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第16章 中药炮制与养护贮存(4)

(2)锅段:将药物置沙锅或铁锅中,用微火加热至150~200℃,至水分全部枯干时取出摊晾,粉碎即得。采用锅煅的药物通常有白矾、硼砂、青盐等。如生白矾主含硫酸钾铝,枯矾则成为无水硫酸钾铝,可吸收水分或腺体分泌物及炎症渗出物,生白矾则没有这种功能。基本道理是枯矾可与血清蛋白结合成一种难溶于水的蛋白化合物而沉淀,促使组织创伤面呈现干燥,起到了收敛燥湿作用。生硼砂主含四硼酸钠,煅后成为无水四硼酸钠,有消毒防腐作用,对皮肤异样小孢子癣菌产生很强的抑制作用,生硼砂则不具备此种功能。

至于朱砂为什么不能烧煅后使用,是因为它取自于天然辰砂矿中的汞化物矿石,含硫化汞率高达96%以上,经烧煅以后,会使其分解成剧烈毒性的游离汞而致人中毒死亡。故朱砂不能用火烧煅,常以生品研末冲服,或入丸散,或沾衣配用。内服量不宜过大,也不可长期服用,尤其肝肾功能不全者应慎用和少用。

40.常用的一些剧毒性中药怎样炮制去毒?

含剧毒的中药材很多,除乌头、半夏、南星生品炮制方法已作过专条说明外,将一些经常使用而又含有剧烈毒性的药材的炮制方法,作为本题的主要内容。

(1)红娘子:先将粳米倒入锅内,炒至米冒烟时,倒入红娘子,再用文火炒至老黄色为度。取出筛去米,摊晾。每30克红娘子,用粳米150克。

(2)斑蝥:使用米炒,文火炒至焦黄色为度。方法和粳米用量均同红娘子。

(3)青娘子、葛上亭长:使用米炒,文火炒至焦黄色为度。方法和粳米用量均同红娘子。

(4)虻虫:使用米炒。先将米倒入锅内加热,至冒烟时,倒入虻虫。用文火炒至老黄色为度。取出筛去米粒,摊晾。每500克虻虫用米60克。(上列4种药材均要除去头、足、翅后使用。)

(5)蝼蛄虫:用文火焙至焦黄色为度,取出摊晾,碾成细粉备用。

(6)水蛭:使用滑石粉炒。先将水蛭洗净切成小段,晾干水,将滑石粉入锅内炒松,然后倒入水蛭,用文火炒至蛭体臌起。每500克水蛭用滑石粉150克。

(7)水银:用时将水银与适量的硫黄或桃仁、杏仁同碾成末备用(只供少量外用,不作内服)。

(8)信石:将信石置坩埚内,用泥将口封严,入炉火中煅至透红,取出摊晾,碾细(只用0.03~0.075克入丸、散剂同用,外用适量)。

(9)硫黄:将硫黄砸成小块,再倒入锅里加水和豆腐同煮。至豆腐呈黑绿色时,捞出,去豆腐,取硫黄晾干。每0.5千克硫黄用豆腐1千克。

(10)铜绿:刮下已经氧化的铜锈粉与熟石膏粉加水调匀,压成扁块,然后切制成方扁块,用高粱酒喷之,表面呈现绿色。用时碾成细粉。

(11)生大戟:将净选后的生大戟,加入定量米醋和适量清水,拌匀闷润2小时,然后用微火加热煮至醋液全部吸尽,再取出摊晾切片。每公斤生大戟,用醋0.3千克、清水0.3~0.4千克。

(12)生甘遂:用定量的米醋和清水同生甘遂拌匀闷润2~4小时,然后加热煮至醋液全部吸尽,取出晾干。1千克甘遂用醋0.3千克、清水0.3~0.4千克。

(13)生商陆:除拌匀闷润时间缩减为1小时外,其炮制方法及剂量,均同生甘遂。

(14)生狼毒:将已切好的饮片,用定量陈醋和清水拌匀,闷润1小时,再以文火煮至醋水全部吸尽,取出摊晾。1千克生狼毒片用陈醋0.3千克、清水0.3~0.4千克。

(15)生芫花:使用醋制。方法、时间、药量、清水量,均同商陆。

(16)生千金子:将净种子去壳碾碎,用灰面或纸包裹,置炉旁。烤至油尽取下,剥去面或纸,将药末摊晾。此法称为制霜法。

(17)生马钱子:制法有4种。

①将已去毛、切片的马钱子干片,用麻油炸至焦黄时取出晾凉;

②将马钱子和沙子入锅内炒至鼓起为度,去沙摊晾,用小刀刮去毛茸,碾成细粉;

③将生马钱子加清水煮沸透心取出,续用清水浸泡,刮去毛衣,切片晒干,再用麻油适量加马钱子片同炒焦黄时,取出摊晾,碾粉备用;④以500克马钱子、120克绿豆加清水同煮透心后,再将马钱子刮去毛,切片晒干。

(18)生莨菪子(天仙子):将净选后的种子碾成细粉,用湿纸或灰面团包好,放炉火旁烤去油,然后取出摊晾,干燥即可。

41.炮制和煎煮中药使用哪一类的器具为好?

为避免一些金属氧化物和强酸碱性物质与药物结合,产生化学反应,而影响药效或人体健康,对中药炮制和煎煮器具,应当有所选择。

(1)炮制器具:中药炮制使用的器具,切片仍以铁质刀具为常用,但在切制前,必须擦去表面铁锈和油污。而片刀、戥称、药捣子、炒锅等,仍以铜质品为优。依据传统炮制要求,知母、桑白皮、天冬、麦冬、生地黄、熟地黄、黄精、何首乌等,尽量应采用铜质器具炮制。

(2)中药煎煮器具:应当使用陶器、瓷勺。因为它本身不存在金属氧化和酸碱腐蚀,而且传热慢,温度低,蒸发量小,有利于析出药性和保存其有效成分。铝质品、搪瓷品等器具不宜使用,一是耐酸碱程度低,二是蒸发量大,容易失去药效。

炮制毒性中药,包括调剂、切片、贮存、碎、炒、煅等,无论用什么器具,都要专人、专具,以防中毒事故发生。

42.酸枣仁、何首乌的生与熟,麻黄的茎与根各有何区别?

这3种药材生与熟、上茎和下根的作用,是有一定区别的。

使用不当,不仅治不好病,反而产生不良反应,应引起注意。

(1)枣仁:生用治身体疲倦、四肢无力、胆实、好眠,热也;熟用治烦躁、心悸、不眠、胆虚,寒也。

(2)何首乌:生用润肠通便,无滋补作用;熟用补肝肾,乌须发等。

(3)麻黄:上茎有发汗、散表寒作用,而麻黄根则具收敛、止汗等作用。故在炮制前挑选整理时,应分开档次和部位,单独炮制和贮存。

第二节炮制对中药化学成分的影响

43.中药材主含哪些成分?

中药材所含的成分,植、动、矿类各有所不同。现按大类概述如下。

(1)植物、动物类:主要有糖类、黏液质、淀粉、油脂、纤维素、色素、各种维生素、皂素、激素、酵素、斑蝥素、蜂毒、黄碱素、蛋白质、氨基酸、钙质、酶类、蜡质、鞣质、挥发油、树脂、树胶、乳类、有机酸、苦味质、生物碱、无机盐、苷类,还有各种金属微量元素等。

但这些成分,并不是每种药材都全部具有的,而是含其中1种或多种,分别可以起到养阴、补阳、增钙、活血、止血、镇痛、表散、和中、健胃、通利和调节肌体代谢等作用。由于地理条件和产收季节等差异,各种成分的含量高低也不尽相同。

(2)矿石类:除主要含铁、铅、锌、磷、钙、铜、汞、碘、砒外,还有氧化物、氯化物、硫化物、砷化物、碳酸盐、硅酸盐、硼酸盐、硝酸盐、硫酸盐等。这些大都是人体不可缺少的物质,通过服用,分别可起到滋补、强壮、平衡、调节、抑制等作用,进而达到战胜疾病之目的。但应注意“微量”二字。

44.炮制对含生物碱类药物影响如何?

生物碱是一类含氮的有机化合物,味苦,具碱性。通常似碱的性质,能与酸结合成盐,多数具有明显的生理活性。游离生物碱,一般都不溶或难溶于水,所以通常用醋、黄酒、白酒等作炮制辅料。它主要是利用醋的稀酸,使游离生物碱转化为生物碱盐而溶于水,被水煎出来,增强其治病疗效。如草乌、附子中含的乌头碱,经高温处理,能水解成毒性小的乌头原碱,以降低乌头的毒性。其他含生物碱类药物,其炮制的作用,基本上与此相仿。

45.炮制对含苷类药物的影响如何?

苷系糖分子中环状半缩醛上的羟基与糖分子的羟基或酚基失水缩合而成环状缩醛衍生物,味苦。它一般溶解于水和乙醇中,有些亦可溶于氯仿和乙酸乙酯,但难溶于醚和苯。因酒易溶解苷,所以炮制常用酒作主要辅料。又因甙多溶于水,故大部分药材水制时强调少泡多润,以免造成成分的丢失,如甘草、秦皮、大黄等。

含苷类成分的中药材,往往同时含有相应的、专一的分解酶,在一定温度和湿度下容易被相应的酶所水解,特别是醋酸条件下的水解更严重。如槐花中含有较高的芦丁素,由于酶的作用,使芦丁素分解而失去疗效。不仅如此,所有花类药物中的花色苷,多因酶的作用而变色、脱瓣,所以常用烘、烤、晒的干燥方法,破坏或抑制酶的活性作用。

46.炮制对含挥发油类药物的影响如何?

挥发油通常是一种包括醇、酚、醛、酮、酯及萜烯等成分在内的混合物,也是一种具有治病作用的多种活性成分,大多是蕴存在芳香气味的药材中,常温下它可以自行挥发而不留任何油迹。

但它比水轻,易溶于多种有机溶剂及脂肪油中。故这类药物应“抢水”洗,不宜加热处理,不宜久浸久泡,也不宜高温烘烤曝晒,以防芳香气味散失。由于某些病症,既需要这种药材,可又不需要它含的挥发油成分,故应通过炮制来减少这种成分,以免产生不良反应。如苍术、白术则选米泔水浸泡,去其挥发油。还有些炒炭、炒焦的药物,目的也是为了降低挥发油成分。据实验,炒焦可减少40%的挥发油;炒炭可减少80%的挥发油;用面、纸煨,土炒可减少20%的挥发油;以醋、酒、盐炙可减少10%~15%的挥发油。可见加工炮制对含挥发油类药材的关系是何等的密切!

47.炮制对含鞣质类药物的影响如何?

鞣质是一类多元酚类的化合物,实质上也属于苷的一种。它广泛地存在于植物中,具有涩味和收敛性质,医疗上常作为收涩剂,用于止血、固脱、止泻、烧伤愈合等,有时也可用来作生物碱及重金属中毒的解毒剂。鞣质易溶于水和乙醇,极易溶于热水,呈现一种胶状溶液。故炮制时,多采用酒制,容易脱性,增加其有效成分。它易溶性强,水制应尽量少泡多润,更不宜用热水浸泡。

如大黄炮制前,含有致泻作用的蒽苷和收敛作用的鞣质,经酒制后,蒽苷量显着减少,而鞣质变化不大。故酒大黄泻下作用不大,而收敛止泻作用相对增加。不能不引起注意。

48.炮制对含有机酸类药物影响怎样?

有机酸也是广泛地存在于植物中,特别是有酸味的果实类药材含量较高,对人体营养及生理上都有重要作用。低分子的有机酸大多能溶于水,在水中长期浸泡,也会大大降低其含量。因此,水制时也应坚持少泡多润,防止有机酸流失。

高热对有机酸可产生破坏作用。如山楂炒炭后,有机酸下降68%。酸性降低,其刺激性也随着下降。又如乌梅生用伤齿,炒炭后酸性大减。另外,一些含有机酸的药物,同含生物碱的药物合制,则增强溶解度,可提高疗效。如黄连和吴茱萸共制,就是起这种作用。

49.炮制对含油脂类药物影响如何?

油脂多存在于植物的器官中,尤种子类药材含量最高,主要成分是含高级脂肪酸的甘油酯,具有润肠通便、致泻作用。有的油脂含有较大的毒性,服了可产生不良反应。故往往采用不同的加工炮制方法,进行分类制作。如柏子仁、千金子、巴豆去油制霜,前一种是降低其滑肠作用,后两种则是减低其毒性作用;又如马钱子采用油炸方式,也是为了减弱其毒性;瓜蒌仁炒后使用,可适当降低其油性,起下气、降逆、止咳除痰作用;而肉豆蔻主脏泻,但它含有油脂,故用面煨以减去其油性,起到止泻作用。

50.炮制对含蛋白质类药物的影响如何?

蛋白质是一类大分子胶体物质。蛋白质经过分解,可产生氨基酸的混合物。而中药材大部分含有蛋白质和氨基酸,有的则具有明显的生理活性,有的已应用于临床。但蛋白质经煮沸后,要凝固变性,某些氨基酸遇热不稳定,如雷丸、天花粉、猪苓、蜂毒、蜂王浆等中药,以生用为宜。然有些蛋白质,又是有毒的成分,需要通过加热煮沸来降低其毒性,如白扁豆含有毒性,煮沸或炒焦后毒性减弱。

以上说明含蛋白质类的药材大部分不宜加热或高温炮制,以防止凝固变性和药效丢失;但对于含有毒性蛋白质的药物,必须加热处理,以避免产生毒性作用。

51.炮制对含氨基酸类药物影响怎样?

多数中药含有氨基酸成分,有的亦具有很明显的生理活性。

纯洁的氨基酸多数是无色的结晶体,易溶于水,故不宜长期浸泡于水中,以免损伤其有效成分;其次是氨基酸遇热不稳定,故对含氨基酸成分较高的药材,既禁止多泡,又不要采用高温处理;氨基酸还能和单糖类在少量水分存在状态下,产生化学变化,生成环状的杂环化合物,如麦芽、谷芽等炒后气味变香而具有健胃消食作用;酸碱度对蛋白质和氨基酸的稳定性、活性影响也很大。故加工炮制时,应根据药物性质妥善处理。

52.炮制对含树脂类药物影响如何?

树脂是一类极为复杂的混合物,通常存在于植物组织的树道中,当植物体创伤时便可分泌出来,形成固体或半固体物质。医疗上通常用来作防腐、消炎、镇痛、镇静、解痉、活血、止血等。

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