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第3章 产后轻松调养(2)

“不刷牙、不梳头”也无科学根据。据老话说,月子里刷牙“会使牙齿松动”,实际情况是:1个月不刷牙,牙齿肯定要得病。刷牙时用温水,牙刷不要太硬。如果您真的感觉牙齿松动,应找医师咨询,检查自己是否需要补钙。很多夏天坐月子的产妇,都已在分娩之前剪短了头发,这是明智之举。梳头时,发梳不要太尖利,梳长头发不要生拉硬拽,头皮发痒的解决之道是清洗,靠发梳或指甲抓痒,会使头皮损伤。

产后24小时之内如何护理

产后2~3小时内应解第1次小便。宫缩痛是产后一种常见现象,3~5天后可自行消失,不需特殊处理。产后24小时后正常分娩妇女应下床活动。有特殊情况如:出血太多,剖宫产等,身体虚弱者应遵医师指示及自己体力情况,不要勉强。

(1)会阴处理:每日清洗2次,保持会阴干净,并观察出血情况,大、小便后用温开水冲洗外阴。

(2)恶露的处理:注意勤换会阴垫,预防感染,保持会阴清洁。

(3)有下列情况时则应就医:产后第4天,仍有多量鲜血,有恶臭味,下腹部疼痛或发热,在白色恶露开始后又发生鲜红的出血,可能是细菌感染,应尽快就医。

(4)排卵及月经的来潮:产后6~8周不来月经,哺乳期4~5个月月经不会出现,停止哺乳后1个月,月经才来。但月经来潮前即有可能排卵,因此不能等月经恢复后才开始避孕。

(5)饮食方面:产后并非吃得“越多越好”,要均衡饮食,不要专吃高蛋白、高脂肪食物,而要食谱广。科学的吃法是平均地摄入高能量,高蛋白、高维生素、高糖和易消化的食品,蔬菜、水果和水分应多摄取,以免便秘。多饮水,多喝汤,有利于早产奶、多产奶。

(6)身体的洁净:淋浴,以免感染。产后最初几天,淋浴时应有人在旁协助,因眩晕常发生。

(7)休息:足够的休息和睡眠对于产妇恢复身体和分泌乳汁是非常重要的。

(8)剖宫产术后的护理:多翻身,鼓励产妇在体力许可的情况下,尽早下床活动,可促进肠蠕动,排气及恶露的排出。手术当天禁食,次日清流,第3日半流,第4日起进普食。疼痛时可注射止痛药,但次数尽量减少,以免影响正常肠蠕动。注意阴道出血、排尿情况,一般在手术后7天左右拆线。

产后第1周如何护理如果产妇是自然分娩,一般会在医院住2~3天。但是如果产妇是剖宫产,那么就要准备在医院住上6天。在医院,产妇要通过询问和实践学会怎样抱孩子来母乳喂养,知道用奶瓶喂养需要注意什么,多留意护士是怎么给孩子洗澡、换尿不湿的。

产后第2天,产妇处于产后恢复期,可能会有产后痛。如果有侧切缝合,会有较强的疼痛感。产妇要照顾好自己,如果担心自己的健康状况,就告诉医师。也许并不像自己想象的那么糟。

产后第3天通常会下奶了。双乳会稍微变硬,有一种胀的感觉。如果把冰凉的卷心菜放在上面就会感觉好一些。这个方法很见效。要是宝宝不饿,奶水又太多,应尽可能地把奶水挤出来。

产后第4天,很多产妇这时伤感。因为身体的激素水平还高于正常值,使情绪不稳定。这很正常。再过一些日子就会感觉好的多。但是,如果那时还感觉情绪低落,就要寻求帮助了,千万别自己默默地承受着。

产后第5天疲倦感随之而来了,所以当产妇想好好补一觉的时候,要请亲人帮助看护宝宝。

产后第6天,产妇可以到其他房间或者阳台上走一走,新鲜的空气对产妇有好处。

产后第7天,产妇已经度过了艰难的第1周了。产妇需要给自己放会儿假:可以把电话线拔掉,把电视打开,然后再把双脚放在茶几上彻底地放松一下。

分娩后1周内,产妇要接受的检查主要有:

(1)子宫收缩情况:产褥期第1天子宫底为脐平,以后每天下降1~2厘米,产后10~14天降入骨盆,经腹部检查子宫,有无压痛。

(2)恶露的形状:恶露由血液、坏死膜组织及黏液组成。分为①血性恶露持续3~7天。②浆液性恶露7~14天。③白色恶露14~21天。产后3周左右干净。血性恶露持续2周以上,说明子宫复原不好。除看形状外还要闻恶露有无臭味,如有臭味说明可能有产褥感染。

(3)腹部、会阴伤口愈合情况:检查伤口有无渗血、血肿及感染情况,发现异常,动员产妇到医院诊疗。

(4)全身情况:了解一般情况、精神、睡眠、饮食及大、小便等。①测血压,初次与第2次访视中均测血压,发现产后血压升高应给予处理。②测体温,产妇产后24小时内由于分娩疲劳,体温轻度升高,一般不超过38℃。产后3~4天,因乳房肿胀,体温有时可达39℃,持续数小时,最多不超过12小时,如产后体温持续升高,要查明原因与产褥感染鉴别。③测脉搏,由于胎盘循环停止、循环血量变少,加之产褥期卧床休息,产妇脉搏较慢但规律,为60~70次/分钟。④测呼吸,因产后腹压减低、膈肌下降、呼吸深且慢,为14~16次/分钟,当产妇体温升高,呼吸和脉搏均加快。应注意心肺的听诊,如有异常应及时报告。⑤产后排尿功能的检查,产钳、剖宫产、滞产的产妇要特别注意排尿功能是否通畅,预防泌尿系感染,指导产妇多饮水。

(5)乳房的检查:检查乳头有无皲裂,乳腺管是否通畅,乳房有无红肿、硬结,乳汁的分泌量。

产后第2周如何护理

首先,产妇需要足够的休息,产妇的体力还要慢慢恢复,不可过度劳累。现在宝宝的生活尚没有规律,随时会把产妇的生活规律打乱。因此妈妈应该抓紧时间能休息时就多休息,注意临睡前喝一杯热牛奶会有利于睡眠。

其次,产妇要注意自己身体的卫生,这一点非常重要,它直接关系着身体恢复情况。出院后妈妈要每天注意会阴部清洁,认真清洗,每日要洗几遍,可以淋浴身体,但不能盆浴,及时观察恶露的变化。如果出现产后恶露不尽,一定要尽早看医师,采取治疗措施。

最后,产妇产后的恢复,包括心理及身体的恢复,少不了丈夫的关爱与协助,产妇需要丈夫在心理上给予安慰,让她安心过“月子”。丈夫越是对产妇关心,产妇心里越高兴,这有利于乳汁的分泌,顺利实现母乳喂养。

产后第3周如何护理

妈妈本周的休息仍然十分重要。由于宝宝每隔几个小时就要吃奶,所以每天晚上产妇肯定睡不好觉,因此,妈妈要养成睡午觉的习惯,以保证睡眠充足,有较好的精神去带好宝宝,这时妈妈能够在家人的帮助下照料宝宝,比如给宝宝换尿布、打包被、给宝宝唱歌、讲话、放音乐听等。也可以做一些简单的家务,但要适度,不可勉强。

由于宝宝的出世,所有的亲戚朋友们都要来看看产妇和可爱的宝宝,家里一定有很多客人来,但一定要注意宝宝房间的空气流通,以避免客人带来的细菌或病毒传给宝宝,导致宝宝患病。为了保险起见,最好让亲戚朋友们等小孩子满月之后再来看望。

产后第4周如何护理

随着精神及体力的日渐恢复,妈妈现在已经可以做日常家务了,比如做饭、扫地等。带孩子的事几乎可以亲自去做,将孩子抱起来转一转、走一走,天气好的时候将孩子带到阳台上吸收些新鲜空气,接受些阳光,对孩子是有利的。

另外给孩子一些带有响声的玩具,刺激宝宝的智力发育。不过这些活动,都不要过于劳累,适度为宜。妈妈的恶露渐渐停止,现在已经可以正常洗澡。最好每周洗2~3次。如身体许可时,妈妈可以外出购物,但不要提重物,少负重,以免引起腰痛及其他不适。

妈妈还不宜出远门,出门时最好有丈夫陪同。不要带着宝宝出去串门,不要带宝宝到环境较差的公共场所去,防止感染。妈妈本周应该坚持做产褥体操,促进子宫、腹肌、阴道、盆底肌的恢复。

产后应做哪些检查经过产褥期的休息和调养,产妇一般都能自我感觉良好。然而身体内部各器官究竟恢复得怎样,需要去医院做一次产后检查来了解。不要轻视产后检查。同时,婴儿也应该进行一次检查,看看宝宝的生长发育和营养状况是否良好。产妇产后检查一般是在产后42~56天进行。

产后检查的项目如下:

(1)体重:如果产褥期体重过度增加,就应该坚持体操锻炼,多吃有丰富蛋白质和维生素的食物,减少糖类(包括主食)的摄入量。

(2)血压:无论妊娠期的血压正常与否,产后检查都应该测量血压。

如果血压尚未恢复到正常水平,则应进一步随诊和治疗。

(3)尿、血:患妊娠期高血压疾病的产妇,要注意其恢复的情况,并做尿的常规检查。对妊娠期合并贫血及产后出血的产妇,要复查血常规,如贫血,应及时治疗。患有心脏病、肝炎、泌尿系统感染或其他合并症的产妇,则应到内科或有关科室进一步检查和治疗。

(4)盆腔器官检查:检查会阴及产道的裂伤愈合情况、骨盆底肌肉组织紧张力恢复情况,以及阴道壁有无膨出。①检查阴道分泌物的量和颜色。如果是血性分泌物,颜色暗且量多,则表明子宫复旧不良或子宫内膜有炎症。②检查子宫颈有无糜烂,如有可于3~4个月后再复查及治疗。③检查子宫大小是否正常和有无脱垂。如子宫位置靠后,则应采取侧卧睡眠,并且要每天以膝胸卧位来纠正。④检查子宫的附件及周围组织有无炎症及包块。⑤剖宫产术后者,应注意检查腹部伤口愈合情况,以及子宫与腹部伤口有无粘连。⑥产妇应请医生帮助采取适宜的有效避孕措施。不要抱有侥幸心理,人工流产手术对正在恢复身体的产妇来说十分有害。

为了婴儿的正常生长和体格健壮,在满月后,也要给婴儿进行保健检查,检查项目包括测量身长和体重在内的全身体格检查、脐部的愈合情况、婴儿的营养状况及智力发育等方面。根据是母乳喂养、人工喂养还是混合喂养的具体情况,请医生确定是否需要补充维生素或其他营养成分。

产妇如何保健防病产褥期,母体各系统的解剖和生理变化很大。机体抵抗力也大为降低,尤其是子宫内壁在胎盘娩出后留有巨大的创面,极易感染疾病,加之产妇还要辛勤哺育婴儿,因此,产妇在产褥期必须加强保健防病。

孕妇分娩后,体内激素发生变化,结果会导致关节囊及其附近的韧带出现张力下降,引起关节松弛。此时若过多从事家务劳动,或过多抱孩子,接触冷水,就会使关节、肌腱、韧带负担过重,引起手关节痛,且经久不愈。防止手关节痛的方法是:在产褥期,产妇要注意休息,不要过多做家务。要减少手指和手腕的负担,少抱孩子。避免过早接触冷水。

产妇在产褥期抗病能力差,加上阴道、子宫因分娩而造成的创伤还没有愈合。细菌极易由此侵入,再有分娩后阴道外口有不同程度的充血、水肿,易引起撕裂伤,因此,产褥期的妇女在性交后容易发生外阴炎、阴道炎、子宫内膜炎、盆腔炎、子宫出血、会阴部撕裂伤等,严重者还会引起败血症、失血性休克而危及生命。防止生殖器官感染的方法是:在产褥期切忌性交,在分娩前3个月至分娩后2个月要避免性交,平素要保持全身尤其是下身的清洁卫生;产前要加强营养,注意休息,增强抵抗力。

如何注意产褥期卫生产妇在分娩后很疲劳,加上分娩过程中出血,一般身体的抵抗力都会减弱。

子宫创面、会阴伤口,或剖宫产伤口及乳汁的分泌等体内变化,使产妇更容易发生感染,因此,应特别做好产褥期的清洁卫生。

产褥期产妇很重要的任务是照顾婴儿,双手是细菌传播的重要途径,因此一定要勤洗手。特别是替换卫生巾或上厕所后要认真洗手,在接触孩子前要用香皂洗手。擦手的毛巾要经常日晒或用开水烫,也可用纸巾擦手。

要保持会阴清洁。产后每天应该用温开水或高锰酸钾溶液清洗外阴,清洗的顺序应首先洗会阴部,然后再洗肛门周围,否则肛门的细菌可扩散至会阴部而上行至宫腔。如会阴伤口有感染,要在产后7~10天以后才能坐浴,否则因子宫颈口未闭合而造成上行感染。

产妇皮肤分泌旺盛,故应经常洗澡,正常产后2~3天就可以洗澡、洗头,但不要盆浴,要注意保暖,特别是冬季。淋浴能解除分娩过程的疲劳,使产妇心情舒畅,身体恢复快。如果没有淋浴条件也要用温热水擦洗全身,经常更换内衣、内裤。

产后应照常刷牙,有人认为月子里不能刷牙,这是不对的。产后进餐次数增加,如果不刷牙,进食后的食物残渣留在牙齿表面或牙缝中,就会腐蚀破坏牙齿表面的釉质,易于口腔细菌繁殖,引起龋齿、牙髓炎、牙周病,甚至牙齿脱落,因此产后应注意口腔卫生。

应保持室内清洁,注意通风。室内物品应尽量放整齐。空气一定要新鲜。不少产妇及家属怕产后受风就门窗紧闭,甚至于夏天也不开门,以至于室内一股臭汗味。这种情况下,空气中缺乏氧气,对产妇、婴儿的健康极为不利。每日应通风2次。通风时产妇可到其他房间,产妇不应直接接触对流冷空气。

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