“治法”
泄水补土，温脾暖肾。
“组成”
茯苓四两，人参一两，附子一枚（生用，去皮，破八片），甘草二两（炙），干姜一两半。
“服用方法”
上五味，以水五升，煮取三升，去滓，温服七合，日二服。
“方义分析”
茯苓四逆汤由四逆汤加人参、茯苓而成。方中干姜、生附回阳以救逆；甘草益气和中，本方重在补阳而抑阴，取人参补元气，益津液，补五脏，安精神，定魂魄，姜附相配，扶阳益阴，相互为用，于回阳中有益阴的作用，益阴中有助阳之功，阳回阴复，茯苓健脾益心，养心安神，故人参、茯苓重在补虚。魏长春认为茯苓四逆汤的适应证当有：无热恶寒，手足逆冷，精神疲惫，心悸秫惕，烦躁自汗或干呕纳呆，腹痛下利，或腹满拘急，尿少，面跗浮肿，口不渴或渴而不欲饮；或素有寒饮，咳喘频作，舌淡，苔薄白而润，脉微细或沉弱，并常用本方或以本方为主酌情加减，治疗因元阳不足、阴寒内盛、心肾阳盛、水气凌心、中焦失运等引起的多种消化系统疾病。
“方歌”
四逆汤中有苓参，附子甘草与干姜；
重在补阴于益阳，温脾暖肾效更佳。
“历代论述”
黄元御《伤寒悬解》：“汗下亡阳，土败水侮，阳气拔根扰乱无归，故生烦躁。茯苓四逆汤茯苓参甘泄水而补土，干姜附子温脾而暖肾也。”
汪苓友《伤寒论辩证广注》：“方用茯苓、人参、甘草、补中而生阴血；附子、干姜除寒而回阳气也，此可见不汗出之烦躁，用大青龙汤，于既汗下之烦躁用此汤，不大相径庭也。”
“现代研究”
治疗急性胃炎、肠易激综合征等：应用茯苓四逆汤随症加减治疗急性胃炎、肠易激综合征、即刻型倾倒综合征等胃肠道疾病52例，均取得良好效果。
“病案分析”
陈某，男，48岁，1990年11月10日初诊。患者腹痛肠鸣，大便溏泻每日4～5次，遇寒冷尤甚，历时已久，服药少效，平素畏寒肢冷，喜热饮食，食油腻加甚，舌淡红、苔薄白，脉细。证属脾肾阳虚，健运失司。治拟温中回阳、健脾止泻。方用西党参、云茯苓各15g，淡附片6g，干姜、炙甘草各5g。5剂后，腹痛止，便次减少为每天1次，舌、脉如前。上方加服10剂，腹痛、腹泻至今未发。
按语：腹泻乃脾胃运化失司，脾主运化，又依肾阳温煦，患者畏寒肢冷，大便溏泻，里寒可见。方用茯苓四逆汤加益气健脾、温里散寒，佐白术、扁豆、米仁，以补健燥湿，使用此方的目的是温阳散寒，健脾燥湿，阳回脾健，湿化则泄泻自愈。
