？
小窍门：
糖尿病患者有发生心血管意外的危险，因此你应当采纳心脏病患者的锻炼方法，这可能会防止发生心血管意外。
糖尿病的高危因素，如肥胖、活动过少、吸烟、高血压与血脂代谢紊乱等，也是发生心血管意外的高危因素。你可以通过控制这些因素（如减肥、戒烟等）来降低发生心血管意外的危险。
因为糖尿病对神经系统的损害，当发生心绞痛或心梗时你可能没有胸痛症状。因此平时要注意监测血压与脉搏，锻炼时尤其如此，还要清楚发生心血管意外时可能仅有疲乏、呼吸急促或消化不良等症状。
定期进行心脏检查，如负荷实验或动脉造影等。如果发现你有心脏病，应及时检查与治疗。
十四、我应该多长时间咨询一次糖尿病教育者？
小窍门：
一旦发现糖尿病，就应该马上咨询糖尿病教育者，了解如何监测血糖，如何注射胰岛素，低血糖及高血糖的症状和治疗，服药时间以及如何成功地改变生活方式（如体育锻炼和戒烟）等。以后的咨询也很重要。当你生活方式有很大改变或者糖尿病不能有效控制时，也要去请教一下糖尿病教育者。例如，当你开始每天锻炼身体并常出现低血糖时，教育者能帮助你调整饮食计划及药物治疗来避免发生低血糖，或者帮你适应其他问题，如退休等。即使一切都好，教育者也可以让你了解糖尿病治疗的最新进展。教育有益你的健康。
糖尿病教育者是糖尿病治疗团队中重要成员。你可以在所在城镇或附近社区中找到一位。他们大部分是护士或营养学家，但任何对糖尿病有兴趣的医护人员都可以通过培训成为一个执业糖尿病教育者（certified
diabete seducator， CDE）。
十五、如何制定行之有效的糖尿病治疗计划？
小窍门：
可用下列办法：
1.接受糖尿病教育。知道做什么，为什么这样做以及想要什么结果。
2.记录好每天的血糖检查结果，同时包括一些影响血糖的因素，如食物、锻炼、精神压力和疾病等，就诊时带上这些记录。
3.保证你的血糖仪校对准确而且运转正常。
4.将糖尿病治疗所需要的东西置于随时都可以获得的地方。
5.随身携带你的糖尿病病历。
6.记下所服药物药名，各自的作用及服用时间，就诊时带上。
7.从你的实践中学习。观察多种因素对血糖的影响，如活动、药物、压力及突变的饮食等，这有助于你更好的调整治疗计划。
十六、我退休后有很多时间旅游。当我离家时要作哪些准备来有效控制糖尿病？
小窍门：
一定要计划一下！确认你随身带了所需的物品。乘坐飞机时，随身携带药物、必需品和额外的食物。带的药物与必需品最好是所需的2倍量。其他要带的有：
1.内科医生的诊断治疗意见，上面指明你患有糖尿病，还有你的胰岛素或者药物治疗方案，处方药物以及紧急情况下的联系电话号码等。
2.随时都戴的医用手镯，表明你患有糖尿病。
3.足够24小时吃的食物。
4.备用处方，以防你旅行时用完药物后要购买。
5.旅行目的地医院和药店的地址与电话号码。
记住旅行时你的时间安排会被完全打乱。如果跨时区旅行，尽量安排你的服药与吃饭时间与原时区保持一致，而不是与目的地时区一致。同时也要记住，你可能比平常的活动要多一些，并且吃的食物不同，这些都容易导致低血糖。
十七、糖尿病花费昂贵，而我预算有限。有时没钱治病，这怎么办？
小窍门：如果患有糖尿病并且经济不宽裕，别担心，你只是许多人当中的一个。这儿有许多对策。
可以与保险公司或医疗保健部门联系，了解糖尿病的相关服务。
十八、糖尿病治疗的前景光明么？
小窍门：
每年都会出现糖尿病治疗的新方法，未来也肯定会不断出现新产品使控制糖尿病更加简单有效。目前已经成功地移植了胰岛细胞治疗糖尿病，而几乎每年也都会出现一些新的口服药物。在胰岛素的非注射给药方面（鼻腔喷雾剂与胶囊等），同样取得了鼓舞人心的进展。新发明的检查表能检查血糖水平而无需抽血。这种检查表尽管仍然需要用常规的血糖仪来校验其准确性，但现在我们有激光刀无痛取血技术。营养学家们也不断更新营养方面的建议，使之更利于健康并更易遵从。科学家们目前正在研究如何预防糖尿病，并绘出染色体基因图谱以预测未来的健康状况，同时也考虑改变基因以避免或改变不利状况。
未来的确是一片光明，糖尿病治疗会取得越来越多的进展。
